大肠癌合并血吸虫病12例报告

现有研究对血吸虫病是否能增加大肠癌的发病率尚有争议,部分研究表明血吸虫感染与大肠癌无相关性,亦有研究提示血吸虫感染与大肠癌的关系密切。现将作者医院发现的大肠癌合并血吸虫病12例进行报告。     

肝蛔虫卵性肉芽肿二例

作者近三年来在施行胆道手术中发现本症2例,报告如下。 例1,女,51岁,右上腹绞痛反复发作20余年,胆囊造影提示慢性胆囊炎。检查:巩膜无黄染,心肺(一),腹平软,肝大右肋下2 cm,质中。白细胞4600,嗜酸性粒细胞15％,红细胞362万,粪检有蛔虫卵。1981年3月5日剖腹发现胆囊肿大10×5×5 cm,胆总管直径1.2cm,内有死蛔虫一条,多个砂粒样结石,肝右叶肋下2 cm,左叶前缘     

双胆囊畸形2例报告

我院自1999年1月至2005年12月，实施腹腔镜胆囊切除术（LC）2134例，术中发现双胆囊畸形2例，现报告如下：例1女性，40岁。以“间断性右上腹不适1年”之主诉入院。入院诊断：胆囊结石、胆囊炎。B超提示：胆囊大小5cm×2cm，壁厚0．2cm，内部可见两个强光团，后伴声影，胆总管内径0．4cm。经术前准备，全麻下行LC术，常规四孔操作，术中见胆囊无粘连，呈“移”型，     

胃血吸虫病合并胃癌六例报告

<正> 我院1984～1986年底,收治胃血吸虫病合并胃癌6例,现报告如下: 临床资料男5例,女1例。其中农民5例,教师1例。年龄38～64岁,平均55.3岁。6例均有血吸虫疫水接触史,仅1例有血吸虫病史。症状与体征:食欲减退3例,反酸嗳气2例,腹胀3例,恶心呕吐2例,上腹部疼痛5例,乏力、消瘦3例,黑便4例,呕血     

血吸虫急性感染及HBV感染与晚期血吸虫病各型的关系

对江西省新建县南矶地区（重型血吸虫病流行区）2052例慢性血吸虫病人及348例晚期血吸虫病人调查，发现晚期血吸虫病人中，结肠增殖型晚期血吸虫病人较多都有过血吸虫急性感染史，占患过血吸虫急性感染人数的45．5％（P＜0．01）。提示，凡有过血吸虫急性感染史的病人易发展成结肠增殖型晚期血吸虫病。通过对348例晚期血吸虫病人HBsAg测定调查表明，腹水型晚期血吸虫病人中的HBV感染率为最高，占所有晚期血吸虫病人中HBsAg阳性人数的53．3％（P＜0．01）,而且这例病人在临床上往往是所见到的顽固性腹水病人。     

胆囊良性肿瘤及瘤样病变40例分析

本文总结了胆囊良性肿瘤及瘤样病变40例,其中管状腺瘤2例,纤维瘤2例,平滑肌瘤1例,胆固醇息肉27例,炎性息肉8例。多数病例有典型的慢性胆囊炎临床表现,B超、CT提示胆囊内赘生物,经手术和病理学检查可以确诊,本组病例均行胆囊切除术而治愈。笔者体会凡B超、CT提示胆囊赘生物并有症状或赘生物直径>1.0cm,一般应行切除胆囊,对全身情况差、赘生物<1.0cm,或症状轻微者,可定期B超或CT随访观察。     

吡喹酮治疗血吸虫病的临床观察

<正>2002～2007年,常州市疾病预防控制中心采用吡喹酮治疗血吸虫病122例,现将临床观察结果报告如下。1对象与方法1.11晦床资料122例血吸虫病患者中,血吸虫免疫学检查全部阳性。     

血吸虫病肝纤维化并发胆囊异位的B超诊断及分析

目的：探讨血吸虫肝纤维经并发胆囊异位的声像图特征及发生机理。方法：对323例血吸虫病肝纤维化病例的声像进行回顾性分析。结果：有12例（3．7％）并发胆囊异位，其声像图有共同特征，结论：这类胆囊异位是并发在血吸虫病肝纤维化的病理基础上，对于这类胆囊异位的探查，诊断及分析在临床诊断中可以减少漏诊，误诊的发生。     

急性结石性胆囊炎36例腹腔镜胆囊切除术体会

我院自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1 2月对 36例急性结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术( L C)治疗 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 36例 ,男 9例 ,女 2 7例 ,年龄 2 1～ 68岁。术前均有右上腹疼痛、压痛 ;无皮肤、巩膜黄染 ;有肌紧张者 2 0例 ,可触及肿大胆囊者 1 6例 ;Murphy` s征阳性者 30例 ;伴有发热、白细胞和中性粒细胞增高者 3例 ;B超检查均提示胆囊结石 ,胆囊不同程度的肿大 ,胆囊壁厚≤ 0 .3cm者 1 0例 ,在 0 .4～ 0 .5 cm者 2 3例 ,0 .6～ 1 .0 cm者 3例 ,有 1 6例胆囊壁呈双边影。胆总管均无异常。术中见…     

双病灶胃血吸虫病误诊为胃癌1例报告

<正> 胃血吸虫病较少见,文献报道的胃血吸虫病均为胃壁的单病灶损害,少有双病灶损害报告。现将本院收治的1例双病灶胃血吸虫病误诊为胃癌报告如下。 患者,男,64岁。因左上腹隐痛1年余入院。查体:左中上腹可扪及一约6cm×15cm质硬包块,表面光滑,与周围粘连,活动度差,无压痛,脾肋缘下约1cm,边缘钝,质硬,表面光滑,无压痛。肝脾区无叩痛。实验室检查:血 CEA14ng/ml,ESP2.5mm/h。外院胃镜:胃小弯侧可见约4cm×3cm糜烂面,被覆白苔,触之易出血,由于外院条件有限,未行活检。B超、CT均提示:胃癌伴淋巴结转移;血吸虫性肝硬变。在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查、胃-空肠吻合术。术中见肝脏缩小、硬、呈大结节状。胃窦小弯侧有约7.0cm×     

脑型血吸虫病的外科治疗(经手术治疗四例报告)

脑型血吸虫病是血吸虫病中的一种少见的异位病变。其发病率各作者的报告各不相同,如张沅昌氏等报告,1,049例住院血吸虫病例中,有脑部症状者有45例占4.29％;侯熙德氏报告632例中,10例为脑型血吸虫病,占1.74％。我院1955年5月至1960年2月止,共收治血吸虫病患者1,627例,其中有16例诊断为脑型血吸虫病,占1.1％;16例中有三例曾行手术治疗。另外,我院在迁汉前曾在上海经手术治疗一例,共计四例。兹将此四例报告于次,井将脑型血吸虫病的有关问题略加计论,以供同道参考。     

脊髓型日本血吸虫病2例报告

脊髓型血吸虫病多为曼氏和埃及血吸虫感染引起,日本血吸虫感染所引起的脊髓血吸虫病国内报告极少,并且没有病理报告证实。关于本病没有特异的诊断的方法和明确的诊断标准,我科从1995年4月至1995年11月收住2例脊髓型血吸虫病患者。下面就其病理,临床、影像学检查及治疗恢复等方面的资料作一报道。     

“7505”治愈重型急性血吸虫病两例报告

我科曾用“7505”治疗两例严重的、经其他抗血吸虫药治疗无效的急性血吸虫病患者,取得满意疗效。 病例报告 例一:邹×,(住院号220363)男,20岁,1975年12月11日入院。 主诉:发烧、腹痛伴脓血便四月余。现在症:四月前因发热、脓血便在当地住院,诊断为重型急性血吸虫病,服用呋喃丙胺1克3/日×14天无效,发病一月后于1975年8月7日转来我院。因伤寒凝集反应“O”1/2000、“C”1/400疑为急性血吸虫合并副伤寒。复用呋喃丙胺1克3/日×14天及氯霉素1克/日×15天,热退后20天出院。出院后次日又发热,上     

硝硫氰胺(7505)引起心律失常2例报告

硝硫氰胺(7505)系武汉市医药工业研究所合成的一种广谱驱虫药。湖北省医学科学院寄生虫病防治研究所1975年试治血吸虫病,初步证明具有疗效高、疗程短、副反应较轻、适用范围较广、安全度较大等优点。我们于1979年首批临床试治血吸虫病50例,有2例出现心律失常,现报告如下。【病例l】陶××,男性,27岁,社员。因患血吸虫病于1979年3月27日入院。患者在1956年因粪便沉淀血吸虫卵阳性,行锑钾20日疗法,无严重副反应,按时足量结束疗程。1977年粪便沉淀血吸虫卵阳性,因患肺结核未能治疗。既往无头昏、浮肿、心悸及心前区疼痛病史,有烟酒嗜好史。入院检查:发育营养中等,心率65次/分,律齐,各瓣膜区     

原发性肝癌并胆管癌栓2例报告

1 病例报告 例1男,47岁,因右上腹疼痛半年,加重伴黄疸10 d入院.彩超示肝内胆管扩张,胆总管内有一4.2 cm×1.8 cm中低回声,胆囊9.2 cm×4.0 cm 大小.CT示肝内胆管扩张,胆总管占位病变,胆囊内高密度影.HBsAg( ),AFP( ),CEA(-).术中见腹腔内中等量腹水,肝呈结节样硬化,右半肝扪及一9 cm ×8 cm×8 cm肿块,质硬.胆囊胀大,内有陈旧出血.胆总管扩张,直径2 cm.切开胆总管取出大量癌栓及血凝块,探查胆总管下端通畅,放置T形管引流胆道.术后病理证实为肝细胞性肝癌并胆管癌栓.术后2 d,患者突发呼吸、循环衰竭死亡.     

胃型血吸虫病8例临床分析

目的 分析胃血吸虫病与胃癌的关系。方法 对8例经胃镜证实的胃型血吸虫病例进行了临床与病理分析。结果 8例胃血吸虫病患中2例发生非典型性增生，l例演变成胃癌。结论 胃镜下进行组织活检仍是目前诊断胃型血吸虫病的可靠方法；胃型血吸虫病与胃癌的发生有一定的关系；提示已诊断有血吸虫病的患尤其是出现明显上消化道临床症状时，应注意胃血吸虫病的诊断和鉴别诊断，将胃镜列为常规检查项目。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤4例

我院1998年5月至2007年5月共施行腹腔胆囊切除术2262例,发生胆管损伤4例,占0.18%,现报告如下: 1 病例摘要 病例1,女、60岁,反复右上腹疼痛不适2月,B超提示胆囊底部病变大小1.2cm×0.5cm,中等回声,无声影,无移动,有糖尿病史8年,入院诊断:胆囊息肉样病变,LC术中见胆囊与大网膜粘连,囊壁增厚,最厚处达0.6cm,囊腔底部见腺瘤样病变0.4cm×1.0cm,手术经过很顺利,术后50小时出现明显梗阻性黄疸,行剖腹探查术见肝总管横断,两断端分别由钛夹夹闭并回缩,距离约0.5cm,断端距左右肝管分叉部约1.5cm,肝总管直径0.4cm,胆总管直径0.6cm,行胆管对端吻合术,胆管内置T管支撑引流,术后10月,出现黄疸,PTC提示左右肝管汇合下方胆管狭窄,肝内胆管扩张,再次行胆管狭窄部修复术,痊愈.     

我国血吸虫病临床研究的若干进展

血吸虫病是发展中国家的主要寄生虫病之一,历史悠久,传播广泛,危害严重。迄今已发现19种血吸虫能侵犯人体,对人类健康有威胁的血吸虫有日本血吸虫、曼氏血吸虫。埃及血吸虫、间插血吸虫、循公血吸虫和马来血吸虫等6种。是当前全球血吸虫病流行的概况（‘－‘］据WHO1985年报告,全世界有血吸虫病的国家或地区共76个国家。按国际地理区域分,非洲有47个国家,流行一种或多种（埃及、曼氏、间插）血吸虫病,感染人数约1．5亿,全球感染人数的90％以上在非洲。美洲10个国家和地区有曼氏吸虫病流行,感染的人口估计有60O多万。美洲有19个…     

输入性血吸虫病临床分析

目的 分析输入性血吸虫病的临床特点.方法 报道2例2016年在江西省寄生虫病防治研究所住院治疗的输入性血吸虫病的江西省病例,并结合1974~2016年中文文献报道的603例输入性血吸虫病病例临床资料进行分析.结果 中文文献报道145例曼氏血吸虫病例,458例输入性埃及血吸虫病例.1例输入性江西曼氏血吸虫病患者,发热,胃肠道症状,以及中枢系统定位征伴周围血嗜酸性粒比胞增高等急性血吸虫病的临床表现,1例输入性江西埃及血吸虫病患者,反复无痛性肉眼血尿的临床表现.临床诊断可结合流行病学史及临床资料和免疫学检测,确诊主要依据粪检、直肠黏膜活检找到曼氏血吸虫卵和尿沉渣镜检、膀胱黏膜活检找到埃及血吸虫卵或尿液埃及血吸虫孵化.结论 对不明原因的肠道、泌尿系、中枢系统感染并有非洲等流行区生活史的回国患者,在排除常见病基础上,要注意筛查曼氏、埃及血吸虫非洲血吸虫病.     

荆州市沙市城区人群血吸虫感染调查

目的了解血吸虫疫区城区人群血吸虫感染情况. 方法选择城区人群进行血吸虫血清免疫学检测,阳性者进行粪检及B超检查. 结果共检测1 754人,血清免疫学试验阳性129人,阳性率7.35%;受检男性1 070人,阳性人数85例,阳性率7.94%;受检女性684人,阳性人数44例,阳性率6.43%.年龄组以20～65岁居多,共124例,阳性率8.56%.职业以机关干部及企业工人居多,阳性率8.50%.129例阳性者粪检阳性2例,B超检查提示24例为血吸虫病肝,肝脾肿大者4例. 结论血吸虫疫区城区人群血吸虫抗体维持在较高水平,但粪检阳性率低,在低度流行区应采用综合查病方法普查.由于城区还有部分晚期血吸虫病人,偶有急性血吸虫感染发生,因此在血吸虫疫区应加强城区血防工作.