注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期疗效及对Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者的疗效及对同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平影响。方法 选择2016年1月—2019年1月于安阳市第六人民医院收治的脑梗死急性期患者102例,随机分为对照组51例与治疗组51例。对照组患者常规治疗,治疗组在对照组基础上联用注射用丹参多酚酸（100 mg+250 mL的0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,1次/d）。两组疗程均为2周,比较两组疗效,治疗前后日常生活活动能力指数（Balthel指数）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分和神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）变化,血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平变化及不良反应。结果 治疗组治疗总有效率（92.16%）高于对照组（70.59%）（P<0.05）。治疗后,两组Balthel指数评分和MoCA评分较治疗前升高,而NIHSS评分较治疗前降低（P<0.05）;治疗组Balthel指数评分和MoCA评分高于对照组,而NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者疗效良好,可降低Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平,值得临床借鉴。     

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸、D-二聚体、高敏C-反应蛋白水平和血液流变参数的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血清D-二聚体、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平和血液流变参数的影响，并监测不良反应发生情况。方法 收集2016年3月-2017年8月许昌市中心医院的神经内科缺血性脑卒中住院病患，共118例。采用随机平行法将患者分为对照组、观察组，对照组采用常规治疗方法，包括尽早口服阿司匹林150~300 mg/d，并辅以血压调控、血糖控制以及并发症管理；观察组在对照组治疗基础上联合注射用丹参多酚酸0.13 g，用0.9%氯化钠注射液250 mL溶解后静脉滴注，每天1次；疗程均为14 d。观察临床疗效和不良反应发生情况，测评治疗前后血浆Hcy、血清D-二聚体、hs-CRP水平和血液流变参数。结果 观察组治疗有效率为88.14%，与对照组的72.88%比较差异显著（P<0.05）。治疗后两组血浆Hcy、血清D-二聚体、hs-CRP水平均较治疗前均显著下降（P<0.05），且观察组各指标均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血浆黏度、全血高切黏度、血小板聚集率、全血低切黏度均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组各指标均显著低于对照组（P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论 注射用丹参多酚酸改善缺血性脑卒中患者Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平以及血液流变参数，提高临床治疗有效率，并且表现出较高的安全性。     

注射用丹参多酚酸治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效

目的 评价注射用丹参多酚酸对急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法 收集2016年9月-2017年8月山西医科大学第一医院收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,治疗周期均为14 d。比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、血纤维蛋白原（FIB）、肝肾功能、心肌酶的变化以及不良反应。结果 治疗后,两组的NIHSS评分和BI评分均有显著改善（P<0.05）,且观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,BI评分高于对照组（P<0.05）;观察组血FIB与治疗前比较具有统计学差异（P<0.05）。两组患者用药前后肝肾功能、心肌酶未见明显变化,用药过程中无不良事件发生。结论 注射用丹参多酚酸可以改善急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的NIHSS评分和BI评分,并能在一定程度上降低血FIB水平;对患者的肝功能、肾功能、心肌酶等无明显影响,副作用小。     

注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死的疗效观察

目的 观察注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死的临床疗效。方法 将68例急性脑梗死患者随机分为两组,各34例。对照组用疏血通6 mL加0.9%氯化钠250 mL,静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g加0.9%氯化钠250 mL,静脉滴注,1次/d,两组均治疗14 d,比较两组的临床有效率以及血液流变学指标。结果 治疗后,观察组临床总有效率79.41%,高于对照组的55.88%,观察组的临床疗效优于对照组的（P<0.05）;两组血液黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原较治疗前均有改善（P<0.05）,且观察组改善程度较对照组更为显著（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死能有效控制病情发展,疗效显著,值得临床推广。     

注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效评价

目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选择2017年11月-2018年6月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行诊治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,疗程均为14 d。根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）判定临床疗效,以改良Rankin量表（mRS）评价神经功能恢复情况。结果 治疗后,对照组与观察组的有效率分别为75%和91%,观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组神经功能恢复明显高于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者疗效明显,能促进神经功能改善,无明显副作用,值得临床推广。     

注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效观察

目的 分析注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效。方法 选取黑龙江省第二医院40例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸100 mg,1次/d静滴,疗程14d。比较两组患者神经功能改善情况及两组患者治疗有效率。结果 观察组及对照组治疗前NIHSS评分比较无明显差异;治疗后,观察组及对照组NIHSS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,两者比较有显著差异（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 脑梗死患者早期应用丹参多酚酸可有效改善神经功能,具有良好疗效。     

注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择发病时间在72 h内的急性脑梗死住院患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予抗血小板聚集、清除自由基等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸130 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,两组均治疗14 d。治疗前后分别采用欧洲卒中分量表神经功能评分（ESS）和日常生活能力评分（Barthel ADL指数）进行判定,对两组的临床疗效进行比较。结果 治疗2周后,观察组总有效率90.0%,高于对照组的76.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组的ESS评分和Barthel ADL指数较治疗前均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组的优于对照组的（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸对改善急性脑梗死患者的行为障碍和神经症状有较好的疗效。     

注射用丹参多酚酸联合阿司匹林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床研究

目的 观察注射用丹参多酚酸联合阿司匹林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效。方法 选取2017年2月-2018年1月在保定市第一中心医院就诊的急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者202例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各101例。对照组晨起空腹口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉输注注射用丹参多酚酸,0.13 g加入到生理盐水250 mL中稀释,1次/d。两组均治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、半乳糖凝集素-3（GLA-3）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为63.4%和75.2%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组组NIHSS评分均显著下降（P<0.05）,且观察组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清IL-6和GLA-3水平均显著下降（P<0.05）,且观察组IL-6和GLA-3水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合阿司匹林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死可促进患者神经功能恢复,改善患者的生活质量,降低炎性因子水平,且安全性较高,具有一定的临床应用价值。     

注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效以及对oxLDL和H-FABP的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效,及对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）影响。方法 选择2017年6月-2018年12月鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院收治的脑梗塞急性期患者86例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸,100 mg加入250 mL生理盐水中,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的凝血功能、炎症介质、ox-LDL和H-FABP水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.02%,显著高于对照组的72.09%（P<0.05）。治疗后,两组患者纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体指标均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者Fib和D-二聚体指标低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者IL-18、TNF-α和MMP-9水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者ox-LDL和HFABP水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者ox-LDL和H-FABP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效明显,可改善患者凝血功能,减轻炎症反应,降低ox-LDL和HFABP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用丹参多酚酸对前循环急性脑梗死患者血清MMP-9的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸治疗前循环急性脑梗死对患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法选取2017年1月—2018年12月郑州市第一人民医院治疗的112例前循环急性脑梗死患者,按照1∶1的比例随机分配到对照组和观察组。对照组给予缺血性脑血管病基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸,将0.13 g注射用丹参多酚酸溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,1次/d。两组均以14 d为1个疗程。比较两组患者治疗前、治疗7 d及治疗14 d后血清MMP-9水平变化情况。结果 治疗7、14 d后,两组患者血清MMP-9水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者血清MMP-9水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗14 d后,血清MMP-9水平较治疗7 d后有显著降低（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗前循环急性脑梗死患者能够持久、有效的降低患者血清MMP-9水平,疗效确切。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对颈动脉重度狭窄患者支架成形术后血小板功能及炎症因子的影响

目的 探讨颈动脉重度狭窄患者支架成形术后氯吡格雷对其血小板功能及炎症因子的影响。方法 选取120例经颈动脉支架成形术治疗的颈动脉重度狭窄患者,随机分为两组,对照组应用阿司匹林联合阿托伐他汀,观察组应用氯呲格雷联合阿托伐他汀,术前使用3～5 d,术后均连续服用3个月。观察用药后血清D-二聚体（DD）水平、纤维蛋白原（FIB）水平、炎症因子P-选择素水平以及再狭窄事件的发生率。结果 术前,两组DD及FIB水平无显著差异;术后24 h,对照组及观察组DD及FIB水平均明显升高（P<0.05）。术后1个月,两组DD及FIB水平均明显下降,但仍明显高于术前（P<0.05）。术后3个月,DD及FIB水平和术前相比,无显著差异,DD及FIB水平均在正常范围内。术后24 h、1个月、3个月,观察组DD及FIB水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的P-选择素对比无统计学意义,术后均明显下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组的再狭窄事件的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀可抑制重度颈动脉狭窄患者术后血小板聚集预防血栓形成,降低再狭窄事件的发生率,同时可抑制炎症因子P-选择素的表达预防动脉粥样硬化。     

注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环缺血性眩晕的疗效

目的 观察注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环缺血性眩晕病人的临床疗效。方法 将96例患者随机分为2组,各48例,对照组采取常规治疗,口服甲磺酸倍他司汀片,6 mg/次,3次/d,观察组加用注射用丹参多酚酸治疗,0.13 g加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中静滴,1次/d,14 d后比较两组椎基底动脉供血和血流变指标、临床疗效和不良反应。结果 观察组治疗后椎基底动脉血流速度（收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速）和血流变学指标（全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原）改善情况明显优于治疗前,且治疗后观察组优于对照组的,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,且两组均无不良反应发生。结论 注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗椎后循环缺血性眩晕具良好的疗效,值得临床推广应用。     

注射用丹参多酚酸对脑卒中患者的疗效及血流变、肢体与神经功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑卒中患者血流变、肢体与神经功能的影响。方法 选取唐山市人民医院2017年2月-2019年2月诊治的脑卒中患者146例,采用随机数字表法分为两组（各73例）,对照组患者实施常规治疗,观察者患者常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸0.13 g/d静脉滴注,均连续治疗14 d。于治疗前后行血流变、生化指标检测,并行肢体与神经功能评价,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分较治疗前显著降低（P<0.05）,简式运动功能量表（FMA）、日常生活能力（ADL）评分较治疗前显著增加（P<0.05）。观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、Hcy、NSE、NHISS评分低于对照组（P<0.05）,FMA评分、ADL评分高于对照组（P<0.05）;观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应（心率异常、血压异常、肝肾功能损害）比较,差异无统计学意义。结论 注射用丹参多酚酸可改善脑卒中患者的血流变状况,并提高患者的肢体与神经功能。     

注射用丹参多酚酸治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效

目的 研究注射用丹参多酚酸对短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法 将大庆市中医医院2017年1月-2018年8月收治的短暂性脑缺血发作患者80例,随机分成观察组与对照组,各40例。对照组采取口服盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林的常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g用0.9%氯化钠注射液250 mL稀释,静脉滴注1次/d。两组疗程均为14 d,观察临床疗效。采用经颅多普勒超声仪对两组患者在治疗前后大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）脑血管的血流速度进行检测。结果 观察组治疗总有效率为92.5%,对照组的总有效率为70.0%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的ACA、MCA、PCA峰值流速均较治疗前明显改善,且观察组的改善程度优于对照组的（P<0.05）。结论 丹参多酚酸能改善脑部血流动力学,有效改善脑缺血症状,对短暂性脑缺血发作有良好的疗效。     

耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙对伴眩晕突聋患者听力康复及前庭功能和凝血功能的影响

目的 探讨耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙对伴眩晕突聋患者听力康复及前庭功能和凝血功能的影响。方法 以2014年3月至2017年6月铜川市人民医院收治的62例伴眩晕突聋患者为研究对象。根据治疗方案不同将所有患者分为对照组和观察组各31例。所有患者均给予改善内耳微循环、降低血黏度和抗凝等常规治疗。对照组在常规治疗基础上采取甲强龙静脉注射治疗。观察组在常规治疗基础上给予耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗,均治疗10 d。分析对比两组的治疗总有效率和治疗前后的凝血功能和前庭功能情况,采用血浆凝固法对凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）进行测定。结果 观察组的治疗总有效率为77.42%,高于对照组的54.84%,差异有统计学意义（P<0.05）。耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙对前庭功能正常患者的治疗总有效率77.78%,高于对前庭功能异常患者的治疗总有效率38.46%（P<0.05）。治疗前,两组之间的前庭功能情况差异均无统计学意义;对照组治疗后的前庭功能情况差异无统计学意义;观察组治疗后的前庭功能正常占比高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的PT、APTT、TT和FIB水平不具有统计学差异;治疗后,两组治疗后的PT、APTT和TT水平高于且FIB水平低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的PT、APTT和TT水平高于且FIB水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗伴眩晕突聋,有利于患者听力康复,能一定程度上改善前庭功能和凝血功能,但该研究的不足之处在于样本量较少,需要扩大样本量做进一步研究。