PDCA循环管理在护士发药到口持续改进中的运用

目的探讨PDCA循环在医院具体护理工作改进中的管理作用。方法将我院2012年度护理质控中存在的最严重,最共性的问题：发药不能及时到1：3（发药30分钟后病人仍未服药）,作为我院2013年度持续改进的目标,对照组（四病区护理单元）运用传统的管理方法,观察组（五病区护理单元）运用PDCA循环的管理方法,PDCA循环结束时比较管理前后发药是否及时到口的情况。结果PDCA循环管理结束后,观察组发药不能及时到口的发生率明显低于管理前,差异有显著统计学意义．（P〈0．05）。结论PDCA循环管理对护士发药及时到13的管理有较好的推动作用,能降低发药不能及时到13导致的护理不良事件的发生。     

基于戴明环质量管理持续降低影像设备故障的实践和探讨

目的：运用戴明环（又称PDCA循环）质量管理方法降低公立医院影像设备故障率的实践,探讨PDCA循环法在设备故障管理中的效果,控制影像设备故障率不断降低。方法：应用PDCA循环管理工具,持续降低影像设备故障率。以实际发生费用和故障统计的方法对实施三年维修费用、故障率等进行分析对比。结果：通过PDCA循环建立了有效的医疗设备故障率持续降低路径,计算机体层成像、磁共振成像、放射科、超声科、以及其他设备等重点科室的设备故障率进行三年数据统计,结果有效开展PDCA质量控制的CT、MRI、X射线、超声影像设备故障率三年分别下降了24.24%、22.86%、28.01%、35.42%,而无有效开展PDCA质量控制的其他设备故障率上升了14.62%。结论：运用PDCA循环的应用有效地降低影像设备故障率,是一种有效的预防性维护模式,为医疗设备顺利开展PDCA循环管理奠定了基础。     

基于PDCA循环的公立医院临床科室运营管理实践探索△

目的：分析公立医院运营管理现状及管理模式，探索临床科室运营管理切实可行的实施路径与方法，以推动公立医院高质量发展。方法：运用PDCA循环，不断完善公立医院临床科室运营管理，提高运行效率。结果：经过运营管理和分析，案例科室整体运营水平有所提升，精细化管理取得显著成效。结论：PDCA循环有助于推动医院运营管理不断优化和持续改进；合理控制床位数量及病区规模，可有效降低病房运营成本；整合信息资源，应用信息系统帮助运营管理者分析决策。     

应用PDCA持续改进临床路径管理质量

目的：探讨PDCA循环在临床路径管理中的应用价值。方法：检查连云港市第四人民医院2014年第一季度临床路径入径率及完成率。运用PDCA循环管理模式对我院临床路径的入径率及完成率进行持续改进,寻求最优化的管理方法及措施,并将其制度化管理。结果：实施PDCA循环后,我院的第二季度、第三季度临床路径入径率及完成率逐步提高,二季度、三季度入径率及完成率分别为75%,58.33%和73.68%,100%。结论：PDCA循环在临床路径管理及医疗质量持续改进中起到积极的作用。     

PDCA循环联合营养指导在降低住院患者营养风险发生率中的应用

目的 探讨PDCA循环在降低住院患者的营养风险发生率中的应用。方法 运用PDCA循环管理方法,对2020年11月至2021年3月的针灸部、心血管科、肿瘤科的新入院患者进行用NRS 2002营养风险筛查,得出营养风险发生率,运用头脑风暴、鱼骨图等管理工具进行原因分析,制定并执行相应对策,出院时再次进行NRS 2002营养风险筛查,不断进行督查反馈,促进持续质量改进。结果 实施PDCA联合营养指导循环管理方案后,新入院患者的营养风险发生率由入院时的42.4%下降到出院时的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施PDCA循环管理方法联合多种管理工具的工作模式下,对住院患者进行营养指导,能有效降低住院患者的营养风险发生率,值得广泛推广和运用。     

PDCA循环在某三甲精神专科医院行政总值班管理中的应用

目的：加强医院行政总值班工作管理,提高行政总值班质量,确保非办公时间医院日常工作正常运转。方法：应用PDCA循环,发现行政总值班中存在的问题,分析主要原因,采取针对性的措施,提出改进方案。结果：实施PDCA循环前,总满意度为69.23%,运用PDCA循环后,总满意度为81.25%,P < 0.05,说明实施PDCA循环后满意度明显提升。结论：通过PDCA循环管理工具的运用,能有效提高行政总值班的效能,持续改进医院行政总值班的质量。     

运用PDCA管理可减少高危药品不良事件的发生率

目的探讨运用PDCA(计划实施检查处理)循环管理高危药品与药品不良事件发生率的关系。方法用EXCEL统计2013年四个季度高危药品的用量变化、不良事件发生数量及百分比。结果运用PDCA循环管理后,2013年四个季度中,高危药品用量由21084上升为24773。不良事件记录(季度数≥2)的高危药品,共有11种发生不良事件由78例下降至7例,不良反应事件数量与药品用量百分比有77.80%下降至2.06%,不良事件发生率随着用量增加逐渐减少。结论运用PDCA管理可减少高危药品不良事件的发生,提高病区高危药品管理水平和用药安全。     

PDCA循环理论在公立医院医疗服务价格调整中的实践

目的：探讨PDCA循环理论在公立医院医疗服务价格调整收费监管中的应用。方法：对住院患者计价单与医嘱对应性实时核查,对出院结算单规范性全面审核,采用PDCA循环的管理方法,对不规范收费或因收费所致矛盾的常见原因进行分析,落实整改措施,并不断进行检查反馈,促进持续质量改进。结果：采用PDCA循环的管理方法后,问题发生数量下降,结算窗口不再有纠纷。结论：将PDCA循环运用于医疗服务价格调整收费管理,进一步加强了物价部门与科室的联系、协作,有效提升科室收费的自律,促进医院价格管理水平不断提高。     

PDCA循环在消防安全管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在综合医院消防管理中的应用。方法：定期查找综合医院在消防管理中存在的问题，运用PDCA循环分析问题存在的原因，制定整改方案，落实整改措施，定期进行消防安全检查持续改进。结果：运用PDCA循环后，医院广大职工的消防意识逐步得到提高，消防制度和应急预案逐步得到完善，医院的消防管理工作逐步得到加强。结论：将PDCA运用到日常消防管理中，可有效提升医院消防管理水平和消防应急能力，通过人防技防、防治结合，严防死守，确保医院消防安全。     

PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理持续改进中的应用

目的：通过比较PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理应用中的前后效果，探讨PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理中的应用价值。方法：遵照PDCA循环理论，制定问题改进计划，分析原因、制定查检表找出真因，讨论护理问题，制定对策并实施，及时检查改进效果并分析评价，对存在的问题再找原因、制定对策及评价分析等闭环管理，使护理质量得到持续改进。结果：经过4个月的持续改进住院患者腕带佩戴率由70% 逐步上升至80%、92%、98%、100%，达到预期效果。结论：PDCA循环有助于住院患者腕带佩戴管理的持续改进。     

计划、执行、检查、处理循环管理模式在骨科医院感染管理中的应用

目的探讨计划、执行、检查、处理(PDCA)循环法在骨科医院感染管理中的应用效果。方法依据PDCA循环持续改进,对骨科实施持续改进后的医院感染发生率、医务人员医院感染知识知晓率、抗菌药物使用率、手卫生合格率等相关指标管理效果进行评估、总结分析,对没有达到标准的转入下一循环持续改进。结果应用PDCA循环后,医务人员防控意识较实施前有明显提高,医院感染发病率和抗菌药物使用率下降较明显(分别由4.13%下降至1.21%、61.29%下降至46.53%)、医院感染知识知晓率、诊疗操作标准化合格率、手卫生合格率明显增高。结论 PDCA循环管理模式在骨科医院感染管理应用中,能有效防控医院感染院内交叉感染的发生,提高医务人员医院感染意识。有利于科室医院感染管理工作实现制度化、规范化、标准化。     

PDCA循环在医院感染管理中的运用

目的：探讨计划－实施－检查－处理（PDCA）循环管理方法在医院感染管理过程中的运用效果。方法：回顾性总结2010－2013年本院运用PDCA循环对医院感染的重点科室、重点环节实施规范化、科学化的管理经验。结果：2010-2013年,医院感染率由3.2%下降至2.1%,抗菌药物使用率由91.3%下降至59.1%,手卫生依从性由15.2%提升至42.7%,多重耐药菌的院内防控合格率由36.4%提升至86.8%,微生物标本送检率由10.9%提升至47.1%,环境卫生学监测合格率由88.9%提升至98.5%。结论：在医院感染预防与控制过程中,运用PDCA循环管理方法的成效显著。     

运用PDCA循环提高按病种付费完成率

目的观察PDCA循环法对降低按病种付费超标率的干预效果,提高按病种付费在医院内的完成率。方法选取武汉科技大学附属天佑医院消化内科按病种付费病种(肠息肉)治疗费用超标率为研究对象,于2018年4月起按照PDCA循环法的计划、实施、检查、处理程序实施管理,对实施PDCA循环管理前后的费用超标率进行分析评价。结果实施PDCA循环后肠息肉超费用比例明显下降,大肠息肉及直肠息肉超费用比例分别由21. 6%、34. 9%下降至8. 4%、11. 5%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。目标达成率100%。结论运用PDCA循环能提高按病种付费完成率,规范病种管理,降低医院按病种付费实施的难度。     

PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用

目的：找出效期管理中的主要问题,实现药库药品效期管理的持续改进。方法方法运用PDCA循环理论,采取针对性措施进行干预。结果干预持续6个月,滞销及近效期药品品规占基本用药品规数的构成比由4．01％降至2．15％,统计分析表明有较满意结果。结论运用PDCA循环理论对实现药库效期管理的持续改进有较重要的意义。     

PDCA循环对临床危急值管理质量的影响研究

目的：研究PDCA循环对临床危急值管理质量的影响。方法：收集2021年1~6月未实施PDCA 循环管理的危急值报告,与实施PDCA循环管理后的2021年8~12月的危急值报告进行相关数据比较。结果：实施PDCA循环管理后,我院2021年的危急值及时报告率、及时处置率、及时记录率分别由90.20%、82.71%、75.62%提高至97.64%、93.78%、95.88%。结论：PDCA循环能有效提高临床危急值管理质量。     

PDCA循环法在落实术后病人门禁制度中的应用

目的:探讨通过实施PDCA循环,落实病区手术后病人的门禁制度,对病区管理的影响。方法:回顾性分析2013年普胸、心脏大手术后的病人,通过反复宣教,并采用PDCA循环来实现术后病人的门禁制度。结果:未发生1例意外拔管,没有1例要进行非计划的再手术。结论:通过实施PDCA循环系统,持续改进病房管理中的每个环节,使科室利于有序管理与监控,病区管理质量得到提高,护士积极主动参与管理及主动服务的意识也大大提高。     

PDCA循环在深圳市光明新区托幼机构卫生保健管理中的应用

目的运用PDCA循环工具对深圳市光明新区托幼机构卫生保健工作进行管理,提高辖区托幼机构卫生保健质量。方法运用PDCA循环对托机构卫生保健进行持续质量管理,将干预后的2016—2017学年度卫生保健评估合格率、保健医生与幼儿比、食堂评级、双增合格情况、心理筛查情况、贫血及营养不良发病率等指标与干预前2015—2016学年度的相关指标进行对比。结果实施PDCA循环管理模式后,卫生保健评估合格率、A级食堂通过率分别从89.39%、44.45%提升至91.66%和61.11%,医生与幼儿比从1∶271下降至1∶234;幼儿双增合格率、心理筛查率分别从66.15%和85.78%上升至80.35%和91.14%,幼儿贫血、营养不良患病率分别从4.05%和4.01%下降至3.56%和3.43%。结论遵循PDCA循环管理模式,加大卫生保健经费投入,完善卫生保健配置,加强健康教育,落实卫生保健制度,可提高托幼机构卫生保健质量。     

PDCA在民营医院医院感染病例漏报管理中的应用

目的：探讨PDCA循环法在医院感染病例漏报管理中的应用效果。方法：运用 PDCA 循环管理方法,收集资料,找出存在问题,分析原因,制定整改措施,组织措施实施和持续改进。结果：2016年较2015年感染率、漏报率明显下降,差异有统计学意义,医务人员医院感染病例的诊断能力提高。结论：PDCA 循环是一个质量管理的标准化、科学化的循环上升体系,在医院感染病例漏报管理中取得显著成效,是加强医院感染漏报率管理的一种科学、有效的方法。     

PDCA循环管理法在妇幼专科医院抗菌药物管理中的应用

目的 探讨PDCA循环管理法在妇幼专科医院抗菌药物专项管理中的应用与成效。方法 运用PDCA循环法，通过多部门联合对某妇幼保健院抗菌药物临床应用的各项指标进行监管，比较应用PDCA方法前后（2014年8月—2015年7月为专项管理前，2017年8月—2018年7月为专项管理后）的效果。结果 使用抗菌药物金额比例、门急诊使用抗菌药物金额比例、住院患者使用抗菌药物金额比例和Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用率分别由专项管理前的16.69%、13.18%、58.63%、45.12%，下降至整治后的7.69%、6.75%、38.21%、8.13%，下降趋势均有统计学意义（均P<0.05），均符合国家要求；其他各项指标如抗菌药物使用强度、接受抗菌药物治疗患者微生物检验标本送检率等指标均达到国家要求。结论 运用PDCA循环管理法开展抗菌药物专项管理，成效明显，抗菌药物临床应用更规范、合理。     

PDCA循环在新药临床试验项目质量管理中的应用△

目的：探讨PDCA应用于新药临床试验质量管理的可行性，促进临床试验质量管理工作持续改进。方法：采用PDCA循环质量管理模型，项目启动时制定质控计划，实施过程中规范研究者的临床试验行为，分阶段对试验实施情况进行质量检查，发现问题及时整改，并在下一个循环中列为质控要点，持续改进。结果：PDCA循环引入项目质量管理工作，可有效监控试验质量。结论：通过PDCA循环质量管理模型的实施，有效地提高了新药临床试验项目的质量。