超声检查联合超声弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值

目的：研究超声联合弹性成像在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取门诊甲状腺结节患者100例,共120个结节,行灰阶及彩超检查,记录各结节超声指标,应用超声弹性成像技术记录各结节分级,记录术后各结节病理结果,分析不同性质结节各指标的差异性,并结合病理诊断结果研究二者联用的敏感性、特异性和准确性。结果甲状腺恶性结节形态不规整、边界不清晰、纵横比＞1、内部低或极低回声、微钙化、无周边声晕、有后方声衰减、有淋巴结转移检出率均高于良性结节,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,良性结节在血流较丰富和动脉阻力指数＜0．70检出率与恶性结节相近,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。常规超声、弹性成像技术诊断甲状腺癌的敏感性、准确性、特异性分别为：90．0％、86．9％、84．6％,93．5％、85．3％、89．0％,二者联用为94．3％、94．0％、93．9％。结论超声检查联合弹性成像可以大大提高甲状腺结节良恶性的鉴别准确率。     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的价值（附82例报告）

目的：分析甲状腺良恶性结节的超声弹性成像特点,探讨其在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对82例患者的103个甲状腺结节术前行常规二维高频彩色多普勒超声检查及弹性成像检查,评分后与术后病理结果对比。结果良性组甲状腺结节的弹性评分为＜3分占81,1％（60／74）,而恶性组中甲状腺结节的弹性评分为≥3分占82．8％（24／29）。两组甲状腺结节的弹性评分情况比较差异具显著性意义。二维彩色多普勒超声结合弹性成像诊断恶性结节的准确率为86．4％。结论超声弹性成像,对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断具有较高的临床应用价值,结合二维彩色多普勒检查可提高甲状腺癌的诊断准确率。     

超声TI-RADS分级、弹性成像及超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS分级)、超声弹性成像评分法、超声造影各自及联合对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法经病理证实112个甲状腺结节分别行常规超声TI-RADS分级、弹性评分、造影增强模式分析,判断结节的良恶性,评估三种方法诊断效能及联合诊断后的敏感性、特异性、准确性。结果 TI-RADS分级敏感性、特异性、准确性分别为81.6%,82.5%,82.1%;弹性成像评分法的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%,73%,78.5%;超声造影诊断的敏感性、分别为75.5%、79.4%、77.7%;三者联合诊断敏感性、特异性、准确性分别为93.8%、92.1%、92.8%,联合后分别与单独TI-RADS分级、弹性评分及CEUS比较敏感性、特异性、准确性差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 TI-RADS分级、弹性成像技术和超声造影联合诊断,提高了超声对甲状腺结节的诊断效率。     

弹性成像技术结合常规超声在甲状腺结节定性诊断中的价值

目的：探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选择自2010年6月-2013年2月在本院进行甲状腺肿物手术的患者60例,恶性结节共46个,良性结节共37个,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺结节的敏感性、准确性和特异性。结果良性结节的相对硬度低于恶性结节的相对硬度,二者差异有统计学意义[（1.253±0.219）和（2.094±0.754）,χ2=64.816, P=0.0431];常规超声诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为80.4%、78.4%、80.0%;超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为84.7%、86.5%、92.8%;二者联合诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为89.1%、91.9%、95.2%。结论常规超声联合弹性成像能提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性。     

甲状腺占位性病变的实时超声弹性成像表现

目的探讨甲状腺占位性病变的实时超声弹性成像表现。方法选取我院2011年1月至2013年5月45例甲状腺结节患者,57个病灶,分别予以常规超声及实时组织弹性成像检查,分析甲状腺占位性病灶检查结果,判断超声弹性成像准确性、敏感性与特异性。结果经检查,常规超声准确性82.5%,敏感性66.6%,特异性85.4%;实时超声弹性成像检查方法准确性87.7%,敏感性77.8%,特异性89.6%,两组无明显差异性(P>0.05);超声弹性成像过程患者,小结节诊断敏感性明显高于大结节判断结果,差异有统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像技术对于甲状腺结节良恶性具有较高准确率,对甲状腺小结节占位性病灶良恶性具有更高敏感性,临床应用价值较高。     

超声弹性成像评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节

目的探讨超声弹性评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法分析2012年1月至2012年7月经手术病理证实的34个甲状腺癌患者共40个癌结节以及同期经手术证实50个甲状腺良性结节的超声弹性成像评分及常规超声诊断结果,分别计算超声弹性成像评分法、常规超声诊断甲状腺癌以及二者联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性。结果超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为90.0%,92.5%,91.25%;常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为82.5%,87.5%,85.0%;二者联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为92.5%,95.0%,93.75%。结论超声弹性成像诊断甲状腺癌具有较高价值,其敏感性特异性及准确性,高于常规超声,而二者联合则能进一步提高超声诊断甲状腺结节的准确性。     

常规超声与超声弹性成像诊断甲状腺结节的临床效果观察

目的 探讨观察常规超声（CUS）与超声弹性成像（UE）诊断甲状腺结节患者的临床应用价值.方法 对本院60例甲状腺结节患者术前均分别进行CUS检查与UE检查,观察超声诊断结果并与病理手术结果对比.结果 手术病理检查发现有80个甲状腺结节,单纯CUS与UE诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率、敏感性、特异性等差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）;CUS联合UE诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率、敏感性、特异性明显高于单纯CUS与UE诊断结果（P＜0.05）.结论 UE是一种对CUS非常有用的补充,CUS联合UE诊断可有效提高甲状腺良恶性肿瘤的临床诊断结果.     

常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比研究

目的 评价常规超声成像与超声弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值.方法 2013年6月-2015年6月,该院对80例甲状腺结节患者,于结节切除术前进行常规超声及超声弹性成像检查.并以病理诊断为对照,评估常规超声成像及超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 术后组织标本经病理诊断共106个甲状腺结节,其中79个良性结节,27个恶性结节.常规超声检查准确诊断甲状腺结节72个,其中良性结节有55个,恶性结节有17个;超声弹性成像检查准确诊断甲状腺结节102个,其中良性结节有74个,恶性结节有28个.常规超声检查对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为62.96%、69.62%、41.46%、84.61%、67.92%,明显低于超声弹性成像检查的92.59%、91.14%、78.13%、97.30%、96.22%(均P<0.05).结论 与常规超声成像检查比较,超声弹性成像检查对甲状腺结节的诊断率高,且超声弹性成像能更准确诊断甲状腺结节良恶性状态.     

超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值分析

目的：研究并分析超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值。方法随机选择2012年1月至2013年12月行甲状腺结节手术治疗的患者共41例作为研究对象,所有患者均采用超声和超声弹性成像两种检查方式进行全方位检查,总结患者采用这两种检查方法在检出结节性甲状腺疾病方面的效果。结果①良性结节47个,其中16个结节性甲状腺肿与31个甲状腺腺瘤;恶性结节9个,其中8个甲状腺乳头状癌,1个甲状腺滤泡癌。②弹性系数对比,良、恶结节差异有统计学意义（P＜0.05）。③超声弹性成像诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为87.2%,特异性为95.7%,准确性为92.2%;常规超声诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为76%,特异性为80.3%,准确性为78.9%,常规超声与超声弹性成像对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）结论两种诊断方法均可有效诊断出甲状腺结节,超声弹性成像的准确检出率更高。     

超声弹性成像应变率比值法在甲状腺占位性病变中的初步应用

目的：探讨超声弹性成像应变率（SR）比值法对甲状腺占位性病变良、恶性的鉴别诊断价值。方法对97例患者（121个甲状腺结节）行超声弹性成像检查,测量结节与周围正常甲状腺组织SR比值,绘制受试者工作特征曲线,确定SR比值预测甲状腺恶性结节的最佳界点。结果甲状腺恶性结节SR比值高于良性结节（4.11±0.79 vs ．1.91±0.47）（P＜0．01）。以SR比值≥2.95为诊断甲状腺恶性结节的最佳界点,其敏感度、特异度分别为87.50％、91.78％。结论 S R比值法有助于甲状腺占位性病变良、恶性的鉴别诊断。     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的对比研究

目的：探析超声弹性成像技术应用于临床甲状腺结节诊断中的价值和意义。方法回顾性分析经手术病理证实的138例甲状腺结节患者（160个结节）术前的影像学资料,对比分析术前常规超声与超声弹性成像特征,并与病理结果对照,评价超声弹性成像在临床诊断甲状腺结节中的应用价值和意义。结果该组138例甲状腺患者160个结节中病理证实为良性129个（80.63％）,恶性31个（19．38）,根据超声弹性成像所得的弹性图颜色分级标准,129个良性结节中0～Ⅱ级113个（86．82％）、Ⅲ～Ⅳ级16个（13．18％）;31个恶性结节中0～Ⅱ级4个（12．90％）、Ⅲ～Ⅳ级27个（87.10％）。常规超声诊断符合率为66．25％,明显小于超声弹性成像的87．50％（χ2＝20．32, P＝0．000）,常规超声检查特异度为61．29％、灵敏度为67．44％、阳性预测值为87．88％、阴性预测值为31．15％,均明显低于超声弹性成像的87．10％、87．60％、96．58％、62．79％（χ2＝15．04,P＝0．000;χ2＝5．39,P＝0．022;χ2＝5．92,P＝0．019;χ2＝10．24,P＝0．001）。结论超声弹性成像技术与常规超声相比对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断能力具有明显的优势,能早期对甲状腺结节确诊,具有十分重要的临床应用价值,值得广泛推广并应用于临床诊断。     

超声检查对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的探讨术前超声检查对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的诊断价值。方法选取本院2013年1月~2013年12月收治的PTMC患者69例经手术和病理证实的共78个PTMC病灶超声图像,与同期随机选取的50个良性结节声像图进行对照。结果 69例PTMC患者与病理诊断相符的有56例,相符率为81.16%（56/69）,误诊率为10.14%（7/69）,漏诊率为8.70%（6/69）;78个PTMC结节的直径超声检测值为（10.56±8.35）mm,病理镜检测值为（3.95±1.23）mm,超声检测值与病理镜检测值比较,差异有统计学意义（t=5.551,P=0.000）;78个超声诊断的PTMC结节在形态、边界、纵横比〉1等方面与50个良性节比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声检查对PTMC虽然具有一定的缺陷,但其临床应用价值仍然较大。     

超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值

目的 探讨超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值。方法 选取本中心经病理证实为良性的甲状腺结节 155个,术前均行超声弹性成像检查,依据病理结果将其分为伴纤维化组（n=125）、无纤维化组（n=30）,并对 2组间应变率比值进行对比分析。以病理结果为金标准,计算应变率比值在诊断甲状腺良性结节是否伴有纤维化的敏感度和特异度。结果 伴纤维化组应变率比值［3.14（1.143,7.050）］高于良性无纤维化组［1.41（1.020,2.345）］（P＜0.05）。经 ROC曲线分析,应变率比值＞2.62,提示甲状腺良性结节可能存在纤维化,此时应变率比值的曲线下面积为 0.664（0.548,0.780）,敏感度为 56.7%,特异度为 77.6%。结论 超声弹性成像应变率比值对诊断甲状腺良性结节纤维化有一定的应用价值。     

超声弹性应变率与常规超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的：探讨超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法收集行甲状腺结节超声检查及手术患者72例,共86个结节,手术前均给予常规及超声弹性应变率超声检查,手术后对结节进行病理检查。分析超声弹性应变率联合超声对甲状腺良恶性结节检查的准确性、特异性以及敏感性。结果超声弹性应变率联合常规超声的准确性93．41％,明显高于常规超声的73．67％（χ^2＝12．0,P＜0．05）。结论超声弹性应变率联合常规超声可有效鉴别甲状腺良恶性结节,提高诊断甲状腺恶性结节的准确性,有利于治疗及预后,值得临床推广。     

超声弹性成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值研究

目的 探讨超声弹性成像在甲状腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月—2016年12月收治的经病理证实的甲状腺肿瘤84例(97个结节),均行常规超声和超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照,分析其对甲状腺肿瘤的诊断准确性.结果 常规超声诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度分别为73.5％、89.6％、81.4％,超声弹性成像分别为89.8％、91.7％、90.7％.超声弹性成像诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度和准确度均高于常规超声(P<0.05).结论 超声弹性成像根据肿瘤组织的硬度信息来鉴别病变的性质,有助于提高甲状腺良、恶性病变的诊断准确率,在一定程度避免误诊、漏诊.     

超声弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺疾病中的临床应用价值。方法分析近年来本院收治60例乳腺患者的超声弹性成像检查资料,利用弹性成像5分评分法,对弹性成像诊断结果与手术病理对照进行分析。结果病理结果：良性43例（55个结节）,恶性17例（20个结节）。超声弹性成像的诊断恶性病变敏感性为85．0％,特异性为89．1％,准确性为88．0％。结论超声弹性成像对鉴别乳腺肿瘤的良、恶性有其独到的优势,可提高对乳腺恶性肿瘤的诊断,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值。方法 综合分析了2010年10月-2011年12月本院就诊经病理证实的65例乳腺实性结节肿块患者的二维超声（观察肿块的部位、形态、大小）及彩色多普勒血流显像（CDFI）特点。结果 超声诊断乳腺癌22例中,术后病理证实19例,超声诊断符合率为86．4％,超声诊断乳腺良性肿块43例中,术后病理证实40例,超声诊断符合率为93．0％。;乳腺良性肿块43例中,超声血流检出率为58．1％（25／43）．超声诊断乳腺恶性肿块22例中,超声血流检出率为86．4％（19／22）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒超声对乳腺实性结节的检出准确、简便;二维超声结合CDFI有利于对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断。     

甲状腺结节最大纵断面及横断面超声对比在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨甲状腺结节的最大纵断面纵横比（A/T L）与最大横断面纵横比（A／TC）在甲状腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2012年5月至2013年4月超声诊断有甲状腺结节并行病理活检的86例患者。根据超声结果计算出各结节的A／T L及A/T C数值,并与病理诊断的准确性进行比较;同时比较分析纵横比在不同直径的甲状腺癌中的差异。结果纵横比（A／T）≥1者的恶性结节所占比例明显高于A/T〈1者,且差异有统计学意义（P〈0．05）。在直径≤1cm的结节中,A/T C≥1的恶性结节比例明显高于A／T L≥1,差异具有统计学意义（P〈0．05）。而在1cm〈直径≤2cm、直径〉2cm的结节中,A/TC≥1与A/TL≥1的恶性结节所占的比例差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺结节的纵横比,特别是最大横断面纵横比,在甲状腺癌的判断中具有一定的诊断价值。但在应用彩超诊断甲状腺结节良恶性的同时,也还应结合其他超声影像学因素。