社区干预对糖尿病患者的疗效观察

78例2型糖尿病患者随机分为观察组(社区干预组)和对照组(非社区干预组)各39例,随访观察12个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及治疗依从性情况。结果观察组FBG、PBG、HbAlc及治疗依从性情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。社区干预在糖尿病患者中起到非常重要的作用,可以改善患者的血糖水平,并提高治疗的依从性。     

糖尿病并发症患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义

目的探讨糖尿病并发症患者血清腺苷脱氨酶活性的变化以及与糖化血红蛋白的相关性。方法正常对照组45例,糖尿病（DM）组40例,DM并发症组43例,均清晨空腹抽取静脉血分别测定血清葡萄糖（FBG）、腺苷脱氨酶（ADA）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果①DM并发症组FBG,ADA,HbAlc水平与对照组、DM纽比较均明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;②DM组FBG,HbAlc水平与对照组比较均明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而ADA活性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;③DM并发症组FBG与HbAlc水平有明显正相关关系（r=0．7135,P〈0．01）,ADA与HbAlc也有明显正相关关系（r=0．5470,P〈0．01）;④DM组FBG与HbAle有明显相关关系（r=0．7323,P〈0．01）,而ADA与HbAle无明显相关关系（r=0．2478,P〉0．05）。结论血清ADA活性测定对于预测糖尿病并发症的发生、鉴别糖尿病与糖尿病并发症、衡量糖尿病并发症患者血糖控制好坏具有重要的临床意义。     

不同健康教育方式对糖尿病疗效的影响

目的：研究不同健康教育方式对糖尿病疗效的影响。方法：随机将968例糖尿病患者分为两组，在常规药物治疗的同时，分别进行强化健康教育和普通健康教育4个月，对两种健康教育方式效果进行比较。结果：经过4个月的常规治疗和健康教育，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）较4个月前均有下降，差异有显著性（P〈0．05，或P〈0.01），强化教育组对患者下降的程度明显优于普通教育组，差异有显著性（P〈0．05，或P〈0.01）。自控能力也明显优于普通教育组（P〈0．01）。结论：对糖尿病患者进行强化健康教育是提高糖尿病患者治疗效果的有效措施。     

集束化护理干预对糖尿病患者血糖和治疗依从性的影响

目的探讨集束化护理干预对糖尿病患者血糖和依从性的影响。方法选取120例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各60例。对照组给予常规护理。试验组给予集束化护理干预。比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、治疗依从性及并发症。结果护理干预后,试验组FBG、PBG及HbA1c指标显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。试验组依从性显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。试验组并发症总发生率为10.0%,对照组并发症总发生率33.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论集束化护理干预有利于提高糖尿病患者疗效和治疗依从性。     

食物血糖生成指数指导社区糖尿病患者饮食治疗的临床观察

目的通过食物交换份法与血糖生成指数膳食指导法对社区糖尿病病人进行饮食治疗，探索社区糖尿病饮食治疗的有效方法。方法选取社区内89例2型糖尿病患者，按年龄性别匹配后随机分为食物交换份（FEL）组和血糖生戍指数膳食指导（GI）组，进行为期1年的饮食干预，观察两组患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数的变化。结果饮食干预后，GI组患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL．C、BMI均低于FEL组（P〈0.05），HDL-C高于FEL组（P〈0.05）结论用血糖生成指数膳食指导法进行饮食治疗，可以降低患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL-C、BMI，是一种有效的社区糖尿病饮食干预方法。     

诺和锐30在初发2型糖尿病患者中的应用

目的探讨诺和锐30对初发2型糖尿病血糖控制的临床疗效和安全性。方法将88例初发2型糖尿患者随机分为观察组46例和对照组42例。观察组给予诺和锐30治疗,对照组给予诺和灵30R治疗。结果两组治疗后FPG、餐后2hPG和HbAlc较治疗前均明显下降（P〈0．05）,两组间餐后2hPG的下降有显著性差异（P〈0．05）,但FPG的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组达到血糖控制达标所需时间较对照组短（P〈0．05）,且胰岛素平均每日总用量少（P〈0．05）。两组低血糖发生率比较,观察组明显少于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论诺和锐30治疗初发2型糖尿病能降低FPG、2hPG、HbAlc,明显改善胰岛功能,疗效显著。     

糖尿病看图对话工具对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响

目的探讨糖尿病看图对话对2型糖尿病（T2DM）患者血糖及血脂的影响。方法将110例T2DM患者随机分为实验组60例和对照组50例,实验组采用糖尿病看图对话进行糖尿病健康教育,对照者采用传统授课模式进行健康,观察两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂水平的变化。结果健康教育后两组FPG、PBG及HbA1c水平均明显下降,与教育前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。教育后实验组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平略有下降、高密度脂蛋白略有升高,但与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;教育后两组FBG、PBG、HbA1cLDL—C水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖尿病看图对话可有效降低T2DM患者血糖、HbA1c水平,改善血脂异常,是T2DM教育的有效的模式。     

糖化血红蛋白结合血糖测定的临床意义

目的对临床确诊的2型糖尿病（T2DM）进行糖化血红蛋白（HbAlc）,空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（PBG）测定,分析它们之间的关系,探讨其临床意义。方法选择159例T2DM患者及65例体检正常人群。HbAlc用金标定量法,FBG及PBG均用葡萄糖氧电极法,将患者按照HbAlc及FBG测定结果分为A组（HbAlc〈7％且FBG〈7mmol／L）,B组（HbAlc〈7％且FBG〉7mmol／L）,C组（HbAlC〉7％且FBG〈7mmol／L）,D组（HbAlC〉7％且FBG〉7mmol／L）。结果D组HbAlc、FBG、PBG均明显高于对照组,C组HbAlc、PBG明显高于对照组,B组FBG、PBG明显高于对照组,A组PBG明显高于对照组。结论对于临床治疗效果、监测糖尿病控制情况、早期诊断糖尿病,HbAlc是一个非常有效的指标。     

个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预

目的：探讨个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预的效果。方法：将108例2型糖尿病随机分为2组，均进行糖尿病教育、饮食控制、运动疗法和血糖监测方面的一般性护理，干预组在对照组的基础上对自愿者进行社区个体化生活指导和干预。结果：干预组与对照组的依从性，干预前后的空腹血糖和餐后2h血糖比较，2组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预能增加患者的依从性，使血糖控制在理想水平，提高生活质量。     

中老年2型糖尿病血糖水平及胰岛功能的比较

目的：探讨在中老年2型糖尿病患者中，年龄对血糖、胰岛功能及胰岛素抵抗状态的影响。方法：选2型糖尿病患者173例，分为中年组和老年组。化验空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（UA）。计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：（1）在两组BMI、WHR、血脂、UA水平比较无显著性差异的情况下，老年组的PBG明显高于中年组，FBG明显低于中年组（P〈0．05）。（2）在全体受试者中，年龄与PBG正相关，与FBG负相关（P〈0．05），与FINS和HOMA—IR无关（P〉0．05）。结论：中老年2型糖尿病患者在无BMI影响下，随着年龄增加，PBG升高，FBG下降。年龄对FINS和HOMA-IR的影响较小.     

行为转变理论对2型糖尿病患者自我血糖监测行为的影响

目的探讨行为转变理论（TTM）对2型糖尿病患者建立自我血糖监测行为中的影响。方法选择60例2型糖尿病患者,随机分为干预组（n=30）和对照组（n=30）。对照组接受单纯的糖尿病血糖监测知识教育,干预组接TTM干预方法,干预6个月后比较两组患者自我血糖监测行为变化。结果干预后1个月两组患者自我血糖监测行为的得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预2,6个月干预组自我血糖监测行为得分为（17．89±2．67）,（23．76±3．74）分,均高于对照组得分（15．27±2．35）,（12．36±2．03）分,差异均有统计学意义（t分别为4．792,8．863;P〈0．01）;干预3,4,5个月两组患者自我血糖监测行为比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组患者干预1～6个月自我血糖监测行为比较差异均有统计学意义（F分别为67．031,26．573;P〈0．01）。干预前两组患者血脂代谢指标的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组FBG、P2hBG分别为（5．83±1．45）,（10．29±4．42）mmol／L,均低于对照组（7．63±1．64）,（12．95±4．78）mmol／L,差异均有统计学意义（t分别为1．972,2．036;P〈0．05）;其他血脂指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TTM对帮助2型糖尿病患者建立自我血糖监测行为有促进作用,建立良好的自我血糖监测行为能有效改善2型糖尿病的血脂代谢指标。     

社区糖尿病患者的饮食干预效果评价

目的探讨社区糖尿病患者饮食干预的效果。方法选取某社区已确诊的糖尿病患者132例,分为实验组和对照组,各66例,实验组采用食品交换法实施强化干预,对照组为患者自我管理,干预期为12个月。通过问卷测试及监测2组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、体重（计算体重指数BMI）等指标观察干预效果。结果实验组饮食干预后,患者对糖尿病营养知识掌握较好,其FBG、PPG、HbAlC、TG、TC、LDL—C的控制较对照组明显降低（p〈0．05）,体重下降明显（p〈0．01）,差异有统计学意义,HDL—C有所升高,无统计学意义（P〉0．05）结论对社区糖尿病患者进行饮食干预,有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,能有效控制血糖和体重,调节血酯,减少并发症。     

社区2型糖尿病患者量化运动处方的干预效果评价

目的观察糖尿病量化运动处方的应用对社区2型糖尿病患者体重、血糖和血脂的影响。方法将社区2型糖尿病患者50例随机分为2组,量化运动处方3．3组26例,量化运动处方4．2组24例,采用自身前后对照和组间对照,观察3个月后患者体重指数、血糖、血脂的变化。结果2组的体重、空腹血糖、糖基化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白水平自身前后对照均有明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白明显升高（P〈0．05）;组间比较量化运动处方4．2组的体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白略有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中老年糖尿病量化运动处方在社区的应用可有效降低2型糖尿病患者的体重、血糖和血脂,是社区糖尿病运动干预的科学方法。     

护理干预对提高糖尿病性白内障围手术期患者依从性的影响

[目的]探讨护理干预对提高糖尿病性白内障（D C ）围手术期患者依从性及降低并发症的效果。[方法]将85例DC患者按入院的不同时期分为43例个性化护理干预组（观察组）以及42例常规性护理组（对照组）,对比分析两组患者干预前后依从性、心理状况及术后并发症发生率等方面的差异。[结果]与干预前相比,观察组干预后依从率显著提高（P ＜0．05）,而对照组无明显变化（P ＞0．05）。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为（9．31±4．82）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为（10．91±2．82）,对照组干预后HAMA评分为（13．26±7．84）,HAMD评分为（16．31±3．81）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后伤口感染率、角膜水肿、前房渗出等并发症发生率以及糖化血糖蛋白（HbAlc）、空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对DC围手术期患者应用护理干预能有效提高患者依从性,改善患者负性情绪,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。     

糖尿病肾病54例饮食干预

目的：探讨糖尿病肾病患者的饮食干预方法。方法：对54例糖尿病肾病患者采取饮食干预，比较患者干预前后空腹血糖（FBG）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿糖、尿蛋白的情况。结果：干预后患者的FBG、Cr、BUN与干预前比较均有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），且患者的尿糖、尿蛋白情况明显好转。结论：对糖尿病肾病患者采用饮食干预，配以适当的饮食护理，能减轻患者的临床症状，有效延缓糖尿病肾病的进展，提高患者的生存质量。     

社区护理干预对初发2型糖尿病患者疗效的观察

目的：探讨社区护理干预对初发2型糖尿病患者代谢控制指标的影响。方法：将85例初发2型糖尿病患者随机分成干预组与对照组。干预组46例在常规药物治疗基础上进行糖尿病护理干预，对照组39例仅给予常规药物治疗，两组均随访1年，比较两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2bPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）及体重指数（BMI）的变化。结果：干预组干预前后代谢控制指标有统计学差异（p〈0．05或p〈0．01），对照组无明显下降，干预前后代谢控制指标无统计学差异（p〉0．05）。结论：社区护理干预能有效降低2型糖尿病患者良好的代谢控制指标，从而有助于减少并发症的发生。     

跨理论模型和动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨跨理论模型和动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取100例长期血糖控制不良2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规护理干预。观察组采用跨理论模型和动机性访谈。比较两组血糖水平、治疗依从性及生活质量。结果干预后观察组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗依从性比较有显著性差异(P0.05)。观察组生活质量评分显著降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论跨理论模型和动机性访谈可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,提高治疗依从性和生活质量。     

综合干预对轻中度高血压患者血压和心率的影响

目的寻找轻中度高血压患者新的有效护理干预方法。方法469例轻中度高血压患者随机分为3组,观察组171例、对照组Ⅰ149例和对照组Ⅱ149例;观察组采用磁珠耳穴贴压加有氧运动和饮食疗法;对照组Ⅰ采用有氧运动加饮食疗法;对照组Ⅱ采用药物治疗;观察3组患者的血压、心率变化及不良反应。结果观察组护理干预前后血压和心率比较有极显著性差异（P〈0．01）;对照组Ⅰ护理干预前后血压比较差异有显著性（P〈0．05）,心率比较差异无显著性（P〉0．05）;对照组Ⅱ护理干预前后收缩压和心率比较差异无显著性（P〉0．05）;观察组无不良反应。结论磁珠耳穴贴压加有氧运动和饮食疗法是轻、中度高血压患者的有效护理干预方法,且成本低,无不良反应。     

胰岛素泵在糖尿病肺癌化疗患者血糖调整中的应用及护理

【目的】观察胰岛素泵在糖尿病肺癌化疗患者血糖调整中的应用价值及护理要点。【方法】50例糖尿病肺癌患者分为观察组和对照组,两组患者的化疗方案均为顺铂＋紫杉醇,同时静脉滴注地塞米松防止化疗反应;对照组予以多次皮下注射胰岛素降低血糖,观察组应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素降低血糖。【结果】观察组人均日胰岛素用量、血糖达标天数、低血糖和黎明现象发生率均明显低于对照组（P〈0．001）,观察组治疗后的空腹血糖（FBG）餐后2小时血糖（PBG）均明显低于对照组（P〈0．05）,每组组内相比,治疗后的FBG和PBG较治疗前明显改善（P〈0．001）。【结论】胰岛素泵持续皮下注射是一种有效方便的控制化疗病人高血糖的治疗方法。     

综合护理干预对糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响。方法选取2010年3月至2013年3月期间在我院住院治疗的糖尿病患者108例,按数字随机法将其分为干预组和对照组各54例。对照组患者给予常规护理措施,干预组患者在常规护理基础上加以综合性护理干预,比较两组患者自我管理能力和生活质量情况。结果干预组患者空腹血糖及糖化血红蛋白控制显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者在用药依从性、自我监测血糖、合理膳食及坚持运动方面均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者GQOL和ADL评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对糖尿病患者应用综合护理干预措施,有助于患者控制血糖,提高自我管理能力,改善患者生活质量,降低并发症的发生率,值得在临床上应用和推广。