21例晚期胃癌口服阿帕替尼患者不良反应的观察与护理

总结应用阿帕替尼药物靶向治疗后出现不良反应的21例晚期胃癌患者的护理。严密观察患者口服阿帕替尼药物后出现的不良反应出现时间、种类,进行分级,并根据分级给予相应护理措施,患者均顺利完成化疗。     

阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性

目的探讨阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法选取河南科技大学第一附属医院2018年1月至2019年12月收治的60例二线化疗失败的晚期结直肠癌患者,患者口服阿帕替尼(500 mg/d,28 d治疗周期)片剂。由于不良事件导致的治疗中断被允许不超过14 d。阿帕替尼的剂量减少(从500 mg/d减少到250 mg/d)被允许用于处理与治疗相关的不良事件。患者接受治疗,直到疾病进展、出现不可接受的毒性、死亡或因任何其他原因停用阿帕替尼。通过对患者的既往资料、电话、门诊等进行随访。对失访病例以最后一次的随访时间为准,对截止到随访日存活患者也按删失处理。本研究的主要观察指标为无进展生存期,次要观察指标为近期疗效和不良反应。结果接受阿帕替尼治疗的患者的中位无进展生存期为3.0个月(95%CI:1.924~4.076个月)。中位总生存期为5.4个月(95%CI:3.384~7.417个月)。60例患者的不良事件一般较轻,主要为1~2级。在我们的分析中没有出现4级不良事件。在研究期间,没有患者死于药物相关的原因。结论阿帕替尼被证明对晚期mCRC提供中等疗效。需要一项多中心前瞻性研究来确定阿帕替尼单药治疗晚期mCRC的价值。     

阿帕替尼治疗53例晚期原发性肝癌的疗效

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析经过多程治疗后晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)53例,每天给予阿帕替尼250,500,850 mg口服治疗,直至肿瘤进展或者不能耐受。随访时间21个月,评估疗效并观察药物毒副作用。结果:本组53例患者均能进行疗效评价。客观缓解率(objective response rate,ORR)为18.86%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为56.6%,中位无进展生存时间(median progress-free survival,mPFS)为3.65个月。不良反应主要为高血压、手足综合征、蛋白尿、疲乏等,多数为Ⅰ级或Ⅱ级,多数患者能够能耐受。结论:阿帕替尼对晚期原发肝癌安全、有效,且不良反应多能耐受。     

PD-1抑制剂联合阿帕替尼治疗晚期胃癌不良反应的观察与护理

总结47例应用PD-1抑制剂联合阿帕替尼治疗晚期胃癌患者不良反应的护理。严密观察患者用药后的不良反应,并根据症状分级采取相应的护理对策。47例患者中出现高血压17例,蛋白尿9例,骨髓抑制5例,手足综合征13例,皮疹15例,毛细血管增生症3例,免疫相关性肺炎1例,肾上腺皮质功能减退1例。根据患者情况给予个性化的饮食指导、心理护理、生活护理及药物对症治疗,不良反应均得到改善,患者顺利完成治疗。     

阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌临床分析

目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 76例晚期胃癌患者根据治疗方案分为2组,42例采用紫杉类或铂类或氟尿嘧啶类为基础化疗方案治疗者为对照组,34例采用阿帕替尼联合以上基础化疗方案化疗者为观察组;比较2组近期临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者客观缓解率(20.59%)、疾病控制率(73.53%)高于对照组(4.76%、47.62%)(P0.05);观察组高血压(35.29%)、蛋白尿发生率(17.65%)高于对照组(0、0)(P0.05),骨髓抑制(52.94%)、恶心呕吐(23.53%)、口腔黏膜炎(11.76%)及肝功能损害(5.88%)发生率与对照组(47.62%、42.86%、4.76%、0)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合化疗可提高晚期胃癌单纯化疗疗效,不良反应易于控制。     

靶向药甲磺酸阿帕替尼不良反应及护理干预研究进展

通过总结大量相关文献及临床护理实践经验发现甲磺酸阿帕替尼在治疗晚期胃腺癌、胃-食管结合部腺癌等恶性肿瘤期间常合并各种不良反应,包括出血、手足综合征、高血压、蛋白尿等,严重影响该药的治疗效果。认为降低靶向药阿帕替尼不良反应需采取有效的、全面的护理措施,以提高甲磺酸阿帕替尼的治疗效果,改善患者的治疗结局。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期胃癌患者的临床疗效

目的：探究阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期胃癌患者的临床疗效。方法：参照随机数字表法将2018年3月~2019年3月收治的一线化疗失败晚期胃癌患者100例分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼联合替吉奥治疗,比较两组肿瘤标志物水平、炎症介质水平及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿帕替尼联合替吉奥治疗可降低一线化疗失败晚期胃癌患者肿瘤标志物水平,减轻炎症反应,且未明显增加不良反应,安全性较高。     

应用甲磺酸阿帕替尼治疗转移性胃癌患者不良反应的护理

目的探讨应用甲磺酸阿帕替尼治疗转移性胃癌患者不良反应的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年10月至2016年5月解放军第81医院肿瘤内二科收治的应用甲磺酸阿帕替尼治疗转移性胃癌患者20例的临床资料。结果20例患者在应用甲磺酸阿帕替尼治疗的过程中,发生的不良反应主要包括血压升高8例、蛋白尿5例、胃肠道反应5例、骨髓抑制5例、手足综合征2例、口腔溃疡4例、出血1例等,经积极处理,不良反应均有所缓解并顺利完成治疗。结论精心、全面的护理有利于提高转移性胃癌患者的治疗效果,促进其尽快康复。     

阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及安全性观察

目的评价阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法对2015年1月至2017年4月在首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤中心接受阿帕替尼治疗的41例晚期恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均口服阿帕替尼单药治疗,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应,观察临床疗效同时记录不良反应。根据在治疗过程中是否出现治疗相关性高血压将患者分为阿帕替尼相关高血压组(13/39)和正常血压组(26/39),比较两组患者的临床疗效(包括完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率、疾病进展率、客观有效率、疾病控制率、无进展生存期、生存时间)和不良反应发生情况。结果 39例可评估疗效患者的客观缓解率为5.2%,疾病控制率为66.7%;中位无疾病进展期为4.4个月,中位总生存时间为11.3个月。其中阿帕替尼相关高血压组患者的中位生存时间及中位无疾病进展期分别为23.5、6.5个月,正常血压组患者的分别为7.4、3.0个月。常见的不良反应分别为高血压31.7%,手足综合征29.3%,血小板减少14.6%,出血14.6%,白细胞减少12.2%,蛋白尿7.3%,乏力12.2%,恶心12.2%。结论阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤有一定的疗效,耐受性良好,阿帕替尼治疗相关性高血压有可能成为预测阿帕替尼疗效的因素之一。     

苹果酸舒尼替尼治疗晚期肾癌不良反应的观察及护理

目的对苹果酸舒尼替尼治疗晚期肾癌的不良反应进行归纳总结,为临床合理用药提供参考。方法总结我院2008年2月至2009年12月应用苹果酸舒尼替尼治疗的16例晚期肾癌患者的临床资料,从消化系统、心血管系统、皮肤的不良反应以及全身症状等方面进行观察并护理。结果最常见的不良反应为疲乏和食欲减退,其次为恶心、腹泻等,绝大多数不良反应的程度较轻并可耐受,为1或2级。对所有患者进行较合理的护理,均能顺利完成治疗。结论苹果酸舒尼替尼耐受性良好,是治疗晚期肾癌的新选择。     

曲妥珠单抗联合改良DCF方案治疗HER2阳性晚期胃癌患者的护理

目的 总结人表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期胃癌患者应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案化疗的护理体会.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的20例应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案治疗HER2阳性晚期胃癌患者的临床资料,并总结护理要点.结果 20例患者经过联合治疗后疾病控制率为80％,主要不良反应为骨髓抑制12例、恶心或呕吐7例、心脏毒性5例、高血糖3例、低钠血症3例、肝功能损害3例、口腔炎2例,程度Ⅰ～Ⅲ级,经对症治疗与护理后,不良反应均得到缓解,取得了满意的疗效.结论 HER2阳性晚期胃癌患者应用曲妥珠单抗联合改良DCF方案化疗是一种新的、有效的治疗方法,采用针对性的护理措施可以减少和改善患者治疗期间的不良反应,提高生活质量.     

紫杉醇为主化学治疗方案治疗中晚期胃癌的临床疗效分析

目的：探讨脂质体紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶和奥沙利铂联合氟尿嘧啶的化学治疗方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及其不良反应。方法选取94例中晚期胃癌患者,随机分为研究组和对照组,每组各47例,研究组采用脂质体紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶的化学治疗方案,对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化学治疗方案,所有患者至少行化学治疗2个周期,化学治疗2～6个周期后评价其临床疗效及其不良反应。结果两组的客观反应率（ORR）分别为53％和49％,疾病控制率（DCR）分别为79％和74％,2组在ORR、DCR、中位生存期以及1年生存率方面比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。研究组的不良反应主要为脱发以及血液学毒性,而对照组的不良反应主要为外周神经毒性,均可耐受,不影响继续治疗。结论以脂质体紫杉醇为主的联合化学治疗方案治疗中晚期胃癌取得了较好的近期和远期疗效,且患者对毒副作用均可以耐受。     

索拉非尼治疗肝细胞肝癌不良反应的护理

目的探讨索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的不良反应及护理措施。方法回顾性分析26例中晚期肝细胞肝癌患者服用索拉非尼期间出现的不良反应。结果 26例患者发生的不良反应有手足综合征(57.7%)、腹泻(53.8%)、高血压(50.0%)、皮疹(46.2%)、疲乏(46.2%)等,一般为1～2级,仅1例患者出现3级手足综合征,予减半量治疗,所有患者经护理干预后不良反应均有所好转。结论索拉非尼作为分子靶向治疗新药,服药期间应严密观察患者的不良反应,及时采取有效的护理干预,从而提高治疗疗效和患者的生活质量。     

对症支持护理在晚期卵巢癌患者中的应用效果

目的研究对症支持护理在晚期卵巢癌患者中的应用效果。方法选择2016年2月至2018年2月我院收治的120例晚期卵巢癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组在化疗期间给予常规性的护理,观察组在对照组的基础上进行对症支持护理。观察并记录两组患者的护理效果。结果观察组患者的焦虑和抑郁发生率均低于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的生活质量评分均升高,且观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论将对症支持护理用于晚期卵巢癌患者,可以有效地缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,提高其生活质量,降低不良反应发生率,提高患者的护理满意度,值得推广运用。     

西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理干预

目的探讨西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理干预措施。方法观察12例接受西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者在治疗期间出现的毒副反应,并采取针对性的护理措施。结果对12例患者应用西妥昔单抗联合同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者进行了针对性的护理,均顺利完成了同步放化疗及靶向治疗。结论西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌可引起较重的毒副反应,但是通过有效的护理可以使得治疗顺利完成。     

护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用

目的:探讨护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用效果。方法:对50例不宜手术的中晚期食管癌患者进行小剂量奈达铂联合放疗治疗,并给予精心护理干预。结果:本组48例患者完成小剂量奈达铂联合放疗治疗,全部患者完成放疗计划,完全缓解率和总有效率分别为54.2%和87.5%。放疗中出现的不良反应得到及时处理,顺利完成了治疗。结论:小剂量奈达铂联合放疗可提高食管癌放疗患者的近期疗效,配合切实可行的护理干预,可减少患者不良反应的发生。     

替吉奥联合奥沙利铂与改良FOLFOX6方案一线治疗进展期胃癌的随机对照研究

目的比较国产替吉奥联合奥沙利铂方案(SOX)与改良FOLFOX6方案(mFOLFOX6)一线治疗局部晚期或转移性胃癌的近期疗效、远期生存及安全性。方法 40例进展期胃癌患者随机分为A、B组,A组采用SOX联合化疗方案,B组采用mFOLFOX6方案。2组患者均接受至少2周期化疗,每2周期评判1次近期疗效。结果 A组客观有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存期、1年生存率分别为45.0%、80.0%、6.0个月、15.0个月和45.0%;B组分别为40.0%、90.0%、5.5个月、11.0个月和35.0%。2组客观有效率及生存期无显著差异。2组不良反应均为血液系统毒性、恶心/呕吐和外周神经毒性,A组不良反应整体略轻微,但无显著性差异。结论氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌有较好的近期和远期疗效;替吉奥口服与氟尿嘧啶静脉化疗在疗效上无显著差异,不良反应均可耐受,可根据患者个体状况选择应用。     

低剂量5-Fu静脉泵入治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的观察低剂量5-Fu持续静脉泵入治疗老年晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 46例老年晚期胃癌患者,采用5-Fu 200 mg/(m2.d),静脉泵持续24 h点滴,连用14 d,21 d为1个周期。完成两个周期化疗后,评价疗效和毒副反应。结果临床总有效率为17.4%,其中CR 1例,PR 7例,SD 10例,PD 28例。近期疗效分析显示:转移病灶<3个的患者,客观缓解率(ORR)为31.6%,≥3个ORR为18.5%;KPS计分<80分的患者,ORR为10.7%,≥80分ORR为27.8%;进展时间(TTP)≥6个月的患者,ORR为30.8%,<6个月ORR为12.1%。毒副反应主要为口腔溃疡、恶心呕吐、腹泻等,多数为Ⅰ~Ⅱ级,对症处理后均缓解。结论 低剂量5-Fu持续静脉泵入方案临床疗效较好,毒副反应轻,适合于老年患者晚期胃癌的治疗。     

西妥昔单抗联合化疗治疗32例晚期肿瘤患者的毒副反应观察与护理

32例应用西妥昔单抗联合化疗治疗,晚期恶性肿瘤的毒副反应现察与护理.护理重点:用药前给予针对性的心理护理;使用时严格遵循用药方法;用药后密切观察毒副反应,及时作出处理和相应的护理干预.本组治疗过程中2例出现过敏反应,3例出现Ⅲ°皮疹,经对症处理后好转,所有患者均按时完成了药物治疗.