朱砂引起汞中毒致死1例报告

患者×××,住院号8109,女,70岁。因腹痛呕吐3天,无尿9小时于1983年4月14日晨入院。该患者因心悸服用朱砂1～1.5g/次,日服3次,30天累计约100g。近3天腹痛、腹泻,呕吐黑色水样物,大便呈咖啡色,视物模糊。少尿24小时,无尿9小时。入院查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸36次/分。意识清楚,面部及双下肢轻度浮肿。胸廓桶状,肺部左肩胛下区可闻及少量细小水泡音。心脏未发现异常体征。肺肝界在右侧第8肋间。腹软,     

心病急症治验二则

一、怔忡心悸气阳欲脱王××,男,52岁,1981年10月31日入院。住院号:25158。因心慌气短、胸闷、汗出2小时入院。既往有冠心病史,曾突然心悸发作,心率220次/分,经治好转。近常因活动劳累、受凉或思虑太过即诱发心悸。今日凌晨小便后突感头晕,心悸,气短,胸闷,汗出,自服心得安而症不减,遂急诊入院。体温35.5℃,呼吸21次/分,脉搏190次/分,血压100/70毫米汞     

复脉冲剂治疗心房颤动1例

患者孙××,女,54岁。因心悸、胸闷、头晕8年,心悸加重、心律不规则10余天,于1978年11月9日来诊。患者有高血压病12年,常有心悸、胸闷、头晕等症状。近10余天来,发作频繁,心悸加重,并感头晕、胸闷、气短。此次起病加重后曾到××诊所及××医院就诊,当时心率在160～200次/分之间,心律不齐,曾服多种西药无效。检查:一般情况尚好,血压170/80毫米汞柱,心率164次/分,律不齐。肺(一),腹(一),脉细数结代,舌苔薄。X线透视检查:主动脉略增宽,其他各房室未见异常。心电图示:心电轴正常,心室率164次/分,各导联P渡消失,代之     

水痘病毒致急性心肌炎1例报告

患儿女性 ,9岁。因发热 1 0天 ,胸闷、心悸、气喘 4天 ,加重 3小时而于 2 0 0 0年 1 2月 1 7日入院。1 0天前受凉后发热 ,体温 38～ 39℃。 6天前在胸背部出现斑疹 ,继而转为丘疹、疱疹、结痂。 4天前起感觉胸闷、心悸、气喘、乏力 ,无肌痛、关节痛及咽痛。 3小时前症状突加重而入院。体检 :体温 37.4℃ ,脉搏 1 0 7次 /min,呼吸 2 8次 /min,心音低钝。血常规 WBC1 8.7× 1 0 9/L,肌酸肌酶 75 2 u/L(正常上限 <80 u/L ) ,乳酸脱氢酶 85 7u/L (正常上限1 33u/L) ,谷草转氨酶 2 0 1 u/L (正常上限 1 8u/L )。心电图示窦性心动过速 ,心肌缺…     

中西医结合救治重型流行性乙型脑炎

白×,男,18岁,住院号:68713。因高烧、头痛5天,昏迷抽搐1天,于1991年7月3日入院。查体:体温40.2℃,血压16/10.7KPa,面色焮红,神志不清,躁动不安,瞳孔等大,对光反射、角膜反射及压眶反射均消失,鼻燥乏律,齿燥如死骨,颈有抵抗感,两肺无异常,心率120次/分,律整,肝脾未触及,神经反射布氏征、克氏征、巴氏征均阳性,腱反射消失。舌红乏津,无苔,脉洪数。脑脊液检查:清晰,蛋白质定性试验(+),细胞数0.1×10~9/L,糖2.4mmol/L,血常规:白细胞11.4×10~9/L,N0.80,L0.20。脑电图示中度异常。诊断为     

脱证验案

黄××、女性,56岁、已婚,退休职工。1984年9月11日上午急诊入院,住院号0374。患者于入院前三天,出现头晕,头痛,胸闷心悸,呕吐。入院后,体格检查:T38℃,P100次/分,R16次/分,BP120/90毫米汞柱,急性痛苦病容,神志清楚,精神较差,表情淡漠,心音低钝,心率94次/分,心律整齐,心脏各辦膜区未闻及病理性杂音。A_2>P_2,既往有高血压病史。理化检查:血常规:白细胞12900,中性93％,淋巴7％,血红蛋白10克,红细胞350万。大便常规(一),尿常规(一)。EKG:1、窦性心动过速,2、心     

1例阿片中毒的误诊教训

患者 ,女 ,70岁 ,因腹痛腹泻 3小时 ,呼之不应半小时入院。 3小时前无明显诱因出现腹痛 ,并相继稀水样便 3次 ,无脓血、未呕吐 ,体温未测。自服阿托品 2片 ,后村医肌注阿托品 2 mg,半小时前被发现呼之不应而来诊。T35.2℃ ,P60次 / min,R8次 / min,BP8/ 4 k Pa,浅昏迷 ,皮肤弹性差 ,瞳孔 0 .3cm,口、鼻无特殊气味。诊断 :急性肠炎并脱水、中毒性休克。抢救措施 :吸氧、扩容、消炎、糖皮质激素、血管活性药物、呼吸兴奋剂。1小时后 BP10 / 5k Pa,R9次 / min,化验血糖 5.4mmol/ L,白细胞 7.0× 10 9/ L,N0 .62 ,L0 .4 0 ,红细胞4 .61× …     

甲硝唑致戒酒硫样反应1例

患者 ,男 ,38岁。主因腹痛、腹泻、果酱样大便 5天于 1998年 9月 12日入院。 5天前无明显诱因出现下腹疼痛、腹泻。腹痛呈阵发性钝痛 ,大便呈暗红色糊状 ,含粘液 ,每日 7～ 8次 ,量中等。在当地静点氨苄青霉素无好转而来本院。查体 :T 37.4℃ ,P 86次 / min,R 18次 / min,BP 17/ 11k Pa。肺心正常。腹平软 ,肝脾不大 ,下腹压痛 ,以右侧显著 ,无反跳痛及肌紧张 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :WBC13.9× 10 9/ L,N0 .81,L 0 .19,大便检查可见阿米巴滋养体及包囊。诊为阿米巴痢疾。给予甲硝唑静点 ,四环素口服 ,2天后症状明显好转。入院第 4天…     

流行性出血热并急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,6 8岁 ,因发热、头痛、腰痛 6天 ,头晕、胸闷 1天 ,于 1998年 3月 12日 10时入院。入院时 T37.5℃ ,P 110次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 10 / 6 k Pa,胸前及双腋下散在出血点 ,球结膜水肿 ,咽部充血 ,口唇轻度紫绀 ,双肺呼吸音粗 ,无罗音。心率 110次 /分 ,心律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软 ,脐周压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,双肾区叩痛 ,肠鸣音弱。四肢末梢凉 ,脉搏细数。束臂试验阳性。实验室检查 :血 WBC 2 8.7× 10 9/ L,RBC 5 .87× 10 12 / L ,Hb16 0 g/ L,Plt17× 10 9/ L;尿常规 :Pr( ) ,RBC( )。…     

消积散结治愈胃结块症

例1,宋×,男,3岁。1983年1月16日入院。病史:病儿于入院前4天空腹吞食市售黑枣6市两。即日夜间作吐,伴有腹痛。病后恶食,睡卧不安,大便秘结。曾用输液及止吐、消化等西药治疗6天无数。查体:体温36.6℃,脉搏104次/分,呼吸28次/分。神乏、面     

疏肝、渗利、透热法治疗HIV感染患者发腹泻症

<正>1病例来源患者男,36岁,因"发热9天,腹痛伴腹泻呕吐3天"入院。患者9天前无明显诱因下发热,最高体温39.5℃,伴咽痛,乏力纳差,胸闷气促,3天前于当地门诊抗感染等治疗后效果不明显,当地门诊静滴药物后出现头晕呕吐、腹泻,后患者出现腹痛,腹痛呈持续性,吐后痛减,进食后加重,伴发热恶寒,自服散利痛后发热可退,24小时后复发,呕吐胃内容物,并腹泻,每天10余次。到我院查白细胞11.08×109/L,NEU%:59%,生化无异常。腹     

中医药治疗病态窦房结综合症一例

崔××,男,46岁,干部。住院号:851。1987年6月12日入院。病史:病人10年前自觉心悸,倦怠乏力。1985年经北京某医院诊为病态窦房结综合症,曾服中药刺五加片及西药阿托品等,无明显的好转。于入院前一天心悸,胸闷加重,并伴有落空感,动则尤甚。同时时而自汗。随即来我院求医,收容入院。     

感冒通致过敏性哮喘2例

<正> 例1:方×,男,55岁。因鼻塞、发热、全身不适于1993年9月10日来院就诊。体检:T37.5℃,R 20次/分、P80次/分,BP15/11kPa。神志清,无发绀,咽部潮红、充血,扁桃体不肿大,两肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音有力,无心杂音。血常规:Hb110g/L,WBC4.4×10~9/L,N70％,L30％,给感冒通2片,一日三次口服,患者服感冒通2片后,约半小时出现胸闷、心悸、呼气性呼吸困难而再次入院。体检:BP16/12kPa,神志清,口唇不绀,两肺呼气期闻及广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区无杂音。给予喘定/0.25g,地塞米松5mg肌注。胸闷、心悸,呼吸困难逐渐好转,约一小时后两肺哮鸣音完全消失。     

静滴参脉注射液致严重皮肤过敏1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,因情绪激动引发胸闷、心悸、气短 1天就诊。既往有心肌炎病史 ,无药物过敏史。查体 :T36 .8℃ ,P83次 /分 ,R18次 /分 ,BP13.3/ 9.3k Pa,全身皮肤粘膜无出血点及皮疹。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。第一心音低钝 ,心律不规则 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,触诊脉搏间歇 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :AST 76 U/ L,AL P 10 5 U/ L,LDH - C4 9 2 U/ L,血常规 :WBC 10 .8× 10 9/ L,N 0 .6 5 ,L0 .35 ,RBC4 .5× 10 12 / L,Hb12 0 g/ L。心电图诊断 :频发室性早搏。临床诊断 :心肌炎并发室性早搏。处置 :…     

云南白药可治痢疾

李××,女,14岁。1989年12月11日入院。患者于四天前开始呕吐、腹痛、腹泻,继而下血,一昼夜腹泻达五十余次。入院时面色苍白,不离便盆,下利鲜血,脉微欲绝,四肢欠温,体温36℃。     

重症验案二则

1 快速型心房颤动李某,女,76岁。住院号:8702475。1987年1月8日下午17时入院。患者于1983年起出现心悸胸闷,经检查诊断为冠心病、心律失常,常服中西药治疗,症状时轻时重。3天前被自行车撞倒跌伤手臂、臀部后,心悸胸闷加重,即到某医院诊治,经按“心律失常、外伤”治疗3天,病情无好转,心悸气促,动则更剧,不能履步,而急诊入院。查血压18.1/9.3KPa,脉搏60次/分,心率152次/分,心律绝对不齐,心电图示:快速型心房颤动,心肌缺血,左心室高电压。入院后即予静注西地兰,静滴能量合剂和人参针,2小时后症状未减,7小时后仍为快速型房颤,烦躁不寐,而转用中医辨证治疗。症见患者体瘦,卧床不起,心悸气短,头晕神疲,胸闷时有刺痛,不能入寐,口干不欲饮,纳呆乏力,右上臂、左臀部可见大片淤斑,无骨折征,无活动受     

伏暑验案一则

苏××,女,19岁,干部,大理市人,1983年11月1日入院,住院号:8021。患者于1983年10月31日下午2时,无明显诱因,突然昏厥,1小时后呕吐一次,呈喷射性。入院检查:体温不升,呼吸24次/分,脉搏84次/分,血压100/80毫米汞柱,深度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,咽部充血,腹壁反射及膝腱反射消失,双     

五苓散加味治泄泻

尚××,女,87岁。1989年9月25日入院,住院号130105。患者以阵发性腹痛,腹泻五日入院。五天前,因进食酸馊食物后出现腹痛,     

中西医结合治疗急性横贯性脊髓炎一例

任××、男,24岁,农民,未婚,住院号55375。患者以双下肢无力3天,不能活动1天为主诉于86.2.7车送入院。患者于入院前10天出现脐周疼痛,呕吐3次胃内容物,但无发热及腹泻,入院前8天出现排尿不畅,继而尿频,尿急,最后不能排尿,曾在当地医院导尿,入院前6天又突然双下肢发麻,3天前双下肢无力但尚能行走,入院前1天,双下肢不能行走,门诊急检血钾为19.8mg％,白细胞20300,中性82％、淋巴14％、嗜酸4％,拟截瘫原因待查入院。检查:体温36.4℃,脉搏82次/分、呼吸20次/分,血压130/90毫米汞柱。神清,营养一般,体检合作,巩膜无黄染,口角无歪斜,伸舌居中、颈部软、心肺听诊(一),腹平软,下腹部稍膨隆,移动性浊音(一),脊柱均有压痛,T_4水平有叩痛,     

新生儿尿道滴虫病2例

1　病例介绍　　例 1 :男 ,6ｄ ,因腹泻 2ｄ于 2 0 0 1年 2月 9日入院。患儿系第 1胎 ,足月顺产 ,出生时体质量 4 .1ｋｇ ,母乳喂养 ,出生后第 4天开始腹泻 ,稀水样便 6～ 7次 /ｄ ,无发热、呕吐 ,吃奶尚可。入院查体 :Ｔ 3 6.7℃ ,反应可 ,哭声响 ,吸吮有力 ,轻度脱水貌 ,全身皮肤轻度黄染 ,前囟 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,平坦 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,脐带未脱落 ,无红肿、渗出 ,四肢未见异常。实验室检查 :ＷＢＣ 1 .7× 1 0 9Ｌ- 1,Ｌ 71 .8% ,Ｇ 2 8.2 % ,Ｈｂ1 4 1ｇ/Ｌ ;便常规 :脂肪球 ( ) ;尿常规 :可见滴虫 3～ 4个 /ＨＰ。…