化脓阑尾炎手术切口脂肪层下放置引流对切口愈合的影响观察

目的：探讨化脓性阑尾炎术后于切口脂肪层置管引流对于切口愈合的影响。方法：选取82例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组41例和观察组41例,其中观察组切除阑尾后在切口脂肪层放置引流管后关腹,对照组用0．9％氯化纳冲洗后关腹。比较患者切口愈合情况。结果：观察组甲级愈合率65．85％明显高于对照组41．46％;观察组切口平均愈合时间（5．53±2．47）d,短于对照组切口平均愈合时间（9．31±3．09）d,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化脓性阑尾炎行阑尾切除术后,于脂肪层下放置引流管可显著提高切口的愈合质量,缩短切口愈合时间。     

化脓阑尾炎手术切口脂肪层下放置引流对切口愈合的影响观察

目的:探讨化脓性阑尾炎术后于切口脂肪层置管引流对于切口愈合的影响。方法:选取82例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组41例和观察组41例,其中观察组切除阑尾后在切口脂肪层放置引流管后关腹,对照组用0.9%氯化纳冲洗后关腹。比较患者切口愈合情况。结果:观察组甲级愈合率65.85%明显高于对照组41.46%;观察组切口平均愈合时间(5.53±2.47)d,短于对照组切口平均愈合时间(9.31±3.09)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化脓性阑尾炎行阑尾切除术后,于脂肪层下放置引流管可显著提高切口的愈合质量,缩短切口愈合时间。     

经切口置管行阑尾炎切除术腹腔引流预防切口感染的效果观察

目的观察经切口置管行阑尾炎切除术腹腔引流预防切口感染的效果。方法 62例采用手术治疗的阑尾炎患者随机分成观察组和对照组各31例。在手术阑尾切除后,观察组患者经阑尾残端于切口内留置引流管,对照组患者不使用引流管,术后2组患者均常规使用抗生素治疗。比较2组患者切口感染的发生情况。结果观察组31例患者术后无1例患者发生切口感染,对照组31例患者术后14例患者发生切口感染,切口感染率为45.16%,观察组患者的切口感染率明显低于对照组患者(P<0.01)。结论给予阑尾炎切除术患者经切口置管腹腔引流可以有效地降低术后切口感染的发生率,值得临床推广应用。     

穿孔型或坏疽型阑尾炎术后放置腹腔内引流管弊多利少

急性穿孔型或坏疽型阑尾炎患者在阑尾切除术后是否应当放置腹腔内引流管，迄今尚无共识。一种意见认为，引流管的应用在预防术后切口感染和减少败血症的发生方面起着重要的作用；而近几年来一些学者提出的另一种见解则是，阑尾切除术后放置腹腔内引流管反而会增加切口感染的机会。为了进一步探讨这个问题，本文作者对近两年来49例术中放置腹腔内引流管与45例术中不放置引流管的急性穿孔型／坏疽型阑尾炎患者的情况作了观察分析，提出也自己的浅见，现报告如下：[第一段]     

术前抗菌素对急性化脓性阑尾炎手术切口的影响

目的探讨术前应用抗菌素对预防急性化脓性阑尾切除术切口感染的效果。方法将接受急性化脓性阑尾切除术患者按术前是否应用抗菌素且排除其它干扰因素分两个组,观察和对照组,对比两组患者术后切口感染的发生率。结果术前应用抗菌素组切口感染率为6.83%,术前不用药组为15.63%,P<0.05;术后切口局部红肿热痛率,未应用抗菌素组均明显高于用药组。结论术前使用抗菌素能有效减少急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染率。     

Preoperative antibiotic to prevent incision infection of acute suppurative appendicitis

目的 探讨术前应用抗菌素对预防急性化脓性阑尾切除术切口感染的效果.方法 将接受急性化脓性阑尾切除术患者按术前是否应用抗菌素且排除其它干扰因素分两个组,观察和对照组,对比两组患者术后切口感染的发生率.结果 术前应用抗菌素组切口感染率为6.83%,术前不用药组为15.63%,P<0.05;术后切口局部红肿热痛率,未应用抗菌素组均明显高于用药组.结论 术前使用抗菌素能有效减少急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染率.     

碘伏溶液冲洗切口后放置负压球引流管对急性化脓性阑尾炎患者术后感染及切口愈合情况的影响

目的探讨5 g·L~(-1)的碘伏溶液冲洗切口后放置负压球引流管对急性化脓性阑尾炎患者术后感染及切口愈合情况的影响。方法采用抽签法将2016年3月至2018年12月新郑市公立人民医院治疗的92例急性化脓性阑尾炎患者分为两组,每组46例。两组患者均接受手术治疗,对照组接受体积分数3%的过氧化氢溶液+生理盐水冲洗切口,观察组接受5 g·L~(-1)的碘伏溶液+负压球引流管处理切口。比较两组患者术后感染发生情况、切口愈合时间及住院天数。结果对照组和观察组术后感染发生率分别为15.22%(7/46)、4.35%(2/46),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者切口愈合时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 5 g·L~(-1)的碘伏溶液冲洗切口后放置负压球引流管,可有效减少急性化脓性阑尾炎患者术后感染的发生,加快切口愈合,缩短住院时间。     

老年急性阑尾炎临床特点及手术治疗效果观察

目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果。方法:收治老年急性阑尾炎患者48例,本组2例坏疽穿孔性阑尾炎患者、9例急性化脓性阑尾炎患者和36例单纯性阑尾炎患者均在入院后24小时行急诊手阑尾切除术,1例阑尾周围脓肿患者,经抗生素治疗效果不明显后行行脓肿引流手术。结果:本组48例患者经过手术治疗,手术时间45～90分钟,平均55分钟,术中出血50～120ml,平均78ml,住院时间7～14天,平均8.6天。1例出现切口感染,切口感染率2.1%,经引流换药而痊愈,随访2～11个月,未发生肠粘连。结论:阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎疗效显著,并发症少,恢复快。     

腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎的治疗及预后评价

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎的治疗及预后评价。方法将2016年10月至2018年10月在我院普外科治疗的82例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组,对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、术后疼痛时间、术后抗生素时间时间、住院时间均明显少于对照组(P0.05);观察组切口感染、腹腔残余感染、腹腔内出血、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎的疗效显著,阑尾切除干净,脓性分泌物清除彻底,术后恢复快,有效降低了并发症发生率,具有积极的临床意义。     

急性化脓性阑尾炎的手术治疗及术后抗感染治疗的临床观察

目的：观察急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床疗效。方法：回顾分析我院2009年6月-2013年7月来自普外科的240例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料。随机分为观察组和对照组各120例,对照组采取常规普外科手术治疗,观察组在对照组基础上,于术后行抗感染治疗。结果：观察组术后切口感染2例,肠梗阻0例,患者出院4周后随访无腰背部不适;对照组切口感染4例,早期肠梗阻2例,患者出院4周后随访腰背部不适感遗留26例。余各项化验指标,观察组预后情况均优于对照组,差异有显著统计学意义（ P＜0．05）。结论：对急性化脓性阑尾炎手术治疗后依据药敏结果,行全程规范的抗感染治疗,可避免不良事件发生率,提高临床治疗疗效。     

阑尾炎手术切口感染的危险因素及预防措施分析

目的：分析导致阑尾炎手术切口感染的危险因素,并探讨相应的预防措施。方法：将2010年3月至2013年12月我院收治的320例阑尾切除术患者按照是否发生切口感染分为观察组和对照组,对引发手术切口感染的因素进行比较分析。结果：本研究中共有25例患者发生手术切口感染,发生手术切口感染的几率为7.81%（25/320）。与对照组患者相比,观察组患者的年龄、发生化脓性穿孔的情况、体质量指数、手术方式及手术时间均差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：阑尾炎切除术后患者发生切口感染的原因较多,也较为复杂。此类患者的年龄、发生化脓性穿孔的情况、体质量指数、阑尾切除方法及手术时间是导致其发生手术切口感染的主要危险因素。临床医师应针对此类因素对阑尾炎切除术后患者采取有效的预防措施。     

单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻原因探讨

目的:通过探讨单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻并发症(以下简称并发症)的原因,减少此并发症的发生率,减轻病人痛苦,避免再次手术。方法:分析我院1990-2000年单纯行阑尾切除术1056例(除外研究组例数)为对照组,其中急性阑尾炎1002例,慢性阑尾炎54例,在此期间我院收治发生此并发症26例为研究组,其中急性化脓性阑尾炎6例,坏疽及穿孔性阑尾炎20例,有6例需要再次手术。运用t检验比较两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、切口大小、切口部位、切口有否感染、是否放置腹腔引流管、手术操作时间等有否差异。结果 两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、是否放置腹腔引流管存在明显差异(P<0.05),而与切口大小、切口部位、切口有否感染、手术操作时间无明显差异(P>0.05)。结论:早期诊断、早期手术、尽量减少放置腹腔引流管则可有效预防此并发症的发生。     

133例化脓性阑尾炎术后感染的预防干预策略及思考

目的 通过对我院133例化脓性阑尾炎患者全程干预性协同治疗,观察阑尾切除术后感染的预防与处理效果,探讨降低切口感染率的策略.方法 对133例化脓性阑尾炎切除术采取吸引和放置引流物法,局部清洗和抗感染预防措施.结果 化脓性阑尾炎术后切口感染率降至2.25%,术后一期愈合率可以达到97.74%.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对的干预性预防,有效降低感染率,是非常有效的方法.     

左氧氟沙星联合碘伏对急性阑尾炎患者术后切口愈合及感染发生率的影响

目的探讨左氧氟沙星注射液静注联合碘伏溶液切口冲洗对急性阑尾炎患者术后切口愈合及感染发生率的影响。方法选取2015年10月至2016年5月南阳市第二人民医院收治的80例急性阑尾炎患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对所有患者均行阑尾切除术,术后予以对照组质量浓度为0.9%的Na Cl溶液冲洗切口,静脉注射头孢噻肟钠,术后予以观察组碘伏溶液加浓度为0.9%的Na Cl溶液冲洗切口,静脉注射左氧氟沙星注射液。评估两组切口愈合情况与感染发生率。结果观察组患者切口愈合优良率高于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行阑尾切除术后应用左氧氟沙星注射液静注联合碘伏溶液切口冲洗,可提高急性阑尾炎患者切口愈合情况,减少切口感染发生率。     

133例化脓性阑尾炎术后感染的预防干预策略及思考

目的:通过对我院133例化脓性阑尾炎患者全程干预性协同治疗,观察阑尾切除术后感染的预防与处理效果,探讨降低切口感染率的策略。方法:对133例化脓性阑尾炎切除术采取吸引和放置引流物法,局部清洗和抗感染预防措施。结果:化脓性阑尾炎术后切口感染率降至2.25%,术后一期愈合率可以达到97.74%。结论:对阑尾炎术后切口进行有针对的干预性预防,有效降低感染率,是非常有效的方法。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的:探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法:选择我院自2010年1月～2012年2月收治的阑尾炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用小切口阑尾切除术治疗,对照组采用传统阑尾切除术治疗,比较2组患者手术所需时间、住院天数、术后感染等情况。结果:观察组手术所需时间、住院天数显著短于对照组,观察组的术后感染情况明显低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口阑尾切除术较传统阑尾切除术更有利于患者的术后恢复。具有手术操作简单、切口小、创伤小、痛苦少、切口感染机会小、患者恢复快等优点,已成为当今治疗阑尾切除术的首选方法,值得临床推广应用。     

两种手术方法治疗急性阑尾炎的疗效比较

目的探讨小切口切除术与传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法将陕西省蒲城县中医院收治的84例急性阑尾炎患者随机分为对照组和观察组.对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,观察组采用小切口切除术治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在严格掌握手术适应证的情况下,行小切口切除术治疗急性阑尾炎,疗效优于传统开腹阑尾切除术治疗,效果可靠,创伤小,值得临床推广应用.     

小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究

目的分析在急性阑尾炎患者治疗中行传统阑尾切除术或小切口阑尾切除术的临床价值。方法对照组患者行传统阑尾切除术予以治疗,观察组行小切口阑尾切除术予以治疗。结果观察组患者的切口长度、手术用时、术中出血量及术后住院时间均少于对照组(P0.05);观察组的术后并发症率为2.38%,对照组为11.90%(P0.05)。结论急性阑尾炎患者治疗中行小切口阑尾切除术的治疗效果理想,有利于优化患者围手术期指标并降低手术后并发症风险。     

奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床观察

目的:探讨奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果.方法:80例急性化脓性阑尾炎随机分为两组,即观察组40例和对照组40例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,观察组用奥硝唑局部冲洗手术切口,对照组采用生理盐水冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况.结果:观察组切口感染率为2.00%,对照组感染率10%,两组...     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎研究比较

目的观察腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法选择2016年6月~2017年1月采用腹腔镜手术治疗的52例急性阑尾炎患者作为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹阑尾切除术治疗的56例急性阑尾炎患者作为对照组。结果腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患者的切口长度明显短于对照组,腹腔镜组的术中出血量明显少于对照组,腹腔镜组患者的肛门排气时间及住院时间明显短于对照组(P0.05)。腹腔镜组患者的VAS评分明显低于对照组(P0.05)。两组手术均顺利完成,无大出血、肠瘘等严重并发症发生。腹腔镜组1例术后发生切口感染,提前拆线,每日定时换药清创后治愈。对照组3例腹腔脓肿形成,放置引流管,出院时间延长至术后1周。腹腔镜组的并发症发生率仅5.8%,显著低于对照组28.6%(P0.05)。结论与传统阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎手术效果更具有优势。