阴道镜下活检对诊断TCT异常者宫颈病变的临床价值

目的:探讨阴道镜下定位活检对诊断TCT阳性者宫颈病变的临床价值。方法:对2 367例TCT阳性者均行电子阴道镜下定位活检,最终以组织学诊断为金标准,对结果进行回顾性分析、比较和总结。结果:CIN及以上病例与病理诊断的符合率,TCT和阴道镜分别为55.47%和83.83%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。TCT与病理诊断的符合率分别为LSIL55.27%、HSIL58.80%、癌73.50%,TCT提示非典型细胞(包括ASC-US,ASC-H)而病理诊断CIN及以上病例的阳性率分别是9.17%和54.04%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。阴道镜拟诊断与病理诊断的符合率分别是LSIL70.78%、HSIL71.28%、癌83.50%、漏诊率3.23%。TCT与阴道镜比较,对CIN的诊断组内无明显差异而组间有差异(P<0.05);TCT对癌的诊断组内有差异而组间无明显差异(P<0.05);阴道镜对癌的诊断组内组间均无明显差异。结论:对TCT阳性者而言,阴道镜下定位活检对宫颈病变的检出率及与病理诊断的符合率均优于单纯TCT筛查,诊断的准确性随着病变级别的升高而上升。对TCT提示非典型细胞尤其是ASC-H者应加以重视,可能潜在严重的宫颈病变。但是阴道镜也存在一定的漏诊率,因此二者联合应用可提高宫颈病变的诊断率,减少漏诊、误诊的发生。     

TCT结合阴道镜下活检在宫颈病变中的应用价值

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)方法在宫颈病变早期诊断中的价值.方法:对3298例妇女进行TCT筛查,阳性诊断的患者进行阴道镜下活检.结果:检出271例阳性(ASC-US及其以上者),占8.2%,其中不能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)104例,占3.15%;倾向上皮内高度病变(ASC-H)18例,占0.5%;上皮内低度病变(LISL)117例,占3.5%;上皮内高度病变(HSIL)28例,占0.8%;鳞癌3例,占0.1%;腺癌1例,占0.03%;TCT与病理检查相符率:上皮内低度病变117例,检出86例,占73.5%;上皮内高度病变28例,检出26例,占92.9%;鳞癌3例,检出3例,占100%;腺癌1例,检出1例,占100%.结论:TCT检查对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值,可作为对妇女宫颈癌进行普查的常规方法,达到早发现早治疗的目的.     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的诊断价值。方法对1 138例受检者行液基细胞学检查,对其中195例细胞学阳性者行阴道镜及镜下多点活组织病理检查,诊断结果与病理组织学诊断对照。结果行TCT检查1 138例,细胞学阳性195例,占17.14%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)157例(13.80%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)28例(2.46%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)10例(0.88%)。对所有细胞学阳性病例及临床高度可疑宫颈病变的患者均行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。异常阴道镜图象139例(71.28%)。与病理组织学对照,ASCUS(CINI66例、CINⅡ1例)、LSIL(CINⅠ13例、CINⅡ2例、CINⅢ6例、SCC 1例);HSIL(CINⅡ3例、CINⅢ3例、SCC 4例)。结论应用TCT筛查子宫颈病变,细胞学阳性者联合阴道镜下活组织病理检查,能早期发现宫颈癌前病变,防治宫颈癌。     

宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断价值分析

目的观察探讨宫颈液基细胞学涂片（TCT）联合阴道镜检查对子宫颈病变的的临床应用价值。方法选取我院2009年10月至2011年10月430名在门诊或体检进行宫颈病变筛查的妇女,将其分为A组：经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,给予镜下活检后送病检;B组：采取TCT检查,对可疑的阳性涂片或阳性的受检者,给予镜下活检后送病检;C组：经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,再行TCT检查,然后给予镜下活检后送病检;观察3组检查与病检比较的灵敏度、特异性及准确率。结果病检诊断为子宫颈病变有37例（8.6%）。3组检查方法的灵敏度及特异性比较无显著性差异（p〉0.05）,无统计学意义,C组的病检符合率明显对比A、B组高（p〈0.05）,具有统计学意义。结论宫颈癌早期筛查中采用阴道镜下进行宫颈多点取材活检,具有损伤小、操作简便、准确率高的优点,结合宫颈液基细胞学检查,能进一步提高检测的灵敏度,早期发现宫颈病变,及时对症治疗,提高宫颈癌的治愈率,二者联用具有重要的临床应用价值。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检对子宫颈病变的诊断价值

目的:探讨宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择2009年8月～2011年8月张家港市第一人民医院69例子宫颈病变患者,随机分为A、B、C三组,每组23例。A组仅行宫颈液基细胞学检测,B组仅行阴道镜下活检,C组行宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检,并将三种检测结果与病理检测结果进行比较。结果:A组、B组病理检测符合率均显著低于C组(P<0.05)。结论:采取宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检应用于子宫颈病变的诊断准确可靠,值得临床上推广应用。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的应用

目的:评价宫颈液基细胞学(LCT)涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法:选择2007年9月~2009年9月广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊患者748例,其中456例行LCT涂片检查,其中90例LCT涂片异常者均行阴道镜检查,于可疑处行宫颈活体组织病理检查。结果:LCT涂片检查阳性诊断率为30.26%,其中Ascus占20.29%;Ascus-H占6.52%,CIN-Ⅰ占67.39%,CIN-Ⅱ占18.84%,CIN-Ⅲ占13.77%。结论:LCT涂片联合阴道镜检查能及早发现宫颈病变。     

液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值分析

目的探讨液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2019年10月至2022年5月我院收治的186例疑似宫颈病变患者,入院后分别采用液基细胞学检查与阴道镜活检,以组织病理学检查结果为标准,分析两种检查方式联合应用的诊断效能。结果186例疑似宫颈病变患者中,180例经组织病理学检查确诊,检出率为96.77%。联合检测对宫颈病变的诊断灵敏度为99.43%,明显高于液基细胞学检查的94.01%和阴道镜活检的94.80%(P<0.05)。以组织病理学检查结果为基准,联合检测对宫颈病变的诊断符合率与液基细胞学检查、阴道镜活检比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用效果较好,可明显提高宫颈病变的诊断灵敏度。     

电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用

目的评价电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值和临床意义。方法对我院妇科门诊2010年1—9月间2 279例阴道镜检查病例进行分析。结果阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断的灵敏度为85.1%(40/47),特异度为53.0%(71/134);对宫颈癌诊断的灵敏度为88.9%(8/9);对湿疣诊断的灵敏度为100%(2/2)。阴道镜的阳性预测值为64.5%(40/62),阴性预测值为89.9%(71/79)。CIN分级与宫颈糜烂的关系无统计学意义(P>0.05)。结论电子阴道镜是一种可行的、有价值的诊断方法,但又有其局限性,需积累经验,综合分析,慎重诊断。     

液基细胞学检查与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值评价

目的:评价液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值。方法:采用TCT检查异常或阴道镜检查异常的妇女178例,随机分为观察组和对照组,每组89例,观察者采用TCT与阴道镜联合检查,对照组单纯行阴道镜检查,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果:观察组组织学诊断阳性符合率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:TCT与阴道镜联合检查能够提高早期宫颈癌的诊断率。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜在诊断宫颈病变中的观察

目的评价宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断价值。方法 2007年1月—2009年1月对在我院门诊检查的妇女通过宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织病理学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈液基细胞学涂片检查385例,行阴道镜检406例,宫颈液基细胞学涂片诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)符合率为70.75,阴道镜检对CIN的诊断符合率为80.70,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论宫颈液基细胞学联合阴道镜下病理检查对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

阴道镜下病理活检对宫颈病变筛查诊断的应用价值临床研究

目的:对阴道镜下病理活检在宫颈病变筛查诊断中的临床应用价值进行分析研究.方法 选取医院妇科与2013年6月-2014年6月行阴道镜下病例活检的428例患者,以病理组织学为诊断标准对患者的宫颈病变情况进行筛查诊断.结果 经阴道镜下病理活检,428例患者在宫颈病变筛查诊断中,宫颈癌的诊断符合率为94.73％,宫颈炎性改变为88.71％,宫颈上皮内瘤变为93.22,总符合率为93.22.结论 女性宫颈病变的筛查诊断,采取阴道镜下病理活检的方法能够有效地提高诊断的准确率,对患者早期病变的发现和治疗有着重要的作用.     

TCT、阴道镜及病理组织学检查在宫颈病变中的临床分析

目的:以病理组织学检查作为金标准探讨TCT、阴道镜和病理组织学检查对宫颈病变的诊断价值。方法:2006年10月~2007年10月广州白云区妇幼保健院共有442例病人接受TCT技术行细胞学检查,再行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检病理检查,以活检病理检查结果为诊断标准。结果:TCT检查的阳性病例42例,与组织学诊断的符合率为80%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为17%,特异性为93%,阳性预测值50%,阴道镜检查阳性病例121例,与组织学诊断的符合率为43%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为29%,特异性为65%,阳性预测值为43%。结论:①TCT检查敏感度和特异度较理想;阴道镜检查价格低廉,操作简单,二者效果明显优于任一单项检查。②TCT联合阴道镜检查的方法,比较适合经济状况较差的地区,可作为早期子宫颈癌及癌前病变的常规初筛方法。     

液基细胞学与阴道镜在宫颈病变诊断中的联合应用

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:采用TCT对宫颈涂片进行宫颈病变筛查,对其中细胞学筛查为异常结果的进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果:TCT检查2066例中,细胞学阳性112例,占5.42%。其中意义不明确的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)61例(2.95%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)36例(1.74%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)15例(0.73%);阴道镜检查及镜下活组织病理检查发现异常阴道镜图像88例(78.57%)。与病理组织学对照,ASCUS(CINⅠ32例、CINⅡ8例、CINⅢ2例);LSIL(CINⅠ23例、CINⅡ7例、CINⅢ2例、SCC1例);HSIL(CINⅡ5例、CINⅢ7例、SCC1例)。结论:TCT技术辅助阴道镜检查可以有效提高宫颈癌前病变和癌变的检出率,对于及时发现癌前病变、防治宫颈癌具有重要意义。     

三阶梯技术对宫颈病变的诊断价值

目的:评价液基细胞学(TCT)检查与阴道镜下取活体组织检查(活检),并进行病理组织学检查(病检)联合应用对宫颈病变的诊断价值。方法:对2007年6月～2008年6月在该院妇科门诊就诊的1368例患者采用TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状上皮(ASCUS)以上的病变,所有细胞学阳性的病人全部在阴道镜下取活检,并进行病检。结果:1368例TCT诊断阳性患者238例全部在阴道镜下取活检,并进行病检,病理组织学诊断CINⅠ73例,CINⅡ37例,CINⅢ7例SCC3例,宫颈炎118例。TCT诊断的级别越高,CIN的检出率越高。CIN的级别越高,阴道镜的检出率越高。结论:TCT联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

阴道镜下宫颈活检在宫颈癌诊断中的应用与进展

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,近年来发病呈年轻化趋势,对女性的生命健康造成较大威胁,因此其早诊断非常关键。在宫颈癌早期诊断中,巴氏涂片是较有效的方式,但取样水平存在一定差异,易造成假阴性的情况。随着检测技术的进步,阴道镜下宫颈活检技术成为宫颈癌早期诊断较为准确的方法,在临床广泛应用。本文就阴道镜下宫颈活检在宫颈癌诊断中的应用与进展作一综述。     

液基细胞学与宫颈活检结果对比分析

目的:比较液基薄层细胞学(TCT)与相应宫颈活检病人的符合率,探讨如何提高宫颈癌前病变诊断的准确率。方法:对TCT检查异常并进行阴道镜检查的352例患者进行回顾性对比分析。结果:TCT检查结果为:ASC-US+AGC-US 177例,ASC-H34例,LSIL112例,HSIL29例。宫颈活检结果为:慢性炎症165例,CINⅠ97例,CINⅡ38,CINⅢ28例,癌24例。两者的符合率分别为:ASC-US+AGE-US 33.3%,ASC-H88.2%,LSIL 63.49%,HSIL 93.1%。宫颈癌及高级别上皮内瘤变的高发年龄为30~39岁,且有年轻化趋势。结论:TCT与宫颈活检的符合率高,尤其对宫颈高级别上皮内瘤变和宫颈癌的发现率高,但也存在一定的假阳性和假阴性,因此对TCT检查异常者应及时进行活检或随访,防止漏诊或过度治疗。     

三阶梯技术在宫颈病变中的诊断价值

<正>在世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的第二位恶性肿瘤,但是宫颈癌又是一种可预防的疾病,从宫颈癌前病变发展至宫颈癌大约需要10年左右的时间。因此,早期发现宫颈癌前病变对宫颈癌的预防和治疗有至关重要的意义〔1〕,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现。宫颈上皮内瘤     

三阶梯技术在宫颈病变中的应用价值

目的评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统（TCT）-阴道镜～病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值。方法对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2295例患者采用TCT检查，细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮（ASCUS）及意义不明不典型腺上皮（AGCUS）以上病变，所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检。病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变（CIN）以上病变。结果在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异（χ^2=2．98，P〉0．05）。2295例患者TCT检查阳性者459例，阳性率20％，全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查。ASCUS及AGCUS423例，炎症245例（57．91％），CINⅠ120例（28．36％），CINⅡ和CINⅢ57例（13．5％），鳞癌1例（0．2％），阳性符合率42．08％（178／423）。低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）与病理组织学阳性符合率均为53％。结论TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法，与病理组织学有一定的相关性，TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用，可提高宫颈病变检出的准确率。     

液基细胞学联合阴道镜诊断宫颈病变的效果分析

目的:探讨阴道镜联合液基细胞学在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:对2005年1月~2007年12月两院480例患者进行液基细胞学(ThinPrep cell test,TCT)涂片,同时对阳性病例行阴道镜下宫颈活组织病理学检查,以病理组织学检查为"金标准",分析TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。结果:480例液基细胞学标本全部纳入分析,细胞学阳性139例,占28.96%;TCT检测与组织病理学诊断结果比较,CINⅠ符合率为52.00%(13/25),CINⅡ符合率为47.06%(8/17);通过细胞学检测再行阴道镜检查,与组织病理学诊断结果比较,CINⅠ符合率为74.63%(50/67),CINⅡ符合率为54.17%(13/24)。结论:TCT与阴道镜联合应用明显提高了宫颈癌及癌前病变的检出率,在临床使用中有重要的价值。     

阴道镜与病理活检联合筛查宫颈病变的效果分析

目的:评价电子阴道镜与病理活检合用对宫颈病变的诊断价值。方法:应用电子阴道镜检查与病理活检合用对宫颈病变进行筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果:电子阴道镜检查2915例,671例在阴道镜下活检。病理结果显示:宫颈癌13例(1.94%);宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)30例(4.47%),其中CINⅠ25例(3.72%),CINⅡ3例(0.45%),CINⅢ2例(0.3%);宫颈炎性病变628例(93.59%);其它5例,占0.75%。阴道镜诊断宫颈癌和CIN的诊断符合率分别为68.42%(13/19)和68.18%(30/44),假阳性率为31.75%(20/63)。结论:电子阴道镜检查与病理活检合用能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高宫颈癌、癌前病变早期诊断率。