加味羌活散治疗风热型慢性荨麻疹41例

目的:观察加味羌活散治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:将82例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组给予加味羌活散口服,日1剂;对照组给予氯雷他定片10 mg口服,日1次。治疗6周后观察症状总积分、总有效率及血清IL-4、IgE和IFN-γ的变化。结果:治疗后治疗组症状总积分明显低于对照组,血清IL-4和IgE水平低于对照组,血清IFN-γ高于对照组;治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.68%、75.61%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味羌活散可以明显改善风热型慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状,对其血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显调节作用。     

咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者IL-4、IFN-γ、IgE水平的影响

目的探讨咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果及对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的120例慢性荨麻疹患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,分别给予对应药物治疗,对比两组患者的临床症状及实验室指标。结果治疗后,观察组的血清IL-4、IgE水平显著的低于对照组,血清FN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的风团数目、风团大小、瘙痒程度、风团持续时间、风团发生频率积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的痊愈率40.00%、显效33.33%、有效20.00%、无效6.67%,对照组痊愈率28.33%、显效26.67%、有效33.33%、无效11.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果较地氯雷他定更好,对患者血清IL-4、IgE及IFN-γ水平调节效果更好。     

运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

【目的】观察运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将90例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗;对照组给予口服氯雷他定片治疗,每次10 mg,每日1次。连续治疗6周。治疗6周后,比较2组患者治疗前后症状积分、血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和γ-干扰素(IFN-γ)的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)研究过程中,治疗组失访1例,对照组失访1例。最终治疗组44例、对照组44例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的症状积分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善症状积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的IL-4、IgE、IFN-γ水平均明显改善(P0.05),且治疗组在改善IL-4、IgE、IFN-γ水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组总有效率为93.18%(41/44),对照组为75.00%(33/44)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)安全性评价:2组患者的血压、心率在整个研究期间维持稳定。对照组中有1例患者出现恶心、纳差的症状,治疗组中有1例患者出现头晕的症状,但均不影响临床治疗,停止治疗后均恢复。治疗结束1个月后随访,治疗组复发率为4.55%,对照组复发率为22.73%,治疗组复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒和风团的临床症状,对患者血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显的调节作用。     

苏沈九宝汤对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2因子的影响

目的 观察苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效和对Th1/Th2因子的影响。方法 选取2022年2月至2023年5月于浙江中医药大学附属四省边际中医院诊治的98例支气管哮喘急性发作期患者,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各49例。对照组患者给予吸氧、雾化等常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用苏沈九宝汤。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[第一秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second,FEV1）、呼气流量峰值（peak expiratory flow,PEF）]和实验室指标[白细胞介素（interleukin,IL）-4、IL-13、γ干扰素（interferon-γ,IFN-γ）、免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）]。结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组（χ2=9.287,P=0.010）;治疗后,两组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于本组治疗前,FEV1、PEF、IFN-γ水平均显著高于本组治疗前（P<0.05）,治疗组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于对照组,FEV1、PEF、IFN-γ水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论 苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作,可显著提高临床疗效,降低患者的炎症因子水平,改善肺功能。     

玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片对慢性荨麻疹的作用分析

目的:探讨慢性荨麻疹患者采用玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗的作用。方法:选取就诊的慢性荨麻疹患者82例,采用随机数表法进行分组,各41例。对照组采用枸地氯雷他定片治疗,观察组给予玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗,对比两组血清免疫球蛋白E(IgE)、干扰素-(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平及复发情况。结果:观察组治疗后IgE、IL-4水平低于对照组,IFN-γ水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性荨麻疹患者采用玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗的效果较为显著,可有效减轻机体炎性反应,降低血清IgE水平,降低复发率。     

针刺背俞穴加刺络拔罐治疗慢性荨麻疹及对其血清白细胞介素4、γ干扰素和免疫球蛋白E的影响研究

目的 探讨针刺背俞穴加刺络拔罐治疗慢性荨麻疹的临床疗效及作用机制.方法 选取64例慢性荨麻疹患者为研究对象,同时选择正常健康体检者30例作为健康组.治疗组32例采用针刺背俞穴加刺络拔罐治疗,对照组32例采用口服西替利嗪治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)和免疫球蛋白E(IgE)的变化.健康组不给予任何治疗,只进行1次免疫指标的检测.结果 治疗组痊愈18例(56.25%),显效9例(28.12%),有效3例(9.38%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%;对照组痊愈8例(25.00%),显效12例(37.50%),有效5例(15.62%),无效7例(21.88%),总有效率78.12%.两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,治疗组、对照组与健康组比较,患者血清IFN-γ水平明显降低,IL-4和IgE水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组与对照组比较三项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组中血清IFN-γ水平明显上升,IL-4和IgE水平明显下降,治疗组与对照组治疗前后三项指标差值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺背俞穴加刺络拔罐疗法通过提高血清IFN-γ水平、降低IL-4水平,纠正患者Thl、Th2淋巴细胞的平衡失调;降低IgE水平,达到减少细胞递质释放、降低血管通透性的目的,从而实现对慢性荨麻疹的有效治疗,是临床上治疗慢性荨麻疹的较好的方法.     

补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清IgE、IFN-γ、IL-4水平及肺功能的影响

目的：探讨补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)及肺功能的影响。方法将100例哮喘缓解期患儿随机分为两组,对照组患儿予吸入糖皮质激素治疗,观察组患儿在此基础上联合补肾纳气汤治疗,比较两组患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平及肺功能的变化。结果治疗3个月后,对照组患儿血清IgE、IL-4及IFN-γ水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿治疗后血清IFN-γ水平明显升高,IgE、IL-4明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患儿肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)均有显著提高,且观察组患儿与对照组比较,FEV1、PEF水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾纳气汤能够降低支气管哮喘患儿气道炎症因子水平,调整免疫异常,改善肺功能。     

通络平喘方治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用研究

[目的] 观察通络平喘方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及作用机制。[方法] 将72例CVA患儿随机分为2组,试验组和对照组各36例。试验组予通络平喘方口服,对照组予氨溴特罗+孟鲁司特钠口服,均治疗2周,比较患者用药前后症状积分、外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的变化。[结果] 用药后两组患儿的症状积分较前均有改善(P<0.01),试验组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05));试验组总有效率为94.44%,明显优于对照组80.56%(P<0.05);试验组的起效时间明显短于对照组(P<0.05)。与本组用药前比较,两组患儿EOS、IgE、IL-4水平均有所降低(P<0.01);IFN-γ水平有所升高(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,试验组复发率为15%,对照组复发率为33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论] 通络平喘方可有效治疗CVA,可明显改善患儿的咳嗽及相关症状,降低CVA的复发率,作用机制与降低炎症因子水平有关。     

萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及NIH-CPSI评分、IFN-γ、TNF-α、IL-4水平的影响

[目的]研究萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。[方法]选取从2016年2月-2018年2月深圳市龙华区中心医院收治的慢性前列腺炎患者100例进行研究,将其以随机抽签法均分成试验组和对照组。对照组予以常规西药治疗,试验组则在对照组的基础上予以萆薢渗湿汤治疗。分别对比两组在临床疗效、治疗前后NIH-CPSI评分与前列腺液IFN-γ、TNF-α、IL-4水平变化情况等方面的差异。[结果]试验组总有效率相比对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组与对照组NIH-CPSI评分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组IFN-γ、TNF-α、IL-4水平相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]萆薢渗湿汤治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效显著,有利于改善NIH-CPSI评分,降低IFN-γ、TNF-α、IL-4水平。     

腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4、γ干扰素和IL-2的影响及疗效研究

目的:探讨腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4、γ干扰素、IL-2的影响和临床疗效。方法:选取2013年12月-2015年1月本院收治的慢性荨麻疹患者30例作为治疗组,另选取同时段在本院进行体检的健康人30例作为对照组。治疗组采用腧穴自血疗法,采用ELISA法检测治疗前后患者的血清LTB4、IFN-γ、IL-2水平,并评价临床疗效。结果:治疗前,治疗组的血清LTB4高于对照组,血清IFN-γ、IL-2均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清LTB4低于治疗前,血清IFN-γ、IL-2均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后的临床评分为(5.56±1.74)分,低于治疗前的(7.73±1.79)分,差异有统计学意义(P0.001)。结论:腧穴自血疗法可能通过降低患者外周血中LTB4水平,升高IFN-γ、IL-2水平,以此起到治疗慢性荨麻疹的作用。     

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

[目的]通过观察临床半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗效果,推广半夏泻心汤在现代临床的应用,扩大其临床应用范围。[方法]选择60例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为2组,其中1组予半夏泻心汤治疗(简称治疗组),另1组予猴头菌片治疗(简称对照组)。[结果]治疗组总体疗效总有效率明显优于对照组。治疗组治疗后各症状积分均有显著下降,提示经过辨证运用半夏泻心汤治疗后,各种常见症状均得以改善。治疗后治疗组痞满积分显著低于对照组(P<0.05),其余症状积分两组无明显差异。内镜疗效评定发现,治疗组胃镜征象改善有效率明显高于对照组;其中对糜烂和胆汁反流的改善更为明显,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01)。[结论]辨证运用半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著,不仅可以缓解临床症状,而且可以明显改善胃镜征象。     

化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者LPL影响

[目的]观察化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清脂蛋白酯酶（LPL）的影响。[方法]筛选符合浊毒内蕴证型的2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加服化浊解毒方,8周后检测甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、游离脂肪酸（FFA）,以及LPL的变化。[结果]研究过程中脱落9例患者,最终完成91例,其中治疗组44例,对照组47例。两组患者治疗前各项指标无统计学差异（P>0.05）。治疗后,治疗组患者血清TG、TC、LDL、FFA水平均显著下降（P<0.01）,LPL水平明显升高（P<0.01）,与对照组相比差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。[结论]化浊解毒方可能通过升高血清LPL水平影响患者脂代谢性况,从而改善2型糖尿病患者的血脂水平。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效。[方法]选取本院2016年1-6月收治的80例慢性肾功能衰竭伴继发性甲旁亢骨病临床稳定期患者,将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西药进行补钙,纠正酸中毒和水、电解质紊乱,降低血磷等治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健骨方药进行治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后甲状旁腺素、碱性磷酸酶、钙、磷、血清肌酐、血尿素氮的变化。[结果]观察组和对照组两组患者血清钙水平及总体症状明显改善,观察组血清钙水平较对照组升高,血磷水平较对照组降低,总体症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。[结论]在常规西药基础上配合补肾健骨方药治疗慢性肾功能衰竭可以有效升高血清钙以及降低血磷水平,改善患者的整体症状,提高其生活质量,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

益肺健脾法配合三伏贴敷治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

[目的]观察益肺健脾法配合三伏贴敷治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的临床疗效以及对血清白介素-4(IL-4)的影响。[方法]将60例PAR患者按随机数字表法随机分为2组。治疗组30例,采用益肺健脾法配合三伏贴敷治疗;对照组30例,口服西替利嗪。观察治疗前、治疗后及治疗结束后3个月外周血IL-4含量变化,并观察临床症状、体征及临床疗效,用统计学分析两组间各项指标的差异。[结果]治疗组和对照组治疗后体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但症状评分及临床疗效组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后3个月两组体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但症状评分、临床疗效和IL-4水平均差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]益肺健脾法配合三伏贴敷能有效治疗PAR,与其降低血清IL-4水平有关,提示其能调节患者外周血Th1/Th2细胞因子的失衡状态,对PAR患者的免疫状态有恢复作用且时间长久。     

清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎临床疗效及对血清CD4+、CD8+水平的影响

[目的] 探讨清肺益肾方治疗老年肺炎（痰热壅肺证）的疗效及对血清CD4⁺、CD8⁺水平的影响。[方法] 将老年肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗炎、祛痰平喘、退热等对症治疗,治疗组在此基础上给予清肺益肾方汤剂口服,比较两组临床疗效及治疗前后、随访1个月的血常规、C反应蛋白、症状评分、影像学、血清CD4⁺、CD8⁺水平的变化。[结果] 治疗后,对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为96.67%,较对照组显著升高（P<0.05）;治疗组咳嗽、黄痰、口渴症状积分较对照组显著下降（P<0.05）;治疗组白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、胸部CT积分较对照组显著下降（P<0.05）;治疗组CD4⁺于治疗14 d和随访1个月均较对照组显著升高（P<0.05,P<0.01）,且CD8⁺于随访1个月较对照组显著降低（P<0.05）。[结论] 清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效显著,其作用机制可能与减轻炎症反应,同时增强免疫力有关。     

炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究

[目的]探讨炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例辨证为气阴两亏型慢性心力衰竭患者随机分入中西药联合治疗组和单纯西药治疗组,分别予以口服中药炙甘草汤加减联合西药基础治疗及单纯口服西药基础治疗1个月。观察并记录用药治疗前和用药1个月后的安全性指标、疗效指标(中医证候积分、纽约心脏协会心功能分级、Lee积分、明尼苏达生活质量量表、六分钟步行距离)及理化指标B型尿钠肽(BNP)的变化,并进行组间比较统计学分析。[结果]中西药联合治疗组较单纯西药治疗组,可明显减轻患者中医临床证候表现,各项心功能评分指标改善程度更明显,且差异有统计学意义(P0.05),治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]炙甘草汤加减联合西药治疗气阴两亏型慢性心力衰竭安全有效,可减轻患者临床症状、改善患者的生活质量与心功能。     

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。     

姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察

[目的] 观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效.[方法] 92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例.治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周.观察患者症状的变化.[结果] 两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P < 0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05).[结论] 姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定.     

加味黄连温胆汤对痰热互结型代谢综合征的临床疗效观察

[目的]研究加味黄连温胆汤联合常规疗法对代谢综合征患者胰岛素抵抗以及炎症因子的影响。[方法]将48例代谢综合征患者,随机分为对照组(基础治疗)24例与治疗组(基础治疗+加味黄连温胆汤)24例,疗程为2周。治疗前后测量形体学指标;检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血脂和白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等。[结果]治疗组治疗后在身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、FPG、2hPG、HbA1c、FINS和HOMA-IR方面低于对照组(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显降低(P0.05)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显升高(P0.05);治疗后,治疗组IL-6水平明显降低,IL-10水平明显增高(P0.05)。治疗全程,治疗组及对照组均未见不良反应发生。[结论]加味黄连温胆汤联合常规治疗能更好地改善代谢综合征患者的代谢功能,且安全性良好。