针刺联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者肢体功能障碍50例

脑梗死是临床上常见病、多发病,因其致残率高、复发率高,严重威胁人类健康.早期对急性脑梗死患者采取积极的措施,对于改善患者生活质量及肢体功能、减少复发具有重要的意义.笔者运用针刺联合丁苯酞疗法治疗急性脑梗死患者疗效确切,现报道如下.     

早期应用针刺配合康复训练对中风恢复期吞咽功能及肢体功能影响研究

目的探讨早期应用针刺配合康复训练对中风恢复期患者吞咽功能及肢体功能的影响。方法将2016年3月—2018年5月医院收治的中风恢复早期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组采用康复训练治疗,观察组采用早期应用针刺配合康复训练治疗,持续治疗4周为1个疗程。治疗前后分别评定标准吞咽功能评定量表(Standard swallowing function scale,SSA)、肢体Fugl-Meyer功能评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、Barthel指数、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(Anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)血流速度,比较临床疗效及不良反应状况。结果治疗后对照组和观察组SSA评分(20.21±2.46)分、(18.37±2.19)分,FMA评分(76.34±9.13)分、(82.11±9.64)分,Barthel指数74.61±13.30、83.47±14.28,血hs-CRP(9.75±4.33)ng·mL^-1、(6.57±3.47)ng·mL^-1,血IL-6(16.30±5.27)pg·mL^-1、(10.57±5.12)pg·mL^-1,血TNF-α(59.82±21.07)pg·mL^-1、(42.13±20.54)pg·mL^-1,MCA(63.51±6.20)cm/s、(69.17±6.34)cm/s,ACA(56.31±5.20)cm/s、(60.35±5.81)cm/s,PCA(47.29±6.41)cm/s、(52.81±6.53)cm/s,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率82.61%(38/46)低于观察组95.65%(44/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用针刺配合康复训练对中风恢复期患者的效果显著,可以改善吞咽功能及肢体功能,降低炎症因子,改善脑血流速度,值得推广。     

推拿联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及生活自理能力的影响

目的:观察推拿联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及生活自理能力的影响.方法:选取86例脑梗死后偏瘫患者,采用区组随机化法分为康复组和联合组各43例.2组均给予西药对症治疗,康复组在此基础上加用康复训练,联合组在康复组基础上进行推拿治疗,2组均治疗3周.比较2组治疗前后肌力、肢体运动功能及生活自理能力.结果:治疗后,...     

醒脑开窍针刺介入时机对脑梗死肢体功能障碍恢复的影响研究

目的 分析醒脑开窍针刺介入时机对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法 采用随机数字表法将广州中医药大学顺德医院2021年3月—2022年8月收诊的86例脑梗死患者分为两组,两组均在常规治疗基础上予以醒脑开窍针刺疗法,观察组(43例)在发病后48 h内开始介入针刺疗法,对照组(43例)则在生命体征稳定48 h后开始介入针刺疗法,对比两组疗效差异、神经功能及肢体功能变化、血清S-100β蛋白含量等。结果 观察组治疗总有效率95.35%(41/43)比对照组74.42%(32/43)高(P<0.05);治疗后观察组国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)低于对照组,Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer, FMA)、Berg平衡量表(Berg balance scale, BBS)、生活质量评估表(SS-QOL)评分均高于对照组(P<0.05);疗后两组血清S-100β蛋白含量均有所降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论 早介入醒脑开窍针刺治疗对脑梗死患者效果明...     

针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响

目的:探讨针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响。方法:选取2015年7月至2017年11月华北理工大学附属医院收治的脑瘫患儿124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例。2组均接受常规治疗及康复训练,观察组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能、智力恢复状况及脑血流速度。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组的72.58%(P0.05);治疗后2组证候积分均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组Ashworth评分较治疗前显著降低,粗大运动功能量表(GMFM)、精细运动功能量表(FMFM)、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前显著升高,10 m步行时间较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、社会适应能力患儿发育商(DQ)、个人社交能力DQ、语言发育能力DQ值均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后2组大脑中动脉(MDA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及观察组基底动脉(BA)脑血流速度显著加快,血管搏动指数(PI)显著增加,且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合康复训练可有效改善脑瘫患儿肢体运动功能,促进其智力恢复,并加快脑血流速度,临床疗效显著。     

中医针刺联合康复训练对小儿脑瘫肢体运动功能与脑血流的影响

目的:观察中医针刺联合康复训练对小儿脑瘫肢体运动功能与脑血流的影响。方法:选择84例脑瘫患儿随机分为两组,对照组42例应用康复训练治疗,治疗组42例应用中医针刺联合康复训练治疗。比较两组治疗前和治疗6个月后的肢体运动功能与脑部血液循环情况。结果:治疗6个月后,治疗组的粗大运动功能评分为(57.28±18.96)分,肌张力评分为(1.30±0.36)分,PI为(0.91±0.18)%,VP为(139.02±16.86)cm/s,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:中医针刺联合康复训练可改善脑瘫患儿的肢体运动功能,并可促进脑部血液流通,值得临床推广应用。     

醒脑开窍针刺法联合康复治疗对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能的影响

目的：探讨醒脑开窍针刺法联合康复治疗对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能的影响。方法：选取2018年1月—2021年1月我中心收治的60例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法,对两组治疗前后肢体功能及神经功能进行比较。结果：两组治疗前的Fugl-Meyer上肢运动功能评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后上述评分明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗前的神经元特异性醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S100B）等血清神经损伤指标差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后上述指标水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：醒脑开窍针刺法联合康复治疗可促进气虚血瘀型脑梗死恢复期患者肢体功能及神经功能恢复正常,值得推广。     

阶段式康复训练对颅脑外伤患者肢体运动和神经功能的影响研究

目的：分析阶段式康复训练对颅脑外伤患者术后肢体运动和神经功能的影响以及临床应用价值。方法：选取2019年2月-2020年4月牡丹江医学院附属红旗医院神经外科病区收治的68例颅脑外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组进行常规康复干预,即健康教育、床边认知功能训练、团体康复训练、家庭康复指导等定期的康复训练干预。观察组在实施常规康复干预的基础上进行阶段式康复训练。比较两组患者干预前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer Motor Function Assessment Scale,FMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、生活质量评分及并发症发生情况。结果：未实施阶段式康复干预前,两组上肢FMA、下肢FMA、NIHSS评分差异无统计学意义（P> 0.05）。实施阶段式康复干预后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分为（87.37±12.69）分,高于对照组的（76.02±16.25）分,差异有统计学...     

针刺加运动疗法治疗脑梗死患者肢体功能障碍的临床研究

目的探讨针刺加运动疗法对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法将68例脑梗死肢体运动障碍患者,随机分为针刺加运动疗法组与醒脑开窍针刺组,每组34例。两组患者均在临床药物治疗的基础上同时进行针刺治疗,针刺加运动疗法组在针刺同时进行针对性的肢体运动疗法康复。两组分别于治疗前及治疗2个疗程后采用Fugl-Meyer运动评价法（FMA）评分。结果经过2个疗程的治疗,两组患者FMA评分均有改善,但针刺加运动疗法组明显优于醒脑开窍针刺组（P〈0.01）。结论针刺加运动疗法是治疗脑梗死患者肢体功能障碍的有效方法。     

中医艾灸联合康复训练对急性脑梗死恢复期患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的：观察中医艾灸联合康复训练对急性脑梗死（ACI）恢复期患者肢体功能、神经功能的影响。方法：根据随机数字表法将86例ACI恢复期患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组予以康复训练治疗,治疗组予以康复训练联合艾灸治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效及治疗前后神经功能、肢体疼痛情况、肢体功能及生活质量。结果：治疗组临床总有效率93.02%,显著高于对照组76.74%(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法（VAS）、神经功能评定量表（NIHSS）评分均较治疗前显著下降（P<0.05）,日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分上升（P<0.05）,且治疗组VAS、NIHSS评分均低于对照组（P<0.05）,JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Fugl-Meyer运动评分量表（FMA）、日常生活活动能力量表（Barthel指数）、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分均较治疗前显著增加（P<0.05）,且治疗组FMA、Barthel指数、SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：艾灸联合康复训练能提高ACI恢复期患...     

康复训练配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫对肢体功能及神经功能的影响

目的：观察康复训练配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的效果。方法：60例按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。两组均用常规治疗联合康复训练,研究组加用补阳还五汤治疗。结果：治疗后研究组Brunnstrom量表评级及FMA、MBI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：康复训练配合补阳还五汤能够减轻脑中风偏瘫神经功能损伤,促进肢体功能恢复,提高运动功能及日常生活活动能力,且安全性高。     

小续命汤联合针刺治疗脑梗死后肢体功能障碍60例

目的:观察小续命汤联合针刺治疗脑梗死后肢体功能障碍的临床疗效。方法:收集许昌市人民医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予小续命汤联合针刺治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论:小续命汤联合针刺治疗脑梗死后肢体功能障碍,能改善患者神经功能,提高患者生活质量,且无明显不良反应。     

中风肢体功能障碍患者康复训练的观察

中风是中老年人致死和致残的主要病因之一，尤其是中风偏瘫后遗症，严重影响患者生活质量。早期介入康复训练，积极创造损伤神经修复或代偿的条件，可以使遭到破坏的运动反射在良好的条件刺激下重新建立起来，从而恢复受损肢体功能。2001年3月—2003年8月，笔者对中风肢体功能障碍患者实施特定的康复训练，取得良好效果，现报道如下。     

康复训练护理干预对脑梗死后遗症患者神经功能恢复和生活质量的影响

目的：探讨康复训练护理干预对脑梗死后遗症患者神经功能及生活质量的影响。方法：选取2019年1月～2021年2月我院收治的84例脑梗死后遗症患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用康复训练护理,持续干预至出院后3个月。对比两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、运动功能[运动功能评定量表(FMA)]及生活质量[生活简易量表(WHOQOL-BREF)]。结果：观察组干预后NIHSS评分低于对照组,FMA及WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：康复训练护理干预能够减轻脑梗死后遗症患者神经功能缺损程度,提高运动功能与生活质量。     

针刺疗法对脑梗死患者肢体康复作用的观察

目的：观察针刺对脑梗死患者肢体康复作用。方法：将135例患者随机分成2组,治疗组70例给予针刺加常规药物治疗,对照组65例仅给药物和功能锻炼治疗,观察2组康复指标和效果。结果：治疗组有效率为97.0%,对照组为62.0%,2组比较有显著性差异（P﹤0.05）。结论：针刺疗法对脑梗死神经和肢体功能障碍具有良好的康复效果。     

中医康复护理对脑卒中肢体功能障碍患者上下肢功能及神经功能的影响

目的观察中医康复护理对脑卒中肢体功能障碍患者上下肢功能及神经功能的影响。方法选取2017年11月—2018年10月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的128例脑卒中肢体功能障碍患者为研究对象,按照护理方式的不同进行分组,对照组(n=60)给予常规康复护理,研究组(n=68)在对照组的基础上给予中医康复护理。比较2组患者临床症状缓解情况;评估并比较康复护理前后2组患者上下肢功能、神经功能;统计2组康复护理后脑卒中恢复程度。结果与康复护理前相比,康复护理后2组患者乏力、偏瘫、麻木、走路不稳积分均显著下降(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05)。与康复护理前相比,康复护理后2组患者上下肢FMA、MBI评分均显著升高(P均<0.05),研究组显著高于对照组(P均<0.05);CSS评分均显著下降,研究组显著低于对照组(P<0.05)。经Brunnstrom分期评定脑卒中恢复程度,研究组患者优良率为76.47%(52/68),对照组为60.00%(36/60),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论较常规康复护理而言,中医康复护理可更加有效改善脑卒中肢体功能障碍患者上下肢功能及神经功能,促进患者康复。     

针刺治疗结合康复训练对恢复期脑卒中患者神经功能恢复的影响:随机对照研究（英文）

目的:比较针刺结合康复训练和单纯使用康复训练对恢复期脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法:将67例脑卒中恢复期患者采用随机数字表法随机分成针刺结合康复组和单纯康复组,分别为34例和33例,除去观察过程脱落病例,实际分别完成33例和31例。康复训练主要运用运动控制和功能性运动训练等康复方法,每天1次,每次45 min,一周6次;针刺取穴以头部的百会、风池,以及肢体部的相关穴位为主,隔天1次,每周3次。两组均治疗8周,采用美国国立卫生院中风评价量表(NIHSS)评估神经功能缺损,Fugl-Meyer量表评估运动功能,Barthel评价日常生活能力,最后对患者做出综合评价。结果:针刺结合康复组NIH评分、Fugl-Meyer量表上肢和下肢评分、Barthel评分、综合评价治疗后分别为:12.78±2.99、37.55±2.09和25.67±3.93、63.76±4.65、11.33±1.98,优于单纯康复组的16.06±4.57、28.71±4.07和20.41±2.98、53.82±4.35、15.18±1.72。两组患者各指标均较治疗前明显改善(P0.01,P0.05),治疗后两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05),针刺结合康复组对指标的改善较单纯康复组明显。结论:针刺治疗结合康复训练对恢复期的脑卒中患者神经缺损等各项功能的恢复疗效确切,比单纯使用康复训练有明显的优势。     

针刺联合康复训练护理对脑出血患者肢体功能及生活质量的影响

目的 研究针刺联合康复训练护理干预对脑出血患者肢体功能及生活能力恢复的影响。方法 选取江西省吉安市中心人民医院2019年6月—2020年12月收治的60例脑出血患者,等分为对照组和观察组。对照组进行康复训练护理,观察组在进行康复训练护理的基础上联合针刺护理,比较2组护理后患者肢体功能、生活能力恢复及疗效情况。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组在肢体功能障碍提升度、康复训练度量值、运动意念提升度上数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组在日常生活能力(ADL)、Barthel指数评定量表评分结果对比突出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺联合康复训练护理干预对脑出血患者的临床总有效率突出,尤其在护理后对患者肢体功能和生活能力恢复效果上较为突出,值得在临床护理实践中推广实施。     

针刺对脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者神经功能缺损的影响

目的：观察针刺对脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的神经功能缺损改善的疗效,寻找临床治疗的较好方法。方法：按照随机化和多中心的试验原则,将入选病例分为治疗组（55例）和对照组（51例）,治疗组采用针刺治疗,对照组采用康复治疗,均每周5次,治疗4周后,观察两组患者神经功能缺损程度的变化。结果：治疗组的总有效率为87．27％,对照组为64．71％,经统计学处理,差异有显著性意义（P〈0．05）,同时,两组治疗后急性期入组的患者神经功能缺损评分总的疗效好于恢复期入组患者,针刺组差异具有显著性意义（P〈0．05）,但对照组差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：针刺对脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的神经功能缺损的疗效优于单纯的康复治疗,且早期针刺介入治疗疗效更好。