180例呼吸道患者念珠菌院内感染的调查与监护

院内感染部位以下呼吸道居首位 ,占院内感染的 39.7% [1] 。所以 ,了解呼吸道念珠菌院内感染情况及相应的监护措施意义较大 ,为此 ,就呼吸科患者为研究对象报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 (1)病人来源。选自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月 180例呼吸科念珠菌感染的住院病人 ,均符合国家卫生部医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准。其中男 110例 ,女 70例 ,年龄 14～ 94岁 ,平均年龄 5 4岁。 (2 )标本来源。取自住院病人的痰液、咽拭子、胸水、肺灌洗液、纤维支气管镜活检组织及血液 ,标本均合格。 (3)试剂。沙氏培养基、玉…     

老年患者肺部真菌感染40例因素分析

目的对老年肺部真菌感染的病历进行分析,探讨其感染的因素。方法回顾性分析开封市第二人民医院2006-05-2008-05收治的老年患者(>60岁)发生院内肺部真菌感染的病例进行查阅、统计。结果发生肺部真菌感染的有40例,病原菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌感染占70%。老年肺部真菌感染可能与患者年龄、住院天数、原发病、侵袭性操作及抗生素、免疫抑制剂的广泛使用密切相关。结论早期发现肺部真菌感染,根据菌种及药敏结果选用抗真菌治疗,渴望改善预后。     

内科病院内感染98例临床分析

随着医学的发展,预防和控制院内感染显得越来越重要.本文现将内科院内感染98例,分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 98例内科院内感染中男52例,女46例;年龄20～78岁,平均57.2岁,其中60岁以上53例.1.2 方法 参照全国医院感染监测网采用的统一感染诊断标准,依照临床表现、常规检验、细菌学培养、影像学诊断、临床治疗情况等确立内科病院内感染98例患者.2 结果2.1 感染人次及感染部位 98例感染病例中,感染105人次,其中7例发生两个不同部位的感染,详见表     

70例次老年病人院内肺部感染调查及护理对策

医院感染已成为医学界需要重视的问题之一。据报道 ,传染性生物气溶胶是主要的医院内感染传播方式[1] 。现对本院老年病科 70例次院内肺部感染病人的情况进行调查分析 ,从中剖析其发生规律及特点 ,以便采取积极有效的护理措施 ,预防和控制院内肺部感染的发生。1　临床资料与方法1.1　资料来源　 1994年 1月— 2 0 0 0年 12月老年病科出院病人 7910例次 ,以医院院内感染病例登记表和检验科微生物室提供的细菌培养以及药敏实验结果为准 ,70例次发生院内肺部感染性疾病 ,其中年龄最小的 48岁 ,最大的 84岁 ,住院时间最短 4ｄ ,最长 5 46ｄ ,平…     

晚期肿瘤患者医院真菌感染35例分析

晚期肿瘤患者由于免疫功能紊乱 ,机体抵抗力低下 ,极易造成机体微生态失衡 ,条件致病真菌得以生长。同时接受免疫抑制剂、放化疗等抗肿瘤治疗 ,更增加了院内感染的机会。本文对35例晚期肿瘤患者并发真菌医院感染进行分析 ,结果如下。1　材料与方法35例患者均为我院 1 996～ 1 999年期间住院患者 ,经病理和临床确诊。其中男性 2 4例 ,女性 1 1例 ,年龄 2 2～ 77岁 ,平均5 9.9岁。按美国疾病控制中心诊断标准 ,入院时不存在也不处于潜伏期而 48小时后发生的感染认定为医院感染。真菌感染诊断标准为 :同一标本连续 3次以上涂片查到菌丝或培养出…     

老年慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的可能易患因素、感染时间、临床特征、感染常见真菌与预后。方法回顾性分析36例65岁以上COPD院内肺部真菌感染患者与同期40例65岁以上COPD院内肺部非真菌感染患者的临床资料。结果老年COPD患者院内肺部真菌感染的可能易患因素与长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,低蛋白血症、粒细胞减少相关;吸烟时间较长及每年住院次数增多也是老年COPD患者发生院内肺部真菌感染的可能易感因素;约1/3患者肺部真菌发生在入院1～2周,临床特征无特异性;病原菌主要为白色念珠菌（80.55%）,胸部X线表现以支气管肺炎及团块影改变为主,预后较差。结论老年COPD患者若长期使用广谱抗生素和（或）糖皮质激素,有低蛋白血症或粒细胞减少,可能会并发院内肺部真菌感染,预后较差,长期吸烟及多次住院患者也应提高警惕,重视可能易患因素并尽早采取预防与治疗措施,减少死亡的发生。     

应用双歧杆菌预防亚胺培南继发肠道真菌感染

双歧杆菌 (培菲康 )为乳酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌的三联活菌。亚胺培南 (泰能 )为强有力的广谱抗生素。近年来 ,随着泰能的应用 ,真菌感染问题日益受到视重。为了探讨经济、可行、有效的预防真菌感染的方法 ,我科对 1998～ 2 0 0 1年收住的、需使用泰能抗感染的患者进行了培菲康预防肠道真菌感染的效果观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例　研究对象为 12 6例呼吸科住院患者 ,依病情需使用泰能抗感染治疗 ,已剔除合并糖尿病、入住ICU、使用深静脉导管及肿瘤化疗病例。其中男性 5 0例 ,女性 76例 ,年龄6 3～ 82岁 ,平均 74 .5岁。其…     

艾滋病患者院内真菌感染现状及防治对策（附1463例报告）

目的:调查艾滋病患者院内真菌感染的现状,制定防治对策,预防感染的发生.方法:回顾性分析我院2005～2008年1 463例艾滋病院内真菌感染者的临床资料,分析相关因素.结果:1 463例占同期出院艾滋病患者的86.98%(1 463/1 682),占同期医院内感染的96.76%(1 463/1 512).真菌感染以口咽部为主,占82.09%(1 201/1 463).真菌种类中白色假丝酵母菌属位居首位(71.09%),其次是新型隐球酵母菌(19.07%).住院时间、高效抗反转录病毒(HAART)治疗、滥用广谱抗生素、侵袭性操作、不规范抗真菌治疗是真菌感染的危险因素.结论:控制真菌感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体免疫力,是预防艾滋病患者院内真菌感染的主要措施.     

临床不容忽视的深部真菌感染

198 6～ 1998年 ,我们共检查肺结核可疑伴发深部真菌感染患者标本 12 5份 ,确诊为深部真菌感染者 32例 ,今将检查结果分析如下。1　资料与方法1 1　病例概况　本组肺结核并发深部真菌感染患者32例 ,其中男性 18名 ,女性 14名 ,年龄最小 30岁 ,最大 70岁 ,50岁以上者 2 1名占绝大多数。肺结核伴有空洞者 15例 (数目 1～ 4个不等 ) ,查痰结核杆菌阳性者 18例 (集菌法 )。患者多属久患结核、长期治疗、年老体弱、抵抗力差者 ,加之患有各种不同并发病者占半数以上。其中肺气肿 7例、肺内感染 4例、冠心病 2例、胆石症 1例、肺心病 1例、肾孟肾炎…     

卡片式关键词健康教育对TKA患者遵医行为及并发症的影响

为预防和减少脑卒中患者医院感染的发生,我们回顾调查了2007年1月～2010年7月287例脑卒中患者的住院病历,以研究其相关因素,探讨有效的护理对策。现报告如下。 1临床资料本组287例,其中56例发生医院内感染62次,年龄36～79岁,平均61岁;住院时间6～93 d,平均25.7 d。诊断标准按照卫生部医政司院内感染控制小组制定的医院感染诊断标准[1]。     

420例院内真菌感染情况及药敏分析

目的探讨院内真菌感染的临床分布现状及用药情况,为预防和减少院内真菌感染及临床合理使用抗生素提供科学的依据。方法回顾性分析浏阳市人民医院2007年3月至2010年3月住院患者真菌感染病例,并对420例医院真菌感染进行分析。结果院内真菌感染患者420例,占同期院内感染的16%,好发于呼吸道(54.3%)、泌尿道(19.5%)、消化道(15.7%),多发于老年人(73%)。真菌以白色念珠菌为主(54.3%),其次是近平滑念珠菌(34.0%),与基础疾病、自身免疫力低下、不合理应用抗生素及抗真菌治疗不规范有关。结论科学合理选择抗生素是预防和减少院内真菌感染的关键,规范临床抗真菌治疗方法是真菌感染预后的重要手段。     

283株院内真菌感染及耐药性调查分析

近年来,由于一些激素、广谱抗菌素、皮质类固醇、肿瘤的放射.介入治疗、器官移植等治疗手段的增加使免疫抑制剂药物在临床广泛应用,念珠菌感染的发病率呈不断上升趋势,在免疫抑制患者中念珠菌的发病率列居第一位,白色念珠菌为主要致病菌,已引起国内外医学真菌学界的重视。除一般细菌引起患者院内感染外,真菌(主要为念珠菌)感染仅次于革兰氏阴性杆菌居第二位[1],并且抗真菌药物品种单一,抗真菌药临床易产生耐药性,开展真菌的体外药敏试验,预防院内真菌感染越来越受到临床医生的关注。为此,我们采用法国生物梅里埃公司的API-20C念珠菌鉴定板,对我院283份院内感染标本进行细菌学分析和药敏分析,结果报告如下:1材料1.1标本来源呼吸科(45.2%),肾内科(25.4%),肿瘤科(12.8%),传染科(11.4%)ICU病房(3.1%)、及其他科室送检的病人的痰液、中段尿、血液、静脉导管、胸、腹水、腹腔引流液、伤口分泌物、胆汁、大便等。通过仔细查阅相关病历,感染均发生在入院48小时后,肯定为院内获得性感染[2]。共收集符合要求的疑似真菌感染患者的标本340份,其中痰液标本192份,中段尿76份、血液标本4份、静脉导管咽拭子3份、胸、腹水...     

宁夏恒力集团有限公司医院老年患者院内感染调查

为了解老年院内感染情况 ,对我院 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12老年患者 6 5 5例医院内感染情况调查并报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为 6 5岁老年患者 ,其中男 491例 ,女 16 4例 ,平均住院日 5 6 .5 d,多数患者患 3种以上疾病。1.2　方法　根据卫生部医政司《医院感染诊断标准》,根据医生病历记载、护士记录、体温表等填写院内感染登记卡 ,经感染科核实诊断 ,抗生素的应用和各种病原学检查情况等。2　结果2 .1　医院感染发生部位的分布 (见表 1)。表 1　医院感染部位分布感染部位感染例次感染率 %构成比例 %呼吸道 33 5.1 54.1皮　…     

老年患者肺部真菌感染的因素与防治措施

目的对老年患者肺部真菌感染的病历进行分析,探讨其感染的因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2004年12月收治的老年患者(>60岁)发生院内肺部真菌感染的病历进行查阅、统计。结果发生肺部真菌感染的有26例,病原菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌感染占66·6%。老年患者肺部真菌感染可能与患者年龄、住院天数、原发病、侵袭性操作及抗生素、免疫抑制剂的广泛使用密切相关。结论早期发现肺部真菌感染,根据菌种及药敏结果选用抗真菌治疗,可望改善预后。     

神经外科下呼吸道感染患者的病原菌和高危因素分析

<正>神经外科是院内感染发病率较高的科室,而下呼吸道又是主要感染部位。一旦发生下呼吸道感染,将严重影响到患者的预后,增加病死率。本研究回顾性分析我院脑外科下呼吸道感染患者95例,旨在探讨我院神经外科下呼吸道感染的病原菌分布和发生感染的高危因素,进而研究预防和控制措施。1资料与方法1.1病例选择2011年1月至2013年12月入住神经外科发生院内下呼吸道感染患者95例(116例次),男63例,女32例,年龄17~87岁,平均(57.4±     

血液系统疾病医院内感染临床分析

我们对 1993～ 1998年在我院住院的血液系统疾病患者医院内感染情况进行总结 ,分析探讨血液系统疾病医院内感染的特点。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1993～ 1998年共收治血液系统疾病 42 6例 ,年龄 6～ 72岁 ,男 2 2 1例 ,女 2 0 5例。其中恶性血液病组 15 4例 ,非恶性血液病组 2 72例。1.2　诊断标准　所有病例均符合医院内感染标准 [1 ]。1.3　统计学方法　采用 χ2检验。2　结　　果2 .1　感染率　 42 6例发生院内感染 85例 ,91例次 ,院内感染率19.95 % ,院内感染例次率 2 1.36 % ,恶性血液病组院内感染率40 .2 6 % ,院内感染例次…     

恶性肿瘤并发医院真菌感染情况分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1收治恶性肿瘤 15 10例 ,并发真菌感染 12 2例 ,检出率 8.1%。其中男 8例 ,女 4 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,中位年龄 5 8岁。 >6 0岁 94例 ,<6 0岁 2 8例。肺癌 31例 ,食管癌 10例 ,胃癌 2 6例 ,结直肠癌 18例 ,乳腺癌 19例 ,白血病 11例 ,多发性骨髓瘤 7例。1.2　方法　取外周血、咽试子、痰、尿、粪等标本连续 2次或 2次以上进行真菌培养 ,并涂片查找霉菌菌丝和孢子。诊断标准依据卫生部医院感染监控小组的医院感染诊断标准。1.3　统计学处理　采用卡方检验。2　结果2 .1　真菌感染…     

恶性血液病患者医院真菌感染的分析及预防

目的 探讨恶性血液病患者医院真菌感染的原因和易感因素与防治.方法 采用回顾性调查方法对我院血液科病房16例恶性血液病患者进行调查和统计分析.结果 恶性血液病患者院内真菌感染患者感染部位以消化道为主,占44%.引起恶性血液病患者院内真菌感染的主要致病菌以条件致病真菌为主,占56%,其次为霉菌,占44%.结论 强调合理使用抗生素,积极提高患者机体免疫能力,改善环境,开展患者自我卫生教育是预防恶性血液病患者医院真菌感染关键所在.     

放化疗深部真菌感染的调查及护理

2002年6月~2005年6月,我院对359例行放化疗的肿瘤患者进行回顾性研究,以探讨减少深部真菌感染的方法。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将我院采取真菌感染预防护理措施的203例作为观察组,男109例,女94例,18~67岁,平均42.5岁;将基层医院未采取上述措施或措施不到位的156例作为对照组,男84例,女72例,23~63岁,平均43岁。两组性别、年龄、文化程度及化疗方案等比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法分泌物标本用无菌棉签取样,采痰液标本时先清洁口腔,取深部痰液,两种标本均进行涂片和真菌培养,连续3次阳性且菌种相同者确诊。同时,我们通过查阅…     

脑出血患者院内感染因素分析及护理对策

为了减少脑出血患者院内感染的发病率 ,我们对 1998年3月～ 1999年 2月住院的 139例脑出血患者中发生院内感染的 39例病例进行了调查分析 ,并制定了相应的护理对策。1　临床资料1.1　一般资料　对 1998年 3月～ 1999年 2月住院的 139例脑出血病历进行查阅 ,并结合上报感染科的感染病例登记进行汇总分析 ,发现院内感染 39例 ,其中男性 2 6例 ,女性 13例 ,住院时间 6～ 87天 ,平均 2 0 .7天。年龄 37～ 91岁 ,年龄平均6 8.3岁。1.2　医院感染发病率　 139例住院患者中有 39例共 46次发生院内感染 ,感染率为 2 8.6 % ,例次感染率为 33.1% ,其中…