血清转铁蛋白检测在病毒性肝炎中的临床意义

目的探讨血清转铁蛋白（Transferrin，TF）变化在病毒性肝炎时的临床意义。方法采用免疫比浊法检测100例不同临床类型病毒性肝炎病人的TF，同时检测凝血酶原时间（PT）、血清总胆红素（SB）、血清胆碱酯酶（CHE）。结果各组慢性肝炎（CH）病人血清转铁蛋白与急性肝炎（AH）比较均有显著性差异（P〈0．01），随着慢性肝炎病情加重，血清转铁蛋白逐渐下降，下降程度依次为慢肝（轻度）〈慢肝（重度）〈失代偿性肝硬化〈慢性重型肝炎（CSH）。在慢性重型肝炎和失代偿性肝硬化病人中，死亡组血清转铁蛋白较存活组有显著性下降（P〈0．001）。结论血清转铁蛋白可以作为反映病毒性肝炎病人病情严重程度的一项指标，对失代偿性肝硬化和慢性重型肝炎的预后判断有一定参考价值。     

病毒性肝炎患者血清镁的含量及意义

检测４６例病毒性肝炎患者血清镁含量，并观察了患者的血清镁与ＡＬＴ、ＡＦＰ变化的关系。结果：慢活型病毒性肝炎组的病人血清镁含量降低，与正常人群比较有差异（Ｐ＜０．０５）；肝炎后肝硬化、慢重型病毒性肝炎组的病人血清镁含量明显降低，与正常人群比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。患者ＡＬＴ、ＡＦＰ升高时血清镁含量显著降低（Ｐ＜０．０１），当患者的ＡＬＴ、ＡＦＰ恢复正常时，血清镁含量上升（Ｐ＞０．０５）。结果表明：病毒性肝炎患者血清镁含量的高低可视为判断病情轻重，肝功能损伤的程度，同时也提供了慢活型、慢重型病毒性肝炎、肝炎后肝硬化的病人治疗时应注意补充镁盐。     

病毒性肝炎血清胆汁酸含量变化的临床分析

用酶偶联化学反应方法检测４１３例各型病毒性肝炎患者活动期和恢复期血清胆汁酸含量变化。结果各组肝炎活动期胆汁酸含量明显高于对照组，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。各组肝炎恢复期胆汁酸含量较活动期下降但仍高于对照组，除急性肝炎和慢性迁延性肝炎外，余均与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。胆汁酸含量以５０μｍｏｌ／Ｌ为界诊断慢性活动性肝炎符合率为８３．９％（Ｐ＜０．０１）。提示血清胆汁酸含量变化程度与肝炎病变严重程度相关。肝炎越严重胆汁酸含量升高越明显，恢复越慢。胆汁酸含量的持续异常对肝病预后判断有一定价值，在慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎中有辅肋鉴别诊断意义。     

病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子的检测及临床意义

用ＥＬＩＳＡ方法对７０例各型病毒性肝炎血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测分析，结果显示各型病毒性肝炎及肝硬化患者ＴＮＦ水平均较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０１）。尤以重症肝炎ＴＮＦ值升高显著，与其它各级比较差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。指出ＴＮＦ水平高低一肝炎活动明显相关，并与病情轻重程度相平行，ＴＮＦ指标可作为肝实质损害轻重的一项检测指标。     

慢性病毒性肝炎患者凝血酶原时间改变的临床意义

目的探讨血清凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）在各种慢胜病毒性肝炎中含量的变化及临床应用价值。方法采用免疫透射比浊法对280例慢性病毒性肝炎患者血清标本进行PT检测。结果各种病毒性肝炎患者血清胛值不同程度低于健康对照组（P〈0．01）,各类病例间PT含量也不相同,与病情呈正相关。结论检测慢性病毒性肝炎患者血浆凝血酶原时间有助于了解肝内炎症活动程度及肝细胞受损的状况,为慢性病毒性肝炎病情发展和预后提供重要的依据。     

急性病毒性肝炎血清透明质酸测定的临床意义

应用放射免疫测定法，对３９例急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（ＨＡ）含量进行检测，发现急性病毒性肝炎早期肝功能异常时，血清ＨＡ明显升高，与正常人相比差异显著（Ｐ〈０．０１）。而肝炎后期，肝功能正常后，血清ＨＡ明显下降，与治疗前肝功能异常时相比差异显著（Ｐ〈０．０１），但与正常人相比，则无明显差异（Ｐ〉０．０５）。同时发现，急性肝炎血清ＨＡ含量与ＡＬＴ、ＴＳＢ呈正相关，与ＡＳＴ、白蛋白、球蛋白均无明显     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎疗效观察

目的：探讨胸苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效。方法：选择６５例慢性重型病毒性肝炎早,中期患者,随机分为两组,治疗组３５例采用腺苷蛋氨酸加综合治疗,对照组３０例单用综合治疗,比较临床症状体征,肝功能等生化指标变化,严重并发症发生率及死亡率。结果：治疗组总有效率为６２．９％,对照组为３６．７％,两组相比差异显著（Ｐ＜０．０５）。治疗组对改善症状、退黄、降酶效果明显,降低血清总胆红素、血清总胆汁酸和改善凝血酶原活动度的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）,Ⅲ度以上肝性脑病,肝肾综合征的发生率和实际死亡率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）,未发现明显毒副作用。结论：腺苷蛋氨酸作为慢性重型病毒性肝炎综合治疗的有效方法之一,改善预后,提高生存率。     

病毒性肝炎患者红细胞体积分布宽度的临床意义

目的：探讨各型病毒性肝炎红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）的变化及临床意义;方法：仪器选用美国Ｃｏｕｌｔｅｒ－ＪＴ型全血细胞计数仪;结果：ＲＤＷ在急性肝炎组为１３．８±２．８,慢性轻型肝炎组为１４．２±３．０,慢性中型肝炎组为１７．０±５．７,慢性重型肝炎组为２４．８±３．４,肝硬化组为２０．３±３．６,分别与对照组１３．９±２．７相比,除急性肝炎组、慢性轻型肝炎组Ｐ＞０．０５外,其它各组Ｐ值均＜０．０１,ＲＤＷ与血清白蛋白呈显著负相关关系（ｒ＝－０．９６６）。重型肝炎存活病例ＲＤＷ平均值为１９．２±３．４。重型肝炎死亡病例ＲＤＷ平均值为２４．８±４．６,两组相比较Ｐ＜０．０１。结论：病毒性肝炎患者ＲＤＷ的改变可以反映肝病病情及肝功能损害的严重程度。     

病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子的检测及临床意义

用ＥＬＩＳＡ方法对７０例各型病毒性肝炎血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测分析，结果显示各型病毒性肝炎及肝硬化患者ＴＮＦ水平均较正常对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。尤以重症肝炎ＴＮＦ值升高显著，与其它各组比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。指出ＴＮＦ水平高低与肝炎活动明显相关，并与病情轻重程度相平行，ＴＮＦ指标可作为肝实质损害轻重的一项检测指标。     

肝病患者血清脯氨酸肽酶检测的临床意义

目的：探讨肝病患者血清脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）与肝细胞损伤及肝纤维化之间的关系。方法：采用比色法检测２６例急性病毒性肝炎,１６例慢性病毒性肝炎和２８例肝炎后肝硬化患者血清ＰＬＤ活性,并与健康人进行对照。结果：急、慢性肝炎、肝硬化患者血清ＰＬＤ活性明显升高（Ｐ〈０．０１）,而三组患者间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：血清ＰＬＤ活性检测可作为肝病患者肝细胞损伤程度的一个诊断指标,对肝纤维化的存在及活动程度诊断无价值。     

病毒性肝炎患者血NO的变化及其意义

为研究一氧化氮（ＮＯ）在生肝炎中的变化及临床意义，检测了不同病毒性肝病患者外周血ＮＯ及血清胆红素（ＳＴＢ）浓度。结果显示：亚急性重型肝炎（ＳＦＨ）组患者ＮＯ浓度高于其它各组（Ｐ〈０．０５）；慢性重型肝为（ＣＦＨ）、肝炎后肝硬化（ＬＣ）、慢性肝炎中度（ＣＡＨ）、急性黄疸性肝炎（ＡＨ）组患者ＮＯ浓度与正常对照组相比，除急性黄疸性肝炎外，皆有明显差异（Ｐ〈０．０１）；各组血清ＮＯ水平与ＳＴＢ水平呈显著正     

病毒性肝炎患者血清及腹水中丙二醛水平的观察

对急性肝炎（８８例）、慢性适延性肝炎（１２１例）、慢性活动性肝炎（５７例），肝炎后肝硬化（５５例）中层得进行血清ＭＤＡ水平测定，结果表明急性、慢性迁延性、慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清ＭＤＡ浓度显著高于正常对照组（１００例献血员血清）（４Ｐ＜０．０１），肝炎后肝硬化组血清ＭＤＡ升高更显著（Ｐ＜０．０１），同时测定肝炎后肝硬化症状减轻与肝硬化症状加重患者腹水与血清的ＭＤＡ比值，结果显示肝硬化症状加重患者腹水ＭＤＡ与血清ＭＤＡ的比值明显增高（Ｐ＜０．０５）。其比值大于１者１１例，其中有８例死亡。因此ＭＤＡ浓度的增加与肝细胞损伤密切相关，结果提示腹水ＭＤＡ和血清ＭＤＡ水平的比值对肝硬化病情的发展、预后具有一定的价值。     

戊型病毒性型炎患者血清白细胞介素—8的检测及意义

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法动态检测了４５例戊型病毒性肝炎患者血清ＩＬ－８含量，研究发现：戊型病毒性肝炎急性期ＩＬ－８水平明显升高，与正常对照，恢复期相比处于高活性状态；ＩＬ－８水平与ＡＬＴ呈明显相关（γ＝０．５７６２，Ｐ〈０．０５）。ＩＬ－８水平与ＢＩＬ呈明显下相关（γ＝０．５０６４，Ｐ〈０．０１），提示：ＩＬ－８与戊型肝炎的肝细胞损伤及炎症程度相一致；重症型较黄疸患者血清ＩＬ－８升高更明显，有显     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者白细胞介素4和白细胞介素6含量的 …

为了探讨慢性病毒性肝炎的发病机理，应用ＥＬＩＳＡ方法分别对７５例慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝为，慢性重症肝炎，肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素４（ＩＬ－４），白细胞介素６（ＩＬ－６）含量进行了检测，同时探讨了ＩＬ－６含量变化与血清胆红素水平及凝血酶原活动度的关系。结果表明，各组病人血清ＩＬ－４含量与对照组比较无明显差别（Ｐ〉０．０５），各组病人中ＩＬ－６含量与对照组比较明显升高（Ｐ〈０．０１），以慢     

肿瘤坏死因子,白细胞介素—8与慢性病毒性肝炎的关系

目的：为了观察血清中ＴＮＦ－α、ＩＬ－８水平与慢性病毒性肝炎的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测ＴＮＦ－α、ＩＬ－８。结果：慢性肝炎轻度，慢性肝炎中度及慢性重型肝炎血清中ＴＮＦ－α、ＩＬ－８水平与对照组相比均有显著性差异（Ｐ〈０．０５～０．０１）。慢性肝炎中度血清中ＴＮＦ－α、ＩＬ－８水平的变化趋势与ＡＬＴ，ＴＢｉＬ水平的变化趋势呈正相关。各组患者ＴＮＦ－α含量的变化与ＩＬ－８含量的变化呈     

病毒性肝病患者甘胆酸检测212例分析

对２１２例病毒性肝病患用ＲＩＡ法检测血清甘胆酸，发现其值交正常值１．１３±０．７５ｍｇ／Ｌ显升高（Ｐ〈０．００１），其增高值依次为急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性延性肝炎，各组与慢性延性肝炎间差异有显性（Ｐ〉０．００１），另急性肝差异也有显性（Ｐ〈０．０１），其余各组差异无显性（Ｐ〉０．０５）。从此顺序特点可看：ＣＧ值值增高与肝细胞受损程度有关；与谷丙氨酶（ＡＬＴ）增高     

病毒性肝炎患者血清干扰素水平动态研究

目的了解病毒性肝炎患者的血清干扰素（IFN）水平的变化规律，为正确应用外源性干扰素治疗病毒性肝炎提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定了610例不同临床类型和不同病原型病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平。结果急性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平均显著高于正常对照组（q=40．96 P〈0.01，q=44．65 P〈0.01），差异均有统计学意义。而慢性病毒性肝炎轻型、中型和重型患者血清IFN—α和IFN-γ水平均显著低于正常对照组（分别为q=7．44P〈0．01，q=11．63 P〈0．01，q=12．84 P〈0．01和q=6．02 P〈0．01。q=8．41 P〈0．01．q=10．36 P〈0．01），差异均有统计学意义。慢性肝炎中型和重型患者均显著低干慢性肝炎轻型患者（q=6．63 P〈0．01，q=8．45 P〈0．01和q=3．94 P〈0．01，q=6．79 P〈0．01），差异均有统计学意义。不同病原急性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平之间均存在差异（F=597．44 P〈0.01，和F=590．43 P〈0．01），均有统计学意义，由高到低分别为急性甲型肝炎、急性戊型肝炎、急性乙型肝炎和急性丙型肝炎。丙型慢性病毒性肝炎患者血清IFN—α和IFN-γ水平显著低于乙型慢性病毒性肝炎患者（t=9．64 P〈0．01和t=6．19 P〈0．01），均有统计学意义。结论急性病毒性肝炎患者血清干扰素水平明显升高，急性甲型和戊型患者最显著，血清干扰素水平越高者，越不易发展为慢性肝炎。而慢性病毒性肝炎患者血清干扰素水平明显降低，丙型患者降低更显著，病情越重其水平越低，血清干扰素水平下降可能是形成慢性肝炎的原因之一，适合用外源性干扰素治疗。     

促肝细胞生长素佐治重症肝炎近期疗效分析

４３例重症病毒性肝炎综合治疗加促肝细胞生长素（ＨＧＦ）治疗。结果，血清总胆红素，凝血酶原时间恢复快于对照组（Ｐ〈０．０１），ＡＬＴ下降两缚无差异，未发现甲胎蛋白上升，亚急性重症病毒性肝炎病死率显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。     

血清C反应蛋白检测在病毒性肝炎中的意义

对１０１例各型病毒性肝炎患者血清Ｃ反应蛋白检测，结果：肝炎后肝硬化及重型肝炎患者血清Ｃ反应蛋白阳性率较高，分别分３１．５％和５０％。提示该项检测对判断病毒性肝炎患者的病情和预后有一定帮助。     

病毒性肝炎患者补体抑制免疫沉淀作用的临床研究

用辣根过氧化物酶（ＰＯ）作抗原，与相应抗体抗－ＰＯ混合后，加入血清，通过孵育、离心，取上清液加入邻苯二胺，以光电比色法对１１６例病毒性肝炎患者补体抑制免疫沉淀作用（ＩＩＰＣ）进行了研究。结果，与正常对照组（ＯＤ值０．５０７±０．０６９）相比，急性肝炎ＩＩＰＣ有所降低，但无显著差异（Ｐ＞０．０５）；慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、重症肝炎ＩＩＰＣ均显著降低（Ｐ＜０．００１）；肝硬化ＩＩＰＣ下降亦较明显（Ｐ＜０．０５）。上述各种肝脏病患者ＩＩＰＣ低下的发生率分别为３２％、５２％、７１％、７２％、２８％。表明各种肝脏疾病ＩＩＰＣ均有所降低，并与其严重程度有关。因此认为ＩＩＰＣ的降低在肝脏病的发生发展中起一定作用。