何立群辨治慢性肾脏病策略及用药经验

介绍何立群教授辨治慢性肾脏病策略及用药经验。认为其发生多为风邪、寒邪、水湿、毒邪等外邪和七情、饮食、劳倦等内邪共同作用的结果。治宜活血化瘀,理气补肾通络;疏肝理脾,益气养血解郁;祛邪扶正、补调泻兼顾。解析经验方"抗纤灵方""抗纤灵二号方""健脾清化方"。并举验案1则。     

何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病经验集锦

慢性肾脏病目前是全球性的公共健康问题,但慢性肾脏病发病初期临床表现及体征较少,很容易被忽视,若未在早中期给予及时治疗,将很快进展至终末期肾病(ESRD)。现作者就何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病的临床思路及经验进行整理总结,并附验案1则,与诸同道共享。     

何立群治疗肾小管损伤经验

何立群教授认为肾小管损伤属虚劳病范畴,其本在肾,与脾胃密切相关,其标在肺、膀胱,总体属于正虚邪凑范畴。何立群教授认为肾脏阳虚是肾病的根本,肾之阳气乃一身阳气之根本,秉承先天之精华,且极易亏虚,治疗上当以扶助脾肾阳气为根本大法,同时对于不同症情"随证治之"。脾肾阳虚是肾小管损伤患者主要证型,治疗上当以调补脾肾阳气为根本大法,同时兼顾收敛固涩精微,收敛外泄之阳气,对于本虚标识患者或者虚实夹杂患者,补益不忘祛邪,祛邪不忘扶正。     

何立群教授从瘀论治慢性肾脏病经验撷菁

何师善博采各家之长,集临床、科研于一身,学研丰富,疗效显著,尤其对慢性肾衰有独到的见解和治疗经验。慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）正在全球范围内以惊人的速度增长。CKD是指肾损伤或肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2持续3个月,其     

何立群教授论治慢性肾脏病蛋白尿经验

蛋白尿是慢性肾脏病的临床表现之一,也是导致肾功能衰退的重要因素之一,因此减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义。何立群教授师从海派名医童少伯教授,是全国名老中医蔡筮的弟子,上海市名中医,上海中医药大学附属曙光医院教授,肾病科主任医师,博士研究生导师,从事医、教、研工作30余年,在诊治慢性肾脏病方面颇有成效。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅。现将何立群教授论治慢性肾脏病蛋白尿经验总结如下,与同道共飨。     

何立群治疗尿酸性肾病的经验

长期高尿酸血症是慢性肾脏病的危险因素之一,本病的基本病机为脾肾气虚、湿浊内蕴,病位在肾,与脾、肝、肺等关系密切。治疗上坚持病证结合,强调补脾益肾、清热利湿、活血化瘀,自创矢志方以健脾益肾、活血利湿。     

中医医家辨治膜性肾病经验探析

<正>膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)上皮细胞下免疫复合物沉积伴GBM弥漫增厚为特征的一组疾病,是导致成人肾病综合征最常见的原因之一。中医药对本病的病因病机有独到的认识及不可替代的治疗优势,现将近年中医医家治疗本病的     

叶海治疗痛风性关节炎经验介绍

痛风性关节炎是一种非特异性炎症反应性疾病,具有易复发、难治愈的特点,它越来越多地影响着患者的生活与工作,严重危害健康。叶海主任中医师对治疗痛风性关节炎积累了丰富的经验,疗效显著。笔者有幸跟随叶主任学习,兹将其诊治痛风性关节炎的经验介绍如下。     

杨洪涛运用麻桂合剂治疗慢性肾脏病皮肤瘙痒经验

总结杨洪涛教授治疗慢性肾脏病皮肤瘙痒的经验,提出其病机为本虚标实,以脾肾亏虚为本,风、湿、毒、瘀为标,主张急则治标缓则兼顾,治疗上巧用经方麻桂合剂以发汗散邪,调和营卫,内外并治,卓有成效。并附验案二则加以说明。     

邓铁涛教授治疗肌萎缩侧索硬化症经验介绍

邓铁涛教授认为,肌萎缩侧索硬化症的基本病机是脾肾亏虚为本,肝风内动、痰阻血瘀为标。治疗以健脾益肾为主．熄风化痰、祛瘀通络为辅,并注重培补阳气,化湿通阳,调督脉,善用虫类药熄风解痉,以藤类药通络舒筋,后期则从瘖痱证论治。     

林道强辨治麻木痹经验介绍

介绍林道强主任医师辨治麻木痹的经验。林道强主任认为麻木痹的病机为气血亏虚,肢体、经络、肌肤失养或风寒湿热外邪及痰、瘀病理产物阻滞经络,气血运行不畅,致肢体、经络、肌肤失养。将该病分为气血亏虚,瘀血阻络;肝肾亏虚,瘀血阻络;寒湿瘀血,痹阻经络;湿热蕴结,痹阻经络4 个证型进行辨治。虚证以补益气血或滋补肝肾为主,实证以化瘀止痹、温经散寒或清热除湿为主,虚实夹杂证,则补虚泻实。注重顾护脾胃,审因论治;注重温阳活血;善用引经药,巧用对药,重视虫类药、藤类药的使用。     

吴强主任医师运用补肾祛毒汤治疗慢性肾衰竭经验探析

吴强主任医师认为慢性肾衰竭病性属本虚标实,其本在肾亏,其制在脾虚,浊毒瘀阻乃成,治疗本病应以“补肾健脾、祛湿泻浊、活血化瘀”为主.吴强主任医师临床治疗本病,常应用补肾祛毒汤随证化裁处方,辅以补肾祛毒丸或祛毒灌肠液配合,疗效显著.补肾祛毒汤具有“填补肾精,健益脾气;利水祛湿,泄浊排毒;活血化瘀,消癥通络”之功,而达“脾肾...     

中医药治疗膜性肾病的理论基础及研究进展

膜性肾病发病率逐年升高,其临床发病类型复杂,现代医学常予糖皮质激素联合免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗,但效果敏感度不一,且不良反应较大。膜性肾病归属于中医学“水肿”“尿浊”范畴,为本虚标实之证,脾肾亏虚为本,水湿、瘀血为标。脾气虚衰则水无所制而泛滥,肾气衰惫则水失所主而妄行,以致水湿泛滥,发为“水肿”。脾气虚不能摄精,精微下陷;肾气虚不能固精,精微失藏而外泄,脾肾功能失司,共同引发“尿浊”。故各医家均视脾肾气虚为本病发生发展之基本病机。脾肾气虚则不能化生宗气,气虚则血不行,滞而为瘀;脾虚不能运化则水湿内停,肾虚不能气化则水湿潴留;故衍生“湿、瘀”等病理产物。根据膜性肾病病因病机的特点,结合各家治疗经验,认为脾土制守中焦,有制约肾水、固摄肾精的重要作用。脾土得健则升清于上,运湿于中,水精四布,升清降浊,则湿邪无以内聚;肾阳得温,强封藏之本,则精微无外泄之虞。对于水湿、瘀血等病理产物,则兼以祛湿活血通络等对症治疗。总结性提出“温阳培土,祛湿活血通络”的中医辨证论治方法,对临床治疗膜性肾病具有重要的指导意义。     

张绪生从脾肾论治慢性肾小球肾炎的经验

<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是由于多种原因、多种病理因素所致的一组原发性肾小球疾病,其发病机制与免疫异常关系密切。临床以蛋白尿、血尿、高血压、浮肿为主要表现。其特点为起病隐匿、病情进展缓慢、迁延难愈,是导致终末肾功能衰竭的首要疾病。中医学认为本病属于石水、水肿、腰痛、虚劳等范畴,有阴水、阳水之分,与肺脾肾三脏关系密切。西医多对     

张敏从瘀论治慢性肾炎综合征蛋白尿经验介绍

蛋白尿是慢性肾炎综合征常见临床症状,严重影响患者健康及生活质量。张敏教授认为脾肾亏虚 是蛋白尿产生的根本病机,瘀是蛋白尿形成的致病因素,“虚、湿、热”是致瘀的常见病理因素。张教授临床 以自拟消蛋白方为主方进行加减化裁治疗,主张分期论治,将从瘀论治理念贯穿整个治疗过程。张教授认为早 期脾肾亏虚,久虚成瘀,治以补益脾肾、益气活血;中期由虚蕴久化湿,湿浊瘀阻脉络,以祛风除湿、活血化 瘀法治疗;晚期因湿瘀郁而化热,阻滞肾络,治以化瘀消癥、清热通络。张教授强调疾病到了晚期或是经激 素、免疫抑制剂等治疗后往往是虚、湿、热兼杂,应在自拟消蛋白方基础上灵活加减用药。张教授临床常用黄 芪、白术等大量补气药以补肾健脾,巧用三七、鱼腥草及地龙等虫类药活血化瘀,重视祛风除湿、活血通络, 使治疗达到事半功倍,缩短病程,直达病所,减轻患者痛苦。     

中医药治疗慢性肾衰竭研究进展

慢性肾衰竭（CRF）是各种慢性肾脏疾病发展到一定阶段的结果,临床以代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能失调为特征的一系列症候群,是严重危害人类健康及生命的常见病。自然人群的发病率为50／100万人～200／100万人,近些年来平均每年以8％的速度增长.     

孔薇治疗特发性膜性肾病经验

孔薇教授治疗特发性膜性肾病,紧扣脾肾亏虚为本、湿热瘀阻为标之病机特点,以平补脾肾、化瘀清热为治疗大法。针对大量蛋白尿之患者,用药遵循补而不滞、滋而不腻、温而不燥的原则,以"平"为主;针对水肿较著之患者,以淡渗利湿之品轻药重投;针对湿热症状较著之患者,需在补肾的基础上加用清热化湿泄浊之法;针对久病入络之患者,需适当配伍藤类药及虫类药以活血利水、化瘀消癥;针对使用激素联合免疫抑制剂的患者,需评估患者疾病进展程度,把握病程各阶段治疗重点,从而达到增效减毒的目的。     

姚芷龄巧用八珍汤治产后头痛经验

姚芷龄对产后头痛有独到的认识,其辨证运用八珍汤加减治疗本病取得了满意的疗效。笔者现将其临床辨治经验进行总结。     

聂莉芳治疗慢性肾脏病学术经验介绍

聂莉芳主任医师治疗肾病强调辨病期与辨病证相结合,动态整体地诊治疾病,权衡标本缓急,注重气血阴阳及脏腑辨证,突出脏腑定位,深入研究气阴两虚证,注重调理、固护脾胃,用药考究;广开思路,立足中医根本,综合现代科研方法 实现中医疾病诊治的标准化.