浅谈高龄老人心律失常的治疗方法

人类随着年龄的不断增长，特别是进入中老年以后，全身各脏器逐渐老化，功能逐渐减退，同时心律失常的患病率也随之增加，据统计，50岁以下人群房颤发病率低于2％，80岁以上人群房颤发病率高达13％，房颤平均发病年龄在72岁左右。本文结合多年从事老年病治疗的临床经验，主要就高龄老人心律失常的治疗方法进行一些粗浅的分析。     

肺结核并发2型糖尿病老年患者抗结核药物不良反应的分析及护理

老年人群中肺结核高发已成为结核病流行的一个特征。据报道，各地区肺结核患病率明显向高龄组后移。我国的一项抽样调查表明肺结核发病率达3．21％，60岁以上达10．0％，年龄越大发病率越高。随着我国人口老龄化，肺结核合并糖尿病的老年患者也日益增多，此类患者病情重，进展快，并发症多，病死率高，在治疗中用药应慎重，避免发生不良反应。     

丁苯酞治疗超高龄急性脑梗死的有效性及安全性评价

<正>年龄是脑梗死无法干预的危险因素,年龄越大,脑梗死的发病率越高。随着我国老年人群比例的上升,临床上80岁以上的超高龄患者日益增多。由于该人群常合并有心肺等重要脏器慢性疾病,对于治疗药物的副作用敏感,我国急性缺血性卒中治疗指南~([1])将超高龄人群(80岁)列为急性期脑梗死rt PA溶栓治疗的禁忌证。笔者对60例应用丁苯酞软胶囊治疗的超高龄急性脑梗死患者进行分析,以期为此类患者的早期干预做出一些有益的尝试,现报道如     

4564例胃镜检查患者情况分析

目的分析4564例患者胃镜检查情况，总结经验，指导临床诊断治疗。方法对2006年1月1日至2007年12月31日期间，在安阳市中医院行胃镜检查的患者，总结各年龄段胃病发病率、癌症检出率和病种分类。结果51～60岁为胃病高发年龄段，其次是31～40岁和41～50岁。男性发病率高于女性。检出率最高的病种为胃炎，占43．95％；其次为食管炎占10．78％；消化性溃疡也有很高的发病率，占受检人群的9．04％；癌症检出率为13．81％；癌症检出率随年龄增高而上升，80岁以上高达33．21％。结论胃病高发年龄段在30～60岁。随年龄增长，癌检出率增高。     

欧洲20世纪70年代后少年儿童癌症发生率及存活率的地域类型和时间分布趋势(ACCIS规划):一项流行病学研究

背景:癌症很少发生于20岁以前的人群。作者利用自动化儿童时期癌症信息系统项目中欧洲少年儿童癌症病例资料,估计在欧洲这些人群中的癌症发病和存活的模式和趋势。方法:高质量、具有可比性的资料主要来自1970～1999年63处欧洲人群癌症登记机构,共收集到113000例儿童肿瘤患者和18243例青少年肿瘤患者。比较他们在种族(东西部人种)、年代、恶性疾病方面的不同肿瘤的发病率和存活情况。结果:在20世纪90年代,年龄标准化后的发病率:0～14岁儿童为140/100万;15～19岁人群为157/100万。在过去的30多年,总体发病率为儿童每年增加1%(P<0.0001)(各种…     

心力衰竭的现代药物治疗

心力衰竭(心衰)是一种常见而复杂的临床综合征,随着人群年龄的增长,心衰的发病率不断增加。在美国有人统计45岁以上普通人群,年龄每增长10岁,充血性心力衰竭(CHF)发病率增加1倍以上,是65岁以上病人住院的主要原因,而且再次住院率很高。多数患者出现CHF的症状和体征时,疾病已属终末期,存活率很低,重度心衰患者5年病死率达50％以上。近年来在心衰的治疗方面已取得相当大的进展,本文主要就药物治疗的现状作一综述。 1 概念     

老年综合评估在筛查高龄老年人群动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素中应用的研究

目的:利用老年综合评估(CGA)对医联体内高龄老年人群进行动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)相关危险因素分析。方法:连续选取2018年1月至2022年9月期间在南通大学附属江阴医院医疗集团医联体内部分全科医学单位就诊的老年患者,观察非高龄(≥65岁～<80岁)和高龄(≥80岁)人群的ASCVD发病率差异。以高龄老年人群为研究对象,将合并ASCVD的患者设为观察组,不合并ASCVD的患者设为对照组,进行CGA。采用二元Logistic回归分析对高龄人群ASCVD相关危险因素进行分析。结果:共纳入422例病例,高龄老年人群ASCVD发病率明显高于非高龄老年人群(P<0.05)。其中,238例高龄老年患者ASCVD的发病率为62.2%。单因素分析显示,高龄ASCVD组与高龄非ASCVD组间的性别、体重、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、共病数量、多重用药、吸烟史、失眠、日常活动能力、衰弱、认知功能以及抑郁等评估指标存在的差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的年龄、身高、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、尿酸、尿素氮...     

心房颤动的抗栓治疗

心房颤动（atrial fibrillation，房颤）是最常见的一种心律失常，它也是脑卒中一个非常重要的独立危险因素。在美国有近250万房颤患者。房颤的发生受年龄因素影响，50岁以下人群发病率很低．从60岁开始房颤的发病率迅速增高．80岁发上发病率可接近10％。房颤的平均发病年龄在72岁左右。在所有年龄段中，男性房颤的发病率均明显高于女性。随着美国人口的老龄化，在未来数十年中房颤病例数可能会显著增多。     

高龄高血压的治疗进展

随着老龄社会的到来,高龄老人急剧增加,高血压的患病率随着年龄增长而显著增加。高血压是高龄老年人群最主要的慢性病,其患病率在所有人群中最高,达62．4％～76．1％。     

83例痴呆特征分析及治疗护理要点

目的：探讨痴呆临床特征,为老年性痴呆预防、治疗、护理提供帮助。方法：使用CCMD-3对83例痴呆病例进行回顾性临床特征分析。结果：无论是AD患者还VD患者均有明显的认知功能减退和痴呆行为及精神症状（BPSD）。VD患者发病年龄低于AD患者,发病后存活期短,65岁以上老年人随着年龄的增长,痴呆发病率高,低文化人群中痴呆发病率高,无职业人群中痴呆发病率高,发病5年之内死亡率高达76．92％。结论：老年痴呆是目前威胁老年人生命的严重疾病之一。尽早发现,早期预防,积极治疗,加强护理是提高痴呆患者生活质量及存活率的有效措施,是迫在眉睫的严峻任务。     

耳鸣I号治疗耳鸣疗效分析

耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,它为耳部疾病的常见症状,发病率较高,在耳鼻喉科门诊病例中可高达60％,发病率可随年龄增长而增高。根据临床资料统计:发病年龄在40岁以上可达74％-80％,最常见的发病年龄为50—70岁,由于耳鸣目前尚无很好的治疗办法,所以在日常生活中对休息、工作、学习都有很大影响,甚至使某些患者感到非常苦恼     

高龄结肠直肠癌病人围术期的外科治疗

目的探讨高龄结、直肠癌病人围术期的外科治疗方法。方法回顾性分析2001年至2009年间76例70岁以上结、直肠癌病人围术期的外科治疗资料。结果高龄结、直肠癌病人入院前误诊率高（44／76）,并存病多（46／76）,肿瘤切除率为90％,术后并发症发生率为37％,围手术期病死率为8％。结论①结直肠癌和其他大部分癌症一样是一种随年龄增高而发病率不断上升的恶性肿瘤。②高龄结、直肠癌病人有发病缓慢、症状隐匿、并存病多的特点。③老年人结直肠癌易误诊。④高龄结、直肠癌病人的术前准备主要是并存病的治疗。围术期并存病的治疗是降低手术病死率的关键。⑤治疗方案选择要严格遵循控制性损伤外科的理念（Damage control surgery。DCS）。手术切除是高龄结、直肠癌病人最好的治疗方法。⑥并发症的治疗极为重要。     

什么样的人容易患上胆囊炎、胆结石、胆囊癌

目前城市人群中胆囊疾病的发病率呈明显上升趋势。其中胆囊炎的发病率已达10％左右,并随着年龄的增加而增加,60岁以上的人群中已超过30％。据调查,80％的胆囊炎患者会伴有胆结石,更值得关注的是,在胆囊癌患者中,90％有胆结石存在。     

老年与癌症

由于平均寿命延长、出生率下降,老年人在人口构成中的比例将日趋增长,而癌症是老年人最常见的死亡原因之一,因此老年人的癌症以及衰老与癌症的关系已成为老年医学中的一项重要课题。一、老年与癌症发病率流行病学资料表明癌症的发病与年龄有密切关系。不同部位癌症的发病率随着年龄的变化各有其特征(图1)。除了少数几种癌症常见于儿童期以外,总的癌症发病率是随年龄的增长而显著上升。例如美国1969～1971年期间,只占人口1/10的65     

致心律失常性右室心肌病的诊断与治疗

致心律失常性右室心肌病（Arrhythmogenic right ventricular cardioyopathy ARVC）是一种以频繁发作的室性心动过速（VT）、心力衰竭和猝死为特征的遗传相关性疾病。此病多发于中青年，男性居多。国外有报道在年轻人群中近20％的猝死是ARVC引起的。目前大多数ARVC的病例报告都来源于欧美人群。我国报告病例不多，尚没有关于在我国大规模人群中ARVC发病率的报告，但随着对此病研究的不断深入，研究者对ARVC患者的家族史、临床特点及治疗情况有了更为详细的了解。     

法国胃肠癌的发病率

目的:监测癌症的发病率和时间趋势对于癌症研究以及健康保健计划是必不可少的。本次研究的目的是通过比较法国12个行政区的胃肠癌发病率来评估全国2000年的癌症发病率,并与过去20年相比较。方法:癌症发病率的数据由癌症登记处提供,死亡率数据由法国国家医学研究院(INSERM)提供。两组数据按照年龄队列模型分别构建1988～1997年期间的模型。从这些模型中所得的发病率或死亡率的比率被用来评估整个人群年龄队列模型的死亡率。结果:2000年胃肠癌新发病例的估计数字为61465例,结肠直肠癌以36257例高居榜首。北方地区的胃肠癌发病率略高于南方…     

老年人胆囊穿孔42例诊治体会

随着老年人人数的增加,老年人胆道疾病发病率增高,胆囊全层坏死穿孔是高龄患者胆道疾病中一种严重并发症。我院自１９８６年１月至１９９８年９月共手术治疗４２例年龄在６０岁以上的胆囊穿孔患者,现报告如下。１临床资料１．１一般情况：男性１２例,女性３０例,年龄...     

肠易激综合征患者的脑电图变化研究

肠易激综合征（IBS）是发病率较高的一种功能性胃肠疾病,据国内文献报告IBS在我国的发病率为0．8％-5．6％,高发人群的年龄在18～45岁,且研究发现IBS女性患者多于男性患者,城市患者多于农村患者。目前多认为IBS与人们工作压力过大及生活节奏过快有密切关系,随着人类生活方式的骤变、生活节奏的加快及不良的饮食习惯形成由此而造成神经、     

96例高龄食管癌、贲门癌外科治疗及预后分析

目的探讨高龄食管癌、贲门癌外科治疗及预后分析。方法收集本院2006年6月～2011年5月96例高龄食管癌贲门癌患者,对其病变特征、同术期处理及术式的选择进行回顾性总结和分析,且进行电话随访。结果本组病例中男性患者平均发病年龄明显低于女性患者（73．3岁vS76．7岁,P〈0．05）;上、中、下段各个发病部位均是男性居多;临床分期以Ⅱ、Ⅲ期患者居多;癌症患病种类与性别无关（P〉0．05）;术后并发症发生率为18．75％;5年生存率28．13％。结论对高龄食管癌和贲门癌患者,如全身情况允许,应积极考虑手术治疗,且应严格控制适应证及适宜的术式,加强围术期的处理。     

230例心房颤动住院患者的病因学分析

心房颤动（房颤）约占因心律失常住院患者的1/3,可以阵发性或持续性形式出现.80%房颤患者合并有器质性心脏病,常见于风湿性或非风湿性二尖瓣疾病、冠心病、高血压病、心肌病、肺源性心脏病等.成年人房颤的发病率约为0．4％,随着年龄的增加,发病率升高,60岁以下人群发病率〈1％,60～80岁的人群中约3．8％发生房颤,而〉80岁的人群发病率〉9％。