误诊为原发性甲状腺鳞癌一例

原发性甲状腺鳞癌很少见,确诊需慎重,我院误诊1例,现报告如下:　　患者男性,46岁,因右颈部肿块伴声嘶10天,于1994年3月26日入院。病人无吞咽不适等症状,体重稍减轻既往无甲腺肿大病史。入院时查体见右颈中部肿块,约3.4ｃｍ×3ｃｍ大小,质硬,无压痛,与气管关系密切,随吞咽上下活动度小,双锁上及余颈淋巴结未及肿大。间接喉镜仅见右侧声带麻痹。局部肿块针吸活检查见癌细胞。术前胸片、肝胆Ｂ超等检查未见异常,食道未查。4月4日术中见右叶甲状腺肿瘤与气管紧密粘连,行右叶甲状腺肿瘤姑息切除及右颈淋巴结清除术。病理诊断甲状腺鳞状细胞癌,颈…     

原发性甲状腺鳞癌存活10年一例

甲状腺原发性鳞癌是罕见的,国内偶有报道。现将随访10年仍健在的1例报道如下: 患者女性,54岁,农民,颈前肿块,可随吞咽活动,逐渐增大已年。半年来感肿块疼痛,有轻度憋气感及吞咽阻碍感,无声嘶及甲亢表现。体查:颈前左侧结节状肿块,直径约4cm,质较硬,随吞咽上下活动,下缘可触及。肿物未闻血管杂音。气管居中。     

鼻咽低分化鳞癌甲状腺转移一例

鼻咽低分化鳞癌远处转移率较高,但转移至甲状腺较少见。最近我科收治一例,现报告如下: 患者,男性,35岁,(住院号58314)1990年11月22日第二次住院。1989年4月17日因头痛、右耳鸣、左面麻2个月,同时伴有涕血、牙痛就诊。检查发现鼻咽顶后、双侧咽隐窝、隆突、耳咽管口均见浸润性肿块,累及口咽;双颈可扪到肿大之淋巴结多个,最大径3×3 cm,位于颈深上、中,副神经链,锁骨上     

甲状腺弥漫性乳头状腺癌伴鳞癌一例

甲状腺弥漫性乳头状腺癌伴鳞癌一例王新云，王爱真患者，男，３９岁，左颈部肿物９月余。查体：双甲状腺Ⅱ°肿大，左侧６ｃｍ×５ｃｍ，右侧５ｃｍ×３ｃｍ，质硬。左颈部淋巴结肿大，其活检病理诊断为：转移性乳头状腺癌。临床诊断：甲状腺癌并甲亢。行左甲状腺切除并左...     

甲状腺鳞癌1例报告

徐某,女,47岁,教师,于1989年元月19日以颈部变粗,声音嘶哑,偶发性呼吸困难3个月,加重20天主诉入院。入院4个月前中段食管癌进行放射治疗后,食道X片复查病变消失,吞咽进食无异     

原发性甲状腺鳞癌1例

患者男,57岁,3个月前无意中发现右侧颈前有一指腹大隆起之肿物,无痛,不发热,生长迅速。1个月前出现声音变粗,以后嘶哑,不伴呼吸困难,无心慌、失眠,出汗及情绪激动。食欲正常,体重无明显减轻。体格检查:右侧甲状腺有拳头大肿块,表面光滑,质软、活动度差,肿物边界清楚,气管左移。穿刺检查未发现癌细胞。临床诊断为:①右侧甲状腺囊肿。②     

原发性甲状腺鳞癌1例

甲状腺鳞癌少见,现将我们1例,报告如下: 患者男,64岁。颈部肿块1月,1990年12月7日住院。查体:浅表淋巴结未触及。颈部偏右侧触及4×5cm~2结节状肿块,质硬,表面不光滑,无压痛,边界不清,活动度小,随吞咽动作可上下移动。心、肺、腹部无异常。胸部X线摄片示心、肺、膈无异常。上消化道造影无异常发现。甲状腺超声显像右甲状腺45×35×30cm,形态不规则,内为不均匀低回声     

甲状腺原发性鳞癌1例

患者女性 ,6 0岁 ,1月份发现右侧颈部肿块 ,3月份出现呼吸困难 ,伴声音嘶哑 ,症状逐渐进行性加重。 8月份就诊 ,经穿刺 ,病理诊断 :为低分化癌入院。检查体温 37℃ ,心率 84次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 18k Pa。血常规、肝、肾功能正常。全身无浅表淋巴结肿大。 B超 :肝、脾无异常。 1994年因患胆囊炎切除胆囊 ,CT及 MRI检查显示 :右甲状腺癌 ,侵犯气管。在右颈部甲状腺区可摸到 6 cm× 4cm大小肿块 ,边界不清 ,固定、随吞咽上下移动 ,气管已明显向左、向前移位。临床诊断 :右甲状腺癌。术中见肿块侵犯气管外膜层。病理检查 ,灰红色组…     

原发性甲状腺鳞癌一例报告及文献复习

 目的 提高对原发性甲状腺鳞状细胞癌的认识。方法 结合文献对该院收治的1例患者进行分析讨论。结果 原发性甲状腺鳞状细胞癌主要临床表现为甲状腺结节短期内迅速增大，伴有声音嘶哑、呼吸困难、体重下降等。肿瘤质硬，固定，边界不清，侵犯喉周围组织及血管，在就诊时多已属晚期且对放、化疗抗拒。结论　原发性甲状腺鳞癌呈高度恶性，可与甲状腺其他良、恶性疾病并存；要重视对该病的诊断和鉴别诊断；早发现、根治性手术+放疗+化疗是提高生存率的关键。     

胃癌术后36例骨转移的分析

目的：探讨胃癌术后骨转移的特点，从而得到早期诊断和治疗。方法：1996年11月至1999年11月在我科进行全身骨核素显像的254例胃癌术后患者中的36例有骨转移者，从病理、有无淋巴结转移、有否其它脏器转移、骨转移部位、胃癌术后距骨转移时间及骨转移后生存情况进行探讨和分析。结果：36例胃癌术后骨转移中以低分化腺癌为多，各站淋巴结转移无明显差异。凡有骨转移者几乎同时伴有其他脏器转移，骨转移部位以脊柱为多，多发骨转移者占骨转移的47.2%。胃癌术后发生骨转移的时间最短2个月，最长14年，平均38个月。36例胃癌骨转移中，27例均在发生骨转移后2个月至13个月死亡。结论：胃癌较少转移至骨，一旦发生骨转移，表明病变已属晚期。胃癌患者应定期进行骨核素显像，以早期发现骨转移，为早期治疗提供可靠的诊断依据。     

乳腺癌术后骨转移30例临床分析

 乳腺癌术后骨转移30例临床分析柯玉华本文对1978年-1989年女性乳腺癌术后合并骨转移的治疗，影响骨转移发生的有关因素作一临床分析。1临床资料30例骨转移患者均为女性，年龄26-60岁，其中26-40岁占60%(18/30)，均有X线摄片证实。     

早期男性乳腺单纯癌术后并广泛骨转移一例

患者，男，57岁。于1988年9月患者无意中发现左乳晕下一结节，直径约1．0cm，无疼痛，无红肿，行细针穿刺细胞学检查示：见大量癌细胞。于10月行乳腺癌根治术，术后病理为：左乳腺单纯癌，同际分期为T1N0M0。术后行左乳区加左锁上区60Co放疗。1996年5月患者出现发热，体温在37．8℃左右，持续约1个月，静滴青霉素和菌必治治疗无效，且伴有双上肢、肩、胸、腰多部位疼痛，呈进行性加剧痛。患者双下肢有弥漫性出血点。查体：一般情况欠佳，karnofsky评分60分，双下肢皮肤有出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性…     

精原细胞瘤术后放疗后二十二年并发中段食管鳞癌一例

患者，男，56岁。1974年2月因左侧睾丸肿物就诊於当地医院后行左侧睾丸摘除术。术后病理报告为“左睾丸精原细胞瘤”，于当年3月11日至5月12日在我院行放射治疗。采用60Co照射，布常规五野照射，即右下腹部包括右鼠蹊部布一正方形射野，12cm×12cm；沿腹主动脉走行，自剑突下2cm至耻骨联合上2cm，布10cm×14cm及10cm×12cm两个长方形野；而在其腰背部相应市同样两个射野，每日两野照射，5次／周，每次照射DA250cGy，DT40Gy/62天，疗后一般情况尚好。1977年元月又因左上腹部肿物，再次就诊放当地另一医院，诊断为“糖原细胞瘤术后腹膜后淋…     

肺鳞癌骨转移因素分析

目的:分析肺癌诊断因素与肺鳞癌全身骨显像骨转移之间的关系。方法:回顾性分析185例肺鳞癌患者的全身骨显像及肺癌有关的肿瘤标志物,以全身骨显像为诊断骨转移的金标准。单因素方差分析和ROC工作曲线下面积比较,得出肺癌肿瘤标志物与肺鳞癌全身骨显像骨转移之间的关系。结果:单因素方差分析结果:NSE、CEA、ProGRP、ALP,均P＞0.05,差异无统计学意义,与骨转移无关;CYFRA21-1、SCC、CA125,均P＜0.05,差异有统计学意义,与骨转移有关;ROC受试者工作曲线结果:CEA(AUC=0.542,P=0.395)、ProGRP(AUC=0.577,P=0.116)、ALP(AUC=0.506,P=0.900),AUC均近于0.5,诊断准确性不高,且其P＞0.05,差异无统计学意义;CYFRA21-1(AUC=0.687,P=0.000)、NSE(AUC=0.679,P=0.000)、SCC(AUC=0.638,P=0.005)、CA125（AUC=0.660,P=0.001）,AUC近于0.7,诊断准确性较高,均P＜0.05,差异有统计学意义,与骨转移有关。结论:CEA、ProGRP、ALP与骨转移无关,不具有对肺鳞癌骨转移的预测和诊断意义;CA125、CTFRA21-1、NSE、SCC与骨转移有关,对肺鳞癌骨转移具有预测和诊断意义。     

甲状腺混合腺鳞癌二例

原发于甲状腺的鳞状细胞癌少见,占甲状腺恶性肿瘤的1.1％～1.0％,而鳞癌和腺癌混合者罕见,现将我们所见二例报告如下: 例1:女,44岁,颈部增粗十余年,无不适。3月前发现左下颈外侧结节状肿块,在当地医院穿刺细胞学报告“转移癌”而转入我院治疗。体检:双侧甲状腺可扪及各约1.5cm之结节,硬,光滑,随后咽上下活动。左上颈可及4×3cm     

1例原发性甲状腺鳞癌放射治疗

原发性甲状腺鳞癌极为少见,约占全部甲状腺恶性肿瘤的1.1％。自1858年Karst首次报道以来,世界文献报告50多例,国内约20余例。我院于1986年3月收治1例因肿块大,手术困难而行单纯放射治疗的原发性甲状腺鳞癌患者。经随访复查,已生存16个月,并恢复日常工作。     

甲状腺鳞癌多发转移1例

患者女性,65岁,1996年起出现间断颈部不适及声嘶。2000年6月入我院,查体见甲状腺下极一3cm×2cm肿块。     

乳腺癌术后广泛骨转移长期存活1例

 我院自83年来多次治疗1例乳腺癌术后广泛骨转移患者,经姑息性治疗,病灶得以控制,至今术后9年仍带瘤生存,现报道如下: 患者孙××,女,47岁。     

乳癌术后骨转移的探讨

目的 研究乳癌术后骨转移发生的特点。方法 对我院十年间710例乳癌术后病人进行了随访及临床分析。结果乳癌病期越晚,腋窝淋巴结转移越多则术后发生骨转移的可能性越大,乳癌术后发生骨转移的平均时间为36.8个月。结论早期发现早期治疗仍是预防乳癌术后骨转移的关键;骨转移发生的高峰是在术后第3年,此时复查要对全身骨骼给予高度重视,特别是脊柱、骨盆、股骨近端和胸骨。