尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变26例

陕西医学杂志, １９９９, ２８（９）： ５５６． 根据ＷＨＯ标准确诊为糖尿病２６例,其中男性１０例,女性 １６例,年龄 ４２岁至 ７２岁,糖尿病病程 ２年至２１年。周围神经病变病程１年至１０年。患者均有典型糖尿病症状;空腹血糖 ７．２ ｍｍｏｌ／Ｌ以上或在任何时候血糖超过 １１、１ｍｍｏｌ／Ｌ,且有下肢麻木、疼痛、运动减退、腱反射减弱、深浅感觉减退;部分患者肌电图检查显示周围神经病变。除外有全身出血史、消化性溃疡、重度肝功能损伤及颅脑、脊髓病变者。 治疗方法：将尿激酶 ２０万单位加入 ０．９％氯化钠 ２５０ …     

神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我院自１９９８年９月至今 ,应用神经妥乐平针剂治疗糖尿病周围神经病变 ,发现它对四肢末梢麻木、疼痛、蚁走感、无力等症状的改善具有良好的疗效。对象和方法一、对象受试者均为本院住院病人 ,３６例 ,其中男性１８例 ,女性１８例。年龄３２～７８岁 ,平均５１．８岁。病程１个月至２０年。周围神经病变症状１周～３年。根据１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断暂行标准明确诊断为糖尿病。其中１型糖尿病８例 ,空腹血糖１４．１０±３．７１ｍｍｏｌ／Ｌ;２型糖尿病２７例 ,空腹血糖１１．５５±１．６７ｍｍｏｌ／Ｌ ;继发性糖尿病１例 ,空腹血糖…     

执业医师资格考试模拟试题及答案——内分泌系统之糖尿病专题

题　目 Ａ　型题《第１题至第２５题》请从 Ａ、Ｂ、 Ｃ、 Ｄ、 Ｅ中选出一个最佳答案。 １．以下符合ＷＨＯ １９８５年糖尿病诊断标准的是：Ａ．有糖尿病症状,空腹血糖超过７．０ｍｍｏｌ／Ｌ;Ｂ．随机血糖低于７．８ｍｍｏｌ／Ｌ及空腹血糖低于５,６ｍｍｏｌ／Ｌ可排除糖尿病;Ｃ．无糖尿病症状,随机血糖超过１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ;Ｄ．葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）任何时间血糖超过１１,１ｍｍｏｌ／Ｌ;Ｅ．餐后１小时血糖对诊断无帮助。 ２．磺脲类药物为降糖药的作用原理是：Ａ．加速无氧糖酵解;Ｂ．抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖…     

伏格列波糖和胰岛素联用致低血糖一例

患者男 ,４１岁。患１型糖尿病３年 ,伴周围神经病变１年。当地用短效胰岛素治疗 ,４０Ｕ／ｄ,空腹血糖控制在 (６．５～７．８)ｍｍｏｌ／Ｌ。因餐后２小时血糖在 (１３．６２～１５．５８)ｍｍｏｌ／Ｌ,门诊予加服伏格列波糖片０．２ｍｇ,每日３次 ,餐前口服。当天晚上７时出现视物模糊 ,目光呆滞 ,言语不清 ,四肢乱动 ,灌服糖水１０分钟后好转。上述症状每于晚上发作连续３天 ,发作时测血糖 (２．８～３．２)ｍｍｏｌ／Ｌ ,既往无慢性肠道疾病 ,遂住院观察。体检 :Ｔ３６．５Ｃ°,Ｐ７６次／分 ,Ｒ１６次／分 ,ＢＰ１４／２２ｋｐａ ,神…     

糖耐量低减需要治疗吗?可否用中药治疗?

糖耐量低减是指血糖高于正常,但未达到糖尿病诊断标准者（即静脉全血空腹＜６．７ｍｍｏｌ／Ｌ;服糖后２小时６．７～１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ;静脉血浆空腹＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ;服糖后２小时７．８～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ）。一般患者没有明显症状,多在健康检查和糖尿...     

糖尿病周围神经病变的神经传导速度测定

糖尿病周围神经病变的神经传导速度测定朱一浩，魏健，邱贞琴，杨俊志糖尿病患者９３例，男６４例，女２９例；年龄１１～７３岁；病程３０天～２０年；空腹血糖６．１～２１．３ｍｍｏｌ／Ｌ（１ｍｍｏｌ／Ｌ＝１８ｍｇ／ｄｌ，正常参考值３．９～５．６ｍｍｏｌ／Ｌ）。...     

奥美拉唑致高磷血症并酸中毒1例

患者男,１０岁,因车祸致颅脑损伤于１９９９年９月６日入院。既往体健,入院后给脱水、止血、抗感染、对症、支持治疗,因并发应激性溃疡,自９月７日始给予静脉注射奥美拉唑２０ｍｇ,每日１次,用药后应激性溃疡渐好转。５日后复查离子分析：血磷２．６ｍｍｏｌ／Ｌ,钙２．３ｍｍｏｌ／Ｌ,当时未予处理,继续应用奥美拉唑至９月１５日,复查离子分析示：血磷６．６ｍｍｏｌ／Ｌ,血钙２．２ｍｍｏｌ／Ｌ,钾、钠、氯均正常;血气分析示：ｐＨ７．３２、二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）４．３２ｋＰａ、碳酸氢根ＨＣＯ３－１５．７ｍｍｏｌ…     

高龄大肠癌合并糖尿病19例外科治疗

糖尿病被认为是外科手术的凶险因素之一 ,高龄大肠癌同时罹糖尿病时外科治疗凶险更大。若术前充分准备 ,妥善处理 ,病人也能顺利地渡过手术及围手术期 ,取得比较理想的效果。自１９９３年１月～２００１年１２月 ,本科手术治疗合并糖尿病的高龄大肠癌１９例报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１９例中 ,男１０例 ,女９例 ,年龄７０～８２岁 ,平均７３．３岁。全部病例均为Ⅱ型糖尿病 ,入院空腹血糖９．４～１８．７ｍｍｏｌ／Ｌ ,平均（１３．０±２．６８）ｍｍｏｌ／Ｌ ,其中糖尿病史３～１５年１３例 ,６例入院前无糖尿病史 ,入院后…     

妊娠期糖尿病诊断标准及筛查时机的探讨

对１０８３例无显性糖尿病及其它内分泌疾患的妊娠１８－４１周孕妇行口服７５ｇ葡萄糖末梢血糖耐量试验（ＯＧＴＴ）。结果发现：（１）孕妇末梢血７５ｇＯＧＴＴ异常参考值为：空腹血糖≥５．１ｍｍｏｌ／Ｌ，１小时血糖≥１２．１ｍｍｏｌ／Ｌ，２小时血糖≥８．９ｍｍｏｌ／Ｌ，３小时血糖≥６．７ｍｍｏｌ／Ｌ；（２）孕２８－３２周期间，孕妇糖耐量显著降低，处于一种致糖尿病状态，推荐对妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）的筛查时间为     

糖尿病患者的家庭康复治疗

糖尿病是一种常见病，一旦患病又不可能长期住院康复治疗。本文对老年糖尿病患者１２例进行家庭康复指导，收到了满意效果，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１２例患者，男６例，女６例，年龄６２～８６岁，平均年龄７５岁，病程长达１５ａ以上７例，最短５ａ，其中非药物治疗２例，口服降糖药物８例，胰岛素治疗２例。１２例患者均为体检时发现空腹血糖增高，空腹血糖７～８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖８～１０ｍｍｏｌ／Ｌ，无任何临床症状（即多饮。多尿、多食及消瘦乏力）。发病初期首先采取系统检查，包括胰岛功能、Ｃ肽水平、…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。