“以问题为基础教学”在护理管理教学中的尝试

“以问题为基础教学”在护理管理教学中的尝试中国人民解放军第一军医大学护理系（广州５１０５１５）陆爱萍黄朝阳我国目前的护理教育基本上沿用系统的教学模式，教学内容以传授知识为主，教学活动以教师为中心，教学形式以授课为主。［１］随着医学模式的改变和临床对护...     

以问题为基础教学方法在护理教学中的应用

~~以问题为基础教学方法在护理教学中的应用@袁浩斌$复旦大学护理学院!上海200032 @钱晓路$复旦大学护理学院!上海200032护理教学;;教学方法;;护理学基础~~     

以问题为基础的教学模式在护理教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的教学模式在护理教学中的应用方法与效果。方法将两个班122名护理专科学生划分成两个组,分别为实验组和对照组,其中实验组学生62名,采用问题教学模式开展护理教学,对照组学生60名,采用传统教学法开展护理教学,教学完毕后实施效果评价。结果实验组学生的平均成绩为（88.56±7.58）分,对照组学生平均成绩为（76.69±9.62）分,两组比较差异有统计学意义（ u＝12.14,P＜0.01）。结论研究证实,以问题为基础的教学模式能够有效提高护理专科生的沟通能力、分析能力和解决问题的能力,并且能够弥补教学与临床脱节等一系列实际问题,对提升护理教学质量起到了重要的作用。     

以问题为基础在护理学教学中的应用

教学是师生合作互动的过程,教师是教学的主导,学生是学习的主体,成功的教学活动必须有学生的积极参与。笔者在三届澳门护理大专班教学中,采用了“以问题为基础”的教学方法,让具有一定理论及临床工作经验的学生参与到教学中,以问题为基础,结合实际,开拓思路,围绕问题进行思考、推理、分析,以及寻找解决问题的途径,从而培养了学生的思维能力、综合分析能力和解决问题能力。从教学实践来看,效果比较明显,较好地适应现代护理观和整体护理实践对新时期护理人员的要求。     

以问题为基础的学习在护理程序教学中的运用

对93、94年级大专班的护理程序课分别采用传统教学模式（对照组）和以问题为基础的学习（PBL）的教学模式（施教组）进行教学。比较两组的教学效果，结果施教组90％以上学生反映PBL教学方式灵活新颖、教学效果好；比较两组临床实习中的护理病历，施教组学生作的护理诊断，提出的护理措施和书写病历的综合质量均明显优于对照组。PBL的优点是引导学生灵活应用已掌握的知识，激发对多学科知识的求知欲，变被动学习为主动学习，培养独立思考和解决实际问题的能力。     

以问题为基础的学习教学模式在临床护理教学中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在临床护理教学中的应用。[方法]将110名护生随机分为观察组与对照组各55名,对照组采用传统的授课模式,观察组采用PBL教学模式进行护理查房。比较两组护生授课后教学参与积极性、知识掌握度、学习效果评价。[结果]观察组护生的教学参与积极性、知识掌握度、学习效果评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在临床护理教学中应用PBL教学模式进行护理教学查房,教学效果优于传统授课模式。     

以问题为基础的教学法在我国临床护理教学中的应用

以问题为基础的教学法(PBL)是美国的神经病学教授H．S．Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特大学首先创立，目前被认为是一种较好促进学生的批判性思维能力的教学方法，现已成为全世界医学院校一种公认的方法．得到了世界医学教育联合会和WTO等国际组织的高度评价。本就PBL在我国护理临床教育中的应用进行了综述。     

以问题为基础的教学法在专升本护理理论教学中的应用

为找到适合于教授护理理论的教学方法,在专升本学生护理理论教学中,尝试使用以问题为基础的教学法组织教学活动,收到良好效果.以问题为基础的教学法有助于培养学生多方面的能力,但应注意教学过程中结合实际情况,不断完善.     

以问题为基础教学法在临床护理观察培训中的应用

目的:探讨以问题为基础(PBL)教学法在新毕业护士护理观察培训中的应用效果。方法:连续3年在新毕业护士的临床护理培训中,设立对照组和培训组,对照组采用传统高年资护士带班方式,培训组采用PBL教学法,结合临床工作特点,采用设问-讨论-总结的3段式进行培训。通过对新护士进行案例分析及理论考试,并抽查护理观察记录质量,比较两组间的差别。结果:培训组新护士案例分析质量和护理观察质量较对照组均有显著提高,均P<0.01。结论:以PBL教学法对提高新护士临床护理观察能力有着积极的作用。     

以团队为基础的教学模式在泌尿外科护理教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学（TBL）模式应用于泌尿外科护理教学中的效果。[方法]选取124名护理本科生,随机分为观察组和对照组,观察组采用TBL教学模式,对照组采用传统的＂教师授课,学生听课＂的教学模式,教学结束后进行综合理论考核,并对观察组护生进行教学效果评价的问卷调查。[结果]观察组综合理论考核成绩为87.4分±2.6分,对照组为78.9分±3.2分,观察组综合理论考核成绩明显高于对照组（t=16.008,P〈0.01）;观察组护生认为TBL教学模式的应用提高了自己的学习积极性、自学能力、团队合作能力及人际沟通能力。[结论]TBL教学模式在泌尿外科护理教学中的应用效果好于采用常规的教学模式。     

以团队为基础的教学模式在泌尿外科护理教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学(TBL)模式应用于泌尿外科护理教学中的效果.[方法]选取124名护理本科生,随机分为观察组和对照组,观察组采用TBL教学模式,对照组采用传统的"教师授课,学生听课"的教学模式,教学结束后进行综合理论考核,并对观察组护生进行教学效果评价的问卷调查.[结果]观察组综合理论考核成绩为87.4分±2.6分,对照组为78.9分±3.2分,观察组综合理论考核成绩明显高于对照组(t=16.008,P<0.01);观察组护生认为TBL教学模式的应用提高了自己的学习积极性、自学能力、团队合作能力及人际沟通能力.[结论]TBL教学模式在泌尿外科护理教学中的应用效果好于采用常规的教学模式.     

以问题为基础的学习在整体护理教学查房中的应用

目的：探讨在整体护理教学查房中怎样以问题为基础学习方法：在护生教学查房中,分为两种查房模式教学,一种是以问题为基础的学习查房模式（施教组）,另一种是传统查房模式（对照组）。结果：施教组掌握护理程序和理论知识方面优于对照组。结论：以问题为基础的学习查房模式能够激发护生的学习兴趣,变被动学习为主动学习,培养了独立解决临床护理问题的能力。     

以团队为基础的教学与以问题为基础的教学整合教学法在静脉治疗专科护理临床教学中的应用

目的探讨以团队为基础的教学(TBL)与以问题为基础的教学(PBL)相结合的整合教学方法在静脉治疗专科护理临床教学中的应用效果。方法整群抽样选择2013年3月-2014年4月静脉治疗专科护理教学基地的54名静脉治疗专科护士学员,回顾性分析实施TBL、PBL整合教学法的病房见习组(观察组,28人)和实施单纯TBL教学法病房见习组(对照组,26人)学员的教学效果反馈,以及出科时较入科时的专业知识、专科护理技能提升情况。结果 28名观察组学员中,对教学满意的有27人(92.9%),较满意1人(7.1%);26名对照组学员中,对教学满意的有18人(76.9%),较满意8人(23.1%)。两组学员对教学的满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在教学效果方面,观察组学员的静脉治疗、经外周静脉置入中心静脉导管穿刺、维护、并发症处理等操作技能、静脉治疗专科理论知识成绩增长值均较对照组多(P<0.05)。结论在静脉治疗专科护理临床教学中应用TBL、PBL整合教学方法,可以有效调动专科护士的学习积极性,巩固已掌握的静脉治疗专科理论知识,提升静脉治疗专科护理技能,加强临床实践效果,值得推广。     

以团队为基础的教学在重症护理中的实践

[目的]探讨以团队为基础(TBL)的教学模式在重症护理中的应用效果。[方法]将76名护理实习生分成TBL组和对照组各38人。课程结束后分别对两组护生进行理论考试、操作考试和综合考评。[结果]两组护生理论成绩比较差异无统计学意义(P0.05),操作成绩、综合成绩比较差异有统计学意义(P0.05),TBL组平均成绩高于对照组。[结论]TBL教学用于重症护理实践能提高护生的临床操作技能与综合素质。     

以问题为基础的教学法在护理研究生肠内营养教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的教学法（PBL）在护理研究生肠内营养教学中的应用。方法：选取2017级40名护理研究生（对照组）和2018级40名护理研究生（观察组）为研究对象,均以《临床诊疗指南—肠外肠内营养学分册》《临床肠内营养及置管新进展》为教材。对照组采用常规教学方法,观察组采用PBL教学方法。比较两组研究生的考核成绩及评判性思维。结果：观察组理论考核、肠内营养护理操作、综合护理技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在求知欲、寻求真相、分析能力、开放思想等方面的评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PBL教学能够提高护理研究生肠内营养的理论和操作成绩,提高学习兴趣,有利于培养评判性思维。     

以问题为基础的学习模式用于临床护理教学

目的 :为适应形势的需要 ,进一步抓好在职学习 ,提高科室护理人员的公共卫生理论、基本技能、专科护理理论、抢救技能。方法 :采取以问题为基础的在职学习 (ProblemBasedLearning简称PBL) ,护士、护师、主管护师 ,分别采用的以问题为基础进行个人理论学习和小组讨论的方法。利用晨间交班后全体护士学习讨论相关的理论知识 ,小教员指导操作训练 ,并进行现场考核。结果 :参加训练的护士均反映以问题为基础的学习训练灵活新颖、印象深刻 ,加强了理论与实践的结合 ,提高了解决临床护理问题的能力。结论 :激发了护士的学习兴趣和欲望 ,改变了传统课堂讲授方式 ,使讲解、讨论与实践紧密结合起来。对有一定临床经验的护士运用PBL模式学习与训练是非常合适的。     

以问题为基础的教学方法在急诊护理教学中的应用

目的 探讨采用以问题为基础的教学法(PBL)在急诊教学中的应用效果.方法采用随机抽样法将护生分成两组.对照组32名护生在教学中采用传统的教学法进行教学,观察组34名护生在教学中采用PBL教学法进行教学,两组的教学内容为急诊常见的多发伤、上消化道出血与心肺复苏.比较两组护生理论考试、技能考核成绩,调查护生对PBL教学方法的认可程度.结果 观察组多发伤、上消化道出血与心肺复苏的理论考试成绩分别为(79.14±6.26),(77.17±5.78)和(84.67±4.70)分,心肺复苏技能成绩为(80.08±4.83)分.对照组的成绩分别为(73.96±5.48),(73.87±5.67)和(81.71±5.37)分,心肺复苏技能成绩为(76.65±5.76)分,与观察组相比有统计学意义(P<0.05).97.1%的护生喜欢PBL教学法.结论 PBL教学法能够提高护生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力培养,提高教学质量.     

以问题为基础的教学法在临床护理教学中的运用

目的：探讨以问题为基础的教学法（Problem-Basedlearning,PBL）在临床护理教学中的应用。方法：采用设问-自主学习-讨论-总结四阶段教学,强调护生自主学习,促进学生理论与实践的有机结合。结果：通过调查问卷,学生在自我指导学习、倾听与记录能力、团队合作精神、相互尊重与宽容、对文献评估能力有很大提高。结论：PBL教学法培养学生发现、解决临床问题的能力,激发创新意识的形成,提高护生实习效果。     

护理人力资源的管理在急诊科中的尝试

目的　探讨护理人力资源的管理在急诊科实行的效果。方法　统计及分析急诊科各护理组一天中各时间段工作量 ;根据工作量采取弹性排班与实行调整人力相结合的管理模式及建立监控网等措施。结果　院前救护 1min内出车率达50 % ,2min内出车率 1 0 0 % ;高峰期病人等候治疗平均时间从原来的 2 0min下降至 1 2min ;急症病人等候治疗时间平均 1 5min ;急诊科病人对护理人员的综合满意度从 85 2 %上升至 1 0 0 %。结论　实行定岗、定员、定责与机动替位相结合 ,弹性排班与实行调整人力相结合的管理模式 ,是实现对有限的护理人力资源合理调配和充分利用的有效方法