瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用

我院在瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术60例,取得了良好的效果,报告如下.     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的研究瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用及其效果评价。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除手术患者100例,随机等分为静吸复合组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪达唑仑0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg和维库溴胺0.08~0.12mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持:静吸组用异氟醚吸入,间断辅以芬太尼静注;全静脉组将瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)和异丙酚70μg/(kg.min)混合抽入50mL注射器中,用微量泵持续输注。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕和术毕的SBP、DBP、HR和SPO2及停止麻醉至拔管时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果两组间的拔管时间、清醒程度无显著性差异。静吸组在气腹后10min的HR、SBP、DBP、术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而全静脉组术中无明显变化。全静脉组的术后恶心、呕吐发生率明显低于静吸组。结论瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术,具有麻醉效果满意、血流动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低、无空气污染等优点。     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的评价瑞芬太尼和异丙酚持续微量泵输注全凭静脉麻醉的诱导、维持和术后苏醒过程。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术（LC）病人60例,随机分为A组（全凭静脉麻醉）和B组（静吸复合麻醉）。两组诱导均以咪唑安定0.1 mg.kg-1、丙泊酚3 mg.kg-1、芬太尼0.4μg.kg-1、维库溴胺0.1 mg.kg-1静脉注射。麻醉维持：A组全凭静脉麻醉,以异丙酚8 mg.kg-1.h-1和瑞芬太尼0.2μg.kg-1.min-1的速度持续静脉输注维持麻醉。B组：吸入异氟醚,间断静脉注射芬太尼维持麻醉。记录两组各时段平均动脉压、心率及术毕病人苏醒过程中各时段所需时间,观察病人拔管后各时段的意识状况;术后并发症及满意度。结果（1）A组各时段血流力学比B组平稳;（2）在苏醒过程中,自主呼吸、睁眼、拨管时间A组均短于B组（P〈0.05）。（3）A组气管插管、气腹建立、胆囊分离等时间段MAP明显低于B组,有统计学差异;B组与基础比较也有统计学差异（P〈0.05）,A组麻醉诱导、维持和恢复各时段血流动力学稳定,MAP、HR分别与其基础值比较差异无显著性（P〉0.05）。（4）A组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间和离开恢复室时间A组早于B组（P〈0.05）。（5）术后OAAS评分A组高于B组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控全静脉麻醉能满足腹腔镜胆囊切除术,和常规的静吸复合全麻比较,血流动力学更平稳、苏醒更快。     

瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的比较

目的:评价瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效及不良反应。方法:择期LC手术40例,随机分为静吸复合麻醉组(对照组)和全凭静脉麻醉组(试验组),每组20例。2组均以咪达唑仑0．1 mg·kg～(-1),丙泊酚2 mg·kg～(-1),瑞芬太尼2μg·kg~(-1)和维库溴铵0．1 mg·kg~(-1)诱导后气管插管。麻醉维持,对照组用2%异氟醚吸入,试验组按丙泊酚6 mg·kg～(-1)·h~(-1)和瑞芬太尼0．5μg·kg～(-1)·min~(-1)的速度用微量泵输入。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后5 min、气腹毕和术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、呼之睁眼时间、拔管时间和清醒程度及不良反应。结果:2组患者拔管时间和清醒程度均无显著性差异;试验组镇静评分(OAAS评分)明显高于对照组(P＜0．05);对照组在气腹后5min的HR,SBP,DBP及气腹后5min、气腹结束、术毕的HR显著高于麻醉诱导前的基础值(P＜0．05),试验组术中无明显变化;气腹后5min、气腹结束及术毕对照组的HR和SBP均明显高于试验组(P＜0．05);气腹后5min、气腹结束时对照组的DBP明显高于试验组(P＜0．05);试验组的术后恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0．05)。结论:与常规静吸复合麻醉下行LC手术比较,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉围术期麻醉更平稳,并发症较少。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：回顾和分析36例进行腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉情况,分为观察组和对照组两组进行分别麻醉,查看麻醉效果。结果：患者术后恢复情况如下：观察组自主呼吸（5.22±0.76）分钟,拔管时间（6.18±1.26）分钟,睁眼时间（7.09±1.52）分钟,定向力恢复时间（12.59±3.06）分钟;对照组自主呼吸（7.53±2.68）分钟,拔管时间（10.21±1.62）分钟,睁眼时间（12.23±1.06）分钟,定向力恢复时间（25.61±3.88）分钟。通过比较可以发现,两组有较为明显的差异性（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中具有较好的应用效果。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法将ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜手术患者60例随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组30例。比较两组诱导时、术中和清醒时血流动力学参数、苏醒时间、拔管时间和意识状态(OAAS)评分。结果两组患者在诱导时、术中和清醒时SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05);MAP、HR和SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者苏醒、拔管时间和拔管后5min、15min、30min的OAAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术中麻醉,血流动力学平稳,苏醒快,可控性强,值得临床推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用效果.方法 98例LC患者随机分为观察组50例和对照组48例,分别采用瑞芬太尼复合丙泊酚及芬太尼复合丙泊酚、异氟烷行全麻.结果 气腹后观察组SBP、DBP、HR与基础值无显著差异(P＞0.05),观察组SBP、HR显著低于对照组(P＜0.05);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间均显著少于对照组(P＜0.05),拔管后5 min观察组OAA/S评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚应用于LC麻醉效果确切,血流动力学稳定,苏醒迅速,安全性高.     

全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用分析

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）的应用及效果。方法将本院收治的80例行LC手术患者随机分为观察组及对照组,对照组采用异氟醚吸人维持麻醉,间断辅以芬太尼静注,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉。结果观察组气腹后10min的HR、SBP、DBP,术毕的HR显著低于对照组,对照组气腹后10min的SBP、DBP显著高于诱导前,差异有统计学意义（P〈0．05）,见表1。观察组自主呼吸时间短于对照组,拔管时清醒程度和术后随访结果均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉法用于LC具有麻醉效果满意、血液动力学稳定、术后恶心呕吐率低、无污染等优点,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。     

瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术42例临床效果对比

目的对比分析瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的临床效果。方法选取2010年12月-2013年2月来我院行腹腔镜胆囊切除术患者42例,随机分为试验组和对照组各21例。试验组给予全凭胸脉麻醉,对照组给予静吸复合麻醉。观察并记录2组麻醉诱导、气腹前后和术毕的血压、心率、血氧饱和度（SpO2）变化情况。结果试验组气腹后和术毕的血压、心率与麻醉诱导前相比无明显变化（P〉0.05）,对照组高于麻醉诱导前（P〈0.05）;试验组气腹后和术毕心率、血压低于对照组（P〈0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除术效果更优。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法随机将2016年1月至2017年6月在东港市中医院行腹腔镜胆囊切除术的160例患者分到观察组和对照组,观察组80例采取瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉,对照组80例采取芬太尼与丙泊酚复合麻醉,比较两组研究对象的拔管时间、意识恢复时间。结果观察组研究对象的拔管时间、意识恢复时间分别为(14.94±2.35)min、(8.26±1.88)min,对照组研究对象的拔管时间、意识恢复时间分别为(19.17±2.66)min、(12.51±2.08)min,两组比较,均有P <0.05。结论在行腹腔镜胆囊切除术患者中采取瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉,具有起效快、麻醉效果好等优点。     

腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的效果分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用效果.方法 收集我院2013年1月至2015年6月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例进行前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,对照组患者给予丙泊酚+阿曲库铵麻醉,实验组患者则给予丙泊酚+瑞芬太尼+阿曲库铵麻醉,比较两组患者麻醉过程中生命体征、临床指标、拔管后意识状态情况、苏醒后不良反应与麻醉效果评价等.结果 实验组患者诱导中、手术中与苏醒后SBP、DBP与HR水平与对照组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者苏醒时间、拔管时间与拔管后5 min意识状态评分组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者恶心、呕吐与头疼、头晕发生率明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用效果要优于传统丙泊酚+阿曲库铵麻醉,安全性较好,具有借鉴性.     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在小儿脑瘫手术中的应用

目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭(TCT)静脉麻醉用于小儿脑瘫的临床效果.方法 选择择期需全麻下行肌力肌张力调整术或者行颈动脉剥脱术手术的患儿50例,随机分成A组和B组各25例.A组麻醉诱导(咪达唑仑0.2 mg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、瑞芬太尼1.5 μg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg).麻醉维持连续靶控输注丙泊酚2~4 mg/(kg·h)微量持续泵注瑞芬太尼0.1~0.25 μg/(kg·min)能用肌松剂的维库溴胺0.03 μg/(kg·min)B组麻醉实施中麻醉诱导中瑞芬太尼改用芬太尼0.5~1 μg/kg麻醉维持中微量泵持续泵入瑞芬太尼改为间断推注芬太尼0.1 μg/(kg·min)其余药物使用方法及剂量同A组.结果 丙泊酚联合瑞芬太尼比丙泊酚联合芬太尼更能有效的控制麻醉诱导和手术过程中血压和心率的上升 并且使用瑞芬太尼组的患儿苏醒时间及拔管时间较使用芬太尼组明显缩短,术中丙泊酚的用量也大大减少.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼适用于脑瘫患儿手术,且效果优于丙泊酚联合芬太尼.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取本院2011年1月～2012年12月收治的150例门诊患者为临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导和维持,对照组以芬太尼替代瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间,患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间,以综合比较其麻醉效果。结果两组患者在整个手术过程中,其HR的变化差异无统计学意义（P〉0.05）,说明两组均可有效保持HR平稳。观察组在整个手术过程中,MAP的变化差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组的MAP变化较大,在诱导后和插管1h后尤为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在药物起效时间、患者清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间等指标上均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼与传统药物芬太尼相比,能提高麻醉效果,可促进患者术后的恢复和苏醒,且术中血流动力学也更为稳定,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼联合丙泊酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中的应用效果

目的：探讨瑞芬太尼联合丙泊酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中应用的安全性和有效性。方法选择2012年8月~2014年8月本院收治的60例手术患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患儿均静脉注射氯胺酮2 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg。对照组持续泵注丙泊酚4 mg/(kg·h),根据患儿反应间断注射氯胺酮,每次1 mg/kg;观察组持续泵注丙泊酚4 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.15~0.2μg/(kg·min)。记录两组患儿入室后麻醉前、用药后3 min、开始切皮时、手术开始后10 min、手术开始后30 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),观察两组患儿手术结束后清醒时间、呼吸抑制、躁动等不良反应。结果用药后3 min、开始切皮时、手术开始后10 min、手术开始30 min观察组HR、MAP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束后患儿清醒时间,观察组明显短于对照组(P<0.05)。两组患儿在呼吸抑制、苏醒期躁动等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚与氯胺酮麻醉效果好,患儿术中血流动力学稳定,术后苏醒时间缩短,适合用于小儿短小手术的麻醉。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注（Target—controlled infusion,TCI）全凭静脉麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）的可行性及安全性。方法择期LC手术老年患者56例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级,心肺功能正常。随机等分为静吸麻醉组（I组）和静脉全麻组（T组）,两组均以咪选唑仑、异丙酚、芬太尼、雏库溴铵诱导后做气管插管。麻醉维持：静吸麻醉组（Ⅰ组,n=28例）采用3％异氟醚吸入诱导,1％-2．5％维持,间断辅以瑞芬太尼静注;全凭静脉组（T组,n=28例）将瑞芬太尼和异丙酚混合液持续恒速输入,诱导时设定瑞芬太尼血浆靶浓度为4—8ns／ml,异丙酚为3～5μg／ml,术中根据血压、心率调整靶浓度．术中监测心率（heart rate,HR）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）等指标及手术结束至自主呼吸、睁眼、拔除气管导管、恢复定向能力的时间等。结果两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。静吸麻醉组（Ⅰ组）在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕明显高于术前基础值（P〈0．05或P〈0．01）,而全凭静脉组术中无明显变化,术后恶心呕吐发生率也明显低于静吸组。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术可达满意的麻醉深度,具有苏醒快,围术期血压、心率变化幅度小,能降低术后恶心呕吐的发生,患者安全系数高等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染,优于异氟醚吸人麻醉方法。     

七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用

目的探析对比不同静吸复合麻醉用药策略在腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)中的临床效果。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年3月收治的127例LM患者作为研究对象, 根据手术麻醉方案的不同将患者分为观察组[64例, 年龄(43.47±5.28)岁]和对照组[63例, 年龄(43.59±5.14)岁]。两组实施不同静吸复合用药策略, 对照组给予丙泊酚+瑞芬太尼, 观察组给予七氟醚+瑞芬太尼。对比两组麻醉安全性指标, 麻醉前、术后10 min血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及应激反应相关指标[去甲肾上腺素(NA)、血清皮质醇(COR)], 围麻醉期不良反应风险。计量资料比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验。结果麻醉前两组MMSE评分分别为观察组(28.73±0.25)分比对照组(28.69±0.28)分, 差异无统计学意义(t=0.850, P=0.397);术后1 d两组MMSE评分分别为观察组(28.02±0.24)分比对照组(27.11±0.22)分, 差异有统计学意义(t=22.264, P<0.001)。观察组瑞芬太尼用药剂量为(...     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月于石城县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,根据单盲分组法分为参照组和研究组,各40例。参照组以丙泊酚联合芬太尼对患者施以全身麻醉,研究组以丙泊酚复合瑞芬太尼对患者施以全身麻醉。比较两组麻醉效果,观察术后麻醉恢复情况(自主呼吸用时、拔管用时和苏醒用时),术后视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果研究组麻醉总有效率高于参照组,自主呼吸用时、拔管用时及苏醒用时短于参照组,术后VAS疼痛评分低于参照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果良好,能降低患者疼痛程度,促进患者术后恢复。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的比较

目的比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的效果和区别。方法选择2010年7月～2012年7月84例胆囊切除术的患者,均用咪达唑仑诱导麻醉,维库溴铵维持肌松。选药均为异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼,将患者按自愿选择分为两组,靶控静脉麻醉组42例,传统静脉复合麻醉组42例,靶控静脉麻醉组用计算机操控药物的血浆靶浓度,芬太尼或瑞芬太尼的靶浓度为7.0mg/L,异丙酚的靶浓度为3.0mg/L,意识消失时酌减芬太尼的靶浓度为2.0mg/kg,异丙酚靶浓度保持不变,手术前30min停止芬太尼或瑞芬太尼输入,手术结束时停止异丙酚的输入。传统静脉复合麻醉组手术中维持异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼有效浓度不变。比较两组患者恢复自主呼吸的时间、意识清醒睁眼时间、定向力恢复时间和拔管时间、离开手术恢复室时间和术后患者满意程度和出现不良反应、并发症的比率。结果靶控静脉麻醉组的自主呼吸恢复时间和定向力恢复、睁眼时间,离开手术恢复室时间均比传统静脉复合麻醉组要早,且差异有统计学意义（P〈0.05）。患者对麻醉的满意度以及术后出现不良反应的概率两组患者数据差异无统计学意义。结论靶控静脉麻醉方式是更适合的麻醉方式,对术后患者的意识恢复更有利。     

舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在鼻腔内窥镜手术的应用

目的 观察舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对鼻腔内窥镜手术患者血流动力学和苏醒期镇静评分的影响,探讨鼻腔内窥镜手术理想的麻醉方法.方法 择期行鼻腔内窥镜手术成年患者3 0例,随机分为两组.Ⅰ组:舒芬太尼 丙泊酚静脉麻醉组(n=15);Ⅱ组:异氟醚 丙泊酚静吸复合麻醉组(n=15).两组麻醉诱导成功插管后,麻醉维持:Ⅰ组以舒芬太尼0.2 ug·kg-1·h-1 丙泊酚4～6mg·kg-1·h-1静脉持续泵注,Ⅱ组以1.3MAC异氟烷吸入 丙泊酚4～6mg·kg-1·h-1 静脉持续泵注,术中间断i.v追加芬太尼1～2ug/kg维持镇痛.以维库溴铵0.04mg/kg间断i.v维持肌肉松弛.分别记录两组患者麻醉前(T0),插管前(T1),插管后(T2),切皮后5min(T3),手术30min(T4),手术1h30min(T5),拔管时SBP、DBP、HR变化及苏醒镇静评分.结果 两组患者麻醉诱导后插管前均出现SBP、DBP下降,与麻醉前相比,SBP下降差异具有极显著性,P<0.01,DBP下降差异具有显著性,P<0.0 5;气管插管时、切皮后5min、拔管时Ⅱ组SBP、DBP均明显增加,与Ⅰ组相比,差异具有显著性,P<0.0 5.插管时、手术中及拔管时Ⅱ组HR明显快于Ⅰ组,两组相比差异具有显著性,P<0.05.两组患者术毕自主呼吸均恢复,Ⅱ组患者苏醒期出现明显躁动,镇静评分为1分.而Ⅰ组则无明显躁动,镇静评分为2～3分.结论 舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于鼻腔内窥镜手术对血压、心率的影响小于异氟烷复合丙泊酚麻醉,麻醉维持平稳,苏醒期无躁动,是目前鼻腔内窥镜手术较理想的麻醉方法.     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于胆囊切除手术的临床观察

目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法ASAI-Ⅱ级择期行胆囊切除手术患者40例，随机分为瑞芬太尼（R）组及芬太尼（F）组，R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，观察并比较两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小，苏醒快，术后并发症少。结论与芬太尼相比，瑞芬太尼可更安全有效地用于胆囊切除术。