负压封闭引流技术在骨科应用中的护理

[目的]总结负压封闭引流（VSD）技术在骨科应用中的护理.[方法]对140例骨科软组织缺损病人行VSD 技术治疗,同时加强护理.[结果]发生管道堵塞17例,半透膜漏气12例,经处理后引流通畅,恢复负压吸引;所有病人创面肉芽组织平坦、新鲜,创面经手术修复愈合良好.[结论]VSD 技术在骨科的应用能促进创面肉芽组织生长,但正确、精心的护理是该技术应用成功的保证.     

封闭式负压引流治疗骨科创面的护理

[目的]总结封闭式负压引流(VSD)治疗骨科创面的护理。[方法]对29例严重软组织缺损及伤口感染病人应用VSD治疗骨科创面,同时加强心理护理、VSD的观察及护理、VSD材料的观察和护理。[结果]26例病人经1次封闭式引流治疗7 d后,如期进行植皮手术,3例使用VSD 2次后肉芽生长良好。[结论]VSD能有效促进骨科创面愈合,减少病人换药次数,减轻病人痛苦。     

负压封闭引流技术在深度烧伤创面中的应用及护理

[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)在深度烧伤创面中的应用,总结护理措施。[方法]对20例深度烧伤病人应用VSD治疗烧伤创面,同时加强术前护理、术后持续负压吸引、引流管护理、预防感染、皮肤护理、疼痛的护理等。[结果]20例病人经治疗20 d~45d后均治愈出院。[结论]VSD技术能够减少创面污染,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合;正确的观察及护理,能保持有效的负压引流,从而缩短治疗时间、减轻病人痛苦。     

负压封闭引流术在创伤骨科的围手术期护理体会

[目的]探讨密闭式负压引流技术（VSD）在临床创伤骨科中的护理要点.[方法]总结本科2010年3月至2010年9月应用负压封闭引流术治疗四肢急性创伤所致的皮肤缺损并有部分肌腱、骨外露及创面感染的患者30例行VSD的护理效果.[结果]30例急性创伤患者行VSD治疗的肉芽组织生长良好,无护理并发症发生,一次性植皮全部成活.[结论]围手术期加强护理的观察对防止并发症、提高其效果有重要作用.     

应用封闭负压引流术治疗下肢软组织损伤病人的护理

[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)技术对于骨科严重的软组织损伤的护理方法。[方法]回顾性分析我院骨科2009年6月—2010年6月13例严重皮肤软组织损伤病例,应用负压封闭引流技术治疗创面,进行护理,即术前心理护理、皮肤及用物准备,术后保障持续有效的负压吸引,维斯第材料干结变硬的处理,正确判断引流的效果,加强引流管理,做好VSD创面的护理,注重病人术后患肢体位摆放,重视全身情况变化及疼痛护理。[结果]所有病人均顺利康复,无一例出现由于应用负压封闭引流技术而导致的并发症。[结论]负压封闭引流是一种高效全方位引流,具有迅速控制感染,促进肉芽组织生长等优点。     

负压吸引技术在骨科难愈性创面治疗中的疗效观察及护理

[目的]探讨封闭负压吸引(VSD)技术在骨科大面积软组织损伤等所致难愈性创面应用的疗效观察及护理体会.[方法]对32例大面积软组织损伤的病人使用VSD技术进行治疗.[结果]18例创面Ⅰ期愈合,11例植皮后愈合,3例慢性骨髓炎创面经再次手术植骨后愈合,创面平均愈合时间39 d.[结论]负压吸引技术在治疗难愈性创面的临床工作中,可以很好的保护创面,缩短病程,减轻病人的经济负担.     

负压创面治疗技术在3例糖尿病足病人中的应用及护理

[目的]探讨负压封闭吸引技术(vaccum sealing drainage,VSD)在糖尿病足病人中的应用效果及护理方法。[方法]对3例糖尿病足病人行一期清创,应用VSD技术覆盖创面,术后加强负压封闭引流的系统管理,二期皮瓣移植修复,术后加强移植皮瓣血液循环的观察及护理。[结果]病人一期创面肉芽组织生长良好,再次手术行皮瓣移植均一次成功。[结论]VSD应用治疗糖尿病足病人中,可有效控制感染,促进肉芽组织生长,减轻病人痛苦及医护人员的工作量,提高治疗效果。     

负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损病人的疗效及护理

[目的]探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效.[方法]对24例下肢开放性骨折合并软组织缺损的病人急诊手术行清创内固定,创口及软组织缺损处应用负压封闭引流技术治疗.[结果]术后7 d～10 d拆除VSD材料,均可见创面新鲜肉芽组织生长,感染得到控制,愈合良好.[结论]持续负压封闭引流技术是治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的首选,可减少伤口感染几率,避免重复伤口换药,有利于肉芽组织生长,促进伤口及软组织缺损处的愈合.     

负压封闭引流技术在骨科创面护理中的应用进展

综述了负压封闭引流技术的作用机理、装置材料、VSD技术在骨科不同类型创面护理中的应用、VSD的观察与护理、常见问题与处理办法,以期进一步拓宽VSD技术的应用领域。认为VSD技术具有全方位有效负压引流、排出毒素及炎性渗出、保持创面适当湿润、加速组织肿胀消退、有效控制感染、促进肉芽生长加速创面愈合、免除换药、减轻患者痛苦等优点。保持有效负压及引流通畅、加强创面和负压装置的观察护理等,是保证VSD治疗的成功。     

持续负压密封引流技术在创伤骨科中的应用（附30例报告）

[目的]探讨持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗创伤骨科中四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果.[方法]对2007年9月至2011年09月本院临床所收治的30例复杂的创伤性皮肤软组织严重缺损患者行手术清创后应用VSD敷料覆盖创面,负压吸引器持续吸引治疗7～21 d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术.[结果]30例患者中5例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移术全部成活;25例患者由于全身多处严重软组织创伤行多次VSD治疗后植皮全部成活.[结论]VSD技术能有效地清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间.     

VSD应用于骨科四肢难愈性创面的护理

[目的]总结骨科难愈性伤口应用负压创面治疗技术（VSD）负压引流的运用效果和护理要点。[方法]回顾性分析2008年12月—2011年8月对36例难愈性伤面的病人应用VSD技术治疗术后的疗效观察和护理。[结果]创面修复成功,随访无重大并发症的发生。[结论]病人行VSD引流术后,护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,可加快创面愈合时间,减少换药次数,减轻病人的痛苦。     

负压封闭引流技术在骨科创面修复中的临床应用

目的探讨负压封闭引流术(VSD)治疗严重皮肤损伤的临床疗效;总结VSD技术在骨科损伤中的修复特点。方法对韶关市粤北人民医院骨科收治的45例严重皮肤损伤(复杂创面)患者均使用VSD治疗。结果所有患者创面均得到了完全愈合,其中28例患者行1次VSD引流术后,创面肉芽组织生长良好,肉芽组织红润,颗粒细小,血运丰富,行第2次植皮后植皮成活,创面闭合良好,手术均取得了成功;13例患者行第2次VSD负压引流后,创面肉芽组织生长良好,肉芽组织红润,颗粒细小,血运丰富,行邮票植皮后取得成功;3例骨髓炎患者,经过2次清创VSD引流后,第3次使用皮瓣转移技术最后闭合创面;1例足背肌腱外露的患者因不愿做皮瓣,用VSD负压技术促进肉芽组织生长,经过3次VSD负压引流后,肉芽组织生长良好,配用生肌膏后肌腱全部覆盖肉芽组织,植皮后创面闭合。结论 VSD技术是治疗严重四肢大面积皮肤损伤较好的处理方法。     

负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理

[目的]总结负压封闭引流(VSD)治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理.[方法]对36例大面积皮肤及软组织缺损病人行负压封闭引流治疗,同时加强护理.[结果]26例创面植皮后愈合,6例创面直接缝合后愈合;4例7 d后更换VSD材料1次,创面行转移皮瓣修复后全部成活,无护理并发症发生;术后随访1个月～6个月,肢体功能恢复良好,创面愈合平整.[结论]加强负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理是治疗成功的保证.     

负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面围术期护理

[目的]探讨负压封闭引流技术对复杂性难治性创面的疗效及护理.[方法]我科2009年11月-2010年3月对收治的19例病人进行创面清创后采用负压封闭引流技术及中厚游离皮片植皮治疗复杂性难治性创面,同时给予及时、有效的护理,做好病人及家属沟通工作,维持适当的负压.[结果]19例病人复杂性难治性创面全部愈合.[结论]应用负压引流技术能够彻底去除创面的坏死组织及分泌物,促进创面愈合,且操作简便,能缩短疗程,治疗效果显著,病人满意.     

VSD负压引流治疗肢体创面的效果分析及护理措施

【】 目的：通过观察应用负压引流 (VSD) 技术治疗肢体开放性创面的临床效果,探讨肢体创面应用负压引流 (VSD) 技术时的护理措施。方法：对28例伤口愈合不良患者行VSD负压引流术,观察创面的愈合情况、肉芽生长情况、伤口愈合的时间,同时对20例伤口愈合不良患者行传统引流术,观察。结果:28例患者伤口感染得到控制,创面缩小,肉芽组织新鲜,伤口逐渐愈合,明显优于传统引流。结论：加强负压引流术(VSD)的护理是确保治疗效果的关健。     

负压封闭引流技术在下肢骨折伴软组织挫伤中的应用及护理

[目的]探讨负压封闭引流(VSD)技术在下肢骨折伴软组织挫伤中的应用,总结其护理。[方法]对18例下肢骨折伴软组织挫伤病人应用VSD技术,同时加强护理。[结果]18例病人VSD引流术后恢复良好,5d～7d后拔除引流,5例植皮病人均一次成活;2例病人行2次VSD,拔除VSD后创面组织新鲜,促进愈合。[结论]在下肢骨折伴软组织挫伤病人应用VSD技术,可以减轻肢体肿胀,促进创面愈合,缩短疗程。     

负压封闭引流技术中负压值对治疗效果的影响研究

[目的]研究创面负压封闭引流技术中负压值对治疗效果的影响,为设置合理有效的负压值提供依据.[方法]对我院2010年6月-2012年4月收治的45例创面情况相似的病人采用VSD治疗,随机分成3组,观察1组应用较高的负压值（-370 rnmHg～-350 mmHg）,观察2组应用中间负压值（-270 mmHg～-250 mmHg）,观察3组应用较低的负压值（-170 mmHg～-150 mmHg）,观察创面引流量、疼痛评分、堵管发生次数和肉芽组织生长时间.[结果]负压值对引流量、病人疼痛程度产生正影响,对堵管发生次数有负影响,在-170 mmHg～-150 mmHg区间内,负压值对缩短肉芽生长时间有显著影响.[结论]负压值选择-370 mmHg～-250mmHg较为合理,同时在临床护理实践中要根据病情合理设定负压值.     

负压封闭引流术治疗33例糖尿病足的护理

[目的]总结负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足的效果及护理.[方法]33例糖尿病足病人应用VSD进行治疗,给予积极有效的术前护理,做好心理护理及创面冲洗,控制血糖,保持引流装置密封及适宜的负压,妥善固定并保持引流管通畅,做好皮辩血液循环、感染征象及各种不良反应的观察.[结果]33例病人无一例出现伤口继发感染,28例痊愈,5例好转出院;术前3例评估需截肢,4例需截趾病人经VSD治疗保肢、保趾成功,无护理并发瘟发生.[结论]VSD治疗糖尿病足是一种可加快创面愈合,减轻换药痛苦,减少截肢、截趾有效的治疗方法,积极有效的护理是保证治疗成功的关键环节.     

改良封闭式负压引流技术用于电击伤创面的护理

目的总结改良封闭式负压引流（vacuum sealingdr ainage,VSD）技术治疗电击伤创面的护理方法。方法对2010年10月一2011年6月收治17例电击伤创面,采用改良VSD技术即在常规封闭引流装置的海绵中埋置留置针导管,并定时进行冲洗治疗的护理方法及特点进行回顾性总结。结果本组15例25处电击伤创面于安置改良VSD负压引流7～10d去除VSD泡沫,其创面清洁、肉芽组织生长良好,行二期植皮手术修交创面。1例1处创面安置改良VSD负压引流第2天出血,予以结扎止血、重新更换贴膜继续负压引流8d后植皮手术修交创面。1例1处创面采用改良VSD负压引流7d去除泡沫,仍有部分坏死组织及分泌物,予以再次扩创并重新采用改良VSD5d后植皮修复创面。结论改良VSD技术治疗电击伤创面能明显降低堵管概率,有效促进坏死组织充分引流,加快肉芽组织生长,缩短治疗时间,降低因引流管堵塞反复更换导致的费用增加。     

骨科损伤创面行负压封闭引流术44例临床护理

目的:探讨骨科损伤创面行负压封闭引流术(VSD)的护理。方法:选取44例骨科损伤创面患者,对不能一期缝合的离断伤创面14例和骨外露或肌腱外露创面25例,行VSD后再组织移植修复术;对5例肌瓣表面游离植皮创面,以VSD覆盖植皮表面进行护理观察。结果:本组患者7～10 d去除VSD,14例再植术后见创面肉芽组织颗粒状生长,色红润,触之易出血,肢体血供无影响,;25例骨外露或者肌腱外露创面,未见或少见浓性分泌物,二期移植的组织瓣或皮肤均成活;5例肌瓣表面游离植皮者均成活,无护理并发症发生。结论:骨科损伤创面行负压封闭引流术能促进创面肉芽组织生长,防止创面感染,效果显著,保持持续有效的负压引流,是VSD术后护理的关键。