胃癌术后十二指肠残端瘘22例临床分析

目的探讨十二指肠残端瘘的诊断与治疗方法。方法回顾性分析胃癌术后并发十二指肠残端瘘22例患者的临床资料。结果 22例患者中治愈20例,遗留并发症1例,死亡1例。结论术中正确处理十二指肠残端可降低残端瘘的发生率;早期诊断、及时处理是治疗十二指肠残端瘘的关键。     

胃癌切除术后十二指肠残端瘘的观察与护理21例

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，五年成活率较低。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高五年成活率的基本方法，手术仍然是目前最主要的治疗方法，但手术并发症也较多，尤其是十二指肠残端瘘，     

胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的疗效

目的 探讨胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的治疗效果。方法 回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2010年1月至2017年9月接受胃癌根治术后发生吻合口及十二指肠残端瘘的13例患者临床资料,观察采用保守治疗或手术治疗后瘘的愈合情况及治愈天数。结果 13例患者中,8例患者接受禁食、胃肠减压、生长抑素、营养支持及穿刺引流后治愈,治愈的天数为术后32~78 d,平均（51.75±14.96）d;5例患者经再次手术治疗后治愈,于胃癌术后23~45 d,平均（37.00±8.37）d。结论 胃癌根治术后出现吻合口及十二指肠残端瘘后,首选保守治疗,必要时手术治疗可治愈。     

胃癌根治术后并发十二指肠残端瘘2例的观察与护理

笔者对2例行胃癌根治术后并发十二指肠残端瘘的患者进行了精心护理,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下。     

胃大部切除后十二指肠残端瘘23例临床分析

目的总结十二指肠残端瘘的发生原因及治疗经验.方法对23例十二指肠残端瘘患者临床资料进行回顾性分析.结果胃大部切除术（B-Ⅱ式）共1238例,发生十二指肠残端瘘23例,再手术治疗15例,再手术率65.2%.结论残端炎性水肿、严重粘连、闭合困难及局部的血运障碍是残端瘘发生的主要原因,保守治疗不愈合的残端瘘宜再手术治疗.     

胃癌术后十二指肠残端瘘的诊断与治疗

<正>十二指肠残端瘘是胃癌切除术后严重的并发症之一,近年来随着对胃肠生理功能和营养支持的研究进步,十二指肠残端瘘的治疗水平明显提高,但病死率仍在5%左右。我院2003年1月至2008年12月实施胃癌手术3162例,其中35例发生十二指肠残端瘘。我们应用肠外结合肠内营养支持等     

胃癌胃大部切除后十二指肠残端瘘的术后护理分析

目的 探讨分析胃癌患者行胃大部切除术后发生十二指肠残端瘘的护理措施.方法 回顾性调查本院行胃大部切除术的胃癌患者20例临床护理资料.结果 通过全面精心的护理后19例患者痊愈出院,1例患者由于病情危重死亡.结论 十二指肠残端瘘是胃大部切除术后的早期严重并发症之一,十分危险,在坚持治疗的基础上加强术后临床护理,能够促进患者痊愈,对于手术预后、降低死亡率具有重要作用.     

10例十二指肠残端瘘的病因分析

十二指扬残端瘘是胃大部切除术后较常见的胃肠瘘之一，现将我院7年来收治的10例分析如下。     

十二指肠残端瘘的护理

总结6例胃大切术后并发十二指肠残端瘘的护理,认为加强心理护理,使患者树立战胜疾病的信心,保持引流管通畅,控制感染,加强造瘘管的护理,促进营养支持,纠正营养不良,保证水电解质平衡,是护理工作的重点。     

阑尾术后残端瘘3例临床分析

阑尾残端瘘是指阑尾切除术后残端缝线脱落或阑尾脓肿形成行切开引流术时,术者手法粗糙导致阑尾腔开放与腹腔相通。早期易与阑尾术后其他并发症相混淆,后期切口迁延不愈。     

胃切除术后十二指肠残端瘘的综合治疗

目的 探讨对症处理、营养支持、生长抑素在十二指肠残端瘘的治疗效果.方法 16例十二指肠残端瘘患者,在一般对症处理的基础上使用生长抑素并给予营养支持,逐渐过渡到肠内营养支持治疗,观察治疗前后腹腔引流量、淋巴细胞计数、氮平衡、血清白蛋白和体重变化.结果 治疗后患者腹腔引流液量即显著减少(P＜0.05),淋巴细胞计数、氮平衡增加、血清白蛋白、体重在变化差异不显著,所有患者均治愈,未行手术治疗.结论 胃肠减压、维持内稳态、肠内及肠外营养支持、给予生长抑素等的综合治疗,维持患者的营养状况及内环境稳定,促进瘘口的恢复,有效地治疗十二指肠残端瘘.     

胃次全切除术后十二指肠残端瘘治疗分析

目的：探讨胃次全切除术后十二指肠残端瘘的治疗方法,提高十二指肠残端瘘的治疗水平。方法：对1989年10月～2009年10月本院收治的38例胃次全切除术后并发十二指肠残端瘘患者进行回顾性分析,38例均采用手术治疗,观察治疗前后腹腔引流量、淋巴细胞计数、氮平衡、血清清蛋白的变化。结果：本院手术治疗的胃次全切除术后十二指肠残端瘘均效果良好,治疗前后腹腔引流量、淋巴细胞计数和氮平衡指标比治疗前改善明显,治疗前与治疗后比较差异有统计学意义,P〈0.05,38例患者均痊愈出院。结论：手术治疗胃次全切除术后的十二指肠残端瘘疗效确切,值得推广应用。     

21例残胃癌分析

残胃癌是指胃十二指肠良性疾病行胃大部切除术后5年以上发生于残胃的恶性肿瘤。由于早期诊断率低,根治性手术和生存率明显低于原发性胃癌。1999~2006年我院诊治21例残胃癌患者,对其早期诊断及手术方式分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例患者,男18例,女3例。年龄48~77岁,平均61岁。确诊距首次手术时间10~29年,平均23.7年,>15年占92.7%。首次手术原因:胃溃疡11例,十二指肠溃疡10例。行B1式3例,B2式18例。1.2临床表现及检查主要症状为腹胀、中上腹部疼痛、消瘦、贫血、便血等。全部行胃镜检查并取组织活检。1.3治疗方法本组21例患者中,…     

12例胃切除术后并发残端瘘吻合口瘘的临床分析

本科自1985年以来手术治疗胃癌、胃溃疡12指肠溃疡复合性溃疡2176例,其中并发残端瘘6例,吻合口瘘6例。现报告如下。 临床资料一、一般资料发病年龄最小30岁,最大64岁。男性10例,女     

十二指肠残端瘘治疗方法的探讨

目的:探讨十二指肠残端瘘的治疗方法。方法通过临床治疗观察,经瘘口做十二指肠内外引流,用肝圆韧带做内固定引流管,可以减少消化液流入腹腔。早期注意补充肠外肠内营养,维持人体内脏器官所需能量供应,提高机体抵抗力。静滴广谱抗生素加强抗感染。结果通过病情分析及治疗观察,临床效果比较好,使病情很快得到控制,缩短疗程,提高疗效。结论胃大部切除术后,发生十二指肠残端瘘,仍是一个严重的并发症。还要继续进行研究与探讨,开创新技术、新疗法,以提高治愈率。     

胃次全切除术后十二指肠残端瘘1例护理体会

胃次全切除术后十二指肠残端瘘１例护理体会安溪县官桥医院廖秀箴胃切除术后十二指肠残端瘘临床上并不少见。在治疗过程中，正确的护理配合是至关重要的环节，对治疗结果有直接的影响。我院近年出现１例胃次全切除术后十二指肠残端瘘的患者，经积极治疗和周到的护理获得痊...     

预防胃大部切除术后十二指肠残端瘘的探讨

目的探讨胃大部切除术(毕氏2式)术后十二指肠残端瘘的预防方法.方法回顾我院近4年来作胃大部切除术(毕氏2式)的成功经验,分析其预防十二指肠残端瘘的方法.结果53例手术病人,除1例术后死于消化道大出血,其余无出现十二指肠残端瘘.结论十二指肠残端瘘是胃大部切除术(毕氏2式)术后严重并发症,只要作好充足的术前准备,有优良的操作技能,选择适当的十二指肠残端的处理方法,十二指肠残端瘘是可以预防的.     

十二指肠残端外瘘的诊治体会（附9例临床分析）

我院及合作医院自1988年1月至1997年12月共为胃十二指肠球部溃疡及胃癌患者行胃大部切除术（B－Ⅱ式）294例，发生十二指肠残喘外疾9例。现就其发生原因、诊断和治疗问题作一分析讨论，以期预防这～严重并发症的发生。临床资料9例患者均为男性，年龄34～65岁，平均年龄49．5岁。本组8例为十二指肠球部溃疡，1例为胃癌。均行胃大部切除术（B-Ⅱ式）。其中胃癌患者同时行网膜切除及淋巴清扫。术中发现6例球演患者疤痕较大，与周围粘连成团块或伴幽门不全梗阻，溃疡难以切除。本组中3例将溃疡大部分切除，但留有少量疤痕，残端闭锁欠满意。l例…     

阴式全子宫切除术后阴道残端出血21例临床分析

目的探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法。方法回顾分析该院2008年10月—2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法。结果所有患者均于术后6～16 d康复出院。出院后5例再次出血,其中二次住院治疗1例,4例门诊治疗,经治疗后患者均恢复正常。结论阴式全子宫切除术后阴道残端出血在临床上较为常见,加强围手术期的管理预防阴道残端出血,及时发现及治疗可有效提高治疗效果及改善预后。     

胃大部切除十二指肠残端瘘的防治

十二指肠残端破裂(RDER)继而形成瘘,是胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后早期严重并发症之一。本文报告18例,结合临床体会就十二指肠残端瘘的有关问题作如下探讨。