重组人红细胞生成素在肾疾病领域的应用进展

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO),为哺乳动物调节红细胞生成的主要因子,产生于肾脏(90%)及肝脏,它的基本生理功能是刺激骨髓红细胞的生成和释放。1948年Bonsdor与Jalsvisto首次发现,1985年Jacobs等[1]利用基因重组技术表达了重组人促红细胞生成素( recombinant human eryth     

左旋肉碱与促红细胞生成素联合治疗尿毒症血透患者肾性贫血29例体会

基因重组人红细胞生成素 (rHuEpo)治疗肾性贫血的疗效已得到确认 ,但由于肾性贫血原因的复杂性 ,并不是所有的病人在应用促红细胞生成素后都出现红细胞生成反应[1] 。我院肾内科采用左旋肉碱促红细胞生成素并用治疗单纯用促红细胞生成素治疗疗效不佳的尿毒症血透患者肾性贫血 2 9例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 9例患者均为终末期肾功能衰竭 ,在我院住院或门诊行血液透析 1个月以上严重并发症得到纠正或基本得到控制 ,病情基本稳定 ,经完成 8周单纯用促红细胞生成素及口服补充铁剂治疗肾性贫血疗效不佳的患…     

肾性贫血诊治近况

肾性贫血是指由各种原因造成肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足,尿毒症病人血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血.肾性贫血若未治或治而不当,常引起一系列并发症使患者预后恶化及QOL下降;反之,若得到及时诊断及恰当治疗,则能阻止并发症发生,提高患者的QOL及生存率[1] .     

红细胞生成素治疗肾性贫血国内临床研究进展

<正>现代医学证实,慢性肾功能衰竭导致贫血的主要机理是红细胞生成素(EPO)的减少.EPO 90%产生于肾脏,产生部位可能是近侧曲管细胞或肾皮质和髓质外层的肾小管周围的毛细血管内皮细胞.当双肾严重受损时,EPO减少,从而红细胞生成减少.1985年Jacobson等人利用生物基因工程技术成功地重组人类红细胞生成素(rHuEPO)并应用于临床,对肾脏病贫血的治疗产生了令人鼓舞的疗效.现将国内近几年临床研究进展概述如下.     

促红细胞生成素治疗肾性贫血32例临床疗效观察

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的并发症之一,其原因主要是由于肾脏内分泌功能减退,红细胞生成素产生相对或绝对不足,导致了红细胞产生减少.对32例肾性贫血患者给予重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)治疗并进行了疗效观察,现将结果分析报告如下.     

中药治疗肾性贫血的研究概述

肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)患者的常见并发症,主要与促红细胞生成素(EPO)分泌不足、铁代谢紊乱、氧化应激和微炎症状等相关,目前主要采用补充外源性促红细胞生成素和铁剂的治疗方案,临床存在血红蛋白达标率低、患者依从性差的问题,且药物所致心血管事件、感染等并发症多.祖国医学认为该病本虚标实,虚实夹杂,阻碍新血生成,补肾健...     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展

促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）主要是由肾脏产生的一种糖蛋白,用于调节红细胞的生成,它的缺乏导致贫血。重组促红细胞生成素（rHuEPO）治疗慢性肾衰引起的贫血是有效的和安全的。本文就促红细胞生成素的生理功能、临床应用和进展予以综述。     

左卡尼汀联合EPO治疗维持性血透患者肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼汀和促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对促红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用促红细胞生成素的同时血透后静脉推注左卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12周,两组促红细胞生成素初始用量均为每周150U/kg,当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,EPO逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P＜0.05),治疗组于治疗后促红细胞生成素用量仅为治疗前的一半,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量.     

促红细胞生成素与丙酸睾丸酮治疗肾性贫血30例疗效观察

目的观察促红细胞生成素联合应用丙酸睾丸酮治疗肾性贫血(CRE)的临床疗效.方法CRF患者30例,随机分成两组,治疗组15例,用重组促红细胞生成素rHuEPO加丙酸睾丸酮治疗;对照组15例单用rHuEPO治疗.结果应用红细胞生成素加用丙酸睾丸酮治疗组Hb、Hot水平明显提高.结论促红细胞生成素联合应用丙酸睾丸酮治疗肾性贫血,起效快,疗效显著,能明显提高Hb、Hct水平     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效.方法:将60例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀100mg/次,疗程12周.结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于对照组(P＜0.01).治疗组于治疗后第12周促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血.     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO) 100～150 U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果 两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率.     

还原型谷胱甘肽联合促红细胞生成素治疗肾性贫血18例效果观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合促红细胞生成素对慢性肾衰患者贫血的疗效。方法:36例慢性肾衰肾性贫血患者随机分成2组,对照组单独应用促红细胞生成素,观察组在应用促红细胞生成素的基础上联合应用还原型谷胱甘肽,4周后复查上述指标比较两组患者贫血的改善效果。结果:单独使用对血液透析患者的贫血有改善作用,促红细胞生成素联合应用还原型谷胱甘肽对血液透析患者贫血效果较单独使用促红细胞生成素更显著(P<0.05)。结论:联合应用促红细胞生成素与还原型谷胱甘肽可更好地改善肾性贫血,值得临床推广应用。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全肾性贫血临床疗效。方法将60例慢性肾功能不全血液透析伴肾性贫血患者随机分为实验组与对照组。实验组与对照组均给予促红细胞生成素治疗,实验组每次透析后给予左卡尼汀治疗,对照组不给予。治疗前及治疗4周后均检查患者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及红细胞压积(Hct)。结果治疗4周后实验组及对照组患者的Hb、RBC及Hct均有所升高(P<0.05)且实验组均较对照组升高明显。差异有统计学意义。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可以使患者的Hb、RBC及Hct明显升高,提高肾性贫血治疗疗效。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究进展

任何肾脏疾病发展到肾功能衰竭阶段(end stage renaldisease,ESRD)都可发生贫血。贫血主要机制为肾脏产生促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)绝对或相对不足,红细胞寿命缩短,尿毒症血清中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢等。长期以来,人们一直致力于寻找一种EPO替代物,1984年美国AMGEN公司率先成功分离出了人EPO基因,并将它嵌入中国仓鼠卵细胞,得到基因高水平表达,即(r—HuEPO)。1985年12月,由美国AMGEN公司生产的r—HuEPO第一次试用临床,开始多中心临床试     

促红细胞生成素与丙酸睾丸酮治疗肾性贫血30例疗效观察

目的观察促红细胞生成素联合应用丙酸睾丸酮治疗肾性贫血(CRE)的临床疗效。方法CRF患者30例,随机分成两组,治疗组15例,用重组促红细胞生成素rHuEPO加丙酸睾丸酮治疗;对照组15例单用rHuEPO治疗。结果应用红细胞生成素加用丙酸睾丸酮治疗组Hb、Hot水平明显提高。结论促红细胞生成素联合应用丙酸睾丸酮治疗肾性贫血,起效快,疗效显著,能明显提高Hb、Hct水平     

左卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血38例临床分析

目的:观察左卡尼汀与促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血临床分析.方法:将20例血液透析患者为试验组和20例对照租,试验组给以左卡尼汀及rhEPO治疗,对照组单用rhEPO,疗程12周.观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量变化及高血压发生率.结果:试验组的Hb及Hct上升水平高于对照组,rhEPO用量低于试验组,且高血压发生率低.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血安全有效.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效。方法:将40例慢性肾性贫血患者随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,80～120 U/(kg.周),2～3次/周,待血红蛋白(Hb)≥100 g/L或血细胞比容(Hct)≥33%后减量,治疗组在上述治疗的基础上每次血液透析后静脉推注左卡尼汀1.0 g,疗程12周。结果:治疗后治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05),治疗组于治疗后第12周,促红细胞生成素用量明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无显著改变。结论:左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能减少促红细胞生成素用量,明显提高Hb、Hct水平,降低CRP水平。     

怡泼津治疗肾性贫血12例

怡泼津治疗肾性贫血１２例王淑芹，杨景仁（淄博铁路医院内科，淄博市２５５０２０滨州地区人民医院）关键词怡泼津；贫血；肾性贫血；肾功衰竭贫血是慢性肾功能衰竭必有的症状，其主要机制是促红细胞生成素缺乏。我们从１９９４年至今应用怡泼津（促红细胞生成素）治疗慢...     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理

肾性贫血是慢性肾功能不全最常见的临床表现之一。严重影响病人的生存质量。其主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少。自1989年促红细胞生成素进入中国之前，肾性贫血的治疗主要靠输血。我们自1999～2002年开始应用国产促红细胞生成素（益比奥，沈阳三生制药厂）治疗肾性贫血病人86例，收到满意的临床效果，现报道如下。     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理

目的:探讨大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及护理策略。方法:维持血液透析的肾性贫血患者36例随机分为两组:对照组18例,采用进口重组人红细胞生成素(rhEPO)利血宝3000IU皮下注射2次/周治疗;试验组18例,采用国产rhEPO益比奥(EPLAO)10000IU皮下注射1次/周治疗。治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。结果:试验组显效11例,有效6例,无效1例;对照组显效13例,有效4例,无效1例。结论:每周1次大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效及不良反应类似于每周2次常规剂量促细胞生成素,同时全方位护理是治疗成功的关键。