MYDRIN-P散瞳点眼剂在白内障手术中的应用观察

白内障摘除术是眼科常见手术，该手术术前需要充分散大瞳孔，并能够于术中保持足够大的瞳孔状态，以利于白内障的摘除。以往多使用阿托品眼液、眼膏或新福林眼液等散瞳剂。自１９９３年以来，我们医院眼科使用日本产０５％Ｍｙｄｒｉｎ－Ｐ散瞳点眼剂，对白内障摘除手术患者进行术前散瞳，收到较好的效果，是一种理想的白内障术前散瞳点眼剂。它既有松弛瞳孔括约肌的作用，又有兴奋瞳孔开大肌的功能，可以充分开大瞳孔，同时，它又是一种短效散瞳剂，不会象使用阿托品眼液那样，瞳孔长时间处于散大状态，不利于人工晶体植入后的缩瞳及瞳孔活动。临床应用证明：０５％Ｍｙｄｒｉｎ－Ｐ散瞳点眼剂具有疗效快，散瞳作用可靠，使用方便易行且无明显副作用等特点，是眼科白内障摘除术前散瞳的理想药物。     

白内障术前散瞳时间的观察

白内障术前散瞳时间的观察杭州市第一人民医院眼科（３１０００６）童素莲钱晓娃马莉方素珍现代晶体囊外摘除和人工晶体植入术是目前治疗白内障理想的方法，要求术前瞳孔散到６－８ｍｍ，并在术中维持散大状态［１］。散瞳的效果直接影响到医师手术操作、手术时间及术中医...     

60例糖尿病病人散瞳后瞳孔直径的观察

散瞳是眼科白内障、视网膜脱离等手术前的重要准备工作。眼科的内眼手术要求瞳孔直径达到6mm～8mm，并能在术中维持散大状态。术中最理想的瞳孔直径应〉7mm。但临床工作中发现，糖尿病病人的瞳孔直径在散瞳30min时往往不能达到理想状态。为探讨糖尿病对瞳孔的影响程度，我们对60例内眼手术的糖尿病病人进行观察，现报告如下。     

合并糖尿病的白内障患者使用散瞳剂后瞳孔变化的分析

白内障是眼科常见病，其中有许多是合并糖尿病的患者。现代白内障摘除和人工晶体植入术要求瞳孔充分散大，术中还应维持散大状态。但临床手术中发现合并糖尿病的白内障患者的瞳孔散大不理想，为了探讨合并糖尿病的白内障患者与一般白内障患者使用散瞳药物后瞳孔大小的差异，2001年1月～2003年10月，我院对收住眼科的68例白内障患者进行了观察，现报告如下。     

美多丽对糖尿病性和非糖尿病性白内障散瞳效果的比较

目的：探讨使用美多丽对糖尿病性和非糖尿性白内障病人散瞳的效果，以及糖尿病性与非糖尿病性白内障病人散瞳后瞳孔直径大小的对比。方法：随机抽取40例（40只眼）糖尿病性白内障患者和40例（40只眼）非糖尿病性白内障患者，均给予患者采用美多丽散瞳，散瞳后分别在30分钟和45分钟时测量瞳孔直径大小，并进行两组比较。结果：两组散瞳后瞳孔直径大小有差异有统计学意义（T=3．621，P〈0．01）。结论：提示糖尿病性白内障患者散瞳后瞳孔直径明显小于非糖尿性白内障病患者，提示为确保手术的顺利进行，应根据糖尿病性白内障的特点进行术前散瞳。     

非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入手术技巧

我院 1 998年 6月～ 1 999年 1 2月行非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术 92例1 0 2眼 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法白内障患者 92例 1 0 2眼 ,男 45例 49眼 ,女51例 53眼 ,年龄 1 8～ 80岁。老年性白内障 76例 80眼 ,糖尿病性白内障 1 1例 1 1眼 ,并发性白内障 5例 7眼 ,外伤性白内障 4例 4眼。术前 30ｍｉｎ快速散瞳剂充分散瞳 ,球周麻醉 ,开睑及作结膜瓣与标准白内障囊外摘除(ＥＣＣＥ)相同。手术显微镜下暴露角巩缘 ,距上方1 2点角膜缘后 2ｍｍ ,两端距角膜缘 3～ 4ｍｍ处 ,做一弦长 5ｍｍ以内的反眉状巩膜半层切开…     

老年性白内障术前散瞳时间的观察

观察白内障术前散瞳时间对术中维持瞳孔散大时效。将８０例老年性白内障随机分为两组，Ａ组术前２ｈ散瞳，Ｂ组术前１ｈ散瞳，分别测定术中瞳孔大小变化。两组散瞳效果及维持时间有显著性差异Ｐ＜０．０１。白内障术前１ｈ散瞳可维持术中瞳孔持续散大，满足手术要求     

60例糖尿病病人散瞳后瞳孔直径的观察

散瞳是眼科白内障、视网膜脱离等手术前的重要准备工作。眼科的内眼手术要求瞳孔直径达到6mm~8mm,并能在术中维持散大状态。术中最理想的瞳孔直径应>7mm。但临床工作中发现,糖尿病病人的瞳孔直径在散瞳30min时往往不能达到理想状态[1]。为探讨糖尿病对瞳孔的影响程度,我们对60例内眼手术的糖尿病病人进行观察,现报告如下。1对象与方法1.1对象样本来源于中日友好医院眼科2003年11月—2004年3月门诊糖尿病病人,共60例(60眼)。病史在1年~病人22例(22眼);病史在10年~的病人20例(20眼);病史在20年~30年病人18例(18眼)。病人的疾病诊断:白内障(无…     

合并糖尿病的白内障患者使用散瞳剂后瞳孔变化的分析

白内障是眼科常见病,其中有许多是合并糖尿病的患者.现代白内障摘除和人工晶体植入术要求瞳孔充分散大,术中还应维持散大状态.但临床手术中发现合并糖尿病的白内障患者的瞳孔散大不理想,为了探讨合并糖尿病的白内障患者与一般白内障患者使用散瞳药物后瞳孔大小的差异,2001年1月～2003年10月,我院对收住眼科的68例白内障患者进行了观察,现报告如下.     

手术治疗小瞳孔并发白内障49例临床分析

目的探讨小瞳孔并发白内障行超声乳化吸出、人工晶体植入的手术方法。方法对49例(53眼)小瞳孔白内障患者行超声乳化吸出术,术中应用黏弹剂或晶体调位钩钝性分离、虹膜拉钩牵开瞳孔、瞳孔缘多点放射状剪开、虹膜囊膜切除术等多种方法扩瞳。结果术后50眼视力有明显提高,有效率94.34%;术后2周裸眼视力≥0.1者48眼(90.57%),≥0.3者39眼(73.58%);术后3个月矫正视力≥0.3者45眼(84.91%),≥0.5者42眼(79.25%);术后无严重并发症发生。结论对小瞳孔并发白内障患者,术前应根据小瞳孔的原因及散瞳情况制订不同的手术方案;术中瞳孔有效扩大均可满足手术需求,顺利完成超声乳化手术,治疗效果良好。     

循证护理在大批量白内障接台手术前散瞳中的应用

[目的]遵循调查研究和依据办事的循证护理原则,提高大批量白内障接台手术病人的散瞳效果。[方法]术前给予复方托吡卡胺眼药水滴眼2次(即0min、3 0min各1次),每次滴药2滴。[结果]滴药后1 2 0min、1 5 0min瞳孔直径分别为7.9 1mm±1.60mm、7.90mm±1.70mm,最大8.2mm,最小7.1mm,所有病人瞳孔孔径达到了手术要求;手术医生反馈,改进滴眼方法后,全部手术病人瞳孔散大效果及维持时间满意。[结论]大批量白内障病人接台手术,术前散瞳使用复方托吡卡胺眼药水滴眼2次能保证病人瞳孔在术中维持散大状态。     

老年白内障患者术前应用散瞳药的观察与护理

目的探讨老年白内障患者术前应用散瞳药的时间对术中患者瞳孔直径大小的影响。方法将100例老年性白内障患者随机分为两组,对照组给予术前1 h散瞳,实验组给予术前0.5 h散瞳,分别测定术中瞳孔大小变化。结果实验组散瞳效果及维持时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论白内障术前0.5 h散瞳能更好的维持术中瞳孔持续散大,满足手术要求,减少了患者的手术准备时间,提高患者及家属满意度。     

术前对白内障散瞳时间的效果观察

现代白内障摘除和人工晶体植入术要求术前瞳孔散到 6～ 8ｍｍ ,并在术中维持散大状态。散瞳的效果直接影响到医师手术操作、手术时间及术中医师的情绪和手术质量。为了选择术前散瞳最好时间 ,我们做了对照观察 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 3月至 2 0     

白内障超声乳化术护理新认识

白内障超声乳化术是最先进的手术方法 ,其特点是切口小 ,无需缝合 ,角膜散光小 ,术后视力恢复快 ,无需住院。由于眼科手术护士现需直接参与手术 ,所以需要新的眼科知识及专科技术培训。1　术前评估1 1　全身状况需达到手术要求方能择期手术。如心电图、血糖、血压、体温 ,必要时可术中心电监护。1 2　眼部准备完善是护士的首要责任 ,应除外眼、面部的炎症 ,预防性局部应用抗生素眼液 ,常规术前 1周使用及手术当日再次进行泪道冲洗 ,其目的是除外感染病灶 ,清洁眼膜囊 ,防止外源性感染所致的眼内炎[1 ] 。1 3　术前散瞳前后均应测量眼压 ,…     

超高龄白内障患者超声乳化吸除术的护理

目的 探讨如何加强术前术后的专科护理，以提高超高龄白内障患者超声乳化手术的疗效。方法 对行白内障超声乳化吸除术100例超高龄患者术前进行认真细致的心理护理，充分扩大和维持散大瞳孔，加强对超高龄这一特殊群体的术后护理，并观察其疗效。结果 94例患眼术后视力恢复良好，所有患者均未发生严重的并发症。结论 针对超高龄患者的特点，进行白内障超声乳化术前的心理护理、充分散大瞳孔、积极而有效的术后护理，是提高手术疗效的保证。     

白内障复明手术2272眼的护理配合体会

目的总结白内障复明手术护理配合经验。方法对2 272眼白内障摘除＋人工晶体植入术的护理配合过程进行回顾,重点是术前准备和术后指导。结果 2 272眼手术医护配合顺利。结论充分的术前准备与宣教和正确及时的术后指导是保证手术顺利进行的关键。     

双氯芬酸在合并虹膜剥脱综合征的白内障术中的应用研究

目的:观察双氯芬酸滴眼液在合并剥脱综合征的白内障术中抑制瞳孔缩小及减轻术后炎症反应的作用.方法:选择剥脱综合征并白内障的55例作为研究对象,随机将患者分成试验组26例和对照组29例,对照组术前1小时使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,术后予复方妥布霉素滴眼液(妥布霉素和地塞米松合剂)点眼;试验组术前3天加用双氯芬酸滴眼液,术前1小时使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,术后予复方妥布霉素滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液点眼.比较两组术前、术后瞳孔变化及术后炎症反应消退的时间.结果:试验组术前瞳孔直径为(6.69±0.40)mm,术后为(5.93±0.40)mm;对照组术前为(5.94±0.68)mm,术后为(4.41±0.29)mm,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后晶体核硬度Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度恢复时间试验组分别为(4.00±1.31)天、(4.50±1.17)天、(6.00±1.41)天,对照组分别为(5.40±1.14)天、(6.00±1.21)天、(7.25±1.04)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后试验组不同年龄段浮游物消退时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:合并剥脱综合征的白内障患者实施手术时,术前、术后使用双氯芬酸滴眼液,术中可充分维持瞳孔,术后可减轻前房炎症反应,效果显著.     

表面麻醉下小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术的护理438例

自 2 0 0 1年起我院眼科开展了在表面麻醉下的小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术 ,这种手术方式比大切口囊外摘除联合人工晶状体植入术成本低 ,手术时间短且具有小切口超声乳化联合折叠型人工晶状体植入术的效果[1] ,但对病人的护理工作特别是术前护理提出了更高的要求。本文总结了 4 38例 4 6 0只眼的术前术后护理工作 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料表面麻醉下共施行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术 4 38例 (46 0只眼 )。其中男 2 17只眼 ,女 2 4 3只眼 ,年龄4 1～ 90岁 ,平均年龄 (6 8.3± 11.5 )岁。术前视力光感至 0 .…     

超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术护理配合

目的：探索超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的术前准备,术前、术后护理和术中配合的方式。方法：总结１１７ 例（１１７ 眼） 超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术时,器械护士和巡回护士的具体操作程序与方法。结果：超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的高质量护理配合有利于手术顺利进行。结论：眼科护理人员必须更新知识,学习新技术,才能适应现代更复杂、更精细的手术要求。     

术前不同体位滴入散瞳药对老年性白内障患者散瞳效果的影响

目的 观察术前采取仰卧位、坐位滴入散瞳药对老年性白内障患者散瞳效果的影响.方法 将需行术前散瞳的老年性白内障患者240例随机分为两组,观察组和对照组各120例.观察组术前滴入散瞳药时取仰卧位,对照组取坐位头向后仰位.测量、记录患者的基线瞳孔直径、首次滴眼散瞳后30min的瞳孔直径及晶体植入前的瞳孔直径,并计算散瞳前后瞳孔直径差值、术中瞳孔达标率,进行两组间的比较.结果 最终完成本次研究的患者中,观察组102例,对照组116例.观察组首次滴入散瞳药后30min的瞳孔直径、晶体植入前的瞳孔直径及散瞳前后瞳孔直径差值均明显大于对照组(P＜0.01).观察组术中瞳孔理想达标率78.43％,基本达标率21.57％,未达标率0％;对照组术中瞳孔理想达标率56.90％,基本这标率40.52％,未达标率2.58％;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年性白内障患者术前滴入散瞳药时取仰卧位的散瞳效果优于坐位.