深静脉穿刺在急诊休克病人容量治疗中的作用

目的：探讨深静脉穿刺术在失血性休克病人急救中的临床作用。方法：采用美国ARROW双腔中心静脉穿刺导管进行深静脉穿刺置管补液。结果：确保了失血性休克病人的抢救成功率。结论：深静脉穿刺在抢救失血性休克病人中不仅用于输血输液,还是有效循环容量的重要观察指标,由于能快速建立了输血输液静脉通路,维持了有效的循环血量,为病人的抢救创造了有利的条件。     

颈外静脉留置针在失血性休克病人手术中的应用体会

目的 探讨颈外静脉留置针在失血性休克病人手术中的应用体会.方法 对100例失血性休克患者用静脉留置针行颈外静脉穿刺,观察抢救成功率和抢救效果.结果 行颈外静脉穿刺置管,效果显著.结论 在抢救失血性休克患者中应用颈外静脉留置针成功率高,值得推广.     

失血性休克患者的静脉穿刺体会

失血性休克是临床科室常见的急症之一,早期快速补充血容量是抢救成功的关键。如何缩短抢救时间,静脉穿刺尤为重要。由于失血性休克病人末梢循环差,静脉血管不充盈,甚至看不清,对于这种病人,要求静脉穿刺必须准、稳、快。下丽就抢救失血性休克病人静脉穿刺的体会,总结如下。     

留置针穿刺颈外静脉抢救骨科休克患者的体会

目的探讨静脉留置针穿刺颈外静脉，抢救骨科失血性休克患者的护理体会。方法回顾我科2005年3月～2007年12月年收治的52例失血性休克患者的护理措施。结果52例颈外静脉留置针，失败8例，脱落5例，可疑感染1例。结论静脉留置针在颈外静脉中的应用，为静脉穿刺困难尤其失血性休克患者建立血管通路，对病人生命的维持起了重要作用，值得在临床推广。     

静脉切开术配合双套管针穿刺抢救失血性休克 45 例临床应用

在急救病人中，对于失血性休克患者，快速建立静脉液路，快速输液是抢救患者成功的关键。然而由于病人失血，血管硬化等因素，进行静脉穿刺有一定难度，有时手法熟练的护士反复操作半小时也无法穿刺成功。这时医生就必须进行静脉切开。我们在临床中应用静脉切开术配合双套管针穿刺抢救失血性休克45例效果较好。     

高晶高胶液在伴有失血性休克颅脑损伤手术中的应用

目的：探讨高渗盐／甘露醇液在伴有失血性休克颅脑损伤手术中的应用效果。方法：127例伴有失血性休克颅脑损伤手术病人用7．5％NaCl—20％甘露醇混合液，按4mL／kg^-1静脉输入，术中锁骨下静脉穿刺，测中心静脉压、血压，术后测血常规及生化六项。结果：127例病人死亡29例。治疗前后病人平均动脉压、中心静脉压、外周血白细胞变化统计学处理均有显著差异。结论：高晶高胶液用于伴有失血性休克颅脑损伤既可扩容又可降低颅内压，还可以减轻中心粒细胞介导的组织损伤。早期应用安全有效。     

失血性休克128例急救体会

目的总结失血性休克的急救经验。方法 128例失血性休克病人均给予院前早期现场止血,静脉套管针双通道扩容,使用平衡盐及代血浆—万汶（Woluven）,在急救中心做好术前准备送手术室,对于经快速扩容（含输血）未见好转者在急诊手术室行紧急救命手术。结果 128例失血性休克,急救成功116例,成功率为90.63%。结论院前早期有效扩容能很好地改善病人的血压,争取到宝贵的手术时机;急诊手术室手术能缩短绿色通道,减少术前准备的时间,避免过多搬动危重病人,争取宝贵的分分秒秒,减少死亡率及严重的并发症。     

静脉留置针经颈外静脉穿刺在失血性休克手术病人中的应用体会

在失血性休克病人抢救中，保证静脉通畅是主要的抢救措施之一，这类病人行周围静脉穿刺后在烦躁时易滑脱，使用静脉留置针，能保证手术中快速输液和稳妥固定，便于体位的变动。我科自1999年1月至2003年6月使用静脉留置针经颈外静脉穿刺救治失血性休克病人106例，效果满意，现报告如下。     

裸露静脉留置针穿刺法在失血性休克病人急救中的应用探讨

失血性休克属于低血容量性休克的一种.在急救过程中要求必须迅速建立两条以上静脉通路,但由于休克患者在短时间内丧失大量血液,造成血容量锐减,外周血管收缩痉挛,静脉塌陷,给静脉穿刺带来很大困难,会延误抢救时机[1].在这种情况下,传统的做法是进行静脉切开,以确保快速、足量地补液或输血,增加有效循环血量[2],我院手术室1996年6月以来,在失血性休克病人的急救中,应用留置针行裸露静脉穿刺,收到良好的效果,并与传统的静脉切开法进行了比较,发现该穿刺法优于静脉切开法,现将操作方法与比较结果报告如下.……     

三通开关在静脉加压输血中的应用

目的 探讨静脉加压输血在抢救失血性休克病人中的重要作用.方法 对200例因失血性休克病人采用静脉加压输血进行分析比较.结果 此法操作简单、快捷,能迅速补充血容量,为抢救失血性休克病人赢取了宝贵时间.     

股静脉穿刺联合静脉推注输血在消化道大出血病人抢救中的应用

目的探讨分析股静脉穿刺联合静脉推注输血在消化道大出血病人抢救中的应用效果。方法对在我院2009年11月至2011年11月间住院治疗的160例消化道大出血病人,其中80例患者作为观察组实施股静脉穿刺,另外80例作为对照组采用锁骨下静脉穿刺,并与静脉推注输血相联合,对比两种方法在消化道大出血病人抢救中的应用效果。结果观察组患者液路构建时间（5.2±2.1）min显著低于对照组的（6.5±2.7）min,一次穿刺成功率96.25%显著高于对照组的85.00%,（P<0.01）。两组患者均能够进行中心静脉压的检测。结论股静脉穿刺联合静脉推注输血方法在抢救和治疗消化道大出血病人方面是一种安全、有效的方法,可有效提高失血性休克病人的抢救成功率。     

股静脉穿刺置管抢救产科重度失血性休克12例

临床资料：我院1996年共抢救产科重度失血性休克12例，均因浅表静脉穿刺困难或静脉通道不畅，使输液、输血困难、休克难以纠正，而行股静脉穿刺置管、12例病人中有8例系宫外孕、失血性休克．急诊入院，4例为产后出血，失血性休克由乡卫生院转入c入院时病情危重，收缩压均在80kP     

静脉留置针在临床的应用及护理

随着医疗卫生事业的发展,静脉留置针在我国的使用逐渐普及。临床护理人员应熟悉这项新技术的相关知识,并掌握相应的护理措施。1静脉留置针的临床应用在临床工作中,凡需连续输液数天,或静脉穿刺较困难、病情危重、不合作等病人,为避免反复穿刺,延长保留时间,均可使用静脉留置针。在手术室的应用:主要用于较大手术、严重失血性休克及烦躁不安病人。其优点是:保护血管、易于固定,减轻了危重病人反复穿刺造成的痛苦,为抢救病人、用药及补液提供了快捷通道,提高抢救成功率。在危重病人抢救中的应用:能够满足多次输血、快速补液、多次给药等需要,…     

留置中心静脉导管术并发症的预防护理

大连大学附属医院在抢救各种急危重病,创伤失血性休克患者时,较多的运用了中心静脉置管术,用以迅速扩容,急求复苏及监测中心静脉压,以及兼作外科重症病人的静脉高营养治疗。作者在2003年2月~2004年8月间共做了105例,留置中心静脉导管术,取得了满意效果,现将预防护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料105例中心静脉置管患者,男69例,女36例,年龄12~63岁,其中严重多发性创伤失血性休克35例,因口服农药重症中毒者13例,循环衰竭穿刺困难者17例,外科重症手术后需要静脉高营养支持的患者40例。1.2方法穿刺途径可有3种,即:颈内静脉、锁骨下静脉,股…     

颈外静脉穿刺置管100例体会

颈外静脉穿刺置管术常用于失血性休克病人的抢救,大手术病人周围静脉穿刺困难及危重病人长期输液给药等。颈外静脉穿刺伤小,易掌握,并且优于外科静脉切开。我院1990年至1996年10月外科共行颈外静脉穿刺置管100例,一次穿刺成功率     

严重创伤病人行PICC的临床观察与护理

严重创伤病人常合并有创伤性失血性休克,围手术期最为重要的救治措施之一是快速补充血容量,需要大量、较长时间的输液以补充血容量.传统给药途径为浅静脉穿刺及需多条外周静脉通道,这种方法不可避免地给病人造成痛苦及一些特殊药物对血管的损害,同时,不可能在较短时间内补足有效血容量.中心静脉置管(PICC)术是较好的解决办法,锁骨下、颈内静脉及股静脉置管术等操作技术难度大,静脉解剖复杂,操作中可能会引起严重的并发症,甚至危及生命,使这些方法的临床应用受到限制[1].我科2000年1月～2003年12月,开展PICC置管技术,应用于339例严重创伤并失血性休克病人,取得良好效果.     

虹吸法在抢救骨盆骨折伴失血性休克患者建立静脉通道中的应用

目的：探讨虹吸法在抢救骨盆骨折伴失血性休克患者快速建立有效静脉通道中应用的临床价值。方法：将132例骨盆骨折伴失血性休克患者作为研究对象,随机分为研究组70例和对照组62例,研究组采用虹吸负压输液法进行静脉穿刺,而对照组采用传统输液法进行静脉穿刺,两组患者在抢救时均选择上肢静脉作为穿刺部位,以第一次穿刺即可见回血为穿刺成功的观察指标,分别统计两组患者穿刺成功的例数,并进行比较。结果：研究组穿刺成功率为68.57%,而对照组穿刺成功率为40.32%,两组比较,X2值为10.61,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：虹吸法可明显地提高骨盆骨折伴失血性休克患者静脉穿刺的成功率,为抢救患者快速建立有效静脉通道开拓了一种新途径,对骨盆骨折伴失血性休克患者的抗休克治疗,挽救患者生命,具有非常重要的现实意义。     

一次性套管针应用于手术中的护理

我院自1992年以来,对大中型手术．失血性休克等危重病人采用肢体静脉穿刺套管针的方式建立静脉输液、输血通路,取得满意效果：现将我院静脉套管针应用情况,报告如下。     

进气管返折用于休克病人浅静脉穿刺80例临床观察

失血性休克病人的护理措施包括迅速建立1～2条静脉输液通道,以快速补充血容量,改善组织灌注。如何快速、准确地进行静脉穿刺,提高一次性成功率是抢救休克病人成功的关键。笔者在临床实践中,将进气管返折后行静脉穿刺,一次性成功率高,现介绍如下。     

颈外静脉穿刺在妇产科抢救中的应用

失血性休克是妇产科急诊抢救中的常见并发症,长期以来,静脉切开术在我院士抢救失血性休克病人的主要方法.由于病人失血过多,造成血管塌陷,操作时不易暴露,时间长.给抢救带来困难,延误时机.为此,探索一条更快捷、方便,有效的静脉输液通道,2008年2月-2010年5月进行颈外静脉穿刺110例,抢救危重病人取得明显效果,现将资料总结如下: