脑出血合并一些临床症状关系的探讨

<正> 本文分析了脑出血患者病情轻重,预后及出血量大小与合并一些临床症状(如高热、呕吐、上消化道出血及烦躁不安)的关系,为临床上脑出血患者病情轻重及预后判断提供一些依据。     

小脑出血的诊断及治疗方法的选择

小脑出血占脑出血的10％～15％,小脑出血的早期可以没有或很少有临床限局体征,如待出现脑干受压的表现之后再进行手术治疗,效果常常不够理想或遗留严重残疾。因此,小脑出血治疗的关键在于及时确诊。只要确诊及时,不论是内科保守治疗或外科手术治疗,如选择恰当,其预后较好。1 小脑出血的诊断 小脑出血的诊断依据:1)临床上以眩晕、头痛、呕吐为首发症状,随后迅速或逐渐出     

微创治疗高血压脑出血临床分析

我科近 2 a采用颅内血肿粉碎穿刺针 ,治疗高血压脑出血 6 3例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 6 3例 ,男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,6 0岁以上 4 3例。入院时血压均明显增高。有高血压病史 6 0例 ,另 3例有高血压家族史。发病时间 :3h内 4例 ,6h内 38例 ,1～ 2 d2 1例。血肿部位 :基底节区 5 9例 ,血肿量为 2 5～ 10 4 m L。丘脑 2例 ,血肿量为 8m L、12 m L。小脑半球 2例 ,血肿量为 10、15 m L。其中破入脑室并脑室铸型者 9例。入院时清醒—嗜睡 4例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 32例 ,中昏迷 15例 ,深昏迷…     

34例无典型症状高血压脑出血的临床与CT分析

高血压脑出血是临床的常见病,诊断并不难,但有部分脑出血患者发病时临床症状不典型,无偏瘫等神经系统损害的定位体征,故易误诊或漏诊。现将我院自2000～2004年收集的34例无肢体症状及体征的脑出血患者报告如下。1资料与方法34例中,男24例,女10例;年龄37～89岁,平均63.7岁。均有     

青壮年脑出血21例临床分析

我院1995年1月至1999年6月共收治50岁以下青壮年脑出血21例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组21例,男15例,女6例,男:女为2.5:1;年龄29～50岁,平均年龄43.42±5.12岁;有高血压病史15例(病程5.69±3.61年)占71.42%,糖尿病史5例占23.81%,脑出血史3例,脑梗塞史2例;长期吸烟(5～12年,男性)12例,长期饮酒(3～21年,男性)9例;诱发因素:急性动态发病19例,静态发病2例;发病时间0.5～20小时,平均5.55±5.47小时.     

脑出血72例临床分析

目的总结脑出血(ICH)的发病形式、早期诊断、临床表现和治疗方法。方法回顾性总结东莞市大朗医院收治的72例脑出血患者的发病形式、临床表现、实验室检查、辅助检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果72例患者中脑干出血6例、基底节区出血44例、脑叶出血6例、丘脑出血14例、小脑出血2例。高血压病史58例。入院时血压>180/100mmHg有28例,140/90mmHg<血压180/100mmHg38例。10例行钻颅碎吸术治疗,其中4例恢复,6例死亡。62例进行内科综合治疗,其中18例死亡,余44例患者病情均有所好转。结论脑出血起病急,临床表现多样,高血压是其常见病因,出血部位不同预后差别较大。     

脑出血患者临床症状及并发症的护理效果研究

目的分析脑出血患者的临床症状和常见并发症,制定针对性的护理措施,并分析护理效果。方法将134例脑出血患者随机分为对照组和研究组,均给予常规性护理,仅研究组在此基础上给予针对性护理,分析两组护理前后患者的焦虑程度、并发症的发生率及患者满意程度。结果 （1）研究组的SAS评分低于对照组（P〈0.05）,轻度焦虑例数多于对照组（P〈0.01）,重度焦虑例数低于对照组（P〈0.01）;（2）研究组并发症的例数低于对照组（P〈0.05）,尤其在感染、中枢性发热和二次硬性损伤的发生率上低于对照组;（3）研究组的患者满意度高于对照组（P〈0.01）。结论针对脑出血患者的临床症状和常见并发症进行护理可降低患者的焦虑情绪,同时减少并发症发生率。     

小脑出血的临床诊断与治疗

目的对小脑出血患者的临床特点进行分析,以更好进行早期诊断和治疗,降低误诊率及死亡率,以提高诊治水平。方法分析30例小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果小脑出血患者以头痛、恶心、呕吐、眩晕起病多见,伴有意识障碍、脑疝形成及多脏器功能衰竭患者病死率高。结论高血压、脑动脉硬化是小脑出血的主要病因,临床表现为多种多样,确诊需行头颅CT或MRI,对出血量多者早期行血肿清除术是减少致残率及病死率的一个重要手段,预后与年龄、出血部位、出血量、意识状况及是否合并多脏器功能衰竭因素有关。     

高血压脑出血186例CT表现与临床诊治分析

目的分析高血压脑出血的CT表现,探讨其临床意义,为临床医师选择治疗方案及判断预后提供依据。方法收集本院近3年间收治的脑出血186例,根据出血部位、出血量多少、临床治疗措施等情况进行统计分析。结果基底节出血127例（68.3%）,小脑出血28例（15.1%）,脑叶出血20例（10.7%）,脑干出血11例（5.9%）;血肿大于30ml有68例（36.6%）,其中38例手术治疗,其余均采用内科保守治疗。结论 CT检查能全面显示脑出血的具体征象,对临床医师选择治疗方案、判断预后有指导作用。     

高血压脑出血的微创治疗

采用CT扫描定位，直视下钻孔穿刺血肿腔并置管，尿激酶血肿腔内灌注的方法治疗高血压脑出血62例。其中治愈和好转54例，死亡8例。笔者认为此方法对病人创伤小、简便、省时、省钱，疗效满意，适用于意识障碍较轻，病情较稳定，无脑疝形成的患者，以及某些年老体弱不能耐受开颅手术者。     

外科治疗高血压脑出血263例临床探讨

目的提高高血压脑出血的治愈率。方法①开颅血肿清除并去骨瓣减压手154例；②开颅在血肿清除手术36例；③脑室外持续引流尿激酶灌洗术68例；④简易立体定向抽吸术5例。结果出院患者随诊6～12个月，重返工作岗位22例，生活自理65例，中残119例，死亡57例，死亡率21．6％。结论①超早期手术。中高度高血压脑出血，出血量大，占位效应发展迅速，对周围脑组织损害重，死亡及致残率及高；②对于不同部位的出血以及出血量的多少采取不同的手术方式尤为重要；③做好术后处理；④必要的康复治疗；⑤其他：加强营养也很重要，对昏迷患者应近早行鼻饲营养。癫痫可加重神经损害，需积极处理。     

内科治疗脑出血的临床分析

目的探讨内科治疗脑出血的方法及疗效。方法回顾性分析50例采取内科保守治疗的脑出血患者的临床资料。结果存活42例,死亡8例,存活率84%;6例并发消化道出血,3例并发肺部感染。结论内科采用控制脑水肿、降低颅内压等治疗措施对治疗脑出血具有较好疗效。     

脑出血恢复期治疗方法探讨

目的：探讨脑出血恢复期药物治疗的新方法。方法：467例脑出血血肿吸收后的病人，随机分为两组，即233例为对照组行内科常规治疗加康复治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用654－2、左旋咪唑、泰必利。结果：治疗组1个月后疗效评价明显优于对照组（P＜0．01）；半年后随访日常生活能力（ADL）明显好于对照组（P＜0．01）。结论：654－2、左旋咪唑、泰必利用于脑出血恢复期治疗，疗效良好，副作用少。     

高血压脑出血的手术治疗

高血压脑出血是严重威胁人类生命的常见病。随着CT在基层医院的普及提高了手术治疗高血压脑出血的机会和成功率。我院自1997年5月～2002年5月手术治疗高血压脑出血28例,效果理想,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组病人男19例,女9例,年龄44～65岁,既往有明确的高血压病史者24例,合并有糖尿病者5例,活动时发病22例,睡眠休息时发病6例。1.2临床症状体征:均以突然头痛起病,伴明显头晕2例,伴剧烈呕吐者24例,意识障碍者16例,颈项强直12例,偏瘫24例,病理征阳性26例。根据CT检查出血部位在左侧基底节区10例,右侧基底节区9例,颞叶出血5例,顶枕…     

脑萎缩并发脑出血的临床治疗

目的分析和研究脑萎缩并发脑出血的临床治疗效果。方法我们选取2009年7月至2011年7月脑萎缩并发脑出血患者53例,将其临床资料进行回顾性分析与总结。结果 53例患者中死亡31例、存活22例,其与脑出血的部位、出血量、脑室积血、血肿形状等有十分密切的关系。结论临床治疗中,要密切观察脑萎缩并发脑出血患者的病情变化,早诊断,早治疗,降低病死率与致残率。     

高血压脑出血的治疗(附194例临床分析)

目的 总结高血压脑出血的治疗经验。方法 回顾分析我院1998年2月～2004年2月收住的194例高血压脑出血患者的临床资料,男121例,女73例,年龄40～85岁,平均57岁,保守治疗26例,血肿微创穿刺粉碎清除术47例,脑室穿刺外引流32例,小骨窗血肿清除50例,开颅血肿清除去骨瓣39例。结果 194例高血压脑出血患者根据病人意识状态、出血部位、出血量以及发病时间,病人全身情况等综合考虑选择具体治疗方法,其死亡率及致残率均明显低于以往大宗病例文献所报道。结论 随着外科治疗脑出血多种方法的临床推广及目前对脑出血后血肿发展、演变规律认识,如能及时选择适当治疗方法治疗高血压脑出血,不但可降低其死亡率,而且生存质量亦会有明显提高。     

呼吸系统疾病的临床症状及治疗方法

1临床症状1.1咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,是气管-支气管受刺激的反射性活动。引起咳嗽的原因包括:来自气管-支气管黏膜分泌物或异物的刺激;气管-支气管受到外压或牵拉;烟雾、过冷或过热的空气;肺部充血;胸膜受到刺激;过敏反应等。一般来说,急性病的咳嗽较慢性疾病为重;病变范围越大,咳嗽越重;病变发生在气管-支气管者,     

消化系统疾病常见症状与体征浅析

消化系统疾病常见的症状与体征对临床诊断和治疗非常重要，通过分析消化系统常见的症状和体征，临床医生可以把患者所患的疾病限制在一个比较小的范围内，便于及时诊断和治疗。