分段结扎加内括约肌松解术治疗环状痔195例

目的：观察分段结扎加括约肌松解术治疗环状痔的疗效,方法：195例采用分段结扎加括约肌松解术治疗。结果：愈合191例,好转4例,有效率100％。结论：采用分段结扎加括约肌松解术治疗环状痔,术后并发症、后遗症少,肛门功能良好,外形美观,疗效确切。     

分段结扎皮瓣保留加内括约肌切断术治疗环状痔200例

采用内痔分段齿形结扎、皮瓣保留缝合,结合内括约肌部分切断术治疗环状痔200例,疗效满意,临床治愈率100%,术后随访半年至二年,未见复发及后遗症,结合临床谈了三点体会。     

分段外切内扎结合扩肛防治环状混合痔术后肛管狭窄118例

环状混合痔手术，由于术中需切除结扎的痔核组织较多，加之术后创面疤痕的挛缩，处置不当，极易发生术后肛管狭窄。自１９９３年来，我们对１１８例环状混合痔患者，根据患者的具体情况，采取了一次性或分次手术，采用分段外迫切内扎，配合肛管后正中切开的方法，术中注意保留皮肤粘膜桥，基本防止了术后肛管狭窄的发生。     

外切内扎加皮桥剥离缝合治疗环状混合痔20例

笔者于 2 0 0 1～ 2 0 0 2年采用外切内扎加皮桥剥离缝合的方法 ,治疗内痔伴环状外痔、环状混合痔 2 0例 ,取得较好疗效 ,并与单用外切内扎而不加皮桥剥离缝合治疗的 4 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 2 0例中 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 4～ 6 6岁 ,平均36± 3.1岁 ;病程 2～ 12年 ;Ⅱ期痔 6例 ,Ⅲ期痔 14例 ;内痔伴环状外痔 12例 ,环状混合痔 8例。对照组 4 0例中 ,男 19例 ,女 2 1例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 35± 2 .9岁 ;病程 2～ 14年 ;Ⅱ期痔 12例 ,Ⅲ期痔 2 8例 ;内痔伴环状外痔 2 2例 ,环状混合痔 18例。2　治疗方法2 .1…     

分段外剥内扎加外括约肌切开治疗环状痔的疗效观察

目的:探讨一种既能减轻环状痔术后常见并发症,又能防止术后肛门狭窄的新术式。方法:将100例环状混合痔患者随机分为分段外剥内扎+外括约肌单点浅切(治疗组n=50例)及分段外剥内扎(对照组n=50例),分别比较术后创面水肿疼痛、愈合时间、继发感染、肛门狭窄、肛门失禁、手术效果的自我评价等指标。结果:肛门疼痛积分情况、水肿积分情况、伤口愈合时间、肛门狭窄情况、手术效果自我评价等指标均优于对照组(P均<0.05),两组均无肛门失禁病例,组间的继发感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该手术方法安全性好,操作简单,只要掌握好切开技巧,是一种值得推广的好方法。     

改良术式治疗环状痔88例

一般资料 本组88例中男性58例，女性30例；年龄最大70岁，最小28岁；病程1～40余年不等     

分段齿状结扎加皮桥矫正切扩术治疗环状混合痔30例

目的观察分段齿状结扎加皮桥矫正切扩术治疗环状混合痔的临床效果。方法应用该方法治疗30例环状混合痔患者。结果随访半年至3年,患者无肛管狭窄,肛门损伤小,疗效高,愈合快,术后无复发。结论环状混合痔采用该术式,患者痛苦少,术后并发症少。无复发。     

外剥内扎合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

环状混合痔是混合痔中比较严重的一种类型,临床上也比较常见,其手术治疗困难主要是因为病变范围广,肛管支架组织松弛断裂,肛门衬垫下移。切除过多易导致肛管皮肤缺损、直肠粘膜外翻、肛管狭窄等后遗症,切除过少又不能完全消除痔病症,存在如何保留肛垫和根除症状的矛盾。探索一种既可以彻底消除病症,     

急诊治疗环状嵌顿痔34例

我院自 1 998年～ 2 0 0 2年急诊手术治疗环状嵌顿痔 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料及治法34例中男性 1 8例 ,女性 1 6例 ;年龄 2 6～ 76岁 ;病程 1～ 8天。患者取截石位 ,采用骶麻或局麻 ,扩肛 ,用干纱布按压脱出痔核复位 ,将内痔核分 5～ 6处用大弯钳在齿状线上方钳夹 ,用 7号丝线缝扎痔核根部 ,剪去钳上部分痔核组织 ,注意保留黏膜桥 ,各结扎点应不在同一平面上。外痔部分分 3处 ,在痔核最突出部位做放射状切口 ,剥离剪除静脉团块、增生的纤维结缔组织及血栓 ,于齿状线下 0 .5cm剪除多余皮瓣 ,用细丝线将皮瓣与齿状线黏膜间断缝…     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状痔32例

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)又称吻合器环形痔切除术、肛垫悬吊术等.我院从2006年始应用法兰克曼吻合器行PPH治疗环状痔32例,疗效满意,现报道如下.     

分段齿状结扎加松解术治疗环状混合痔

目的：以解决环状混合痔术后疼痛、出血、创口延迟愈合及肛门狭窄等问题。方法：分段齿状结扎加松解术。结果：术后创面愈合平整,肛门功能良好,无黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症。结论：分段齿状结扎加松解术治疗环状混合痔,疗效确切,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度环状脱垂痔150例

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度环状脱垂痔的效果。方法对150例重度环状脱垂痔患者行PPH,观察疗效和并发症发生情况。结果 PPH手术时间15~40 min,术后住院3~5 d,术后并发症少。结论 PPH是治疗重度环状脱垂痔的有效方法,效果优于传统治疗方法。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

嵌顿性环状痔手法复位治疗102例

目的探讨嵌顿性环状痔最佳治疗方法。方法通过对102例嵌顿性环状痔患者进行手法复位治疗并观察疗效。结果复位1次显效82例,复位2～3次显效15例,总有效率95.10%。结论嵌顿性环状痔如能复位者以中医保守法为首选,既能立即解除患者的痛苦,又可避免早期手术所造成的并发症。     

分段分离剪切结扎治疗环状混合痔临床研究

目的观察分段分离剪切结扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用随机方法将100例环状混合痔患者分为治疗组和对照组,治疗组采用混合痔分段分离剪切结扎术治疗,对照组采用混合痔外剥内扎术治疗,比较2组疗效。结果治疗组在术后疼痛、术后出血量及术后创面水肿方面效果优于对照组(P均<0.05)。结论分段分离剪切结扎治疗环状混合痔疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。     

早期手术治疗环状嵌顿痔176例体会

环状嵌顿痔是痔科常见的一种急症,症状重,疼痛明显,影响患者生活。过去多采用保守疗法,早期可采用局麻复位,消炎或中药熏洗等法,待炎症消退后再行手术。我院近10余年采用早期手术治疗,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组病例共176人,其中男105例,女71例;年龄22~78岁;全部来自住院病人,病程最短1d,最长2周。2治疗方法2·1术前准备患者术前作常规检查,排除手术禁忌症。术晨清洁灌肠,排空大便,禁饮,禁食。2·2手术方法患者取右侧卧位,屈膝,暴露肛门。常规消毒,行骶管麻醉,起效后,行指力扩肛达4指。将痔核划分为6~7块,用鼠齿钳夹持内痔部分…     

改进环切术治疗环状痔嵌顿85例临床分析

环状混合痔嵌顿近来有逐年上升趋势。我们使用改进环切术,对母痔外剥内扎及对子痔区间断环切缝合治疗,疗效较好,现介绍如下。1 临床资料 本组病例85例,男40例,女45例;年龄23～72岁,平均46岁。病程3天～40年,平均11年。病因:饮食辛辣35例,劳倦过度34例,妊娠生育10例,外感湿热6例。辨证分型:脾虚气陷44例,湿热下注36例,气滞血瘀5例。主要症状:肛门痔肿环状脱出,疼痛剧烈,不能坐行,便秘渗血。肛检:望诊见肛     

PPH术加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔临床观察

目的：对照观察PPH加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将62例环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者随机分为对照组和治疗组各31例,治疗组加用LigaSureTM痔切除术,对照组加用传统外剥内扎术,观察疗效情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果：治疗组与对照组相比,其术中出血量、手术时间、术后疼痛评分有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;但两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔

痔是一种常见的肛肠疾病，环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一。传统的外剥内扎术建立在静脉曲张学说基础上，但术后肛门创面大，疼痛时间长，愈合时间长，易出现肛门狭窄、肛门控便能力下降等并发症。2002年5月-2004年10月我院采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗10例环状混合痔，疗效满意，现介绍如下。