北京市朝阳区南部医联体糖尿病用药风险防范模式探索

目的:建立临床药师引领医联体社区药师开展糖尿病用药风险防范工作的可行模式。方法:选取北京市朝阳区南部医联体5家社区卫生中心的31名药师,进行降糖药风险防范的知识和技能培训,通过实践建立适用于社区的药学服务的工作方法,评价干预后社区药学服务开展的情况。结果:成功建立用药风险防范模式:经过培训后的社区药师在药物调配工作中结合用药风险防范措施,依据用药风险高低对患者进行分层次的药学服务,筛选重点患者"转诊"至临床药师,形成社区药师向临床药师反馈并得到指导的长效机制。结论:以医联体为平台,临床药师引领社区药师进行用药风险防范的工作模式,实现药师慢病管理在社区的更广覆盖,保障广大患者的合理用药的有效模式。     

应用循证药学原理实例探讨药学服务模式

目的:探讨通过药学服务模式改变现行药品消费模式,促进合理用药的可行性。方法:依据临床用药指南,药师参与高血压、糖尿病患者全程用药管理,建立患者药学服务档案,制定药学服务计划。结果:高血压、糖尿病患者得到更好的药学服务,患者生活质量得到提高。结论:药师依据用药指南等最佳证据,转变其传统工作模式为药学服务模式,减少了药品资源的浪费。     

为接受多药治疗的2型糖尿病患者开展社区药学服务的体会

目的:通过对欧阳路街道社区卫生服务中心73例2型糖尿病患者开展1年社区药学服务干预的模式,探索对慢性病患者开展社区药学服务的有效方式.方法:分别于干预前、干预6个月、干预12个月时,通过Morisky问卷分析药学服务干预前、后患者的用药依从性,并比较干预前、后患者的血糖指标、药物不良反应发生率及不良生活方式发生率等指标的变化情况.结果:药学服务干预后,糖尿病患者用药依从率从31.5％提升到90.4％,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)达标率从30.1％提升到52.1％;药物不良反应发生率(ADRs)从41.1％下降到4.1％;不良生活方式改善明显.结论:开展社区药学服务有助于提高2型糖尿病患者的血糖控制,减少ADRs发生.社区药师应加强自身药学服务能力建设,提供个体化合理用药指导,减少患者不良反应发生.     

社区医疗服务中药学服务模式初探

针对社区就诊患者、社区用药现状,从对医护人员、患者开展药学服务和进行药物不良反应监测方面,就社区药学服务模式进行探讨,以更好地服务临床和患者。     

癌痛患者的社区干预效果评价

目的评价社区药学服务模式对癌痛患者干预的效果。方法抽取门诊癌痛患者100例,社区干预3个月,并对随访效果进行评价。结果药学服务干预后癌痛患者的疼痛控制达标率、健康知识知晓率、药物治疗依从性较干预前均有了明显的改善(P<0.01)。结论通过建立社区癌痛患者药学服务模式,能有效地提高癌痛患者生活质量,推行该模式具有可行性。     

以药物治疗管理为核心的药学门诊的构建与应用

目的：介绍某院药物治疗管理（MTM）药学门诊的工作流程与成果,分析优点与不足,为其他药学门诊的建立提供参考。方法：介绍该院MTM药学门诊的建立过程、开设目的、服务人群、服务模式、团队构建、管理模式和学术交流方面的经验。统计门诊开设以来的就诊、复诊人次。统计分析前300例患者的一般情况、疾病情况、用药情况、药物治疗相关问题、药学服务内容和咨询问题种类。结果：该院MTM门诊共接诊425人次。37.4%的患者同时患有3种及以上慢性疾病,44%的患者用药数量为6~10种。药师共发现237名患者存在478个药物治疗相关问题,平均每人2.02个问题。有135名患者主动咨询了问题。结论：临床药师通过建立MTM药学门诊,参与患者慢病药物治疗管理,创新药学服务模式,促进药师角色转型。     

如何提高社区老年患者药学服务质量

目的：通过对本社区卫生服务中心患者就诊及用药情况分析,探讨如何提高社区老年患者药学服务质量。方法：利用天职医院管理信息系统对本院2010年1—12月患者年龄分布情况、处方诊断及用药情况进行统计和分析,并对部分老年患者进行调查、随访。结果：本社区卫生服务中心就诊患者中有58.96%是60岁以上老年患者,69.10%就诊老年患者为慢性病;60岁以上老年患者用药金额占全年药品销售总金额的59.12%。结论：老年患者是社区就诊的重点人群,社区药学人员应努力提高老年患者的药学服务质量。     

某院咳喘药学服务门诊吸入制剂用药教育工作模式的建立及成效分析

目的 建立咳喘药学服务门诊用药教育工作模式,对咳喘患者进行规范的用药指导,观察药学服务门诊用药教育工作模式的临床应用效果。方法 选取2021年9月至2023年9月在该院咳喘药学服务门诊就诊需使用吸入制剂的219例患者作为观察对象,均采用用药教育工作模式进行用药指导,并随访3个月,于指导前后均采用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)、哮喘控制测试问卷(ACT)及Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分评估患者用药情况。随机抽取5名临床药师在建立用药教育工作模式前后进行业务水平的考核,包括用药指导、用药准则、处方审核等方面。结果 随访3个月后,患者的CAT、ACT、MMAS-8均显著优于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。建立用药教育工作模式后,临床药师的用药指导、用药准则、处方审核等业务水平均较建立前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床药师通过咳喘药学服务门诊为患者提供优质药学服务,极大提高了患者用药依从性和吸入制剂正确使用率,从而保证药物治疗效果最大化。此外,咳喘药学服务门诊的开设对于提高临床药师素质和规范用药指导也具有重要意义。     

社区用药安全支持系统的设计与应用

目的:建立社区用药安全支持系统,实现优质药学服务对社区的延伸和覆盖。方法:利用计算机网络技术和数据库技术,整合各类药学信息并进行再处理,实现对内、对外药学信息服务的相关应用。结果:该系统运行稳定,维护方便及时,可提供多种社区药学服务。结论:社区用药安全支持系统的建立为医院药师与社区医务工作者及患者提供了一个方便、迅速的交流平台,对社区用药安全及合理用药水平的提高起到推进作用。     

基于手机APP的药学服务系统软件的研发与应用

目的:探索采用手机APP平台进行药学服务的可行性,为患者提供全程药学服务。方法:通过建立完整的药品信息数据库,以及建立手机APP与HIS系统对接,利用APP读取患者就诊的处方信息和提取处方内容中的药品信息;通过与药品信息数据库的对接,查询相对应药品的说明书信息,让患者随时随地得到与自身用药相关的药学指导。结果与结论:手机APP药学服务系统软件的推广,可提高患者用药依从性、药物使用安全性、药物治疗的有效性。     

不同药学服务模式对患者用药影响分析

目的:探讨不同药学服务模式对患者用药的影响效果。方法:对比分析惠州市龙门县人民医院实施新型药学服务模式(2012—2013年)和实施常规药学服务模式(2008—2009年)对患者用药的影响效果差异。结果:对比2种药学服务模式的影响效果后可知,在新型药学服务模式下,药品差错事件、不良反应发生率、患者服药依从性、合理服药时间等方面要显著优于常规药学服务模式,差异有显著性(P<0.01),具有统计学意义。结论:药学服务模式会对患者的用药安全与依从性产生影响,而我院新型药学服务模式将患者作为服务中心,其效果明显优于常规药学模式,值得借鉴。     

基层医院门诊药师开展主动药学服务的实践与体会

目的:探讨基层医院门诊药师开展药学服务的方法。方法:回顾我院药师在门诊开展药学服务的情况,总结具体内容和模式。结果与结论:药师在门诊开展主动药学服务切实可行。门诊药师可从处方审核、用药咨询、静脉用药监护等方面开展工作,为医师、护师、患者三方提供即时的、直接的药学服务。     

2型糖尿病住院患者药学服务路径的构建

目的:为提高2型糖尿病住院患者用药依从性,构建2型糖尿病住院患者的药学服务路径。方法:采用问卷调查及临床药师根据所设计的药学服务路径参与药学服务相结合的方式对我院197例符合纳入标准的患者进行调查分析。结果:与对照组相比,试验组患者用药依从性有显著性增高(P<0.05);药物不良事件的发生率无显著性差异;患者对于遵循药学服务路径过程的满意度显著增高(P<0.01);用药差漏率显著降低(0.01相似文献   

传染病医院开展临床药学工作的实践与体会

目的:建立健全传染病医院临床药学服务体系。方法:介绍我院临床药学工作模式。结果与结论:我院通过对门诊患者和住院患者分别进行药学服务,包括构建信息化系统、设立门诊咨询室、建立门诊患者药历,以及药师深入临床查漏补缺、收集药物资料为医师和患者举办药物知识讲座、深入开展药品不良反应监测、制定个体化用药方案等,使我院合理用药水平得到了进一步提升。     

三甲医院药师在社区开展药学服务工作模式的探讨

目的探索建立一条三甲医院药师更好的服务社区患者的模式。方法2011年3月至2012年9月北京安贞医院药剂师对205名社区居民进行药学服务需求调查,药物咨询,安全用药知识讲座,建立“知己患者药历”等方式探讨可行的工作模式。结果205名社区居民中,132人（64．4％）需要药师进行专业服务,164人（80．0％）信赖药师。社区咨询,解答215人次的专业药学问题,进行了5次安全用药知识讲座,建立了8份“知己患者药历”。结论三甲医院药师采取这些工作模式深入社区开展药学服务是可行的,对今后开展工作有借鉴意义。     

在老年人中开展药学服务的必要性调查

目的:了解老年人对用药安全性的认知程度和对药学服务的需求,促进医院药学服务的改进,保障其用药安全。方法:设计"用药情况调查"问卷,对2008年10月～2009年3月期间在聊城市10所敬老院、聊城市人民医院家庭病床科及医院下属5个社区医疗中心卫生服务站就诊的315位老年人发放调查问卷,进行问卷调查,并采用SPSS17.0统计软件对回收数据进行统计分析。结果与结论:老年人对用药安全了解不全面,对药物过敏、药物副作用和特殊人群用药应注意事项了解较差。不同文化程度、不同职业以及不同医疗保险形式的老年人对用药安全性的理解度存在着显著性差异。老年人在用药方面存在不安全隐患,对药学服务有迫切需求。药师应积极开展用药咨询、普及药物知识等方面的工作,为老年人提供全面的药学服务,保障其用药安全。     

临床药师参与慢性阻塞性肺疾病并社区获得性肺炎药物治疗实践

目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病并社区获得性肺炎患者实施药学监护的方法。方法:介绍参与1例慢性阻塞性肺疾病并社区获得性肺炎患者药学监护的经验。结果与结论:通过临床药师实施药学监护,可明显提高慢性阻塞性肺疾病并社区获得性肺炎患者用药的安全性、有效性和经济性,改善患者预后,让患者受益。     

苏州市姑苏区社区卫生服务机构药学服务现况探讨

目的：调查苏州市姑苏区社区卫生服务机构开展药学服务的现况,探讨其发展。方法：设计调查问卷,对部分药学人员、临床医师开展调查。结果：药学人员和临床医师对药学服务均有较高的认知,绝大多数被调查人员认为有必要开展社区药学服务,服务对象为社会公众、患者、临床医师。仅少数调查对象认为药学人员在校学习的知识能满足开展社区药学服务需要。目前已开展的社区药学服务内容主要是药品调剂、参与机构药品遴选和药物信息宣传。此外,可开展的药学服务内容有患者用药咨询和指导、处方点评、参与全科团队等。半数以上调查对象认为开展社区药学服务存在障碍,主要是药学人员自身专业知识所限,其次是领导不够重视。结论：重视社区药学服务,加强专业培训,开展形式多样的药学服务,才能更好促进合理用药。     

孕妇用药现状、需求及药学服务效果分析

目的:分析孕妇用药现状和需求,评估药学服务干预的效果,为探索妊娠安全用药服务模式提供依据。方法:采用孕妇用药情况调查表,对在本院产科就诊、孕妇体检和孕妇学校学习的562例孕妇进行问卷调查。通过发放宣传资料、专题讲座、接受咨询和播放视频等进行综合药学服务干预,观察期为3个月,比较干预前、后其安全用药知识、态度和行为情况的变化。结果:孕妇用药比例为48.58%,大专及以上学历、公务员、公费医疗和家庭收入较佳者用药比例显著高,中药及中成药应用比例最高(52.38%),在孕早期用药占50.92%,用药品种2种以上占79.49%;最需用药咨询内容依次为不良反应、禁忌及注意事项、适应证和药物相互作用;用药知识来源主要是医师、药师、网络。干预后安全用药知晓率、态度和行为正确率均有显著性改善(P<0.01)。结论:综合性药学服务是确保孕期安全用药的可行和有效方法,值得完善和推广。     

一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药学服务(论著)

目的：通过临床药师的药学服务,保障病人用药安全。方法：临床药师为一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药物治疗全过程提供药学服务,并总结分析。结果：在临床药师的全程药学服务下,医师给予病人抗细菌感染、抗肺吸虫感染及其他对症治疗,经治疗后病人痊愈出院。结论：临床药师对病人进行药学服务,保障了肾移植术后病人用药的安全性及有效性。