中青年与老年脑梗死临床特点和危险因素的比较

目的探讨中青年和老年脑梗死的临床特点及危险因素的差异,以提高防治效果。方法1998-03/2004-03安阳钢铁集团公司职工总医院神经内科将156例脑梗死患者按年龄分为中青年组32例(≤45岁)和老年组124例(≥60岁),比较分析两组间发病的危险因素及性别,梗死范围,并发症的特点。结果临床特点,中青年组女性仅占9%(3/32),老年组女性占44%(55/124)。中青年组发病以单灶梗死最多,老年组以多发梗死和/或腔隙性梗死为多见。老年组并发症明显高于中青年组。危险因素:饮酒和吸烟者中青年组分别为88%(28/32),81%(26/32),老年组分别为41%(52/124),34%(43/124),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);高血压、糖尿病患者中青年组分别为34%(11/32),6%(2/32);老年组分别为66%(82/124),15%(19/124),两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。血脂水平两组比较差异无显著性意义(P>0.05),但两组均>55%。结论饮酒、吸烟、男性是中青年人脑梗死的主要危险因素。     

老年人乌头碱类药物中毒80例分析

1965年5月～1984年4月,我们收治60岁以上(老年组)乌头碱类药物中毒患者116例,现对记录较完整的80例作一分析,并随机选择同期的45岁以下(中青年组)发病情况基本相同的80例患者作对照,藉以探讨老年患者在临床表现及治疗上有何特点。1　临床资料11　一般资料老年组80例中,男60例,女20例,年龄60～81岁,平均67岁,有冠心病史者32例(40%);中青年组80例中,男64例,女6例,年龄16～45岁,平均36岁,既往均无特殊病史。服药种类与方法:两组中,单用雪上一枝蒿、附片和草乌者较多,老年组分别为32例、21例和9例;中青年组分别为36例、19例和10例;两种或三种合…     

酷似脑出血的大面积脑梗死47例分析

大面积脑梗死发病率较低，发病急、病情重、病死率高，早期极易误诊为脑出血。现将我科1998—07／2007-12经颅脑CT证实大面积脑梗死47例患者的临床情况报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女19例，年龄41～83（平均58．1）岁。既往有糖尿病16例，吸烟、饮酒37例，高血压病31例，脑梗死史5例，冠心病史34例，房颤13例，心肌梗死4例。有家族史7例。     

中青年与老年急性心肌梗死临床特点和危险因素对比分析

目的探讨中青年人和老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点及危险因素的差异,以提高防治效果.方法将187例AMI患者按年龄分为中青年组42例(≤45岁)和老年组145例(≥60岁),比较分析两组间发病的危险因素及性别、梗死部位、并发症的特点.结果临床特点:中青年组女性仅2.4%,老年组女性占46.9%.梗死部位中青年组以前壁、前间壁最多,老年组以广泛前壁为多.并发症老年组明显高于中青年组.危险因素:冠心病家族史和吸烟者中青年组分别为52.4%、83.3%,老年组分别为6.2%、44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.005);高血压、糖尿病者中青年组分别为33.3%、2.4%,老年组分别为67.6%、18.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).血脂水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均>55%.结论冠心病家族史、吸烟、男性是中青年人AMI的主要危险因素.     

脑干出血34例分析

我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治原发性脑干出血 34例 ,均经头颅 CT或 MR证实 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 34～ 79岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0～ 70岁 2 7例 ,占 79%。既往有高血压病史者 2 8例 ,糖尿病史者6例 ,冠心病史者 4例 ,脑血管病史者 4例。活动时发病 13例 ,情绪激动时发病 7例 ,饮酒后发病 4例 ,安静状态下发病 10例。全组均急性起病 ,头痛 19例 ,眩晕 11例 ,恶心、呕吐 8例 ,复视2例 ,饮水呛咳和吞咽困难 5例 ,小便失禁 4例 ,高热 6例 ,呼吸不规则 7例。神志清楚 14例 ,意识障碍者 2 0例 ,其中…     

超急性期急性心肌梗塞误诊35例分析

对我院1999-10～2003-12超急性期误诊急性心肌梗塞(AMI)35例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男22例,女13例,年龄42～76岁,平均(54.4±6.8)岁.有高血压病史12例(34.29%),高脂血症10例(28.57%),糖尿病5例(14.29%);长期吸烟13例(37.14%),体质肥胖8例(22.86%),发病前有心绞痛病史7例(20.00%),无高危因素2例(5.17%).     

性别与肝细胞癌关系的探讨

本文报告152例肝癌与性别的关系。男116例,年龄21～69岁,平均40岁;女36例,年龄16～53岁,平均39岁,男女比为3.1:1。肝癌家族史男、女分别为47.4%(55/116)、58.3%(21/36);肝炎史分别为46.6%(54/116),41.7%(15/36);甲胎蛋白阳性     

青年脑卒中危险因素分析

目的 探讨青年脑卒中的危险因素。方法 对203例青年脑卒中患者(≤45岁)的病史(高血压、糖尿病和心脏病史、短暂性脑缺血发作(TIA)史、血脂异常史及家族史)及嗜好(吸烟、饮酒)进行回顾性分析。结果 高血压病为青年脑卒中(尤其是脑出血)的主要危险因素，而糖尿病、心脏病和TIA史并非青年脑卒中的主要危险因素。约50％的青年脑卒中患者有家族史及吸烟饮酒史。结论 高血压是青年脑卒中的主要危险因素。高密度脂蛋白降低、吸烟、饮酒及家族史等与青年脑卒中的发病有一定关系。     

新疆地区青年缺血性脑卒中危险因素分析

目的:探讨新疆地区青年及老年缺血性脑卒中患者的危险因素。方法:新疆地区5个城市5家医院脑卒中患者816例,年龄18~45岁缺血性脑卒中患者78例为青年组,>65岁缺血性脑卒中患者317例为老年组。同期年龄18~45岁的外科住院患者236例为对照组,比较各组及青年组中维吾尔族,汉族患者危险因素。结果:青年组主要危险因素比例均高于对照组(P<0.05);青年组中维吾尔族高血压史及高脂血症史比例均高于汉族(P<0.05)。青年组吸烟和饮酒史比例高于老年组(P<0.05),高血压病、糖尿病和心脏病史比例低于老年组(P<0.05)。结论:青年与老年缺血性脑卒中患者危险因素不同,应采取不同的预防措施。     

新疆地区青年缺血性脑卒中危险因素分析

目的:探讨新疆地区青年及老年缺血性脑卒中患者的危险因素.方法:新疆地区5个城市5家医院脑卒中患者816例,年龄18～45岁缺血性脑卒中患者78例为青年组,＞65岁缺血性脑卒中患者317例为老年组.同期年龄18～45岁的外科住院患者236例为对照组.比较各组及青年组中维吾尔族,汉族患者危险因素.结果:青年组主要危险因素比例均高于对照组(P＜0.05);青年组中维吾尔族高血压史及高脂血症史比例均高于汉族(P＜0.05).青年组吸烟和饮酒史比例高于老年组(P＜0.05),高血压病、糖尿病和心脏病史比例低于老年组(P＜0.05).结论:青年与老年缺血性脑卒中患者危险因素不同,应采取不同的预防措施.     

速避凝治疗急性脑梗塞35例临床研究

我们近2年来应用速避凝对35例脑梗塞患者进行疗效观察,结果如下。1 临床资料1.1 一般资料 治疗组:男22例,女13例,年龄45～80岁,平均年龄62.3岁。既往有高血压病史24例,糖尿病史4例,颈椎病3例。基底区梗塞28例,脑干梗塞4例,脑叶梗塞2例,小脑梗塞1例。对照组:男21例,女14例,年龄41～82岁,平均年龄61.5岁。既往有高血压病史25例,糖尿病3例,颈椎病6例。基底区梗塞25例,脑干梗塞3例,脑叶梗塞5例,小脑梗塞2例。     

青年急性心肌梗死临床特点与冠状动脉造影分析

目的探讨青年(≤45岁)急性心肌梗死(AMI)患者的临床与冠状动脉造影特点。方法选择天津医科大学第二医院心脏科青年AMI(≤45岁)患者102例(青年组),老年AMI(60~75岁)患者100例(老年组),从危险因素、诱发因素、临床表现、生化指标、冠状动脉造影结果、并发症及预后方面进行比较。结果男性、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及高尿酸(UA)为青年组危险因素;老年组多存在高血压史和糖尿病史,空腹血糖水平高。青年组有明确诱因比例明显高于老年组52.0%(53/102)vs 28.0%(28/100)(P0.01);青年组发生典型心绞痛与老年组比较差异无统计学意义85.3%(87/102)vs 78.0%(78/100);青年组出现胸闷明显高于老年组31.4%(32/102)vs 16.0%(16/100)(P0.05);冠状动脉造影显示两组罪犯血管分布和血栓负荷差异无统计学意义,但青年组AMI多发生于前降支55.9%(57/102);青年组AMI单支病变、局限狭窄多见(P0.01);Gensini病变积分低(P0.05);与老年组比较,青年组并发症少,尤其是心律失常,心力衰竭发生率低,1周内病死率低(P0.01)。结论青年AMI的主要危险因素为男性、吸烟、饮酒、早发冠心病家族史、高TG、高UA及HDL-C降低,劳累和饮酒为主要诱发因素,单支、局限病变多见,Gensini评分低,并发症少,病死率低。     

中青年急性心肌梗死临床发病特点及预防

目的探讨中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床发病特点及预防方法。方法 134例AMI患者分为中青年组(年龄60岁)73例及老年组(年龄≥60岁)61例,比较2组一般资料、住院并发症发生情况、冠状动脉造影结果、治疗及预后等。结果中青年组男性比率(97.3%)、吸烟(86.3%)、饮酒(47.9%)、有冠心病家族史(15.1%)、超体质量(57.5%)、合并高脂血症(52.1%)、发病前有明显诱因(46.6%)及胸痛发生率(71.2%)均高于老年组(65.6%、55.7%、16.4%、6.6%、37.7%、31.1%、26.2%、45.9%)(P0.05);中青年组冠状动脉单支血管病变发生率(52.1%)高于老年组(14.8%)(P0.01),心律失常(23.3%)、充血性心力衰竭(13.7%)及病死率(4.1%)均低于老年组(54.1%、32.8%、18.0%)(P0.01)。结论中青年AMI患者冠状动脉单支血管病变多见,不良生活方式等可控性因素与其发生有关。     

小儿糖尿病44例临床分析

我院儿科1952年12月～1986年12月共收治小儿糖尿病44例,现报道如下: 临床资料一、性别年龄:男25例、女19例。年龄:6岁内12例、7～9岁12例、10～14岁20例。二、发病情况:7例有阳性家族史,6例为兄弟姊妹,1例外祖母患糖尿病。病前有明显感染史者7例(15.9％),其中上呼吸道感染5例、流行性腮腺炎2例,多于感染后1月左右出现糖尿病症状。甲状腺功能亢进合并糖尿病1例、肥胖型糖尿病1例。     

老年高血压病的临床特点

本文将我院1981～1987年老年高血压病51例(老年组)与35～50岁高血压病55例(对照组)进行对比分析,旨在认识老年高血压病的临床特点。 临床资料 一般资料 老年组;男45例、女6例;年龄60～75岁,其中60～64岁者40例。对照组;男44例、女11例;以45～50岁者为多,共50例。诊断均按WHO高血压诊断标准。除外继发性高血压。     

脑梗死部位与继发性癫痫类型相关性分析

我们在 1997～ 2000年共收治脑梗死病人 426例，其中继发性癫痫 36例，现报告如下。 1 对象与方法 36例病人中，男 21例，女 15例，年龄 42～ 79岁， 60岁以上者有 32例。既往有高血压病史者 15例，有糖尿病史者 6例，否认过去有癫痫、脑囊虫及长期饮酒史。以癫痫为首发症状者 2例 (5.5％ )；脑梗死 1周内者 3例 (8.3％ )， 1个月以内者 5例 (13.8％ )； 1～ 12个月内 22例 (61％ )，无法确定时间者 4例 (11.4％ )。全身强直一阵挛发作 19例，部分发作 5例，精神运动型发作 2例，部分发作合并大发作 8例，癫痫持续状态 2例。 36例病人颅脑 …     

糖尿病性脑神经病变14例临床分析

糖尿病脑神经损害者少见,笔者总结了1987～1999年2月诊治的糖尿病脑神经病变14例,分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组14例,男6例,女8例,年龄43～75岁,平均606岁。既往有糖尿病史者10例,隐性糖尿病4例,高血压病史4例,脑梗塞病史2例。12　脑神经损害类型　单支脑神经病变11例,其中动眼神经麻痹3例,外展神经麻痹1例,面神经麻痹7例。多支脑神经病变3例:两侧交替性动眼神经麻痹1例,动眼神经、外展神经同时受累1例,动眼、外展神经及三叉神经第一支同时受累1例。13　实验室检查　空腹血糖71～200ｍｍｏｌ/Ｌ,尿糖均阳性,血脂增高3例,2例…     

慢性肾功能衰竭误诊17例分析

对2001-01～2004-05所遇慢性肾功能衰竭(CRF)误诊17例分析如下. 1临床资料 本组男10例,女7例,年龄14～73岁,误诊时间3 h～92d.本组中既往有CRF相关病史者11例(64.7%),其中有肾脏病史2例,糖尿病史2例,恶性高血压史3例,系统性红斑狼疮史2例,多囊肾史2例;无明显CRF相关病史6例.     

以癫痫为首发症状的脑出血26例分析

我院于1993-11／2005-03收治脑出血患者292例,均经头颅CT证实,其中以癫痫为首发症状的26例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例,女11例,年龄15～岁2例,40～岁8例,56～岁16例。既往均无癫痫病史及家族史。有高血压病史19例,糖尿病史4例,高血脂症1例,2例既往无任何病史,均为急性起病,16例活动中起病,8例劳累后静态起病,     

眩晕误诊为椎基动脉供血不足23例分析

我院2003-2005年收治眩晕病例325例，其中首诊被误诊为椎基动脉供血不足23例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女9例，年龄43-76（55±8）岁。并存高血压病18例，糖尿病3例，冠心病8例，既往有脑血管病史4例。