82例慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病率、潜伏期、临床特点及防治措施。方法:对我院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病968例应用抗生素的住院患者,自抗生素应用之日起进行为期30d的前瞻性追踪观察。结果:AAD发病率为8.47%(82/968),潜伏期为(8.35±5.19)d;AAD患者以单纯性腹泻最多,占84.15%(69/82);较易引起AAD的抗生素为头孢菌素(42.68%)、青霉素类(23.17%);抗生素使用时间≥7d,联合使用抗生素3种及以上,AAD发病率明显增高;82例AAD患者经停用或换用抗生素,服用微生态制剂、甲硝唑或万古霉素等处理,痊愈71例(86.59%),好转10例(12.20%),无效1例(1.21%)。结论:AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,合理使用抗生素是预防发生AAD的有效措施。     

92例抗生素相关性腹泻患儿的临床分析

目的:探讨抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的发生情况和相关因素.方法:统计2007年12月～2010年12月我院儿科2 502例使用抗生素的住院患儿AAD的发病率,并对导致发生AAD的主要因素进行调查、分析.结果:AAD的发病率为3.67%.AAD组病例年龄3岁以下、抗生素应用7 d 以上、两种以上抗生素联用的比例明显高...     

重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的相关因素及用药分析

目的:探讨重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素及用药情况。方法:对2012年6月至2014年8月在我院就诊发生AAD的97例重症细菌性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数与AAD发病率的相关性,并对AAD患儿抗生素使用情况进行分析。结果:抗生素使用时间<7 d患儿AAD发生例数与≥7 d比较差异有统计学意义(P<0.05);1个月~ 4岁患儿AAD发生例数与>4岁~14岁患儿比较差异有统计学意义(P<0.01);抗生素联用种类数越多,AAD发病率越高,抗生素使用种类数与AAD发病率呈正相关(r=0.911);引起AAD的抗生素种类依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和氨基糖苷类。结论:重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的发生率与抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数有关,头孢菌素类和青霉素类引起AAD的可能性较大。     

重危患者抗生素相关性腹泻流行病学及临床分析

目的 探讨重危住院患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、临床特点及防治措施.方法 对某院2007年1月-2010年12月间的住院患者进行回顾性调查分析.结果 使用抗生素的4431例患者有174例发生AAD,发病率为3.93%,AAD的发生与患者高龄、基础疾病严重情况、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等因素相关.所有AAD患者经停用或换用抗生素、服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转.结论AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,在重危患者中发病率较高,合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制AAD的关键.     

抗生素相关性腹泻84例临床观察分析

目的分析医院感染抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea,AAD）的临床特点、发病率、发病因素,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法对我院2007～2010年住院接受抗生素治疗的976份病历,对其中84例临床使用抗生素引起腹泻的患者的临床表现、抗生素使用情况以及治疗和转归等进行回顾性分析。结果抗生素相关性腹泻的发病率为8.6%。应用抗生素时间超过7d、应用广谱抗生素、联合应用两种以上抗生素、年龄大于70岁等患抗生素相关性腹泻的发病率高于对照组（P〈0.05）具有统计学意义。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用、减少侵袭性操作,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

布拉酵母菌治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效观察

<正>感染性疾病是儿科最常见的疾病,抗生素在儿科的使用越来越广泛,随之抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的发病率也愈来愈高。临床多采用停用或换用抗生素、补充益生菌、补液、支持等方法治疗AAD。布拉酵母菌治疗AAD,国内报道尚不多见。我院儿科2013年1月至2014年1月采用布拉酵母菌治疗AAD,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料:2013年1月至2014年1月在儿科     

布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)的效果。方法:将300例肺炎患儿随机分为预防组与对照组,各150例。2组均给予抗生素抗感染及对症支持治疗,预防组在使用抗生素的同时口服布拉氏酵母菌,对照组在使用抗生素的同时不使用任何微生态制剂。2组患儿在出现腹泻后均给予口服蒙脱石散剂、补液等对症支持治疗。观察2组患儿继发腹泻的发病率、腹泻严重程度、腹泻持续时间、大便平均次数及抗腹泻疗效。结果:预防组发生AAD32例(占21.33%),均为轻型腹泻,无重型腹泻;对照组发生AAD70例(占46.67%),其中轻型腹泻48例(占32.00%),重型腹泻22例(占14.67%),2组AAD发病率及腹泻严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组AAD腹泻持续时间及腹泻平均便次比较差异也有统计学意义(P<0.05)。预防组与对照组的抗腹泻总有效率分别为93.75%、64.29%(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌能有效降低婴幼儿肺炎继发AAD的发病率,缩短病程,减轻腹泻症状,无不良反应。     

小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻85例分析

目的 :了解β 内酰胺类抗生素导致抗生素相关性腹泻 (AAD)的发病情况。方法 :调查儿科住院患儿在应用抗生素过程中AAD的发病率、临床表现、实验室检查。结果 :β 内酰胺类抗生素致AAD 85例 ,其中由第三代头孢菌素所致 5 5例 (6 4 7% ) ,第一代头孢菌素与广谱青霉素次之。各组AAD发病时间、腹泻次数均有统计学差异。结论 :β 内酰胺类抗生素导致AAD较常见 ,其中第三代头孢菌素所致AAD的腹泻程度重于青霉素类及第一代头孢菌素引起的AAD。     

布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究

<正>抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)是指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻。随着抗生素的广泛应用和滥用,使得抗生素相关性腹泻发病率呈增高趋势。AAD的发病率因人群及抗生素种类的差异而不同,一般为5%～35%[1]。抗生素相关性腹泻的病因和发病机制:①肠道菌群失调;②抗生素干扰糖和胆汁酸代谢;③抗生素的直接作用,其中抗生素破外肠道     

脑血管病患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨脑血管病患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病因素,提高对AAD的认识.方法:对我院神经内科29例AAD的脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:高龄、原发感染严重、并发症多、频繁更换抗生素或联合使用抗生素、侵袭性操作较多、卧床患者腹泻前使用通便药等均是重要的诱发因素,意识障碍越重、抗生素更换越频繁,腹泻持续时间越长.结论:合理应用抗生素,可以降低脑血管病患者AAD的发生率及严重程度,合理治疗可以缩短腹泻持续时间.     

脑肿瘤术后患者抗生素相关性腹泻的调查

目的：研究脑肿瘤术后患者抗生素相关性腹泻（AAD）的发病特点和危险因素,为临床提供参考,促进合理用药。方法：回顾性调查41例发生AAD的脑肿瘤术后患者的临床资料和AAD相关因素,进而进行统计分析。结果：41例发生AAD的患者中,其中男性28例,女性13例,平均年龄（55±6.8）岁;单用抗生素以第3代头孢菌素、氧头孢烯类、碳青霉烯类较易发生AAD,而且联合使用抗生素比单用抗生素较易发生AAD;使用抗生素时间越长,AAD的发生率也越高。治疗方案,停用抗生素是首要的治疗措施,必要时口服微生态制剂和甲硝唑,重症患者可口服万古霉素。结论：合理应用抗生素是预防AAD的关键。     

住院患儿抗生素相关性腹泻临床特征分析

目的：探讨住院患儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床特点及预防对策。方法：回顾性分析2012年1月至2012年12月应用抗生素治疗的820例患儿的临床资料,观察AAD的发生情况、临床表现、导致AAD发生的相关因素、AAD处理及预后。结果：发生AAD共60例（7.32%）,AAD发生时平均应用抗生素（5.47±3.02）d;抗生素使用剂量均按照说明书应用;引起AAD的抗生素依次为：头孢菌素、青霉素、碳青霉烯类、大环内酯类。AAD组患儿禁食、应用抗生素种数及时间、实施侵袭性操作与无AAD组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组年龄、预防应用抗生素情况比较差异无统计学意义;AAD组治疗以后腹泻停止时间平均（5.85±2.87）d;AAD组病死率8.33%,高于无AAD组的1.32%（P〈0.05）;AAD组住院时间（23.76±6.45）d,长于无AAD组的（13.21±3.17）d（P〈0.05）。结论：住院患儿AAD发生率较高,影响因素复杂,虽多为单纯性腹泻经过治疗缓解,但延长了住院时间,增加病死率,应积极防治AAD。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月本院呼吸道感染患儿300例,首先按照年龄大小分为A组（1个月～1岁）140例,B组（1～3岁）160例,AB两组内再随机分成观察组150例（A组：70例,B组：80例）与对照组150例（A组：70例,B组：80例）。对照组应用抗生素治疗呼吸道感染,出现腹泻后给予常规治疗;观察组在应用抗生素治疗的同时给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,出现腹泻后在常规治疗的基础上继续服用该药物。观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项。结果①观察组腹泻发生率明显的低于对照组,腹泻治疗总体有效率明显的高于对照组,腹泻持续时间明显的短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②B组中观察组的腹泻发生率明显低于A组中的观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻临床疗效显著,尤其对于1～3岁的小儿AAD预防效果更加突出,值得临床推广。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的 探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效.方法 选取300例呼吸道感染患儿,首先按照年龄大小分为A组（1个月至1岁）140例,B组（＞1～3岁）160例,A、B两组内再分成观察组150例（A组：70例,B组：80例）与对照组150例（A组：70例,B组：80例）.对照组应用抗生素治疗呼吸道感染,出现腹泻后给予常规治疗;观察组在应用抗生素治疗的同时给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,出现腹泻后在常规治疗的基础上继续服用该药物.观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项.结果 A、B组中观察组与对照组腹泻发生率分别为10.0％、38.7％,观察组腹泻发生率明显低于两对照组（x2 =4.883,P＜0.05）;A组中的观察组和对照组腹泻发生率分别为17.1％与40.0％,B组中分别为3.75％与37.5％,两个不同年龄组内观察组腹泻发生率明显的低于对照组（x2=4.924、5.736,均P ＜0.05）;A、B两组中对照组腹泻发病率差异均统计学意义（P＞0.05）;A、B两组中观察组腹泻发病率差异有统计学意义（x2=4.427,P＜0.05）.观察组与对照组腹泻腹泻持续时间分别为（2.09 ±0.47）d、（5.27±1.78）d,两组差异有统计学意义（t=2.907,P＜0.05）;A组中的观察组和对照组治疗腹泻持续时间分别为（2.13±0.54）d、（5.36±1.72）d,B组分别为（2.07 ±0.48）d、（5.22±1.77）d,差异有统计学意义（t=2.984、3.002,均P＜0.05）.结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌防治小儿抗生素相关性腹泻临床疗效显著,尤其对于1～3年龄的小儿AAD预防效果更加突出,值得临床推广.     

消化内科住院患者抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的：探讨分析消化内科住院患者抗生素相关性腹泻（ AAD）危险因素。方法：回顾性分析本院消化内科住院448例应用抗生素患者资料,将发生AAD患者作为AAD组,未发生AAD患者作为对照组,对可能影响患者AAD发生各因素进行单因素分析,对于单因素分析具有统计学差异的各因素进一步采取Logistic回归分析。结果：在448例患者中,发生AAD患者39例,AAD发生率为8．71％;经单因素分析及Logistic回归分析结果显示,抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长四个因素进入回归模型（ P＜0．05）。结论：抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长是消化内科住院患者AAD发生独立危险因素,只有提高消化内科临床医生对AAD的认识,加强对患者的预防措施,合理运用抗生素,才能有效降低AAD的发生率。     

178例住院患者抗生素相关性腹泻的调查分析

目的探讨抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素，为提高临床合理用药,减少或避免不良反应提供参考。方法统计2006-2007年我院22454例使用抗生素的住院患者发生相关性腹泻的发病率，并对导致抗生素相关性腹泻因素进行调查和分析。结果抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关。 结论合理应用抗生素、针对易感患者应用预防性微生态制剂对预防抗生素相关性腹泻有重要意义。     

抗生素相关性腹泻治疗新进展

抗生素相关性腹泻（AAD）是指伴随抗生素使用而出现的无法用其他原因解释的腹泻,其发生率逐年增加,也不断有致死病例报道。有效的AAD治疗包括及时停用相关抗菌药物,应用针对难辨梭状芽孢杆菌感染的药物以及其他有效措施。本文综述AAD的治疗方法及其进展。