糖尿病视网膜病变黄斑水肿激光治疗的疗效观察

目的探讨氩绿激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法对37例(43眼)糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者采用氩绿激光(波长为532nm)进行治疗,观察激光前后视力变化,通过眼底荧光血管造影检查评估患者黄斑水肿的变化情况。结果 43眼中有22眼(占51.16%)视力提高2行以上。17眼(39.53%)视力保持稳定,4眼(9.30﹪)视力下降。黄斑水肿19例消退,22例部分消退,不变或加重2例。结论糖尿病视网膜病变黄斑水肿激光治疗效果好,值得推广。     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床观察

为了观察氪黄光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效 ,我院 1997年 12月— 2 0 0 1年 4月用氪黄光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿进行光凝 70例 (12 8眼 ) ,取得良好效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在我院经内科、眼科确诊为糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者 70例 (12 8眼 ) ,男 4 0例 ,女 30例 ,年龄 2 1～6 5岁 ,平均 5 5岁 ,糖尿病病程 2～ 16年 ,经眼底血管荧光造影术 (FFA)检查可见黄斑呈蜂窝状荧光积存晚期像。1.2　方法　使用美国Coherent公司的Omni多波长氪离子激光机 ,选用黄光 (波长 5 5 8nm)在黄斑区环形或“C…     

糖尿病性黄斑水肿的激光治疗

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)是糖尿病最常见和最严重的并发症之一,并已成为四大致盲疾病之一。糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的重要组成部分,同时也是其视力损害和丧失的最常见的原因,目前很多临床研究已经证明光凝治疗在提高视力及减轻黄斑水肿方面疗效显著。本文就糖尿病性黄斑水肿的发生率、病理机制、临床表现以及激光光凝治疗的机制和技术方法综述如下。     

黄斑局部光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效观察

糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是以微血管受损为主要特征的视网膜血管性疾病 ,黄斑水肿是ＤＲ引起视力丧失的主要因素[1] 。我们采用黄斑局部光凝 (ＭＬＰ)法治疗增生前期及增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿 ,效果满意。现总结如下。1　资料     

糖尿病性黄斑水肿的激光治疗

糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是糖尿病视网膜病变最显著的并发症,是引起视力损害和丧失的重要原因[1].黄斑水肿的发病率与多因素密切相关[2,3].激光光凝治疗DME的效果与益处已得到充分肯定,且早期治疗效果最好[4～6].现就糖尿病性黄斑水肿的激光治疗作一综述.     

浅析糖尿病性的视网膜病变黄斑水肿

目的 探讨黄斑水肿与糖尿病分期,糖尿病病程及视力的关系.方法 分析统计151例糖尿病性视网膜病变患者各期糖尿病性视网膜病变中黄斑水肿的发生率及黄斑水肿与病程,视力的关系.结果 在151例患者中,288只眼中,99只眼存在DME,占 34.3%,99只眼中轻度黄斑水肿占54.55%,中度黄斑水肿占24.24%,重度黄斑水肿占21.21%,此组糖尿病黄斑水肿病例中,I期患者10人占10.10%,11期患者16人占8.08%,111期患者22人占40.40%,W期患者51人占41.41%,V,VI期患者当中由于白内障视网膜增殖改变,玻璃体积血或者其他并发症的出现使DME的发生率较低.结论 DME是DR引起视力损害的重要原因之一,并且随着DME水肿程度的加重,视力越差;随着糖尿病的病程延长,DME的发生率增加,程度加重;DME的发生和严重程度和DR的程度有一定关系,但是在时序上与我国现在的DR分期标准之间没有严格的一致对应关系.     

糖尿病性视网膜黄斑水肿氪黄激光治疗的临床分析

目的分析氪黄激光治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床疗效,并探讨氪黄激光治疗黄斑水肿的时机. 方法对50例68眼非增殖期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,根据FFA提示黄斑水肿的形态及范围,分别行氪黄激光黄斑部视网膜局部光凝术或“C”形格珊状光凝术. 结果术后视力提高者45眼（66.2%）,不变者18眼（26.5%）,下降5眼（7.3%）,黄斑水肿完全消退者28眼（41.2%）,部分消退者32眼（47.1%）,不变者8眼（11.8%）. 结论氪黄激光光凝为治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的安全有效方法.建议对非增殖期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者及早行氪黄激光治疗.     

倍频532nm激光治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:观察激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:回顾性分析DME患者45例(76眼),其中局限水肿44眼,弥漫性水肿32眼。对局限水肿行微血管瘤或扩张的毛细血管直接光凝,弥漫水肿行C形格栅或环形格栅光凝。主要指标依靠视力、眼底荧光素血管造影。结果:局限水肿中视力提高10眼(22.72%),不变25眼(56.82%),下降9眼(20.45%);弥漫水肿中视力提高10眼(31.25%),不变19眼(59.38%),下降3眼(9.38%)。局限水肿中水肿消退12眼(27.27%),减轻23眼(52.27%),未退9眼(20.45%)。弥漫水肿中水肿消退6眼(18.75%),减轻14眼(43.75%),未退12眼(38.71%)。结论:IRIS倍频532 nm激光治疗DME有效,局限性黄斑水肿比弥漫性黄斑水肿效果好。     

氩激光治疗视网膜分支静脉栓塞所致黄斑水肿

视网膜分支静脉阻塞是常见的血管性疾病 ,常常由于视网膜新生血管导致玻璃体出血及黄斑水肿而引起视力下降。据报道 6 0 %的视网膜分支静脉阻塞的病人出现黄斑水肿 ,其中有 2 3转为慢性。阻塞的位置、阻塞血管的范围以及黄斑中心凹周毛细血管拱环的完整性对预测视力预后具有很重要的意义。完整的黄斑中心凹周毛细血管拱环与良好的预后密切相关 ,而断续的、不完整的黄斑中心凹周毛细血管拱环可能导致较差的视力。现在认为应用氩激光光凝视网膜治疗黄斑水肿、抑制新生血管形成是有效的。本文目的是评价氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的黄…     

激光治疗糖尿病性黄斑水肿机制探讨

目的;探讨激光治疗糖尿病性黄斑水肿的机理。方法：测量糖尿病性黄斑水肿患者,在黄斑区格子样光凝前,后的视网膜动,静脉及其分支的管径。结果：光凝治疗后,黄斑区动脉分支管径缩小１９．８０％,静汾支管径缩小１２．６０％。结论：激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿后,增加了视网膜的供氧,导致视网膜血管的自主性收缩,根据Ｓｔａｒｌｉｎｇ‘ｓ机 ,激光光凝治疗后所致的血管自主性收缩和血管内流体静水压的下降,有助于消除黄     

微量激光治疗糖尿病性黄斑病变的临床疗效

目的探讨微量激光治疗糖尿病性黄斑病变的临床疗效。方法将180例210眼临床确诊为轻至中度的背景型糖尿病性黄斑病变患者随机分为传统激光治疗组(90例108眼)和微量激光治疗组(90例102眼)。随访12个月,以三面镜裂隙灯显微镜、光学相干断层扫描仪(OCT)评估两组光凝前、后黄斑水肿严重程度、渗漏范围和硬性渗出的数量变化,同期进行视力、中心10°静态视野检查。结果术后12个月,传统激光治疗组中48例54 眼(50％)、微量激光治疗组中42例49眼(48％)OCT黄斑区厚度变薄。术后12个月在硬性渗出数量和程度上,传统激光治疗组好转54眼(50％),微量激光治疗组好转48眼(47％)。两组在OCT视网膜厚度、视力、视敏度等方面的改变均无明显差异(P>0．05)。结论微量激光与传统激光在治疗背景型糖尿病性黄斑病变方面的疗效相似。     

糖尿病视网膜病变激光治疗疗效观察

近年来,糖尿病视网膜病变(DR)的患病率逐年增高,已成为重要的致盲眼病之一.激光治疗DR是目前惟一有效的方法.我院2000～2003年随机治疗的688例1284只眼DR患者,现将治疗情况总结报告如下.     

黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿

目的：观察黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者68例的疗效。方法：用黄斑消肿汤为基础方,据分型不同而随证加减并联合激光治疗,通过视力和眼底血管荧光造影检查及OCT检查评价疗效。结果：总有效率94.1%。结论：黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿疗效肯定。     

倍频半导体激光治疗视网膜血管病所致黄斑水肿

目的：探讨倍频半导体激光(532nm)治疗视网膜血管病所致黄斑水肿的疗效。方法：对78例、108眼视网膜血管病所致黄斑水肿患者施行532nm纯绿半导体激光治疗，其中局限性水肿用局灶性光凝，弥漫性黄斑水肿及囊样黄斑水肿用格栅样光凝。术后随访3～18个月，平均10．5个月，对比治疗前后视力及黄斑水肿的变化。结果：黄斑局限性水肿15眼，视力提高或无变化14眼(92．3％)，视力下降1眼(6．7％)；水肿全部或部分吸收14眼(92．3％)，未吸收1眼(6．7％)。弥漫性水肿41眼，视力提高或无变化35眼(85．4％)，视力下降6眼(14．6％)；水肿全部或部分吸收33眼(80、5％)，未吸收6眼(14．6％)，加重2眼(4．9％)。黄斑囊样水肿52眼。视力提高或无变化43眼(82．7％)，视力下降9眼(17．3％)；水肿全部或部分吸收38眼(78．9％)，未吸收9眼(17．3％)，加重2眼(3．8％)。结论：倍频半导体激光治疗视网膜血管病所致黄斑水肿安全且疗效显著。     

药物联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效评价

目的 :研究注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:将糖尿病视网膜病变黄斑水肿86例(122眼)患者随机分为单纯激光光凝治疗组(对照组)和药物联合激光光凝治疗组(联合组),两组患者均给予激光治疗,联合组患者还同时给予曲安奈德玻璃体内注射且口服羟苯磺酸钙治疗,观察疗效。结果:联合组患者手术3个月后的视力提高明显高于对照组(P<0.05),联合组黄斑水肿改善情况明显高于对照组(P<0.05),联合组治疗后并发症发生率与对照组无区别。结论:药物联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不仅减轻患者症状,同时并发症少,手术后视力恢复好。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿效果分析

目的：观察氩激光光凝对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的治疗效果。方法：对32例(43只眼)，采用黄斑区氩激光光凝进行治疗。并从视力、黄斑区水肿消退情况观察疗效。结果：激光治疗43只眼中，保持原有视力30只眼(69.8％)；提高2行以上11只眼(25．5％)。下降2行以下有2只眼(4．70％)；32眼(74．4％)黄斑渗漏消失，水肿完全吸收；9只眼(20.9％)水肿大部分吸收，2只眼(4．7％)黄斑渗漏仍存在，原有水肿无明显吸收。结论：氩激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果显。     

倍频532nm激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效分析

目的探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)倍频532 nm激光治疗的疗效。方法确诊的DME患者42例(58眼),根据眼底病变程度不同采取不同光凝方法,轻度DME 12眼,有明确的微血管瘤或扩张的毛细血管可直接对具体部位做散射光凝,黄斑部水肿重者,采用格栅样光凝;中度DME 41眼,有弥漫性水肿者行黄斑部"C"形光凝联合全视网膜光凝;重度DME 5眼,弥漫性水肿或囊样水肿的黄斑部"C"形光凝联合全视网膜光凝。随诊复查眼底荧光血管造影(FFA)、眼底和视力。比较糖尿病视网膜病变各期激光治疗黄斑水肿的疗效。结果轻度DME 12眼中,9眼(75.0%)激光治疗后水肿消失,视力提高>2行,FFA示黄斑部微血管瘤基本消失,黄斑水肿消退;中度DME 41眼,其中26眼(63.4%)视力提高>2行,FFA示黄斑部渗漏消失:重度DME 5眼视力无提高。三者间有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论黄斑水肿应早期发现,早期治疗,黄斑水肿程度越轻治疗效果越好。     

不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变的激光治疗

目的观察不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变患者在行全视网膜光凝治疗前后黄斑中心厚度及视力的变化,探讨治疗的安全性。方法收集我院26例(52眼)不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的2型糖尿病患者(视力≥0.8),行每周1次的全视网膜光凝(Panretinal pho-tocoagulation,PRP)治疗,分四期完成。记录术前、术后3、6个月视力(visual acuity,VA),并使用光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)检测黄斑中心厚度。结果 26例重度NPDR患者(52眼)中,行PRP术后3个月、6个月VA与术前比较无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月黄斑中心凹厚度与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),PRP治疗后黄斑中心厚度较治疗前轻度增加。结论对不伴黄斑水肿的重度NPDR行PRP治疗安全有效,术后黄斑中心厚度轻度增加。