全程导师制与教学临床路径相结合模式在护生带教中的应用

目的：探讨全程导师制与教学临床路径相结合模式在护理实习生带教中的应用。方法：选取2016年3月—12月在南通大学附属医院心血管外科实习护生60例,随机分为观察组（32例）和对照组（28例）。对照组采用传统的一对一带教模式,观察组采用全程导师制与教学临床路径相结合的教学模式,1名导师负责带教1～2名护生,进行全程评估、指导、评价、改进,全面评价实习效果,比较两组护生的实习效果。结果：带教后观察组出科理论考核成绩86.98±8.22分和实践能力考核成绩87.28±5.21分,得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护生在服务态度、基础护理、操作技能、沟通能力等方面的患者满意度分别为76.5%,68.5%,72.8%,62.6%,均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程导师制与教学临床路径相结合的教学模式提高实习护生的综合能力及患者满意度;教学临床路径明确教学目标,保证教学计划的实施,提高带教老师的整体素质和教学质量,促进护生主动学习和服务意识,促使教学工作实施目标化和管理规范化。     

以PBL、CBL为基础的联合带教模式在血透带教实践中的应用探讨

目的：提高血透室进修护士的临床技能和理论水平。方法：将78例来我院血透室进修的护士随机分成两组,分别予以传统教学模式组（对照组）40例及在完成传统带教内容的基础上,采用PBL、CBL为基础的联合带教组（观察组）38例。两组学员分别进行基线资料,出科考核成绩及带教效果学员自我评价的比较。结果：出科考核成绩方面,观察组理论考试和技能操作考试分别为80.60±10.51分、87.30±6.24分,明显优于对照组88.23±8.62分、93.30±3.19分（P=0.000）。带教效果自我评价结果良好,观察组临床思辨能力（94.74%）、理论结合实际能力（100.00%）、学习兴趣（94.74%）、表达能力（89.47%）,分别优于对照组35.00%、67.50%、55.00%、40.00%（P=0.000）结论：采用新式带教法的观察组带教效果明显好于传统带教法。     

呼吸内科"以器官系统为中心"临床教学模式应用效果初探

目的：探讨“以器官系统为中心”教学模式在呼吸内科临床实习带教中的应用效果。方法：在呼吸内科进行临床实习的临床医学专业五年制本科生105例,随机分为对照组52例和观察组53例,对照组采用传统教学方法,观察组采用“以器官系统为中心”的教学模式,比较两组出科考试成绩和教学满意度。结果：观察组出科考试理论成绩87.23±0.87分,临床技能考核成绩84.72±0.60分,综合成绩85.97±0.53分,分别高于对照组的76.13±0.62分,76.48±0.70分和76.31±0.46分,差异均有统计学意义（P<0.0001）。观察组对教学模式的认可度、教学效率、学习效率及教学质量的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：“以器官系统为中心”教学模式有利于学生对知识的记忆和理解,提高学生的学习积极性,更系统掌握呼吸系统疾病相关知识和临床技能,从而提高教学质量。     

迷你临床演练(Mini-cex)评估量表在普外科的临床运用

目的　探讨分析基于迷你临床演练评估量表（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）的临床教学在普外科的应用效果。方法　选择2016年6月到2018年6月在普外科实习的护生共82名,其中2016年实习的本科生41名为对照组,2017年实习的本科生41名为干预组,对照组护生采用传统实习带教,实验组护生采用基于Mini-CEX构建的临床教学进行带教,比较分析两组护生实习出科考核成绩、Mini-CEX得分、临床护理带教质量评估表得分,采用SPSS 23.0进行卡方检验和t检验。结果　实验组护生出科考核成绩[（96.56±4.23）分]明显高于对照组[（90.42±5.12）分];Mini-CEX总得分,实验组[（5.22±0.45）分]高于对照组[（4.01±1.03）分],实验组护生优秀率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;临床护理带教质量评估表,实验组[（98.34±6.12）分]高于对照组[（92.45±5.16）分]。结论　基于Mini-CEX的临床教学能够提高普外科带教质量,提高教师临床带教技能,进而提升护生的临床技能和综合素质。     

ESA的翻转课堂结合SPOC教学模式在康复医学科实习教学中的应用

目的 探讨engage投入-study学习-activate活用（ESA）的翻转课堂结合小规模限制性在线课程（SPOC）教学模式在康复医学科实习教学中的应用。方法 将我院康复医学科2020年1月至2022年1月114例实习护生分组,按照简单随机数字表法分为对照组（n=57）和观察组（n=57）,对照组采用常规护理教学模式,观察组采用ESA的翻转课堂结合SPOC教学模式。比较两组实习护生的理论知识考核成绩以及操作技能考核成绩,并评估两组带教老师对实习护生综合素质的评价、实习护生对教学效果评价、实习护生对教学满意度、实习护生认可度情况。结果 观察组的病例分析题分数、理论考核成绩总分、操作考核成绩分数均高于对照组（P<0.05）,两组的单项选择题、多项选择题、简答题、问答题等分数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组的思想行为、职业道德、劳动纪律、协助精神、量化指标各维度评分以及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的工作表现评分高于对照组（P＜0.05）;观察组的实习护生学习效率、课堂学习的互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力、团队协作能力7个维度评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组的教学内容的理解程度、课堂激发学习兴趣、课后查阅文献3个维度评分以及总满意度评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组的认可度为96.49%。高于对照组的82.46%（P＜0.05）。结论 ESA的翻转课堂结合SPOC教学模式在康复医学科实习教学中可以提高实习护生的理论知识考核成绩和操作技能考核成绩,并且带教老师对实习护生综合素质的评价较高,另外,该教学模式在康复医学科实习教学中教学效果优于常规护理教学模式,可以改善教学满意度,进而提升实习护生的认可度。     

个案追踪法在提高护生骨科临床综合能力中的应用效果*

目的：分析个案追踪法在培养骨科实习护生临床综合能力中的应用价值。方法：选择40例骨科实习护生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采取个案追踪法带教,对照组采取常规教学指导方式带教,比较两组护生的临床思维能力、操作能力、观察能力、自主学习能力、个案成绩以及对带教的满意度。结果：观察组护生临床思维能力（89.5±4.3分）、操作能力（91.2±3.7分）、观察能力（83.4±5.2分）、自主学习能力评分（93.2±3.5分）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组护生个案成绩为（86.7±6.9）分,明显高于对照组的（71.3±4.3）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护生对带教满意度为85.0%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个案追踪法能有效提升骨科护生的临床观察能力、学习能力,同时还能够提升护生对带教的满意度。     

翻转课堂联合案例教学模式在肾内科实习护士生中的应用及效果评价

目的：探讨基于翻转课堂联合案例教学模式（CBL）在肾内科实习护士生中的应用,并评价实施效果。方法：选取2020年9月—2022年3月德阳市人民医院肾内科64名实习护士生作为研究对象,按照实习批次分为对照组与观察组,每组各32名。对照组给予常规教学模式进行带教,研究组在对照组基础上给予翻转课堂联合CBL进行带教,比较两组实习护士生培训后学习积极主动性、出科考试成绩（理论考核成绩、实操考核成绩）及教学满意度。结果：培训后,两组实习护士生学习积极主动性总分均高于培训前,且观察组学习积极主动性总分高于对照组,差异有统计学意义（t=3.854,P<0.05）。培训后,观察组出科理论考核成绩、实操考核成绩高于对照组,差异有统计学意义（t=9.460、4.355,P<0.05）。培训后,观察组出科时教学满意度（90.63%）高于对照组（65.63%）,差异有统计学意义（χ2=5.851,P<0.05）。结论：翻转课堂联合CBL可提升肾内科实习护士生的学习积极主动性,提高其出科考试成绩及出科时教学满意度,该教学模式可为后续肾内科实习护士的临床带教提供理论支持。     

翻转课堂结合模拟案例演练在儿科护生临床带教中的应用

目的　探讨翻转课堂结合模拟案例教学法在儿科护生临床带教中的应用效果。方法　选取2018年7月至2020年1月在本科室实习的52名护理专业实习生,按照实习时间段分为对照组和实验组,其中对照组26名、实验组26名。对照组实施传统带教法,实验组实施翻转课堂结合模拟案例演练教学法。比较两组护生的出科成绩和带教满意度等。结果　实验组护生理论考核成绩（77.077±5.455）分优于对照组（67.692±4.905）分,差异有统计学意义（P<0.01）;实验组护生教学满意度99.78％优于对照组89.92％,差异有统计学意义（P<0.01）。结论　在儿科护生临床带教中应用翻转课堂结合模拟案例演练教学法取得较好的效果,值得在儿科护理实习带教中参考应用。     

分层次阶段式带教对神经外科实习教学效果的影响研究

目的　探讨分层次阶段式带教对神经外科实习教学的效果。方法　选取2019年7月至2020年3月在神经外科实习的35名实习生为对照组,采取传统临床带教;选取2020年6月至2021年2月的34名实习生为研究组,采取分层次阶段式带教。带教后比较出科考核成绩,并比较实习前后迷你临床演练测评量表（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评分及实习生对带教方法的认可度。采用SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习后的神经外科理论知识成绩[（90.15±4.47）分]、操作技能成绩[（91.12±3.68）分]、临床病例分析能力考核成绩[（87.32±5.41）分]均高于对照组[（85.26±5.19）分、（86.14±5.25）分、（80.94±4.26）分],差异有统计学意义（P<0.001）;两组实习后Mini-CEX量表评分均高于实习前（P<0.001）,研究组实习后均高于对照组（P<0.001）;研究组实习生对带教方法能提高学习兴趣与积极性、提高牢固掌握知识能力、提高临床问题分析与处理能力、提高理论知识与实践结合能力、提高临床思维能力方面的认可度均高于对照组（P<0.05）。结论　在神经外科临床实习教学中采取分层次阶段式带教,可提高实习生的综合考核能力与专业素养,并可提高其对带教方法的认可度。     

临床路径教学方法在小儿呼吸内科临床带教中的应用效果观察

目的：探讨小儿呼吸内科临床带教中临床路径教学方法应用的效果。方法：小儿呼吸内科实习生72例,摸球法分为观察组和对照组各36例。观察组采取临床路径教学法,对照组采取常规教学法带教,比较两组理论知识、操作技能和综合能力成绩以及对带教的认可度。结果：观察组理论知识、操作技能、综合能力成绩分别为97.25±1.02分,96.75±1.56分和95.88±2.14分,高于对照组的90.16±1.27分,88.57±2.01分和87.69±4.62分,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组实习生对带教认可度97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床路径教学法用于小儿呼吸内科临床带教,可提升实习生考核成绩和对带教的认可度,值得临床推广。     

持续质量改进在实习护生疼痛护理教学中的效果观察

目的：观察持续质量改进在实习护生疼痛护理教学中的临床效果。方法：将2012年度149名实习护生设为观察组,成立持续教学质量改进( CQI)活动小组,应用PDCA循环法对实习护生进行疼痛护理带教;2011年度136名实习护生设为对照组,采用传统教学方法进行疼痛护理带教。比较两组实习护生的出科理论和操作考核成绩、有关疼痛护理的专科理论和技能考核成绩、教学满意度等。结果：观察组实习护生的出科理论和操作考核成绩显著高于对照组( P<0.05);观察组护生的疼痛护理中的疼痛基础理论、疼痛评估原则、评估工具的使用、疼痛护理单的应用及止痛药不良反应的观察、预防和处理五项考核成绩显著高于对照组( P<0.05);观察组教学满意度调查表综合总分及教学方法、教学安排进度、老师的专科知识得分明显高于对照组( P<0.05)。结论：应用PDCA循环法持续教学质量改进,可提高实习护生的疼痛护理能力及临床综合护理能力,督促教师不断总结经验,提高带教水平,提高实习护生的教学满意度。     

叙事教育模式在手术室护士临床带教中的应用

目的　分析叙事教育模式在手术室护士临床带教中的应用价值。方法　选取2018年1月至2020年1月在上海市第十人民医院手术室实习的90名护生为研究对象,抽签随机将其分为观察组和对照组,各45名。对照组采用传统师徒式带教方法授课,观察组采用叙事教育模式授课。两组护生均实习4周。教学结束后,比较两组护生理论知识考核成绩和操作考核成绩;比较两组护生职业认同量表及关爱能力评价量表评分;比较两组护生中国注册护士核心能力量表（Chinese registered nurse core competence scale, CIRN）各维度评分;比较两组护生对教学方法的反馈情况。采用SPSS 22.0软件对数据进行t检验和卡方检验。结果　观察组理论知识考核成绩、操作考核成绩分别为（94.52±5.34）分、（88.67±3.98）分,高于对照组理论成绩（85.67±5.26）分、操作考核成绩（82.24±4.16）分,两组比较差异有统计学意义（t=7.92、7.49,P均<0.001）。观察组护生的职业认同量表及关爱能力评价量表评分分别为（39.12±5.12）分、（193.14±11.24）分,高于对照组（34.21±4.23）分和（180.23±11.35）分,两组比较差异有统计学意义（t=4.96、5.42,P均<0.001）。观察组CIRN各维度评分均高于对照组（t=4.72、7.57、4.13、4.66、6.19、4.27、5.48,P均<0.001）。观察组护生对教学方法的反馈情况优于对照组（χ²=4.29、6.48、12.26、4.44、7.60、5.03,P<0.05）。结论　叙事教育模式可提高手术室实习护生的实习效果,有临床推广价值。     

情景模拟教学法在急诊科临床护理教学中的应用

目的:探讨情景模拟教学法在急诊科临床护理教学中的作用。方法:2010年6月-2012年6月来我院急诊科实习的护生30例,依据随机对照的原则分为对照组(15例)与观察组(15例),观察组护生进行的带教方法为情景模拟教学法,对照组则采用传统的教学模式对护生进行带教。观察并比较两组出科护生理论考试得分、操作考试得分、护生对护理教学的满意度。结果:观察组出科护生理论考试得分、操作考试得分、护生对护理教学的满意度均高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:情景模拟教学法可提高急诊科临床实习护生的成绩,同时受到实习护生的欢迎,激发了实习护生学习积极性。     

气管切开模具在临床护理教学中的应用

目的探讨气管切开模具在临床护理带教中的应用效果。方法选取2016年7月14日至2017年3月5日在我科室临床实习的护生74名,随机分成对照组和观察组,对照组采取传统带教方式教学,实验组采取模具教学法进行临床带教,效果评价指标包括:两组护生临床模拟操作考核及理论考试成绩;护生对科室临床带教的满意度;患者对护生满意度。结果 (1)操作模拟考核:对照组的平均考核成绩为85.5分;观察组的平均考核成绩为93.75分。(2)出科理论考核:对照组的平均考核成绩为93.5分,观察组的平均考核成绩为94.2分。(3)护生对临床带教满意度,对照组94.0分,观察组98.5分。(4)患者满意度:对照组90.0分,实验组97.75分。结论采取气管切开模具教学法进行临床带教,能提高教学效果,同时可启发临床带教老师探索新型带教模式的思路,值得在临床带教中推广。     

融入人文精神的教学在妇科临床实习教学中的应用

目的　探讨融入人文精神的医学人文素质教育教学在妇科临床教学中的应用效果。方法　以在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科实习的 60 名本科学生为实验研究对象,分为实验组和对照组,每组30名学生。在临床实践教学中,实验组采用融入人文精神的教学,对照组采用传统教学。比较两组学生的考核成绩、教学满意度及教学效果。采用ＳＰＳＳ 22.0软件进行统计学分析。结果　实验组学生轮转出科时妇科理论考核成绩为（98.90±0.85）分、实践考核成绩为（98.80±0.81）分,优于对照组的（93.43±2.22）分、（92.77±2.37）分（P＜0.01）。实验组学生出科时带教满意度为 100.00%,高于对照组带教满意度83.3%。实习结束后实验组在学习兴趣、解决问题能力、自学能力、医患沟通能力、知识拓展能力方面明显优于对照组（P＜0.05）。结论　在妇科临床教学中实施个性化带教及人文素质教育,学生理论考核成绩、实践考核成绩和带教满意度均显著提高,在临床实践教学中发挥着重要作用。     

急诊科高护实习生应用PBL教学效果评析

目的：提高实习护生的急诊科相关理论知识与操作技能。方法：选取本校附属医院急诊科实习的83名本科班护生进行试验,40名护生（实验组）实施为期4周的PBL教学,并与用传统带教方法的43名护生（对照组）进行比较。结果：大部分护生对PBL教学法持欢迎态度,实验组出科理论考试与操作考核成绩也优于对照组。结论：PBL教学法有助于提高实习护生急诊科相关理论知识与操作技能,但亦存在不足,须进一步研究予以改善。     

PDCA循环在神经外科护生带教中的应用

目的：探讨PDCA循环在神经外科护生带教中的应用效果。方法：将将2009年6月至2010年5月实习的97名护生作为对照组,采用传统方法教学;将2011年6月至2012年5月实习的112名护生护生作为观察组,实施PDCA循环教学模式,比较两组护生考核成绩。结果：两组护生考核成绩比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在护生临床带教中应用PDCA循环教学模式,可以提高带教质量,值得推广应用。     

仿真模拟结合PBL教学在内科实习临床带教中的应用研究

目的　观察仿真模拟结合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在内科实习临床带教中的效果。方法　选取河北医科大学第三医院2019年1月至2019年8月接收的41名内科实习生作为对照组,采用传统临床带教;选取2019年9月至2020年8月接收的43名内科实习生作为试验组,采用仿真模拟结合PBL教学。对比两组临床技能知识与实践操作技能出科考核成绩、实习前后的临床能力变化及对带教的认可度。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果　试验组实习生临床技能知识与实践操作技能出科考核成绩[（94.51±4.49）、（91.05±7.66）]均高于对照组[（89.20±9.23）、（85.63±11.57）]（P<0.05）。实习前两组临床能力（医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀技能、临床判断技能、沟通技能、组织效能及整体临床胜任力）各项评分和总分比较差异无统计学意义;实习后两组上述评分及总分均较实习前升高,且试验组高于对照组（P<0.05）。试验组实习生对带教的总认可度为95.35%（41/43）,高于对照组的78.05%（32/41）。结论　仿真模拟结合PBL教学能提升内科实习生的临床技能知识、实践操作水平、临床能力及对带教的认可度。     

PBL教学模式在儿科护生带教中的应用

目的 探索以问题为基础的教学(Problem Based learning,简称PBL)运用,在儿科护生带教中的效果进行评价.方法 将58名护生随机分为两组,在4周实习期间,实验组(28人)采用PBL教学模式进行带教;对照组(30人)采用传统的方法进行带教.比较两组出科考核成绩及学习满意率.结果 实验组出科技能考核成绩及综合素质评分显著优于对照组(P＜0.01),实验组护生达标率96.3%,对实习内容、实习形式、实习效果及自我评价的满意率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 在临床儿科护生带教中,采用以问题为基础的带教模式不仅可以提高带教效果,而且得到带教护生的一致好评.     

思维导图结合持续质量改进在消化内科实习带教中的效果研究

目的　探讨思维导图结合持续质量改进在消化内科实习医师带教中的效果。方法　将2019年9月至2020年1月在消化内科实习的55名学生设为对照组,采取传统教学方法;2020年2月至2020年6月实习的54名学生设为思维导图组,采取思维导图教学;2020年7月至2020年11月实习的55名学生设为结合组,采取思维导图结合持续质量改进教学。比较3组实习生培训前和出科时消化内科知识理论考核成绩、实践技能操作考核成绩,以及学习主动性、自学能力、综合思维能力、团队协作能力、分析与处理问题能力、归纳总结能力等教学效果,另比较出科时的教学满意率。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果　培训前,3组理论考核成绩、实践技能操作考核成绩及各方面能力得分比较差异均无统计学意义。出科时,结合组和思维导图组的理论考核成绩分别为（89.74±4.18）分和（86.52±3.72）分,实践技能操作考核成绩分别为（90.04±4.86）分和（87.46±4.52）分,均高于对照组;结合组高于思维导图组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结合组和思维导图组各项能力得分均高于对照组,结合组各指标得分均高于思维导图组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结合组和思维导图组教学总满意度均高于对照组,结合组教学总满意度高于思维导图组。结论　思维导图结合持续质量改进在消化内科实习医师带教中效果显著,能提高实习生各项能力和教学满意度。