不寐从肝论治浅析

从肝与不寐的关系出发,对肝主疏泄、肝藏血、肝对他脏影响与不寐的关系加以论述。提出从肝论治,以平肝养血,疏肝行气,兼顾他脏为主要治法,对不寐患者进行临床证治。     

老年抑郁症失眠与肝关系的探讨

情志不遂,气机郁结为抑郁症的主要病机。抑郁症患者伴失眠者较多,从肝与抑郁症、不寐的关系出发,从肝主疏泄、肝藏血、肝藏魂、肝体阴而用阳等角度论述肝与抑郁患者不寐的关系。为临床辨证施治提供新思路,构建中医不寐的独特理论体系,对抑郁症患者有不寐躯体症状的病机探讨及临床诊疗具有重要意义。     

张惠利教授从肝论治不寐的学术经验

张惠利教授依据多年的临床经验,主张从肝论治不寐,临床疗效显著。文章从“肝主疏泄”和“肝主藏血”两个方面出发,同时结合病案,论述张惠利教授从肝论治不寐的学术经验,为临床治疗不寐提供新的思路和方法。     

肝心合治失眠三案

肝心合治失眠三案江苏省中医院（２１００２９）孙云霞，胡铁城《景岳全书·不寐》云：“寐本乎阴，神为其主也，神安则交睫人寐，神不安则不寐”。心主神明，故失眠与心密切相关。实者泻心火、清痰热；虚者补心血，滋肾水，此乃常法。然我们于临床治疗中不能忽视肝的病理...     

从肝浅谈不寐的发病

不寐的总的病机为阴虚阳盛，阳不入阴。肝与不寐有着密切的联系。肝之病症亦是导致不寐的病理环节，肝实扰神可致不寐，肝虚亦可致不寐。这对从肝治疗不寐提供了思路。而从肝调治不寐又包含了辨证用药从肝论治和思想疏导从肝调情志两个方面的精髓。     

不寐从肝论治二则

不寐亦称失眠或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑” ,是指睡眠时经常不易入睡 ,或睡眠短浅易醒 ,甚至整夜不能入眠为特征的一种病证。宋·许叔微《普济本事方·卷一》论述不寐的病因时说 :“平人肝不受邪 ,故卧则魂归于肝 ,神静而得寐。今肝有邪 ,魂不得归 ,是以卧则魂扬若离体也”。这说明肝有邪 ,魂不守舍 ,影响心神不安而发生不寐。又 ,脾主运化 ,藏意 ,主思 ;若肝郁乘脾 ,脾失健运 ,或思虑过度 ,气机不畅 ,以致气血化源不足 ,不能养心安神 ,亦致不寐。所以不寐因肝气郁滞而得 ,为临床所常见。现举不寐从肝论治验案二则如下 ,以供同道参…     

从“心主神明”论治不寐浅析

正不寐亦称失眠,是由心神失养或心神不安所致,以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。历代医家对于不寐的病因病机有诸多描述,涉及心、胆、胃、肝等多个脏腑,而"心主神明"作为中医学的重要理论基础,在不寐病的研究和临床实践中占据重要位置。笔者认为,不寐的辨证论治,均离不开"心"。1 "心主神明"理论释义《素问·宣明五气》曰:"心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。"人的精神意识思维活动,分属五脏,但主     

从肝论治不寐体会

认为肝主疏泄与肝主藏血的生理功能与神魂关系密切,肝失疏泄,或肝失藏血,以致气血失调,阴阳失交,神魂不安,发为不寐。治疗不寐,从肝立论,辨明虚实,以疏肝、平肝、清肝、柔肝四法补虚泻实,助肝复其疏泄与藏血之功,可以调和气血,交通阴阳,安守神魂,能取得满意疗效。     

“肝主疏泄”理论与不寐证治疗的内在联系

中医认为"肝主疏泄",肝脏的疏泄功能在调节五脏方面有重要作用,是维持正常睡眠的基础。肝的疏泄功能正常、气机舒畅可有效调节情志,维持正常睡眠;若肝疏泄失职则导致气机郁滞、情志不舒、气血失和、心神不宁,发为不寐。对肝生理功能与睡眠的关系及肝失疏泄与不寐的关系进行系统性探讨分析和总结。     

不寐从肝论治琐谈

不寐从肝论治琐谈浙江医科大学附属二院（３１００１２）王晓文肝经病变常能影响他脏发病。观之临床，肝木病变殃及心火而致不寐者，殊不少见。笔者临床治不寐从肝入手，取得事半功倍之效，现不揣浅陋，举例数则，试陈管见。一、肝气郁结不寐首当疏肝解郁郑某，女，２８岁...     

从七情探讨不寐的辨证论治

通过阅读中医文献并结合临床体会,从七情角度对不寐病的病因病机、治法、用药进行系统阐述。同时,阐述了不寐病本身与七情的关系。七情不节,内伤五脏,致使脏腑功能紊乱,发为不寐。肝主情志,在不寐的治疗中应从肝论治,随证辨治。在日常生活中,要重视精神调摄,克服过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等不良情绪,保持精神舒畅,从而得到良好的睡眠。     

从肝主疏泄论治不寐

不寐以经常不能获得正常睡眠为特征,主要表现为睡眠时间、深度的不足,其病因涉及饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚几方面。随着生活节奏加快,不寐越来越多的影响到日常工作、生活,肝主疏泄理论内涵丰富,因而近几年研究越来越多的集中到从肝论治,现就其病因病机及现代临床研究等作一浅述,以期为不寐治疗提供新思路。     

失眠治疗的临床体会

失眠又称“不寐”“目不瞑”，乃阳不入阴所引起的经常不易人寐为特征的病症，轻者入寐困难，严重者则彻夜不能眠。我们认为，失眠虽属心神疾病，但患者起病时多具有不同程度的情志内伤史，而肾为先天之本，心主神明，肝主情志，肝藏魂，心藏神，人寤则魂藏于目，寐则魂藏于肝。     

蒋小敏辨证论治不寐证医案2则

不寐是一类临床常见多发病,蒋小敏认为不寐的病因复杂,主要原因与情志致病有关,不寐的病位在心、肝、脾、胃、肾,其中与心肝关系尤为密切。其以调肝气养、心神为治疗之本,主要从心肝功能的协调来论治不寐。自拟解郁安神汤、百麦安神汤等,辨证注重审病求因,以抓主证为主,从而药到病轻。     

调肝安神针刺法治疗中风不寐45例

调肝安神针刺法治疗中风不寐４５例蔡朗（北京中医药大学东直门医院针灸科，１００７００）不寐，又称＂失眠＂，是指经常不能获得正常的睡眠而言。中风不寐是临床中风病人常见的伴发症状。在中风恢复过程中，不寐造成的精神紧张直接影响着中风病的治疗效果。笔者运用调肝...     

失眠的辨证治疗

失眠的辨证治疗谢加喜（山东省淄博市博山区中医院淄博２５５２００）关键词失眠辨证论治失眠又称不寐，是指经常不能获得正常睡眠而言。轻者难以入睡，或睡中易醒，时睡时醒，重者彻夜难眠。１病因病机中医认为心主神志；脾主生血；肾藏精，肾精化血；肝主疏泄，调节精神...     

平肝补肾化瘀以宁神：不寐证整体辨治之我见

近年来临床所见,失眠症殊多,考古今文献,对该病的论治,各有所得。有不寐责之于心,有责之于肝,有责之于胃。笔者考诸临床,觉得应该强调从整体论治,分清主次,才不失偏颇。一、病理探讨关于失眠症的病理研究,古圣今贤论述颇多,而古今方书对失眠症的辨治则有各家之长。经曰"胃不和则卧不安",这是不寐责之于胃;《景岳全书·杂证谟》载"寐本乎心、神其主也,神安则寐,神不安则不寐","心为神扰则神动,神动则不静,是以不寐",这是不寐责之于心;而近人又强调不寐从肝论治（上海中医药杂志,1994年10期、1995年7期）,这是不寐责之…     

王翘楚从肝论治法治疗不寐验案举隅

<正>王翘楚教授是从医60多年,在诊治睡眠疾病方面积累了丰富的经验。他以中医基础理论"天人相应"为指导,提出"脑主神明,肝主疏泄,心主血脉"、"五脏皆有不寐"之说,其根源不离于肝,采用从肝论治法治疗失眠症[1]。本人从2006年有幸跟师,侍诊至今,眼见长期备受失眠煎熬,经王老治疗后告别疾病,恢复正常睡眠,重新投入学习、工作的患者不计其数。现择其治疗不寐医案3则介绍如下。     

裘昌林调肝治不寐临床经验

不寐为临床常见之病证.浙江省名中医裘昌林主任医师擅长用调肝治疗不寐,我们有幸随师学习,受益匪浅,现将其临床经验介绍如下. 1 病机:肝郁阳盛神明被扰,血亏阴伤神失所养 肝为刚脏,体阴而用阳,肝藏血,主疏泄,调节人体的情志变化.在病理上,由于思虑、喜怒过度,致肝气郁结,气郁阳盛,阳盛则实,阳盛则伤阴,阴虚阳亢,化火生风,风火内扰,心神难安而不寐.     

自拟柴胡龙牡合欢汤加减治疗不寐验案

不寐多因情志不遂诱发,王翘楚教授认为肝主条畅情志,故当以从肝论治为主,提倡"天人相应"的中医理论基础,强调人的作息与自然相呼应,顺应自然规律;临床上以"病中求证,证中求病"为指导原则,基础方以平肝疏肝,活血安神为治疗原则,在临床治疗中取得了良好的疗效。本文主要介绍王翘楚教授治疗不寐的经验,注重从病证结合的辨证角度分析不寐验案。