封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用

目的:观察封闭式负压吸引技术在慢性溃疡中的应用效果。方法:对我科2009年至2011年收治的18例慢性溃疡患者采用随机分组,9例采用封闭式负压吸引技术治疗创面,9例采用常规换药治疗创面作为对照组。结果:封闭式负压吸引组和常规换药组创面愈合时间分别为(21±2.3)d和(43±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭式负压吸引技术能促进慢性溃疡创面肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短患者住院时间,临床效果显著。     

功能部位肉芽创面整张自体皮移植15例

按照陈运祥所述方法[1] ,我院在近 3年内对功能部位肉芽创面进行整张皮移植 15例 ,共 2 0处创面。取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所选病例年龄 1～ 30岁 ,均为治疗 1月以上未愈合的肉芽创面 ,大部分创面在四肢关节 ,1例在面额部 ,创面约 3ｃｍ× 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ× 10ｃｍ。1 2　手术方法 :术前 3ｄ加强创面清洁 ,消毒换药 ,并作创面细菌培养 ,选择敏感抗生素外用。术中只需彻底刮除肉芽组织至白色纤维板层即可 ,无需切除纤维板 ,用酒精盐纱湿敷 ,压迫止血。根据创面大小取中厚或全厚皮 ,将皮片打孔后覆盖于创面。创…     

皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响

目的 探讨皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响。方法 选取2013年3月～2015年3月笔者医院收治的深度烧伤患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用传统换药方法,去除坏死组织并控制感染,促进肉芽组织生长;观察组采用负压封闭引流技术。两组患者创面新鲜后,分别采用皮片移植技术修复创面。结果 观察组创面完全愈合时间为20.1±2.5天、肉芽生长时间为8.9±2.6天、住院时间为21.5±4.6天、疼痛评分为3.2±1.3分,均明显低于对照组24.3±3.8天、12.8±3.5天、30.6±6.8天、5.9±1.2分,同时观察组患者治疗14天后创面愈合率73.3%,皮片成活率为96.7%,明显高于对照组（50.0%和63.3%）,两组比较差异有统计学意义（P均<0.05）,观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为20.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 皮片移植修复联合负压封闭引流技术治疗深度烧伤患者疗效显著,创面愈合时间短、愈合率高且并发症低,值的临床推广使用。     

负压吸引在创面修复中的研究进展

随着难愈性创面的增多以及创面床理论的提出,负压吸引(VSD)作为一项传统的治疗技术,其研究及应用愈加广泛和深入。本文对负压吸引在创面准备及修复过程中使用时机、使用方式、多药物联合应用的进展作一综述。     

简易持续负压吸引法的临床应用

目的探讨简易持续负压吸引法对促进深度创面愈合的疗效。方法对46例深度创面用简易的材料进行持续负压吸引,2-3d换药1次,并观察创面情况。结果经过10~21d的治疗,46例中3例自愈,5例放弃,38例创面形成肉芽组织,经植皮或皮瓣转移后修复。结论简易负压吸引法是一种良好的促进深度创面愈合的方法,值得推广。     

封闭式负压吸引技术在烧伤及感染创面中的应用

目的:探讨封闭负压吸引装置在烧伤整形科中的应用价值。方法:对20例烧伤患者采用封闭式负压吸引装置治疗,治疗7天后,在创面上行二期植皮或植皮后予以封闭式负压吸引技术。结果:治疗后创面清洁,面积较前明显缩小,肉芽新鲜,植皮均一次性成功,皮片成活良好。结论:封闭负压吸引结合清创治疗促进坏死组织的不断排出,促进了肉芽组织生长,促进了创面愈合,缩短了手术准备时间,减轻了医生负担及患者的痛苦。     

负压吸引技术(VSD)在软组织缺损创面的临床应用体会

目的 探讨负压吸引技术(VSD)用于治疗软组织缺损创面的临床效果和不良反应.方法 回顾性分析我院2006年10月至2011年10月期间接受负压吸附技术治疗的40例小腿开放骨折患者,随访调查不同时间内创伤面愈合情况,根据时间和治愈情况来评价负压吸附技术在手术中软组织缺损创面中的治疗效果,并且统计上治疗方法的不良反应情况.结果 40例患者中在术后1周内治愈4例,第2周 18例,第3周12例,大于3周 6 例,并且统计创面出血3例,手术中疼痛3例,细菌感染6例.结论 治愈疗效、创面出血、术中疼痛和细菌感染情况与负压吸附技术手术操作不良有关,需要密切关注负压值和封闭无菌,并且加强术中的护理和术后康复护理.     

负压吸引技术治疗褥疮创面的疗效观察

目的 了解负压吸引技术治疗褥疮创面的效果。方法 选择2007年7月～2010年1月褥疮患者18例,实施手术清创后进行持续负压吸引7～28d,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗,观察创面的愈合情况。结果 经过上述处理,患者局部炎性反应明显减轻,一次性愈合6例,游离皮片植皮3例,局部皮瓣转移修复9例;皮片及皮瓣均完全存活,局部外形及功能良好。结论 负压封闭引流技术可缩短褥疮创面愈合时间、提高手术成功率以及减少治疗费用,值得推广应用。     

带蒂皮瓣转移联合负压封闭吸引技术(VSD)在深度创面治疗中的应用研究

目的:观察负压封闭吸引技术联合带蒂皮瓣转移术在深度创面修复中的运用.方法:对65例有骨、肌腱、重要神经血管外露的深度创面患者分别采用带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术(试验组)和单一带蒂皮瓣转移术(对照组)治疗.结果:试验组在皮瓣存活率及换药次数比较上明显优于对照组.结论:带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术联合效果良好,便于临床推广.     

乳腺癌根治术后创面持续负压吸引临床分析

乳癌根治术后为了防止皮下积血、积液、死腔形成、皮瓣坏死 ,延迟愈合影响患者综合治疗和预后 ,我们于 1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,应用墙壁式持续低负压行创面吸引引流 ,取得了良好效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 3 8例均为女性患者。年龄 3 8～ 73岁 ,平均年龄 5 5岁。所有病例均施行乳腺癌根治术 ,3 8例中出现局部皮下积液 1例 ,切缘皮瓣部分坏死 2例。1 2　引流方法乳腺癌根治术后 ,取两根内径 0 5ｃｍ并剪有 3～4个侧孔的软胶管作引流。其中 1根头部置于腋窝稍下方 ,经腋中线由胸壁外侧下方皮瓣戳孔引出。…     

游离植皮联合负压吸引技术对烧伤后皮肤缺损创面愈合质量及美观度的影响

目的研究游离植皮联合负压吸引技术对烧伤后皮肤缺损创面愈合质量及美观度的影响。 方法选取180例烧伤后皮肤缺损患者,随机均分为对照组和联合组。对照组采用游离植皮技术治疗,联合组采用游离植皮联合负压吸引技术治疗。比较两组治疗情况和血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、促红细胞生成素(EPO)水平。术后随访1年,比较两组创面愈合质量、创面美观度和并发症发生率。 结果联合组换药次数、肉芽生长时间、创面愈合时间、住院时间及抗感染用药时间均低于对照组(P＜0.05)。术后两组ICAM-1均低于术前,EPO高于术前,且联合组较对照组更为明显(P＜0.05)。联合组总有效率高于对照组,温哥华瘢痕评定量表总分低于对照组,并发症总发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论烧伤后皮肤缺损患者采用游离植皮联合负压吸引技术治疗可提高创面愈合质量,瘢痕恢复理想,可在临床推广应用。     

负压对创面血流量的影响

目的：研究负压对创面局部血流量的影响,方法采用猪的新鲜和肉芽创面模型,以特制的闭事敷料封闭创面,负压装置调控创面微环境负压,用激光多普勒血流仪连续测定负压前后两种创面血流量的动态变化。结果新鲜创面：８ｋＰａ负压时创面血流量即明显升高;１６ｋＰａ负压时其峰值接近基线血流量的４倍,持负压３０ｍｉｎ后维持在基线水平的２倍左右左右;２０ｋＰａ负压以上时血流量增加后很快降至基线水平;１６ｋＰａ间歇性负压时血     

负压创面疗法作用机制的研究进展

负压创面疗法处理临床上各种创面均具有显著效果。对其作用机制的研究有助于指导正确应用及进一步改进。本文综述了近些年负压创面疗法作用机制研究的最新进展。被广泛接受的机制包括收缩创面、稳定局部环境、减轻水肿和清除渗出物、增加血流灌注和促进肉芽组织形成等,而细菌清除和抗菌作用方面的机制尚存争议。     

自制一次性肠瘘负压吸引辅助管的设计及应用

目的自行设计制作一次性肠瘘负压吸引辅助管并应用于肠瘘患者,观察该辅助管的使用效果。方法选取郑州大学第一附属医院2018年11月至2019年11月收治的30例肠瘘患者,按收治时间进行分组,将2018年11月至2019年4月收治的16例肠瘘的患者作为对照组,2019年5月至2019年11月收治的14例肠瘘患者作为试验组。对照组采用常规负压吸引方法,试验组采用自制辅助管进行负压吸引。结果试验组患者体温上升率低于对照组(P<0.01),试验组换药次数少于对照组(P<0.01),两组患者活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制一次性肠瘘负压吸引辅助管在保护患者肠管周围组织的同时更好引流腹腔中的粪便等污染物,降低感染率,减少换药次数和花费。     

气管套管内留置负压吸痰管的吸痰效果分析

目的探讨持续负压吸痰在气管切开呛咳有力患者中的应用效果。方法将110例气管切开患者随机分为对照组和实验组各55例,对照组采用传统的吸痰方法进行气管套管内吸痰,实验组采用气管套管内留置负压吸痰管吸痰,比较两组患者吸痰前、后的血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率,吸痰后刺激性咳嗽、气管黏膜出血、痰呜音、呼吸困难情况。结果对照组和实验组吸痰前SpO2和呼吸频率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）,对照组和实验组吸痰后SpO：和呼吸频率均值比较差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;实验组吸痰前、后的SpO2和呼吸频率均值比较差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;对照组吸痰前、后的SPO2和呼吸频率均值比较差异无统计学意义（均P〉0．05）;实验组吸痰后患者出现刺激性咳嗽、气管黏膜出血、痰鸣音、呼吸困难人数、3d后痰量明显少于对照组,两组比较差异有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论气管切开患者吸痰后气管套管内留置负压吸痰管吸痰法效果明显优于传统吸痰法,值得临床推广应用。     

负压伤口治疗技术用于慢性伤口的临床效果分析

目的：分析负压伤口治疗技术应用在慢性伤口治疗中的临床效果。方法选取该院在2013年6—9月收治的慢性伤口患者60例,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,实验组患者采用负压伤口治疗技术进行治疗,对照组患者采用常规的治疗,观察两组患者的治疗情况。结果实验组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为83.3%,实验组患者的治疗情况明显好于对照组患者,并且从渗透PH值和温度上看,实验组患者的情况也要好于对照组。结论采用负压伤口治疗基线技术来处理慢性伤口具有非常好的治疗效果,患者伤口愈合的快,不良反应出现的少,可以在治疗中推广和应用。     

负压抽吸硅橡胶印模应用于铸造桩核冠修复的临床研究

目的：探讨铸造桩核冠常规印模过程中失败的原因,研究负压抽吸硅橡胶印模应用于铸造桩核冠的临床意义.方法：301例428颗前牙按就诊次序非随机对照分组,用直接滴蜡法、琼脂注入法、硅像胶直接注入法、硅橡胶负压抽吸法4种不同印模法分别制取根管印模,并进行观察、对照、分析,总结各种印模法的完好率、精确率.结果：直接滴蜡法103颗,28颗印模缺损;琼脂注入法105颗,25颗印模缺损;硅橡胶直接注入法110颗,17颗印模缺损;硅橡胶负压抽吸法110颗,无一例缺损.结论：本研究使用的印模法临床操作卫生,简单易行,印模完整、清晰,达到了临床精度要求.     

创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术对毒蛇咬伤的临床价值

目的 探讨创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术（VSD）治疗毒蛇咬伤的临床价值。方法 选取2017年4月—2018年11月雅安市人民医院就诊的毒蛇咬伤指（趾）患者168例。其中,2017年4月— 2017年11月76例患者（A组）采取回顾性分析;2018年4月—2018年11月92例患者采取前瞻性研究。92例患者中采取单纯创面菱形分布减压切开暴露引流55例（B组）,创面菱形分布减压切开联合VSD 37例 （C组）,记录并对比患肢肿胀消退时间、远端局部溃烂坏死、关节功能障碍遗留、创面感染及截指（趾）情况。 结果 3组患者性别、年龄、伤肢肿胀程度及严重程度比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。3组患者住院时间、肿胀消退时间、创面感染、皮瓣坏死及功能障碍比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。A组住院时间、肿胀消退时间长于B、C组（P?<0.05）。A组出现皮瓣坏死与残留功能障碍例数与B、C组（P?<0.05）;C组在彻底清创以后,未预防性使用抗菌药物,在创面感染控制上优于B组（P?<0.05）。结论 菱形小切口皮瓣切开,能最大限度地解除组织肿胀后皮肤张力,缓解远端供血不足导致溃烂、坏死、截指（趾）,挽救缺血性肌挛缩损害后的关节功能;联合VSD负压吸引技术更利于创面管理,缩短肿胀的消退时间。     

不同负压值对植皮效果的影响研究

目的：观察负压伤口治疗（N PW T ）技术不同负压值对植皮效果的影响,探索适宜的负压值。方法选取该院2012年1～7月四肢慢性创面床拟行植皮术的80例患者分为A～H 8组,A组植皮后常规打包加压,B～ H组分别施加－10、－20、－30、－40、－50、－60和－70 kPa的持续负压,并观察效果。结果施加负压的B～H组在患者舒适度、皮片存活面积和伤口愈合时间方面显著优于A组（P＜0．05）。－10～－40 kPa间,舒适度随负压值的增加而降低（P＜0．05）;皮片存活面积在B、C组最大;创面愈合时间B、C组最快（P＜0．05）。结论植皮创面施加－10 kPa压力的持续负压,即可提高植皮效果又能保证患者舒适度。