改良俯卧位体位垫的制作及应用

目的 摆放安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.方法 制作改良的自粘式可调整型俯卧位体位垫.结果 术野暴露充分,术者满意,手术的顺利完成.患者舒适,有效减少并发症发生.结论 通过探讨、改革、创新,提高手术室护士合理安置俯卧位的基本功,在保证手术顺利进行的同时,让患者感到安全、舒适.有利于对患者的观察及护理,降低了因体位不当带来的风险.     

改良阴式全子宫切除手术体位的应用及效果观察

目的：探讨改良截石体位的摆放对阴式全子宫切除手术的影响。方法：选择阴式全子宫切除手术患者60例,按数字单双数分成两组,传统组安置手术体位为传统方法的截石位,改良组患者的截石位将患者臀部移至手术床缘10-15cm,髋关节屈曲成90°,膝关节弯曲90°,小腿呈水平位。术中检测心率、无创血压、血氧饱和度的变化;随访术后24h并发症的发生率。结果：传统组较改良组血压、心率波动明显,手术野暴露效果差,术后并发症高于改良组（P〈0．05）。结论：改良组体位安置患者舒适,术中手术野暴露满意,可以预防和减少术后并发症,有效地提高了阴式全子宫切除手术的成功率和安全性。     

改良体位在甲状腺手术中的应用研究

目的探讨对传统的甲状腺手术体位进行改良,为了提供最佳甲状腺手术体位。方法 200例甲状腺手术患者随机进行分组,分为传统组和改良组,每组为100例,对两组甲状腺手术体位进行比较。结果两组在体位摆放设备,手术室护士摆放掌握情况,患者对体位的满意度,医生满意度的比较差异均有统计学意义,改良组明显优于传统组。结论改良后的手术体位充分暴露了手术区域,减少摆放步骤,最大限度保证患者安全,提高了患者舒适感。     

改良妇科腹腔镜手术体位安置方法的观察分析

目的:探讨传统体位与改良体位对妇科腹腔镜手术体位相关性并发症的影响,改进传统手术体位摆放方法,减少手术并发症的发生。方法:选择妇科腹腔镜手术成人患者64例,随机分成2组:传统组患者安置手术体位为截石位;改良组患者取平卧位,两侧髋关节外展,双下肢水平分开70°～80°。术中监测心率、无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度及术后随访有无神经功能损伤等临床症状。结果:传统组较改良组血压、心率波动明显,肩背部疼痛,下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于改良组(P<0.05);改良组体位安置方便,术中手术野暴露满意。结论:改良体位可以预防和减少传统手术体位引起的并发症,提高手术安全性。     

正确安置手术体位后的护理

手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位不仅有利于术野的暴露,而且益于医生操作准确方便,更减少了手术中并发症的发生。每一种手术体位都有它的适应证,作为一名手术室护士必须掌握各种手术体位的摆放。手术室护士应当加强手术患者体位的安全管理,安置合理的体位,     

可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用

目的:探讨可调节式新型体位垫(充气式梯形垫与U形垫)在甲状腺手术中的应用效果。方法:通过对96例甲状腺手术患者随机分成两组,对照组采用海绵梯形肩垫及沙袋、头圈安置手术体位,观察组采用充气式的梯形垫和U形垫联合安置体位,比较两组患者安置体位所需的时间、手术总时间、术中体位的稳定性、术野暴露及术后出现体位并发症等情况。结果:观察组安置体位所需时间及手术时间均较对照组短;且患者术中体位稳固,术野暴露良好,术后出现头痛、恶心、呕吐及肌肉酸痛的发生率低于对照组。结论:可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用,能提高患者的舒适度,减少体位综合征的发生,同时可提高工作效率。     

自制体位垫在一孔法微型腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的更方便、合理、快捷地为患儿摆放手术体位。方法采用我科自制梯形或坡形体位垫为患儿摆放手术体位。结果自制体位垫使腹股沟区的术野暴露良好,便于手术医生操作,缩短了手术时间。结论两种体位垫既满足了手术需求,又体现了人性化护理,缩短了患儿体位摆放的时间,增加了巡回护士的工作效率。     

腹腔镜结肠癌手术体位的探讨

目的:探讨改良手术体位对腹腔镜结肠癌手术术野暴露、肢体受压、稳定性及对术者和洗手护士操作的影响。方法:选择行腹腔镜结肠癌手术病人104例,随机分成改良组和传统组各52例。传统组采用传统的手术体位:仰卧头低10～15度,向左或右侧15～20度;改良组采用在传统体位的基础上把双下肢水平分开90～100度,比较两组在体位固定的稳定性、肢体受压情况及对术者和洗手护士操作的影响情况。结果:"人"字形手术体位在体位固定的稳定性、肢体受压情况及对术者和洗手护士操作的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:"人"形手术体位应用于腹腔镜结肠癌手术有利于暴露术野、提高稳定性,减少并发症、方便操作,提高了手术效率。     

腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症影响的研究

目的探究腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症的影响。方法选择2018年3月—2019年6月在本院进行手术治疗的直肠癌患者63例作为研究对象,随机分为改良组(32例)和对照组(31例)两组,分别在手术时行改良式头低脚高截石体位和传统截石位,术后对两组患者的舒适感评价,并且对比两组患者对手术体位摆放的满意度对比。结果改良组患者对体位的满意度显著高于对照组(Z=-3.784,P=0.001),差别具有统计学意义(P<0.05);改良组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(χ²=8.217,P=0.004),差别具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式头低脚高截石体位可以保证在直肠癌手术中更充分暴露术野,同时提高患者稳定性和患者的满意度,减少并发症的发生,值得在临床推广应用。     

全麻手术体位安置时机的选择

安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一,病人的体位由手术的部位决定。安置手术体位不仅要便于医生操作,还必须顺应呼吸和循环功能,保护血管神经不受损伤,同时还要考虑病人的舒适程度及工作人员体力消耗,全麻手术传统的手术体位摆放是在麻醉后安置,我们经过多年的工作实践,选择在实施麻醉前摆放手术体位,病人感到舒适,工作人员感到节力。同时减少由于体位不适引起的各种并发症的发生。具体方法报告如下。1安置体位原则：（1）患者舒适、安全。（2）充分显露术野便于医生操作。（3）固定牢靠、不易移动。（4）顺应呼吸循环功能。（5）神经、血管、软组织无损伤。（6）不影响实施麻醉及监护。2实施方法：（1）巡回护士根据术式备足体位垫。（2）病人进入手术间后,先进行常规核对,再开通静脉通道。（3）安置体位前,及时与患者沟通,讲解手术所需体位,以取得病人配合。f4）手术医师、麻醉医师与巡回护士再次核对手术部位,在麻醉实施前,协助安置手术体位。①平卧位手术如心脏、肝胆、脾胰、肾、前列腺、子宫等在相应的脏器下面根据病人胖瘦及需要垫高10～15cm。②截石位手术双下肢放于腿架上。注意用软垫保护膝部腓总神经,同时询问病人舒适情况,如有肢体悬空或其他不适及时调整,直至病人舒服及手术暴露良好为止,然后再实施插管全麻。③侧卧位手术,先把腋垫放在胸部,距腋窝15cm处,然后再实施插管全麻,麻醉后,将病人反转90。即可,不用将病人提起放腋垫,这样可以省力,然后将背部及胸腹部放置长条沙袋固定,骨盆固定,注意软垫保护,     

截石位手术的体位摆放及安全护理

截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位,也是容易导致并发症的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件,其既能保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使患者在手术中尽可能舒适,从而维持患者正常生命体征;如果体位安置不当,或是术中管理不到位,则会给患者造成不必要的损伤,因此术中体位摆放正确舒适是保证患者安全和手术顺利的重要措施。近年来我院进行截石位手术无1例不良反应发生。现将护理要点总结如下。     

全麻俯卧位脊柱后路手术术中体位所致并发症的预防及护理

目的 做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸,循环功能的护理,了解患者不适的原因,避免体位安置不当所造成的损伤,预防并发症的发生.方法 将骨科专用u形海绵垫放于手术床上.使患者俯卧,胸腹部悬空,膝关节垫小头圈,脚踝放置骨科皮枕头,头部垫头圈,双臂自然弯曲固定于两侧架手板上.结果 正确摆放俯卧位,充分暴露术野,利于医生操作,患者舒适.结论 舒适安全有效的体位护理手术顺利的基础和关键.     

斜侧入路体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果

目的：评估斜侧入路手术体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果。方法：回顾性分析2019年6月至2019年12月温州医科大学附属第一医院甲乳外科行甲状腺手术的患者,分为传统手术组（132例）和斜侧入路手术组（81例）,观察两组患者手术体位综合征的发生情况,同时观察两组患者术中情况,包括切口长度、失血量、手术时间、术野暴露质量等指标。结果：传统手术组与斜侧入路手术组患者性别（33/99 vs.20/61,P =1.000）、年龄[（52.4±9.4）岁 vs.（ 51.5±10.2）岁,P =0.546]、失血量[（16.80±2.64）mL vs.（16.72±2.61）mL,P =0.815）和手术时间[（64.25±5.45）min vs.（ 63.00±6.58）min,P =0.135]差异均无统计学意义;与传统手术组相比,斜侧入路手术组患者在不延长手术时间的前提下,其切口更短[（6.47±0.78）cm vs.（ 4.93±0.32）cm,P＜0.001],手术体位综合征发生更少（耐受差发生率42.4% vs. 16.0%,P＜0.001;头痛61.4% vs. 24.7%,P ＜0.001;恶心呕吐49.2% vs. 17.3%,P ＜0.001）,术野暴露质量更佳（1级暴露率49.2% vs. 72.8%,P =0.001）。结论：斜侧入路手术体位摆放使手术体位从头部极度后仰改善到头部稍后仰,能有效减少甲状腺手术体位综合征的发生,是一种安全可行的方法。     

体位改良在肛肠手术中的应用观察

手术体位与术中暴露是手术中的重要环节,与手术质量、术中及术后并发症发生关系密切。对于肛肠手术,术野为两侧臀部的皮肤、肌肉及结缔组织,术中视野暴露是否充分成为手术顺利进行的关键。体位的改良不仅有利于术野的暴露,还从不同程度上提高了手术质量,缩短了手术时间,改善术后皮肤组织受压情况、术后随访肢体疲劳及神经损伤等,有效地预防和减少因体位摆放不当而引起的并发症,提高患者术中的舒适度。     

手术室护士配合术者合理摆放手术体位临床意义及注意事项

随着外科手术的发展，简捷新颖的术式不断出现，对手术室护士合理摆放受术者体位提出了新的更高的要求。改革传统的手术体位，建立标准手术体位可以充分暴露术野，使手术顺利进行。无论何种体位均应保持呼吸道畅通，循环功能正常运行，避免肢体神经压迫而造成麻痹等不良后果，从而最大限度的保证患者的舒适与安全，降低因体位安置不当给患者和手术室护士带来的风险。     

梯形垫与U形垫联合应用于甲状腺手术中的效果探讨

目的：探讨梯形垫与 U 形垫联合在甲状腺手术中的应用,对提高患者体位舒适度,减少手术体位并发症的效果。方法通过对116例甲状腺手术患者随机分成两组,对照组采用传统的手术体位垫安置体位,实验组用梯形垫与 U 形垫联合安置体位。观察两组患者术中体位的稳定性、术野暴露情况及术后患者出现头晕、头痛、恶心呕吐、肌肉酸痛等情况。结果实验组患者术中体位稳定,术野暴露良好,术后出现头晕、头痛、恶心呕吐及肌肉酸痛的发生率明显低于对照组。结论梯形垫与 U 形垫联合在甲状腺手术中的应用,不影响手术医生的操作,能明显提高患者的舒适度,减少体位综合症的发生。     

上半身不同角度人字平卧位在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:比较上半身不同角度人字平卧位在妇科腹腔镜手术中对患者的影响。方法:选择妇科腹腔镜手术80 例,用自制体位垫抬高上半身,角度分别为水平位、头高10°、20°和30°,术中不予护理干预。于摆放不同角度5 min后监测患者收缩压、舒张压、心率、气道峰压等变化值,并分析影响收缩压变化的相关因素。结果:头高20°体位对手术野暴露最满意。上半身不同角度对患者的收缩压、舒张压、心率、气道峰压的变化值差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。影响收缩压变化的主要因素依次为:手术时间、术中输入液体量和体质量指数(P<0.05~P<0.01)。结论:头高20°体位可使手术野暴露满意,有效预防和减少传统手术体位引起的并发症,从而提高手术安全性。     

浅谈手术体位与术中压疮的预防

目的：为手术患者营造一个安全、舒适的环境，减少术中压疮的发生。方法：选择合适的体位垫，合理摆放手术体位。做好骨突处、关节处，受压处皮肤护理，加强术中巡视，适当给肢体受压部位进行按摩。结果：对253例不同体位的手术患青采取相应的护理措施，未发生因手术体位摆放不当而出现压疮。结论：为手术患者摆放合理、舒适的体位，可以有效减少术中压疮的发生，促进患者早日康复，具有临床意义。     

骨科手术体位不当致并发症的原因分析及对策

安全有效的手术体位是手术成功的重要保证。随着手术学的快速发展，对手术配合的要求越来越高。手术体位的正确选择是保障手术顺利进行的基本要素。如何正确地安置手术病人的体位，使患者舒适，减少损伤与并发症，又能充分暴露手术野，配合医生做好手术是每位手术室护士值得探讨的问题。改变手术体位后身体的负重点和支点均发生变化，因此可导致皮肤、神经、血管、韧带、肌肉等软组织损伤。为防止并发症的发生，我院自2006年1月至2007年12月，共对560例骨科手术患者术中体位摆放进行了护理干预，取得了一些经验。现报告如下：     

浅谈手术体位与术中压疮的预防

目的为手术患者营造一个安全、舒适的环境,减少术中压疮的发生.方法选择合适的体位垫,合理摆放手术体位,做好骨突处、关节处、受压处皮肤护理,加强术中巡视,适当给肢体受压部位进行按摩.结果对253例不同体位的手术患者采取相应的护理措施,未发生因手术体位摆放不当而出现压疮.结论为手术患者摆放合理、舒适的体位,可以有效减少术中压疮的发生,促进患者早日康复,具有临床意义.