巨大头皮神经纤维瘤5例报告

神经纤维瘤好发于头面部，因其本身所具有的组织学特点，临床上处理比较棘手，特别是巨大头皮神经纤维瘤更加困难．我院1996-1997年间共收治此类患5例现总结报告如下。     

巨大神经纤维瘤1例

病人,女,58岁。38年前发现左耳后及左肩部出现大小约3 cm及5 cm的类圆形包块,质软,无疼痛,未予重视,也未进行任何治疗,呈渐进性生长,近来着凉及劳累后觉疼痛,休息后可缓解。查体：患者左耳后、左肩部肿物呈袋状皮赘,触之剧痛,质稍硬,左耳后肿物局部色素沉着,     

1例颅面部巨大神经纤维瘤切除术的全麻处理

1 临床资料 来自某社会福利院的患者深某,女,33岁,住该院颌面肿瘤科病区,患者幼年因面部生长肿瘤,随着年龄增大肿瘤也长大为17cm×13cm×4cm,患者整个右侧颅面部可见明显巨大肿块、肿块波及右侧额部、眼眶、颧颊部、腮腺乳突区、颌下区及耳部.肿瘤表面皮肤色素沉积,质地松软,局部有硬结节存在.右眼、耳均被肿瘤牵拉下垂导致视力、听力丧失.摄片示右侧下颌骨体及升支髁状突喙突上颌结节区骨质均受压,凹凸不平.入院诊断为右颅面部神经纤维瘤病.     

肠系膜巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者男，16岁，因腹部一包块逐渐增大2年于2002年7月8日入院。患者2年前在脐周触及一拳头大肿物，当时无疼痛、呕吐、便闭、腹泻、血便及发热，胃纳稍差，体重无明显减轻，曾在当地服中草药治疗无效并逐渐增大。查体：体温36.8℃，脉搏86次/min,血压98/68mmHg，皮肤无     

罕见的巨大神经纤维瘤1例

病历资料 患者,女,53岁,于15岁左右发现左侧腰腹部有肿块,无痛,未引起重视,之后肿块逐渐增大,凸出皮肤生长并悬吊于左侧腰腹部,现因影响生活劳动而就诊.患者一般情况可,查见左侧腰腹部有约40cm×33cm×7cm大小肿块,悬吊状凸出皮肤,肿块局部有溃烂,表面有色素沉着,活动可(见图1),肿块局部痛觉减退.于胸背部可见多个约2cm×2cm肿块,均凸出皮肤生长,局部色素沉着,活动可,质软.询问患者后其二子胸背部有肿块,手术后证实为神经纤维瘤.     

巨大神经纤维瘤1例

巨大神经纤维瘤１例张立武患者，女，３８岁，农民。腰背部巨大包块１８年入院。１８年前曾因背部肿块而行手术治疗，术后诊断：神经纤维瘤。后肿块渐增大至腰和双臀部，影响体力劳动及生活自理。入院前３天肿块自行破溃，流出血水样液体约７０００ｍｌ及腐肉样组织约１０...     

巨大后纵隔神经纤维瘤1例

1 临床资料 患者,女,19岁.因右胸疼痛,干咳不止,气促1月入院.查体:气管左偏,右中上肺叩实音,右中上肺呼吸音消失,下肺呼吸音减弱,心界向左偏.胸部X片示:右上胸腔可见一大小约15cm×12cm类圆形包块,纵隔左偏.MRI提示:右上胸腔见一巨大球形占位,大小约15cm×12cm×11cm,有一蒂自T2～3椎间孔发出,椎间孔增宽,T2椎管内见一约0.5cm大小类似信号影,纵隔左移.术前诊断:右上后纵隔巨大神经纤维瘤.于2004年7月18日在全麻下行手术切除.术中先从背部正中线切口进入椎管,见肿瘤来源于T2神经根.将T2神经根切断,然后从右侧胸部第5肋床后外侧切口进胸,术中分块将肿瘤完整切除,术后病理证实为:神经纤维瘤,术后肿瘤称重达2100g.术后恢复良好,无并发症,12天后康复出院.     

耳周巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者女，16岁，左耳部包块并耳廓下垂4年入院。无耳鸣、眩晕及听力下降等症状。查体：全身情况可。全身多处见散在点片状棕褐色斑，少量局部隆起，呈花生米大小。左耳廓较右耳下垂约2cm，左耳道口有一约3.0cm×2.5cm×2.0cm肿物，累及耳周、枕颞部（图1、2）。该肿物前至对耳屏，下至腮腺前缘，质软，边界不清，表面皮肤粗糙，呈橡皮样改变。入院于气管内静脉复合麻醉下行左耳部肿物切除术。术前于距肿物1cm左右头皮处用7号线间断缝扎一圈，以减少术中出血。切开头皮，电切并电凝止血，切除耳周肿物，修剪多余皮肤。1号缝线固定耳…     

会阴部皮下巨大神经纤维瘤1例

患者女，39岁，因会阴部无痛性肿物10余年，近1年明显增大而于2001年7月9日以会阴部囊腺瘤入院。查体：生长发育良好。心肺腹部检查无异常。会阴部右侧图1切除的会阴部皮肤神经纤维瘤外观大阴唇外方悬垂着一约16cm×14cm大小肿物，表面光滑，无结节及触痛，瘤蒂较长而宽，上端达阴唇系带水平，下达阴道底部外侧于皮肤相连约8cm。肿瘤游离，移动度大。骶管麻醉下将肿瘤切除，称重量1210g(图1）。病理诊断：会阴部皮肤神经纤维瘤（良性）神经纤维瘤是全身性疾病，多在体表各部位出现，主要来源于神经鞘细胞与神经纤维细胞，一般瘤体不超过鸡蛋…     

头面部巨大肿瘤切除及缺损修复

头面部巨大肿瘤切除及缺损修复郭云彩（南京医科大学第一附属医院整形烧伤外科，南京２１００２９）关键词肿瘤，头面部；缺损修复；外科手术我科自１９７７年３月—１９９６年２月共收治头面部巨大肿瘤１９例，均行扩大切除手术，缺损创面及时予以修复，疗效满意，并对手...     

严重毁容的头面部Ⅰ型神经纤维瘤病

神经纤维瘤病(Neurofibromatosis，NF)根据其发病特点分为周围型(NF1)和中央型(NF2)两种类型。NF2以侵犯脑神经为主，最常见者为双侧性听神经瘤。NF1主要表现为皮肤和神经的多发性神经纤维瘤和皮肤色素斑，可发生于身体许多部位，而发生于头面部者将引起面容的严重损毁。作者曾于本世纪60年代末收治3例，兹于报道。     

小肠系膜巨大丛状神经纤维瘤1例

1 病例资料患者,男性, 15 岁,因间断腹痛1 个月入院.患者自2017年9月15日无明显诱因出现腹痛,以右侧腹部为重,呈持续性绞痛,伴恶心呕吐.外院全腹CT平扫+增强示:沿肠系膜及乙状结肠系膜走行区不规则囊性低密度影,其内夹杂较多血管影,考虑良性脉管源性占位,血管淋巴管瘤可能.予对症支持治疗后腹痛减轻.于20...     

神经纤维瘤病致多发性神经纤维瘤1例

1临床资料患者男，40岁，因进行性双下肢无力1年伴右下肢疼痛1个月于1999年10月入院。患者1992年2月曾行L3椎管内肿瘤切除术，术后病理证实为神经纤维瘤。1996年4月又行左听神经瘤切除术，术后病理诊断仍为神经纤维瘤。入院检查：全身可见10余个绿豆大小肿块，质地较硬，位于皮下，与皮肤无粘连，局部有棕褐色色素沉着。双乳头连线平面以下痛觉减退，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力增高，腱反射亢进，病理征（+）。腰穿：初压12mmHg，奎肯试验示完全性梗阻。脑脊液清亮，细胞数6×106/L，蛋白定量0.48g/L。MRI示T5～T8椎管内多发肿瘤，分别…     

胃神经纤维瘤1例

患者女性，53岁，农民。因间断性上腹部隐痛并黑便10年，加重1年，于1996年12月门日人院。病程中无返酸、暖气。人院后B超检查发现胆囊颈部有一约0．6cmx0．scm强光团，后未见声影，考虑为胆囊息肉可能。纤维胃镜检查发现胃底部有一约4clnX4cm大小肿块隆起，表面粘膜光滑，取活检报告为胃粘膜组织间质有灶性淋巴细胞浸润，未见其’CO拟诊为“胃平滑肌瘤”。于1996年12月26日行胆囊切除及胃肿瘤切除术。术中证实胆囊颈部为一胆固醇息肉。于胃底部可见一约4cmx4clnx6cul大小肿块向腔内外隆起，尤以脏外突出明显，肿块质硬、光滑，与周围界限…     

臀部弥漫性神经纤维瘤1例

1病例资料患者,男,21岁,农民。自述自幼发现右臀部有一成人手掌大小色素沉着,边界不规整,表面光滑,无隆起。色素沉着范围随年龄增长逐渐增大,并隐约可及包块,局部无疼痛不适,未就诊治疗。专科情况:右臀明显大于左臀,色素沉着范围较大,约46cm×43cm,于右臀可及一约36cm×26cm×1     

经胸椎管内外及腹膜后切除多处巨大神经纤维瘤1例

［病例］女，24岁。因双下肢乏力，麻木伴大、小便困难20多天于1996年10月3日入院。查体：左上腹触及一拳头大肿块，质硬、表面光滑、能活动。肠鸣音正常，胸5神经支配区以下感觉减退，双下肢肌力Ⅳ，肌张力升高，膝、腱反射亢进，髌阵挛（＋），踝阵挛（＋），双侧巴氏征（＋）。胸部X线平片显示后纵膈肿瘤位于胸5～胸11椎体水平，胸8～胸9椎弓根破坏，椎间孔扩大。MR显示胸5～胸11椎管内、外肿瘤；位于硬膜外的肿块大小约5cm×2cm×1cm，后纵膈部分约7cm×11cm×5cm，两处肿瘤经扩大的椎间孔紧密相连。于腹膜后还可见到另一约11cm×12cm…     

巨大膀胱节细胞神经纤维瘤1例报告

膀胱肿瘤较常见．但来源于中胚层节细胞神经纤维瘤少见。我院遇到1例报告如下，