浅谈头孢菌素类药物临床应用

目的 讨论浅谈头孢菌素类药物临床应用.方法 查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结.结论 应用头孢菌素时注意:①对青霉素过敏及过敏体质者应慎用,也曾有个别患者用青霉素不过敏而换用头孢菌素发生过敏.②有的产品在说明书中规定用前须皮试,应参照执行.皮试液参考浓度300pg/ml.皮试结果的判断按青霉素皮试的规定.③发生过敏性休克可参照青霉素休克同样处理.     

口服青霉素也需做皮试

在许多人的观念中，口服青霉素是不需要做皮试的。中国药品生物制品检定所副所长金少鸿指出，这是一种错误观念。目前已经出现因服用口服青霉素致死的事件。按照国家有关规定，为防止意外，服用口服青霉素前，也应做皮试。     

新生儿青霉素皮试部位选择的探讨

青霉素作为第一代被发现的抗生素，因其良好的疗效，低廉的价格以及较小的临床副作用目前仍在临床广泛使用。但众所周知，青霉素易致过敏且过敏的严重程度及致死率仍居首位，所以使用前必须做皮试，新生儿也不例外。我院规定出生72h以上的新生儿使用青霉素前必须做皮试。成人一般选择皮肤相对较薄的前臂内侧做皮试，目前新生儿也大     

关于半合成青霉素皮试问题之我见

<正> 随着半合成青霉素类药物的相继问世,其疗效虽提高,但给临床护士带来了难题,即皮试问题。就我院而言,14个临床科室,皮试方法各异。就此问题我们走访了本省几家大医院,情况也是如此。现结合我院具体情况,谈谈我们的意见。1 用半合成青霉素是否可用本药作皮试:由于青霉素的过敏反应率占各种药物的首位,且过敏性休克反应率也最高,占用药人数的0.004%～0.015%。虽然大、中专教材规定其皮试采用青霉素G 皮试法,但     

关于青霉素皮试方法的探讨

<正>青霉素在临床工作中以疗效好、价格低受到广大患者的青睐,但由于此药可引发严重的过敏反应,因此使用青霉素前应做皮试。近年来护理同行对青霉素皮试的配制、剂量、浓度、皮试部位等问题进行了临床研究,在皮试的整个过程中,这些问题对皮试的结果产生一定的影响。现将其研究探讨如下。1皮试液的配制稀释液的选择。余永红认为青霉素皮试液如果用5%的葡萄糖,可催化青霉素分解降效。降解     

头孢菌素类药物皮试问题的讨论

使用头孢菌素类是否做皮试 头孢菌素类药物引起的过敏反应、过敏性休克甚至死亡的时有发生。《临床用药须知》中明确规定：青霉素钠注射前必须先做青霉素皮肤试验,有青霉素过敏史者一般不宜进行皮试、皮内注射0．1ml,阳性反应者禁用;而并无头孢类药物进行皮试的规定。并同时指出：青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者约为5％-7％。     

浅析青霉素皮试及过敏反应

青霉素皮试容易出现假阳性,因未干的乙醇可随针孔进入皮内,使皮丘增大发红。对10例基层卫生所判为皮试"阳性"的患者,谨慎重做皮试,仅1例阳性。青霉素加入葡萄糖注射液及注射用水后致敏物质会增加,青霉素皮试液及注射液配置后久置及坏境温度增高时致敏物质亦增加,故应随配随用。青霉素不宜局部用药。应警惕皮试期间与用药后的过敏反应。过敏反应出现后应争分夺秒就地抢救。     

青霉素冻干皮试剂临床应用观察

使用青霉素最大的副作用是过敏反应,在使用前必须做青霉素皮试,根据中国药典规定,使用青霉素类药物都用青霉素钠盐做皮试,阴性者方可使用我科过去采取传统式自配青霉素皮试液,十分麻烦.容易污染,剂量误差大,给用药带来一定影响,自从我们使用杭州市第二医院试制的青霉素冻干试剂以     

婴幼儿青霉素阳性表现的临床探讨

目的正确判断婴幼儿青霉素皮试结果 ,达到比较安全地扩大青霉素使用范围的目的。方法对2009年1～12月在笔者所在医院进行青霉素皮试5岁以下患儿2632例进行观察。结果皮试假阳性患者,在备齐急救药品物品前提下仍然使用青霉素,结果无1例发生过敏反应。结论青霉素为过敏发生率、致死率最高的药品,不论皮试结果如何,运用时都应做好抢救准备。     

试论青霉素类过敏反应及过敏试验的现状

目的 探讨青霉素类过敏反应和过敏试验。方法 分析青霉素类皮试现状及影响因素。结果与结论在青霉素类生产工艺进步之前，皮试仍然是必须的并应谨慎对待。     

临床使用头孢菌素类抗生素应注意的几个问题

头孢菌素类抗生素因其抗菌作用强 ,疗效高、毒副作用低 ,过敏反应较青霉素类少见而备受欢迎 ,但临床使用头孢菌素类应注意以下问题。1　头孢菌素类抗生素的皮试问题作为 β—内酰胺类抗生素 ,过敏反应是其主要的不良作用。临床通常采用青霉素Ｇ皮试液作皮试。但一些青霉素Ｇ皮试阴性的患者在使用头孢菌素后却出现了严重的过敏反应 ,表明青霉素Ｇ皮试阴性结果并不能保证安全地使用头孢菌素类药物。临床对青霉素Ｇ过敏者或皮试阳性者一般都禁用头孢菌素类药。然而 ,Ｓｏｌｌｅｙ对 2 7例青霉素皮试阳性的患者采用头孢菌素 ,无一例发生过敏反应…     

浅谈影响青霉素皮试结果的相关因素

[目的]探讨影响青霉素皮试结果的相关因素.[方法]对7 211例行青霉素皮试的患者进行观察分析.[结果]7 211例中,青霉素皮试阳性者112例,阳性率为1.55%;阴性者7 081例,阴性率为98.20%;皮试判断阴性但青霉素使用后出现不同程度的过敏反应者为假阴性[1],共18例,假阴性发生率为0.25%;皮试结果介于阳性与阴性之间,青霉素使用后无过敏反应者为假阳性[2],共215例,假阳性发生率为2.98%.[结论]两组消毒剂之间的阴性、阳性、假阴性率无显著性差异,P＞0.05;两组消毒剂之间的假阳性率有显著性差异,P＜0.01.通过对影响青霉素皮试结果相关因素的分析,以降低皮试假阴性率、假阳性率,提高青霉素皮试结果判断的准确率.     

青霉素皮试假阳性反应的原因与斟别对策

<正> 青霉素皮试假阳性反应在临床工作中经常遇到,我院对500例青霉素皮试患者进行临床观察,结果皮试阴性86％,阳性4.8％,假阳性9.2％,现就其假阳性反应的原因作一分析,以探讨对假阳性反应的斟别对策,为临床提供高效价廉的治疗手段。 一、临床资料。①一般资料 46例青霉素皮试假阳性患者男24例,女22例,年龄最大64岁,最小4个月,平均年龄24.2±0.4岁,有青霉素皮试阳性史而从未用过青霉素者31例(占67.4％);青霉素皮试阴阳交替出     

浅谈影响青霉素皮试结果的相关因素

犤目的犦探讨影响青霉素皮试结果的相关因素。犤方法犦对7211例行青霉素皮试的患者进行观察分析。犤结果犦7211例中,青霉素皮试阳性者112例,阳性率为1.55%;阴性者7081例,阴性率为98.20%;皮试判断阴性但青霉素使用后出现不同程度的过敏反应者为假阴性犤1犦,共18例,假阴性发生率为0.25%;皮试结果介于阳性与阴性之间,青霉素使用后无过敏反应者为假阳性犤2犦,共215例,假阳性发生率为2.98%。犤结论犦两组消毒剂之间的阴性、阳性、假阴性率无显著性差异,P>0.05;两组消毒剂之间的假阳性率有显著性差异,P<0.01。通过对影响青霉素皮试结果相关因素的分析,以降低皮试假阴性率、假阳性率,提高青霉素皮试结果判断的准确率。     

应做皮肤过敏性试验的药物

在临床上,有一些药物易致过敏性休克,严重时可引起死亡。为了避免这一严重反应,在用药前应做“皮试”,阳性者禁用,阴性者方可用药。下面介绍一些在临床上用药前应做皮试的药物。 1.青霉素类药 青霉素G钾(钠)、苯唑青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、磺苄青霉素、氧哌嗪青霉素、邻氯青霉素、羧苄青霉素、呋苄青霉素、苄星青霉素(长效西林)、羧噻     

再述青霉素的临床合理应用

青霉素是治疗细菌感染性疾病的主要药物，通过破坏细菌细胞壁而产生较强的杀菌作用，是临床常用的抗生素。为确保青霉素临床用药安全、合理、有效，本文就其有关临床的合理应用概述如下。一、青霉素皮试应注意的问题青霉素皮试致死的事故国内外屡有报道、国内统计死于青霉素皮试的约占青霉素过敏休克死亡的。其原因多数是由于医务人员责任心不强、对青霉素皮试的严重反应认识不足。在做皮试时没有准备肾上腺素，一旦发生意外延误抢救而造成死亡。在临床实际工作中，假阳性的现象时有出现，有的患者皮肤细嫩，消毒时因酒精刺激，丘疹处出现红…     

2例青霉素皮试假阴性导致迟发性过敏反应的护理体会

大连医科大学第一临床学院1999年1月～2000年10月,发生2例青霉素皮试结果阴性而在用药后发生过敏反应的病例;由于出现症状后及时停药和治疗,所以均未造成严重的后果。提示护理工作者在应用青霉素时应注意皮试结果阴性病人的用药后反应。     

在使用青霉素的过程中，更换批号是否需重新作皮试?

关于青霉素类抗生素用青霉素G作皮试,这是卫生部的规定,因它们的主体结构相同,它们之间有完全的交叉过敏之故。在青霉素类抗生素的使用过程中,主张更换批号要重新作皮试的理由是,在生产过程中其用料、设备条件虽然一样,但操作者可能不同,故可能出现的杂质也不一致。究竟有多少差别,至今也未见有人论证;而且较大医院,一个病房就可能同时用不同批号     

新生儿青霉素皮试480例

1 临床资料 2002-01/2003-10出生,青霉素皮试的新生儿480(男232,女248)例,分为两组,各240例,实验组青霉素皮试液配制按<医疗护理操作常规>中规定的方法进行(北京:人民军医出版社.1998:256), 现用现配,皮试前询问母亲有无青霉素过敏史,母亲有过敏史慎用.     

青霉素皮试致过敏1例

青霉素对人体毒性小，最主要的不良反应是过敏反应。少数患可出现各种类型的过敏反应，发生率为1％～10％。因此初次注射或停药24h—3d未使用青霉素或用药过程中更换药品批号均需做皮试。然而皮试也可能致过敏，笔在临床皮试时曾发生1例过敏反应，现报告如下。