二甲双胍联合阿卡波糖对糖耐量异常合并肥胖症患者的干预作用简

目的：探讨二甲双胍联合阿卡波糖对糖耐量异常（ IGT）合并肥胖症患者的干预效果。方法选取70例IGT合并肥胖症患者随机分为两组,各35例。对照组给予250 mg二甲双胍片治疗,3次/d;观察组在对照组治疗基础上联用50 mg阿卡波糖,3次/d。连续治疗3个月,对比两组疗效及相关指标变化。结果经治疗,观察组总有效率91．4％,高于对照组的71．4％（ P ＜0．05）;观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数等指标均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）;观察组血脂各项指标改善情况均优于对照组（ P ＜0．05或 P＜0．01）;两组体重指数均有不同程度下降,观察组下降幅度＞对照组（ P ＜0．05）。结论二甲双胍联合阿卡波糖可有效降低IGT合并肥胖症患者的血糖水平,患者各项指标改善明显,临床疗效显著。     

药物综合疗法治疗甲亢合并2型糖尿病效果观察

目的：观察药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进（甲亢）合并2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法选择46例甲亢合并 T2DM患者,随机分为两组,各23例。对照组给予甲巯咪唑联合二甲双胍治疗,观察组给予甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素综合治疗。比较两组治疗总有效率和血糖水平以及不良反应发生率的差异。结果观察组治疗总有效率为95．65％,高于对照组的69．57％（ P ＜0．05）;观察组各时段血糖水平均低于对照组（ P ＜0．01）;两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。结论甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素药物综合疗法治疗甲亢合并T2DM效果确切,能有效控制血糖,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者治疗中的应用观察

目的：观察甘精胰岛素对 T2DM患者 FC －P、2hC －P 的影响及临床疗效。方法：将60例2型糖尿病患者,随机分为治疗组（A）采用甘精胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖治疗,对照组（B）采用格列美脲联合阿卡波糖、二甲双胍治疗。结果：治疗后两组 HbA1c、FBG、2hBG 较前显著下降（P＜0．01）,A 组 FC －P 及2hC －P 显著高于对照组（P ＜0．05）,低血糖发生率显著低于 B 组（P ＜0．01）。结论：甘精胰岛素联合口服药能有效降低血糖、促进胰岛β细胞功能恢复、减少低血糖发生,是治疗 T2DM患者的有效方法。     

二甲双胍对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血清基质金属蛋白酶2、IL-6、8的影响

目的：探讨二甲双胍对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶2（Matrixmetalloproteinase-2,MMP-2）及IL-6、8的影响。方法：51例2型糖尿病患者根据颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块分为动脉粥样硬化组（35例）和无动脉粥样硬化组（16例）。动脉粥样硬化组中又分为治疗组（20例,二甲双胍治疗24周）和未治疗组（15例）。随访24周,治疗前、后均检测生化及MMP-2、IL-6、8等指标。结果：（1）Spearman相关分析显示体重指数（BMI）和MMP-2和IL-6、8显著正相关（P＜0．01）。（2）治疗前动脉粥样硬化组MMP-2和IL-6、8与无动脉粥样硬化组比较,显著升高（P＜0．01）,与无动脉粥样硬化组比较,TG显著高,而HDL-C显著降低（P＜0．05）。（3）与治疗前比较,治疗组治疗24周后MMP-2和IL-6、8明显下降（P＜0．01）,TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著下降（P＜0．01）,HDL-C上升（P＜0．01）。结论：2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者MMP-2和IL-6、8明显升高。二甲双胍降低血糖、体重外,可以通过减低MMP-2和IL-6、8水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

二甲双胍与阿卡波糖干预治疗糖耐量减低效果的比较

目的探讨二甲双胍与阿卡波糖干预治疗糖耐量减低效果和副作用。方法总结二甲双胍（治疗组）与阿卡波糖（对照组）干预治疗24个月，对糖耐量减低患者85例比较分析。结果两组的干预治疗使体重、血压、血脂、空腹血糖、OGTY2h明显下降，两组治疗前、后有显著性差异（t=2．669，P〈0．01），两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。结论二甲双胍干预治疗达到投入少的医疗费用，同样能有效地降低糖尿病的发病危险性及减少心血管疾病的死亡率。     

那格列奈联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的：比较那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗初发型2型糖尿病的疗效,不良反应及对胰岛β细胞功能的影响。方法：将120例初发2型糖尿病患者随机分为那格列奈＋二甲双胍组（68例）和二甲双胍组（52例）观察12周,比较二组治疗前、后血糖控制情况（糖化血红蛋白7次血糖）、胰岛素用量、低血糖发生率、空腹C肽、餐后2h C肽的变化。结果：那格列奈＋二甲双胍和单用二甲双胍具有显著的降低血糖和改善胰岛β细胞分泌的作用,治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,那格列奈＋二甲双胍的3餐后血糖得到明显改善．低血糖发生率增加一半,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组患者未观察到明显不良反应。结论：那格列奈＋二甲双胍能更好地控制餐后血糖,但比单用二甲双胍有增加餐后低血糖的风险。     

二甲双胍联合复方罗布麻片治疗2型糖尿病合并原发性高血压的临床研究

目的：探讨二甲双胍联合复方罗布麻片对2型糖尿病合并原发性高血压的降压及调脂作用。方法：140例2型糖尿病合并原发性高血压患者分为对照组和治疗组。对照组36例给予厄贝沙坦分散片150 mg／d，辛伐他汀胶囊20 mg／d，阿司匹林肠溶片100 mg／d；治疗组104例，在上述治疗的基础上给予二甲双胍缓释片500～1000／d，复方罗布麻片2片、3次／d。对两组患者血压进行检测，记录收缩压和舒张压，2周后取空腹静脉血进行血脂化验。结果：治疗组在治疗2 w 后收缩压及舒张压显著下降，6 w 后血压降为正常，与治疗前相比具有极显著差异（P ＜0．01）；治疗6～12 w后，治疗组与对照组比较差异显著（P ＜0．01）。治疗组治疗12周后 TG、TC 和 LDL －C 显著下降，HDL －C 升高，与治疗前相比，差异显著（P ＜0．05）。结论：二甲双胍合并复方罗布麻片对2型糖尿病合并原发性高血压患者有在降糖的同时具有较稳定的降压和调脂效果，同时又可减少心脑血管危险因素。     

二甲双胍与阿卡波糖联合治疗Ⅱ型糖尿病临床效果研究

目的：对二甲双胍与阿卡波糖联合治疗Ⅱ型糖尿病临床效果进行深入探讨和剖析。方法：以该院自2015年3月至2016年3月一年间所接收的Ⅱ型糖尿病患者60例作为研究对象,随机分为两组即观察组及对照组各30例,对照组患者采取二甲双胍治疗,观察组患者采取二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对两组患者治疗前后空腹血糖（FPC）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及不良反应出现率进行对比分析。结果：两组患者治疗前 FPC、2hPG、HbAlc 无显著差异（P ＞0．05）,治疗后均显著降低,但观察组显著低于对照组（P ＜0．05）;两组患者不良反应出现率对比无显著差异（P ＞0．05）。结论：对Ⅱ型糖尿病患者采取二甲双胍与阿卡波糖联合治疗临床效果更佳,且不良反应出现率较低,值得在临床推广和应用。     

吡格列酮治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的比较吡格列酮和二甲双胍在降血糖、降血脂、降血压及改善胰岛素敏感性的作用。方法采用随机对照研究,共选择60例2型糖尿病患者,分为两组,对照组（30例）给予二甲双胍500mg,口服,每日2次;试验组（30例）给予吡格列酮30mg,口服,每日1次。疗程均为12周,观察两组治疗前后血糖、血脂、血压、胰岛素等指标的变化。结果治疗后两组血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组胰岛素、c肽均明显下降（P〈0．01）,对照组餐后2h胰岛素下降（P〈0．05）。试验组三酰甘油、游离脂肪酸明显下降,高密度脂蛋白一胆固醇较治疗前升高（P均〈0．01）。对照组血脂各项较治疗前明显变化（P均〈0．01）,两组间比较,总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吡格列酮和二甲双胍具有相似的降血糖、调脂作用,而吡格列酮还有改善外周组织胰岛素敏感性及降血压的作用。     

拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用分析

目的：探讨分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效及可能产生的药物副作用。方法：选择于2012年1月～2013年6月到我院进行治疗的120例Ⅱ型糖尿病患者最为研究对象,随机将其分为观察组及对照组,每组60例,观察组患者使用拜糖平进行治疗,对照组患者使用二甲双胍进行治疗,对治疗后2组患者的临床疗效及药物副作用进行对比分析。结果：经治疗后2组患者的空腹血糖及餐后2小时血糖均有明显下降,且差异有统计学意义（P＜0．05）,2组间下降水平相比较,餐后2小时血糖观察组更为明显,差异有统计学意义（P＜0．05）;但对照组空腹血糖下降更为明显,2组间差异有统计学意义（P＜0．05）;空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素方面在治疗前后2组均没有出现明显的变化,差异无显著性意义（P＞0．05）,并发症轻微,患者可耐受。结论：拜糖平与二甲双胍对于Ⅱ型糖尿病的治疗均有显著疗效,且副作用轻微,值得在临床推广应用。