负压封闭引流技术在骨科应用中的护理

[目的]总结负压封闭引流（VSD）技术在骨科应用中的护理.[方法]对140例骨科软组织缺损病人行VSD 技术治疗,同时加强护理.[结果]发生管道堵塞17例,半透膜漏气12例,经处理后引流通畅,恢复负压吸引;所有病人创面肉芽组织平坦、新鲜,创面经手术修复愈合良好.[结论]VSD 技术在骨科的应用能促进创面肉芽组织生长,但正确、精心的护理是该技术应用成功的保证.     

负压封闭引流技术在骨科临床应用的护理

正负压封闭引流技术(VSD)是通过维持创面负压状态来改善创面愈合条件的方法[1,2]。负压创面治疗由于简单、有效、经济而且可用于治疗多种类型的渗出性创面,现已逐渐成为一种成熟的标准外科治疗方法。2010年3月—2011年5月应用VSD治疗骨科病人,疗效明显。现报告如下。1临床资料2010年3月—2011年5月应用VSD治疗骨科病人20例,男15例,女5例;年龄15~70岁;胫腓骨开放性骨折合并软组     

VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理研究

对VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理进行研究。接受治疗的60例骨科患者,根据随机分组原则分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组采取VSD负压封闭引流技术进行治疗,对两组住院时间、创面愈合情况、疼痛程度、心理情绪变化、伤口感染情况及治疗效果进行对比研究。研究组伤口感染率、住院时间明显低于对照组,且疼痛程度、创面愈合情况、心理评分及治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在骨科治疗过程中,采取VSD负压封闭引流技术,可有效加强创面愈合,减少创面感染发生,缓解患者疼痛程度及心理情况,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗软组织缺损患者的临床护理疗效.方法:总结2010年4月～2011年12月应用负压封闭引流技术治疗23例因各种原因所致的软组织缺损患者的临床资料及护理措施.结果:18例经1次负压封闭引流封闭治疗愈合,5例经2～3次负压封闭引流治疗,创面肉芽新鲜,行游离植皮或直接缝合后创面愈合.结论:在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征变化,做好负压引流护理、饮食护理、疼痛护理及功能锻炼指导是保证治疗效果的关键.     

负压封闭引流技术在骨科护理中的研究进展

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是近年来兴起的一种新型临床创面治疗方法,其显著的优势在于有效控制创面感染、加速受损组织愈合、减轻患者疼痛、缩短治疗周期等,规范化护理流程有利于提高其疗效,并降低相关并发症。因此,VSD的护理工作至关重要。本文综述了VSD技术在骨科护理中的进展,并总结骨科护理工作中需注意的要点,为护理人员进行有效的相关护理工作提供依据,以改善VSD的护理水平,提高患者的预后及护理服务满意度。     

负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损的护理

负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术是由德国Fleischmann 1992年首创[1],1994年由裘华德率先在我国国内进行应用推广,作为一种较新的创面处理理念,应用于肢体的各种皮肤软组织缺损中,其在治疗上的优势明显.负压封闭引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭的引流系统,从而防止外界细菌侵入引起感染,以及改善创面的血运循环,达到创面快速愈合的效果[2].我科采用封闭式负压引流技术对12例患者严重创伤部位进行了临床治疗,取得较好的疗效.     

负压封闭引流技术治疗复杂性软组织缺损创面的护理

随着现代工业的快速发展,由于机械的砸伤或长时间挤压伤除了伴有开放性骨折外,常伴有严重软组织坏死、缺损及大块的骨、肌腱组织外露.     

应用负压封闭引流技术治疗手足软组织缺损的护理体会

负压封闭引流技术(VSD)是在传统临床的负压引流方法的基础上创面置引流管,需要注意的是引流管不能直接与创面组织接触,为了防止外界细菌入侵,使创面快速愈合[1],创面应使用生物半透性薄膜完全封闭,使其形成一个密闭的引流系统.这一系统可以彻底去除创面的坏死组织、分泌物或腔隙,更好地使切口愈合,因此是外科引流技术的又一革新[2].本院骨科及手足外科2009年4月-2014年8月,应用负压封闭式引流技术(VSD)处理软组织缺损创面28例,经过细致的护理后,获得了满意的治疗效果,报道如下.     

护理干预在负压封闭引流患者中的应用

目的:探讨护理干预在负压封闭引流技术(VSD)患者中的应用效果。方法:将120例实施VSD的骨科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组实施围术期护理干预。比较两组患者术后1、7、14 d白细胞(WBC)、表皮生长因子(EGF)水平变化及引流失败率、愈合时间。结果:两组患者术后1 d WBC、EGF比较差异无统计学意义,术后7、14 d观察组优于对照组(P<0.05);观察组引流失败1例,对照组8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间(25±5)d;对照组愈合时间(35±5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对VSD患者实施护理干预可以减少感染率、促进创面愈合及患肢康复。     

负压封闭引流技术在骨科创伤患者中的应用

选取我院骨科2011年1月~2012年1月的住院并应用负压封闭引流技术患者31例,分析和研究此技术的效果。结果 31例患者中治愈17例,显效13例,无效1例,总有效率为96.8%。对骨科创伤患者采用负压封闭引流技术,可以有效的促进肉芽组织和皮肤的健康重生,降低患者的痛苦,缩短患者的住院时间。     

VSD负压封闭引流在骨科的应用及护理

目的 探讨VSD负压封闭引流在骨科的应用,同时研究如何开展有效的护理.方法 选取我院骨科2010年3月至2012年3月收治的患者64例,随机分成对照组和观察组各32列,对照组采用普通创面清理,观察组采用VSD负压封闭引流,对两组治疗后的创面面积、住院天数、Ⅱ期手术时间、换药次数等进行对比.结果 观察组治疗后平均创伤面积为10.4 cm2,而对照组治疗后创面面积为12.9 cm2;Ⅱ期手术时间观察组为8.6d,对照组为14.1d,观察组要比对照组少5.5 d;观察组换药平均次数为1.4次,对照组的换药平均次数为10.2次;观察组平均住院天数为18.9d,对照组平均住院天数为32.4 d;观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 VSD负压封闭引流在骨科创面治疗中效果显著,值得推广.     

创面负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损的护理体会

目的探讨创面负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗皮肤软组织缺损的效果及护理措施。方法总结2007年10月至2009年3月采用VSD治疗的38例皮肤软组织缺损患者的临床资料与护理措施。结果 38例患者均愈合良好,无一例发生严重感染或骨髓炎。结论 VSD配合精心护理,有利于皮肤软组织缺损患者更快、更好地康复。     

负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损30例临床护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损患者的护理方法。方法:对30例四肢软组织缺损患者进行负压封闭引流技术治疗,并给予精心护理,包括维持装置的有效负压状态、病情观察、预防感染、舒适护理、健康教育。结果:本组患者经精心治疗与护理,22例术后7～10 d有新鲜肉芽组织生长,毛细血管丰富,再次手术创面愈合;8例因创面重度污染,经过2次负压封闭引流技术治疗后,创面肉芽组织平坦、新鲜,为二期手术创造了条件。结论:有效的负压源压力和正确的负压引流方法是保证引流成功的关键,精心护理可促进患者康复。     

负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用

目的 观察负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨科外伤的疗效,探讨并筛选出负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中的适应症和禁忌症,总结负压封闭引流实践中的护理经验和教训.方法 使用同一厂家的VSD聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料、多侧孔引流管、三通接头、S＆N生物半透膜、医院中心管道负压源,对116例骨科外伤患者的创面行持续负压封闭引流,根据不同类型的创面吸引7～42 d时间不等,为Ⅱ期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果 91例痊愈,创面愈合率78.45%;22例好转但未完全愈合另采取它法换药,创面好转率18.96%;3例未愈负压吸引前后无变化,创面无效率2.59% ;22例感染创面致病菌全部转阴,感染控制率100%.结论 负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中适应症有:严重的软组织损伤、皮肤撕脱伤回植皮肤后、伴有开放性骨折或骨外露的严重碾压挫伤、创面重度污染并粉碎性骨折、手术后大面积皮肤软组织缺损骨及其内固定外露、手足外伤、骨筋膜室综合征、创伤后慢性骨髓炎、大面积Ⅲ°褥疮、大面积的咬蜇伤.禁忌症有:休克过后软组织缺氧、凝血功能障碍、血管吻合后软组织缺损.疗效不显著的有:创面小于5 cm×5 cm单管吸引的任何创面.     

负压封闭引流技术(VSD)治疗足踝部软组织缺损的护理体会

足踝部软组织缺损是临床常见的急性损伤之一,由于该部位皮下组织薄,血液循环差,损伤后易骨质外露,常合并感染,创面很难愈合,对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行I期皮瓣和植皮修复的患者,目前我们常采用负压封闭引流技术（VSD）治疗。我科2008年1月～2009年10月对32例足踝部软组织缺损应用负压封闭引流技术治疗,取得了满意疗效,现报告如下。     

负压封闭引流技术在治疗复杂性软组织缺损创面中的临床应用

随着工业的发展,生产生活所致的高能量损伤日益增多,这类患者除了伴有开放性骨折外,由于机械的砸伤或长时间挤压伤常伴有严重软组织坏死、缺损,创面常伴大块的骨、肌腱组织外露。这类创面通常难于一次彻底清创,传统方法需反复多次清创换药后再行二期闭合创面,但换药时患者痛苦大,创面易感染,导致创面的迁延愈合,     

负压封闭引流技术在治疗复杂性软组织缺损创面中的临床应用

随着工业的发展,生产生活所致的高能量损伤日益增多,这类患者除了伴有开放性骨折外,由于机械的砸伤或长时间挤压伤常伴有严重软组织坏死、缺损,创面常伴大块的骨、肌腱组织外露.这类创面通常难于一次彻底清创,传统方法需反复多次清创换药后再行二期闭合创面,但换药时患者痛苦大,创面易感染,导致创面的迁延愈合,病程延长.2008年至今,作者应用封闭负压引流技术治疗这类复杂性软组织缺损创面16例,获得良好的临床效果,现总结如下.     

负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损的护理体会

骨创伤创面由于伴有大面积皮肤软组织损伤,一直是康复护理过程中的重点和难点问题.通常无法Ⅰ期闭合伤口,而且愈合的时间越长,感染出现的几率也就越大.负压封闭引流（VSD）技术是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法[1].我科2010年1月-2012年4月对20例四肢大面积软组织损伤的患者采用VSD技术引流,取得了满意疗效,现将VSD护理体会报道如下.     

负压封闭引流技术在创面修复中的应用体会

目的观察负压封闭引流技术(VSD)在创面修复中的应用效果。方法回顾性分析治疗四肢难愈性创面12例患者的临床资料,12例均于清创后VSD敷料覆盖创面1周左右,待创面新鲜无感染,肉芽组织生长后行游离植皮或转移皮瓣修复治疗。结果应用VSD后创面感染控制,肉芽组织新鲜,给下一步游离植皮或转移皮瓣修复创面创造了条件,12例创面均愈合良好。结论 VSD在创面修复中能防止创面污染、充分引流、刺激创面肉芽生长、缩短疗程和消除感染,是一种简单而有效的治疗方法。     

负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理

[目的]总结负压封闭引流(VSD)治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理。[方法]对36例大面积皮肤及软组织缺损病人行负压封闭引流治疗,同时加强护理。[结果]26例创面植皮后愈合,6例创面直接缝合后愈合;4例7 d后更换VSD材料1次,创面行转移皮瓣修复后全部成活,无护理并发症发生;术后随访1个月~6个月,肢体功能恢复良好,创面愈合平整。[结论]加强负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理是治疗成功的保证。