肺癌发病增长趋势对探讨肺癌病因的启示

近几十年来 ,世界各国肺癌均出现上升趋势 ,美国从 1930年男性肺癌发病率 4 / 10万到 1989年上升为74 / 10万 ,女性从 3/ 10万上升到 2 7/ 10万 ,分别上升了 18 5倍和 9倍。从 50年代起 ,肺癌在美国男性中占恶性肿瘤死因的第一位 ,自 1987年女性肺癌也跃居美国恶性肿瘤死因的第一位〔1〕。其男性肺癌占恶性肿瘤死因的 33% ,女性肺癌占恶性肿瘤死因的 2 4 %(1995年资料 )。在英国 ,肺癌占男性全死因的 8 5% ,占女性全死因的 3 9% 〔2〕,占 6 5岁以下肿瘤死因的2 0 % (1992年资料 )。ＷＨＯ年鉴表明 :近几年 ,肺癌以欧美国家高发 ,在据统计的 …     

2009-2011年高唐县恶性肿瘤死亡状况及流行趋势分析

目的分析高唐县恶性肿瘤死亡状况及流行趋势,为恶性肿瘤的预防和控制提供科学依据。方法对高唐县2009～2011年居民全死因资料进行统计分析,观察主要恶性肿瘤死亡水平的变化;分析各类恶性肿瘤流行趋势;统计恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死亡构成比等指标。结果高唐县2009-2011年居民恶性肿瘤年均粗死亡率为175．60／10万,男性高于女性,差异有统计学意义（P〈0．01）;恶性肿瘤死亡率呈现上升趋势,年均增长1．78％,男性增长高于女性;肿瘤发病随年龄的增长呈上升趋势;主要恶性肿瘤为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌,肺癌上升趋势最为明显。结论恶性肿瘤已经成为高唐县居民的主要死因之一,55岁以上的中老年人群是高发人群,肺癌和食管癌是下一步防治的重点。     

我国淋巴瘤发病率上升势头较猛

近年来,我国恶性淋巴瘤发病率上升加快,在男性十大高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位。女性则从第13位上升至第10位,进入十大高发肿瘤行列。据专家介绍,我国恶性淋巴瘤的发病率约为6.91／10万,近年来每年以5％的速度上升,每年新发患者约5万人,每年死亡人数超过2万人。恶性淋巴瘤是人类淋巴造血系统常见的恶性肿瘤,     

大肠癌环境暴露和代谢酶基因多态性的分子流行病学研究

大肠癌即结肠癌和直肠癌，是常见消化道恶性肿瘤之一。2002年在世界范围内，以1023152例新发病例数居常见恶性肿瘤发病率第三位，占恶性肿瘤总发病例数的10．38％；我国新发病例为150656例，死亡89102例，分别居常见恶性肿瘤发病率和死亡率的第五和第六位，其5年现患病例数居恶性肿瘤第三位（WHO IARC 2002）。新近制定的《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》指出，随着我国社会经济水平的发展，国人饮食结构、生活方式日益西方化，结（直）肠癌、乳腺癌和肺癌等发达国家高发肿瘤在我国发病逐渐上升，与肝癌、食管癌、胃癌、宫颈癌和鼻咽癌等传统高发肿瘤一起，已成为危害国人健康、影响生命质量的八大主要恶性肿瘤。     

肺癌来袭 并非束手无策

<正>近年来一个叫"PM2.5"的家伙,经常进入大家的视野,肺癌的高发,与它也有着直接的关系。目前肺癌已取代肝癌,成为我国肿瘤患者致死的首要原因。肺癌是全球罹患人数最多的恶性肿瘤,是目前世界公认的"癌中之王"。有研究称,过去30年间,我国肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症,并已取代肝癌成为我国首位肿瘤死因。在北京、上海等大城市,肺癌在男、女人群中的发病率及死亡率都已跃居众癌之首,成为城市居民的"第一杀手"。     

2012年南通市居民恶性肿瘤发病和死亡情况

目的探讨南通市恶性肿瘤的流行特征,并对该地区肿瘤登记工作质量作以简要评估。方法收集南通市恶性肿瘤的发病和死亡数据,采用Canreg4软件录人,通过Excel和SPSS软件进行整理,分析该地区恶性肿瘤的发病率、死亡率,标化发病（死亡）率、年龄别发病率（死亡率）等指标。对死亡／发病比（M／I）、病理组织学诊断所占比例（MV％）、只有死亡医学证明书比例（DCO％）、未指明部位和原发部位不明的恶性肿瘤新发病例所占的百分比（O＆U％）进行评估。结果2012年南通市恶性肿瘤发病为23736人,死亡为17464人,恶性肿瘤发病率为312．84／10万,恶性肿瘤死亡率为234．00／10万,经年龄构成调整后,发病的中标率为167．03／10万,死亡的中标率为113．38／10万。前6位高发恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结／直肠癌、乳腺癌。肺癌在男性和女性中均居发病率的首位,全人口发病率为60．66／10万。前6位高死亡率的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌。肿瘤登记工作质量指标,M／I为0．74、MV％为54．86％、DCO％为0．41％、0＆u％为3．70％。结论恶性肿瘤是南通市居民的第1位死因,肺癌居恶性肿瘤发病率和死亡率之首,消化系统肿瘤占比例最高。南通市肿瘤登记数据基本反映了全市恶性肿瘤的发病和死亡情况,但仍需完善。     

2003-2007年某医院恶性肿瘤住院患者构成分析

目的 分析恶性肿瘤住院患者性别、年龄及病种构成,为恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对某医院2003-2007年恶性肿瘤住院患者进行回顾性分析,采用SPSS 13.0进行统计处理.结果 5a间该医院共收治恶性肿瘤住院患者52 377例,在该医院病种顺位中居首位,其中性别比为1.7:1.男性恶性肿瘤病种构成前5位是肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、食管癌,女性前5位依次为乳腺癌、肺癌、卵巢癌、大肠癌、子宫癌.近5 a恶性肿瘤病例数逐年上升,平均增长速度为27.9%.结论 该医院恶性肿瘤病人呈逐年增长趋势,肺癌高居恶性肿瘤之首,乳腺癌近年来呈明显上升趋势,传统高发肿瘤肝癌、胃癌、大肠癌仍然为防治重点.     

中国2008年肺癌发病、死亡和患病情况的估计及预测

目的 估计2008年中国肺癌发病、死亡和患病情况,并预测今后20年肺癌发病数和死亡数.方法 根据中国36个肿瘤登记点的数据以及全国第三次死因调查(2004-2005年)的结果,估计2008年肺癌发病、死亡和患病情况,并预测2010、2015、2020、2025和2030年肺癌发病数和死亡数.结果 2008年中国肺癌新发病例数约为52.2万,占所有恶性肿瘤发病例数的18.5％,世界人口标化发病率为33.5/10万,居全部恶性肿瘤之首.2008年肺癌死亡病例数约为45.3万,占所有恶性肿瘤死亡例数的23.1％,世界人口标化死亡率为28.7/10万,居全部恶性肿瘤之首.2008年中国15岁以上成年人肺癌5年患病数约为48.8万,占所有恶性肿瘤5年患病数的10.6％,5年患病率为45.6/10万,居全部恶性肿瘤的第4位(低于胃癌、乳腺癌和结直肠癌).中国肺癌高发人群为45岁以上人群,尤其是男性,15岁以后男性肺癌发病率和死亡率均超过女性.今后20年中国肺癌的发病数和死亡数均将呈现上升趋势.结论 肺癌是我国人群首位癌症,其发病和死亡情况在未来20年将越来越严重,重点防控人群为45岁以上中老年人,尤其是男性人群.     

2002-2010年我国城市恶性肿瘤死亡率变化趋势分析

目的 分析我国城市地区恶性肿瘤死亡率的流行病学特征及变化发展趋势,为肿瘤防制提供参考依据.方法 对2002-2010年我国城市恶性肿瘤死亡率资料及变化趋势进行统计学分析. 结果 2002-2010年恶性肿瘤粗死亡率从2002年的119.71/10万上升到2010年的162.87/10万,年均增长速度为5.13％;肺癌死亡率的增长是恶性肿瘤合计死亡率上升的首要原因,其次为结肠直肠肛门癌,而乳腺癌对女性恶性肿瘤死亡率的贡献排名第三位. 结论 我国城市居民恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势,应大力开展有针对性的预防控制措施.     

上海石棉厂恶性肿瘤历史前瞻性调查

关于石棉致癌众所公认,为了解石棉接触工人恶性肿瘤(尤其肺癌)是否高发;为制定我国职业性肿瘤名单、诊断原则和防治措施提供科学依据。我们于1985年7月对该厂进行了历史前瞻性队列调查。     

广州市白云区2010-2012年恶性肿瘤发病特点分析

目的分析广州市白云区居民恶性肿瘤发病特点,为防治工作提供科学依据。方法收集2010—2012年广州市恶性肿瘤病例登记报告管理信息系统中白云区肿瘤发病情况,进行描述性分析。计数资料采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果该区2010—2012年恶性肿瘤总发病率为104.91/105,呈逐年上升趋势。男性发患者数多于女性,性别比1.19:1。2010年的发病率为89.44/105,2011年的发病率为107.43/105,2012年的发病率为117.67/105,3年发病率比较差异有统计学意义(χ2=87.132,P<0.05)。2010—2012年恶性肿瘤根据发病部位构成前5位的分别是肺癌(1 267例)、肝癌(689例)、乳腺癌(657例)、大肠癌(564例)、鼻咽癌(452例);女性恶性肿瘤发病第一位是乳腺癌(657例),其次是肺癌(413例)、大肠癌(251例)、宫颈癌(227例)、直肠癌(159例);男性恶性肿瘤发病第一位是肺癌(854例),其次是肝癌(549例)、鼻咽癌(338例)、大肠癌(313例)、直肠癌(204例)。中老年是该地区恶性肿瘤的高发年龄阶段。结论呼吸系统和消化系统恶性肿瘤是当前肿瘤预防的重点,应进一步加强重点人群和高发肿瘤的监测工作,普及肿瘤健康教育,提高社区人群的健康意识。     

低剂量螺旋CT:早期肺癌筛查利器

春节刚过,柴静因关于雾霾的专题报告《穹顶之下》引起轰动,雾霾是否会致癌成为人们担心的热议话题,生活在雾霾之下的我们对肺癌的恐惧与日俱增.过去30年内,我国的肺癌死亡率上升了465％,肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7％,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升.目前我国肺癌发病率每年增长26.9％,如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国.     

泰兴市2003～2009年恶性肿瘤发病死亡状况分析

目的 分析泰兴市居民恶性肿瘤发病死亡状况,为制定恶性肿瘤防治对策和干预措施提供科学的依据.方法 运用描述性流行病学研究方法,对泰兴市2003～2009年恶性肿瘤发病及死亡特征及趋势进行分析.结果 恶性肿瘤年均粗发病率为218.33/10万,发病率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌,年均粗死亡率为162.29/10万,恶性肿瘤死亡占全死因39.04％.居各类死因第2位,死亡率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌.结论 泰兴市恶性肿瘤呈高发状态,其中食道癌、肝癌、胃癌为主的消化道肿瘤是严重危害本地居民身体健康最主要的恶性肿瘤,且存在年龄、性别差异,是目前肿瘤防治工作的重点.     

2006—2010年青岛市肺癌死亡监测资料分析

全国第三次死因回顾调查（2005—2007年）结果显示,恶性肿瘤粗死亡率呈持续上升趋势,肺癌居恶性肿瘤首位,与1990—1992年第二次死因回顾调查结果相比,肺癌的粗死亡率水平呈明显上升的趋势,上升幅度最大,增加了75．77％。为了解青岛市全人口肺癌死亡情况及变化趋势,对青岛市2006—2010年肺癌死亡监测资料进行了分析,以期为制定肺癌的综合性防治措施提供科学依据。     

安徽省1996~2005年恶性肿瘤死亡率分析

目的了解安徽省恶性肿瘤的死亡状况,为制订本地区肿瘤防治策略提供依据。方法以死亡率作为分析指标,比较全部恶性肿瘤和主要肿瘤的分地区和性别的年龄别死亡率;计算恶性肿瘤的死亡构成,比较不同部位肿瘤的构成比。结果1996~2005年安徽省恶性肿瘤平均粗死亡率为127.69/10万(标化率为113.35/10万)。城市地区死亡率前三位分别为肺癌、胃癌和肝癌,农村地区为胃癌、肝癌和食管癌。无论城市和农村,肺癌死亡率上升明显,且女性上升幅度超过男性。45岁以上人群恶性肿瘤死亡占全部肿瘤死亡的90.32%。结论肺癌、胃癌、肝癌是安徽省恶性肿瘤的主要死亡原因。肺癌应成为我省肿瘤防治工作的重点,女性肺癌快速上升原因有待进一步研究。保障中老年人健康是刻不容缓的工作。     

黄石市城区居民1990-2009年恶性肿瘤死亡趋势分析

目的 了解黄石市城区居民恶性肿瘤死亡特点与趋势,为确定防控策略及研究提供科学依据.方法 用2000年全国人口普查资料中的全国标准人口对死亡率进行标化,按年度、性别、年龄、部位分别计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率和潜在减寿年数.结果 20年间黄石市城区居民恶性肿瘤标化死亡率由100.52/10万上升到117.64/10万,死因顺位中一直占据第二位,构成比居前三位的是肺癌、肝癌和胃癌.死亡率明显上升的有肺癌、肠癌,肺癌标化死亡率由1990-1999年度的26.24/10万上升至2000-2009年度的35.43/10万;肠癌由5.50/10万上升至7.85/10万.男性肿瘤中,上升较为明显的有肠癌和肺癌;女性肿瘤中,肠癌、肺癌和乳腺癌明显上升.男性粗死亡率均高于女性,随着年龄增高,粗死亡率上升.主要减寿疾病为肺癌、肝癌、胃癌和食管癌.结论 20年间恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势,是威胁黄石市城区居民生命健康的重要危害因素,应采取综合防控措施.     

肺癌，90％与吸烟有关

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。在美国，2002年新发病数为17万人，其中男性为9万人，女性为8万人，分别占所有肿瘤的14％和12％；总死亡数约为15万，其中男性约为9万，女性约为6万，分别占所有肿瘤死亡的31％和25％。新发病数男性居肿瘤之首，女性仅次于乳腺癌，但死亡数均居肿瘤之首。目前世界上每隔30秒钟就有一人死于肺癌。1992～1998年间，所有肿瘤发病率及死亡率每年平均下降1％。但在我国，肺癌的发病率一直呈上升趋势，已从1973～1975年间的9．49／100000上升至1990～1992年问的20．41／100000，平均每年递增11．9%；预计到2025年，我国每年肺癌新病例数将超过100万，成为世界上第一肺癌大国。因此，肺癌已经成为最危及人类生命的疾病，也是全球肿瘤研究的重点。     

饮酒过度能促进癌细胞在体内繁殖

饮酒过度能促进癌细胞在体内繁殖全国肿瘤防治研究办公室近期公布，我国９０年代与７０年代相比，经２６个省市调查结果表明，恶性肿瘤死亡率已上升到１０８．３９／１０万，占人口总死亡率的１７．９４％。造成人口死亡的主要恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直...     

2003-2011年北京市西城区居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析

目的 了解北京市西城区居民恶性肿瘤死亡状况,为该地区恶性肿瘤的防治工作提供参考依据.方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化潜在减寿率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)计算各种死亡指标.结果 2003-2011年西城区恶性肿瘤年均死亡率157.26/10万,标化死亡率为82.31/10万.2003-2011年恶性肿瘤死亡呈上升趋势.男性恶性肿瘤死亡率是女性的1.24倍,差异有统计学意义(x2=172.90,P＜0.001).居前五位的恶性肿瘤分别是肺癌、肝癌、结直肠和肛门癌、胃癌、乳腺癌.全人群主要恶性肿瘤按PYLLR排序,依次是肺癌(2.11％)、肝癌(1.92％)胃癌(0.82％)、结直肠和肛门癌(0.67％)、白血病(0.60％),居AYLL前三位的恶性肿瘤依次是白血病(21.49年/人)、宫颈癌(20.63年/人))、鼻咽癌(15.29年/人)).结论 2003-2011北京市西城区恶性肿瘤死亡呈上升趋势,男性恶性肿瘤死亡率高于女性.肺癌位于恶性肿瘤死亡的首位,结直肠和肛门癌死亡率上升明显.白血病对居民“早死”的威胁最大.采取有效措施,加强肺癌等恶性肿瘤的防治工作,控制北京市西城区恶性肿瘤死亡率不断上升的趋势,是一个亟待解决的问题.     

经济发达地区农村恶性肿瘤死亡状况及动态变化趋势

分析了经济发达地区无锡农村三个年代（７０、８０、９０）恶性肿瘤死亡状况及动态变化趋势，结果表明，该地区三个年代恶性肿瘤标化死亡率为１４１．４０／１０万、１５３．５６／１０ 万、１６２．４５／１０ 万，高于全国恶性肿瘤死亡水平。恶性肿瘤死亡率前五位为胃癌、肝癌、食道癌、肺癌与肠癌。９０ 年代与７０年代相比，恶性肿瘤死亡率上升了１４．８９％ ，其中肺癌、肝癌死亡率上升１．５２ 倍和０．４１ 倍，从而提示在经济发达地区要针对全球在经济发展过程中肿瘤发病与死亡变化趋势，结合本地实际，研究制订肿瘤防治规划与对策，采取综合性措施，切实开展肿瘤防治工作。