中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理研究

目的探讨中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理效果。方法将2016年1月—2017年12月接诊的60例术后及其他原因引起麻痹性肠梗阻的患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:常规治疗,观察组:在常规治疗的基础上,采取中药外敷联合红外线治疗。观察患者疗效、再次手术率、并发症发生率、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间。结果观察组肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05),观察组总有效率93.33%(28/30)高于对照组53.33%(16/30)(Z=-3.435,P0.05),观察组再次手术率、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效显著,患者再次手术率、并发症发生率低,肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间短,临床应用价值较高。     

中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察

目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0.020,P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。     

老年麻痹性肠梗阻的治疗与护理

目的 探讨中药灌肠配合穴位按摩治疗老年麻痹性肠梗阻的效果.方法 将患者按就诊顺序分为两组,治疗组常规治疗的同时,早期应用中药灌肠治疗,每次取足三里、合谷、天枢、中脘、上巨虚、下巨虚进行穴位按摩;对照组常规治疗同时用温肥皂水灌肠治疗;比较两组腹痛、腹胀缓解情况;首次出肠鸣音出现时间和排气、排便时间.结果 用少量多次的中药灌肠配合穴位按摩的方法,不仅促进患者肠蠕动的恢复,亦增加其舒适度;中药治疗组肠鸣音恢复时间和首次自主排气排便时间均明显早于对照组.结论 用中药灌肠治疗老年性麻痹性肠梗阻是一种有效的治疗方法,老年患者易于接受.     

芒硝外敷联合大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的观察分析中药外敷联合灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院于2012年2月—2014年2月收治的粘连性肠梗阻患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,在常规西医治疗基础上,对照组采用单纯灌肠治疗方案,观察组在对照组的基础上联合中药外敷方案,观察比较并分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气/排便时间、腹痛腹胀缓解时间较对照组各项时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率83.33%显著低于观察组总有效率96.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药外敷联合灌肠治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效较好,能有效促进患者胃肠功能的恢复,提高粘连性肠梗阻的治愈率,值得临床推广。     

中药坐浴联合穴位注射治疗结直肠癌术后急性肠梗阻49例

目的:观察中药坐浴联合穴位注射治疗结直肠癌术后急性肠梗阻的临床疗效。方法:将2011年5月—2013年3月本院收治的的98例结直肠癌术后急性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组患者采用中药坐浴治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合穴位注射治疗。观察两组患者的相关指标(排气时间、排便时间、症状消失时间、肠鸣音恢复时间)和住院时间的比较;两组患者临床疗效;常见并发症(切口裂开、肺部感染、心力衰竭、吻合口漏、死亡)的发生率。结果:对照组与观察组患者治疗后的排气时间、排便时间、症状消失时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间比较均有显著性差异(P0.05);对照组有效率为71.4%,观察组有效率为91.8%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);对照组治疗后并发症(切口裂开、肺部感染、心力衰竭、吻合口漏、死亡)的发生率为20.4%,观察组发生率为6.1%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药坐浴联合穴位注射治疗不仅可以显著提高急性肠梗阻患者肠梗阻的有效率,还可以降低并发症的发生率,疗效显著。     

大承气汤组方穴位定向透药治疗粘连性肠梗阻湿热壅滞证疗效观察

目的观察大承气汤组方穴位定向透药治疗粘连性肠梗阻湿热壅滞证的临床疗效。方法将80例粘连性肠梗阻湿热壅滞证患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均给予常规保守治疗,治疗组加用大承气汤组方穴位定向透药治疗,2组患者均治疗至症状消失、恢复饮食为止。比较2组症状改善时间,治疗前后炎性细胞因子的变化,评价2组综合疗效。结果治疗结束后,治疗组腹部症状消失时间、肠鸣音恢复时间、进流食时间、总住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),治愈率明显低于对照组(P<0.05),2组治疗后血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组较对照组下降程度更显著(P均<0.05)。结论大承气汤组方通过穴位定向透药方式治疗可降低粘连性肠梗阻(湿热壅滞证)患者肠源性炎性反应程度,缩短症状持续时间。     

生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎（SAP） 腑实热结证的临 床疗效。方法：选取82 例SAP 腑实热结证患者，依据随机数字表法分为对照组、观察组各41 例。对照组给 予西药治疗，观察组在对照组基础上联合生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷进行治疗，2 组均治疗10 d。比较2 组 临床疗效、临床症状改善时间及血清淀粉酶（AMS）、二胺氧化酶（DAO） 水平。结果：治疗后，观察组总有 效率97.56%，高于对照组80.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复 时间及首次排便时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组血清AMS、DAO 水平均较治疗前 降低，观察组血清AMS、DAO 水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药基础上加 用生大黄水浸液灌胃联合芒硝外敷治疗SAP 腑实热结证，可缓解胃肠损伤，缩短临床症状改善时间。     

中医特色疗法联合治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的观察穴位贴敷联合腑通颗粒胃管注入及中药保留灌肠辅助治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法将62例粘连性肠梗阻随机分为对照组和观察组,每组31例,其中对照组采用常规西医保守治疗,观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴敷和腑通颗粒胃管注药及中药保留灌肠,观察两组治疗效果。结果观察组在肛门排气时间、腹痛消失时间、自行排便时间上明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医综合治疗粘连性肠梗阻效果明显,值得推广。     

吴茱萸外敷联合艾灸治疗小儿不完全性肠梗阻的疗效观察

目的观察吴茱萸外敷联合艾灸治疗小儿不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将60例患儿按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,两组均采用禁食、胃肠减压、灌肠、静脉营养支持等常规治疗;治疗组加用吴茱萸粉生姜汁调,温敷神阙,联合艾灸治疗。观察两组临床疗效、两组肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间,腹痛、腹胀、呕吐等缓解时间。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(P0.05);治疗组在肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间,腹痛、腹胀、呕吐等症状缓解时间,腹平片梗阻缓解时间以及首次进食时间等均明显短于对照组(P0.05)。结论吴茱萸外敷联合艾灸治疗小儿不完全性肠梗阻疗效确切,简便易行。     

耳穴压豆联合中医定向透药对阑尾炎术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察耳穴压豆联合中医定向透药对阑尾炎术后患者胃肠功能恢复情况的影响。方法:选取2013年3月-2015年3月于我院行腹腔镜阑尾炎手术治疗的患者160例,随机分为对照组40例、耳穴压豆组40例、中医定向透药组40例、联合治疗组40例。观察四组患者术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气时间,首次排便时间。结果:耳穴压豆组、中医定向透药组及联合治疗组患者术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气时间,首次排便时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组与耳穴压豆组及中医定向透药组相比,肛门排首次气时间,首次排便时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。耳穴压豆组和中医定向透药组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合中医定向透药疗法可以较好地促进腹腔镜阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复。     

醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻

目的:探讨醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻的作用及疗效。方法:回顾分析甘肃中医学院附属医院诊治的70例麻痹性肠梗阻患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组(30例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗加复方大承气汤保留灌肠,治疗组在对照组基础上联合使用醋甘遂和生长抑素。观察两组症状、体征、胃肠减压量、临床症状改善时间、体温和白细胞计数恢复时间及疗效。结果:治疗组腹痛腹胀、排气排便的缓解率高于对照组(P0.05);两组患者在恶心呕吐缓解方面无明显差异;治疗组胃肠减压量低于对照组(P0.01);治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气、排便恢复时间及进食时间均短于对照组(P0.01);治疗组体温及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P0.01);治疗组临床痊愈率及总有效率均高于对照组(73.3%VS 22.5%,96.7%VS 87.5%,P0.05)。结论:醋甘遂、复方大承气汤和生长抑素联合应用可显著提高麻痹性肠梗阻疗效,具有症状改善快、胃肠功能恢复快、感染易控制等优点。     

中药汤剂口服联合灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻临床研究

目的:观察中药汤剂口服联合灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将120例住院治疗的术后早期炎性肠梗阻患者随机分成2组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上采用中药汤剂口服并给予保留灌肠治疗。2组治疗期间均给予相应护理干预。记录2组患者恢复排气时间、恢复排便时间、腹围恢复时间、肠鸣音恢复时间、恢复进食时间、24 h胃管引流量400 mL时间及总住院时间;评价2组临床治疗效果及治疗安全性。结果:观察组恢复排气时间、恢复排便时间、腹围恢复时间、肠鸣音恢复时间、恢复进食时间、24 h胃管引流量400 mL时间及总住院时间均明显短于对照组(P0.05);临床疗效总有效率观察组96.67%,对照组88.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间无明显不良反应。结论:中药汤剂口服联合灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻可促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间。     

柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效

目的:探究柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2017年10月～2019年3月急性重症胰腺炎患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用柴芩承气汤胃管内注入、芒硝外敷。对比两组疗效、排便时间、肠鸣音恢复时间、并发症及治疗前后血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率94.59%较对照组70.27%高(P0.05);观察组排便时间、肠鸣音恢复时间较对照组短(P0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、TNF-α、CRP水平较对照组低(P0.05);观察组胰周脓肿、多器官功能障碍发生率较对照组低(P0.05)。结论:柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者,可降低血清淀粉酶水平,缓解炎症,缩短排便时间、肠鸣音恢复时间,疗效显著,安全性高。     

大柴胡汤加味联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎31例临床观察

目的:探讨大柴胡汤加味内服合并芒硝外敷治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者62例,随机分成治疗组和对照组各31例,对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予大柴胡汤加味联合芒硝封包外敷通腑,根据病情中药随证加减治疗,记录血淀粉酶恢复时间及腹痛缓解时间、肛门排气时间等,7天后对临床疗效进行评价。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为90.3%,优于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肛门排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,采用大柴胡汤加味联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎,具有更加显著的临床疗效,可显著改善患者症状,简便易行,值得临床推广应用。     

改良胃肠减压联合改良中药保留灌肠对中度重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的疗效及胃肠功能的影响

目的:分析中度重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者应用改良胃肠减压联合改良中药保留灌肠干预后的效果。方法:采用随机数字表法将105例中度重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者分组。对照组52例给予传统胃肠减压联合中药保留灌肠治疗,观察组53例给予改良胃肠减压联合改良中药保留灌肠治疗。对比两组患者干预后的疗效。结果:观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、腹胀腹痛缓解时间、血内毒素异常时间、血淀粉酶异常时间、住院时间及住院费用均低于对照组(P0.05),24h引流量高于对照组(P0.05)。结论:改良胃肠减压联合改良中药保留灌肠能够显著提升中度重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的引流量,改善其胃肠功能,减少住院时间及费用。     

中药灌肠、外敷辅助治疗胃肠热结型急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨中药灌肠、外敷辅助治疗胃肠热结型急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:将AP胃肠热结证患者85例随机分为对照组40例和治疗组45例,2组均参照《重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南》给予基础治疗;对照组加用奥美拉唑钠、注射用生长抑素治疗及基础护理干预;治疗组在对照组基础上加用大承气汤灌肠、芒硝外敷及饮食护理等护理干预。疗程均为10天,观察2组临床疗效、腹痛腹胀缓解时间、体温复常、肠鸣音恢复、肛门排便恢复时间,并检测2组血清及尿淀粉酶水平。结果:治疗组临床总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.50%(P0.05)。治疗组患者腹痛缓解、腹胀缓解时间及体温恢复、肠鸣音恢复、肛门排便恢复时间均明显短于对照组(P0.01)。治疗组治疗后血清和尿中淀粉酶水平明显低于对照组(P0.01)。结论:在常规治疗基础上,中药灌肠和外敷辅助治疗胃肠热结型AP可促进症状、体征改善,提高临床疗效,下调血清和尿中淀粉酶水平。     

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。     

急性重症阑尾炎腹腔镜术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷临床观察

目的：观察急性重症阑尾炎腹腔镜术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷的效果。方法：64例分为对照组和联合组各32例。两组术后均用常规西药并用芒硝外敷治疗,联合组加用通腑泄热方保留灌肠。结果：治疗后联合组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、腹痛消失时间均短于对照组（P<0.05）,胃脘满、腹痛、纳呆、舌红苔黄积分均低于对照组（P<0.05）,血清GAS、MTL水平高于对照组（P<0.05）,血清CRP、PCT低于对照组,ADH1C、PCK1水平高于对照组（P<0.05）,术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急性重症阑尾炎术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷可缓解症状,调节胃肠激素水平,促进病情恢复,且不增加术后并发症。     

承气活血通腑汤治疗粘连性肠梗阻80例

目的观察承气活血通腑汤对粘连性肠梗阻患者的临床疗效。方法将80例粘连性肠梗阻患者随机分成对照组与治疗组,对照组予常规西医疗法,治疗组在对照组基础上予承气活血通腑汤保留灌肠。观察2组临床疗效、肠梗阻缓解指标、胃肠功能恢复指标。结果临床疗效比较可知,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);与对照组比较,治疗组肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、恢复排便时间、胃肠减压时间及平均住院时间明显降低,胃肠减压量减少,解稀水便时间、胃液清亮时间、胃管拔除时间和恢复正常饮食时间缩短(P0.05或P0.01)。结论承气活血通腑汤能明显改善术后粘连性肠梗阻患者的痛、呕、胀、闭等临床症状。     

中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗急性水肿型胰腺炎的临床观察

目的:探讨中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗急性水肿型胰腺炎(MAP)的临床疗效。方法:将60例MAP患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规治疗和护理，观察组在对照组基础上采用中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗。比较两组患者临床疗效、首次排便时间、胃肠减压时间、住院时间及腹痛评分改善情况。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。观察组首次排便时间、胃肠减压时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后(出院时),两组患者腹痛评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗MAP疗效显著，可明显改善患者临床症状。