腹腔镜下直肠癌术后两种预防压疮方法疗效观察

目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术术中、术后预防压疮有效方法。方法将行腹腔镜下直肠癌根治术的20O例患者随机分为实验组和对照组。实验组使用泡沫敷料粘于骶尾部+常规护理,至术后48 h去除;对照组使用水胶体敷料粘于骶尾部+常规护理,至术后48 h去除。结果实验组发生Ⅰ、Ⅱ压疮共2例,发生率2.0%。对照组发生Ⅰ、Ⅱ压疮共17例,发生率17.0%。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论水胶体敷料与泡沫敷料均能减轻腹腔镜下直肠癌术后压疮的发生,但泡沫敷料的效果更加优于水胶体敷料。     

泡沫敷料预防直肠癌术后压疮的疗效观察

目的：探讨泡沫敷料在直肠癌术后骶尾部压疮发生中的预防作用。方法：将行直肠癌根治术的110例患者随机分为实验组和对照组。实验组进行手术后将泡沫敷料粘于骶尾部,直至术后48h去除,对照组按常规护理。结果：实验组发生压疮2例,发生率2．9％。对照组40例中发生压疮7例,发生率17．5％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：直肠癌术后使用泡沫敷料可减少压疮的发生。     

康惠尔泡沫敷料预防术中压疮护理效果观察

目的探讨术前应用康惠尔泡沫敷料对手术患者的术中压疮预防效果。方法选择102例手术患者分为两组,其中51例采用术前不贴康惠尔泡沫敷料,另外51例根据手术体位在易发生压疮的部位贴康惠尔泡沫敷料加以保护,观察患者术后皮肤情况。结果实验组术中发生压疮率明显低于对照组。结论康惠尔泡沫敷料可以有效地预防术中压疮的发生率,使患者舒适,护理人员操作简便易行。     

软聚硅酮泡沫敷料在预防术中骶尾部压疮的效果观察

目的 观察软聚硅酮泡沫敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果.方法 把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,观察组97例.对照组患者手术前使用常规海绵床垫,观察组患者手术前在骶尾部周围贴软聚硅酮泡沫敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率、舒适度.结果 对照组压疮发生率为14.43％;观察组压疮发生率为2.06％,患者较满意.结论 软聚硅酮泡沫敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生.     

软聚硅酮泡沫敷料预防压疮的效果观察

目的 探讨软聚硅酮泡沫敷料预防压疮的临床效果.方法 将100例(Braden评分≤12分)的患者分为对照组和实验组各50例;实验组患者除采用常规预防压疮护理外,在骶尾部、股骨大转子、内外踝、脊椎等易受压处贴软聚硅酮泡沫敷料(普通型);对照组采用常规预防压疮护理.观察两组患者压疮的发生率.结果 观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 软聚硅酮泡沫敷料预防压疮效果显著,值得临床推广.     

泡沫敷料预防长时间术中平卧位患者骶尾部压疮的效果观察

目的探讨泡沫敷料预防长时间手术患者术中骶尾部压疮的效果。方法选取2015年11月至2016年2月我院普外科进行例行手术的患者203例,采用随机数字表法分为对照组100例和试验组103例,两组均常规使用凝胶床垫,试验组术前在患者骶尾部周围加贴泡沫敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率及患者满意度。结果共发生压疮9例,其中试验组发生压疮Ⅰ期1例,压疮发生率0.97%,对照组发生压疮Ⅰ期6例,Ⅱ期2例,压疮发生率为8%,两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者满意度(93%)高于对照组(79%),差异有统计学意义(P0.05)。结论手术时间4 h的患者,术前骶尾部贴泡沫敷料干预,能有效降低压疮的发生率,有利于提高患者的临床满意度,进一步提升手术室护理质量。     

泡沫敷料加聚氨酯凝胶垫预防手术患者压疮的效果评价

目的 观察泡沫敷料和聚氨酯凝胶垫预防手术压疮的效果.方法 将140例神经外科需放置俯卧位和侧卧位的手术患者随机分为对照组和实验组各70例,对照组术中采用常规处理加海绵垫;实验组术中常规压疮处理运用泡沫敷料加聚氨酯凝胶垫.术后即刻和术后30 min共2次,记录皮肤压疮情况,测量红斑最大直径(cm),并进行分期.术后24h对2组患者进行术后回访,记录压疮情况. 比较2组患者的一般状况及皮肤压疮情况和红斑最大直径.结果 实验组术后即刻、术后30 min、术后24h这3个时间点出现Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮的例数均低于对照组,红斑最大径在3个时间点也显著小于对照组.结论 泡沫敷料加聚氨酯凝胶垫的方法能够有效预防或缓解手术压疮,值得临床推广.     

老年患者术中压疮预防的护理

目的：观察美皮康敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果。方法把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,实验组97例。对照组患者手术前使用常规海绵床垫,实验组患者手术前在骶尾部周围加贴美皮康敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率。结果对照组压疮发生率为14.43％;实验组压疮发生率为2.06％。结论美皮康敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生。     

美皮康敷料在心脏手术预防压疮中的应用及效果观察

目的:探讨美皮康敷料在心脏手术中预防压疮的应用效果。方法:将100例心脏手术患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组在摆放体位时采取常规预防压疮措施;实验组除上述措施外,于易发生压疮的部位贴美皮康敷料。术后观察两组患者皮肤压疮发生情况。结果:两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将美皮康敷料用于心脏手术中预防压疮,可降低压疮发生率,值得临床推广应用。     

泡沫敷料预防体外循环下心脏手术患者急性压疮的疗效观察

目的:探讨泡沫敷料预防体外循环下心脏手术患者急性压疮的疗效与护理。方法:将104例体外循环下心脏手术患者随机分为观察组和对照组各52例,观察组骶尾部使用泡沫敷料,对照组常规清洁后使用爽身粉。结果:观察组术中急性获得性压疮发生率和压疮前期症状发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体外循环下心脏手术患者骶尾部使用泡沫敷料可以有效预防术中急性压疮的发生。     

排粪功能造影对尾骨直肠综合症患者骶尾骨损伤的诊断价值

目的:对尾骨直肠综合症患者的骶尾骨损伤情况进行排粪功能造影观察分析,讨论其诊断价值。方法:选择68例尾骨直肠综合症的患者,归纳总结骶尾骨X光片、排粪造影的影像表现,对骶尾损伤检出率进行列表比较分析,并做卡方检验。结果:68例尾骨直肠综合症患者中,骶尾骨单纯脱位30例,骨折合并脱位38例。普通X光片检出31例,其中单纯脱位7例,骨折合并脱位24例。排粪功能造影检出61例,其中单纯脱位27例,骨折合并脱位34例。两种检查方法对骶尾骨损伤的检出有显著差异(X^2=30.237,P<0.001),对单纯脱位的检出有显著差异(X^2=24.502,P<0.001)。对骨折合并脱位检出差异性相对稍小(X^2=5.897,P<0.05)。结论:排粪功能造影对骶尾损伤有明显的诊断价值,有助于提高尾骨直肠综合症检查的准确率,指导临床综合治疗。     

美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮的疗效观察

目的：观察美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮临床疗效。方法：将92例压疮病人随机为观察组和对照组各46例,观察组使用美皮康泡沫敷料治疗,对照组使用凡士林纱布治疗,两组均按压疮护理常规护理,分别观察两组患者治疗有效率、愈合时间。结果：观察组治疗压疮有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美皮康泡沫敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高治愈率,值得临床推广。     

美皮康贴膜预防无创正压机械通气患者面部压疮的效果观察

目的探讨美皮康贴膜预防无创正压机械通气（non-invasive positive pressure ventilation,NPPV）患者面部压疮的效果。方法选择2008年1月～2010年3月需行NPPV的患者102例,随机分为对照组53例与观察组49例。对照组采用传统方法护理面部受压皮肤,观察组在传统方法护理基础上,使用美皮康贴膜保护面部受压皮肤。观察两组患者面部压疮发生率。结果对照组面部压疮发生率为44.9%,观察组面部压疮发生率为9.4%,两组比较,P〈0.01,差异具有统计学意义。结论美皮康贴膜能保护NPPV患者的面部皮肤,有效防止面部压疮的发生,值得临床推广应用。     

无粘胶泡沫敷料在气管切开换药中的应用

目的探讨康惠尔无粘胶泡沫敷料在气管切开伤口换药中的护理效果。方法将60例气管切开的患者随机分为对照组和实验组各30例。实验组以康惠尔无粘胶泡沫敷料作为气管切开换药敷料,对照组以普通无菌纱布作为气管切开换药敷料。观察两组患者气管切开后周围皮肤情况、切口感染情况、平均换药间隔时间及患者舒适程度。结果实验组6例患者发生皮肤损害,对照组12例患者发生皮肤损害,组间比较差异具有统计学意义（X^2=2．86,P〈0．05）。观察组敷料更换时间为（3．63±1．30）d,对照组为（1．28±0．50）d,组间比较差异具有统计学意义（t=9．24,P〈0．01）。观察组患者本拔管时间为（15．98±2．54）d,对照组为（21．05±3．15）d,组间比较差异具有统计学意义（t=6．86,P〈0．01）。结论泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生,降低切口感染率的发生。减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了患者的舒适感。     

等渗盐水凝胶联合泡沫敷料治疗I期、II期压力性损伤的疗效观察

目的 探讨等渗盐水凝胶联合泡沫敷料治疗I期、II期压力性损伤的效果。 方法 选取2015年8月-2016年9月在我科住院的115例(126处)I期、II期压力性损伤患者为对照组,2016年10月-2018年1月在我科住院的115例(120处)I期、II期压力性损伤患者为实验组,对照组创面用泡沫敷料覆盖,实验组创面涂抹等渗盐水凝胶凝胶后用泡沫敷料覆盖。 结果 实验组I期及II期压力性损伤治疗效果均优于对照组(Z=-2.241,P=0.025; Z=-3.733,P<0.001),换药次数少于对照组(t=2.815,P=0.006; t=2.623,P=0.010);愈合时间短于对照组(t=3.319,P=0.001; t=3.391,P<0.001)。 结论 等渗盐水凝胶联合泡沫敷料治疗I期、II期压力性损伤可以减少创面换药次数,缩短愈合时间,治疗效果满意,值得在临床上大力推广。     

Evaluation of a new pressure ulcer preventive dressing containing ceramide 2 with low frictional outer layer

AIM: This paper is a report of an evaluation of the effectiveness of a newly developed dressing for preventing persistent erythema and pressure ulcer development and improving the water-holding capacity without increasing the skin pH in bedridden older patients. BACKGROUND: Shear forces and skin dryness play important roles in persistent erythema and pressure ulcer development. To eliminate these risks, we developed a dressing to reduce shear forces and improve the water-holding capacity. However, the effects of this dressing in clinical settings remain unknown. METHOD: An experimental bilateral comparison study was conducted at a hospital in Japan in 2004 with 37 bedridden older patients at risk of pressure ulcer development. The dressing was randomly applied to the right or left greater trochanter for 3 weeks. No dressing was applied to the opposite side as a control. The skin was monitored weekly during the 3-week application for persistent erythema and pressure ulcer development. Skin hydration and pH were also assessed during the intervention and for 1 week after dressing removal. FINDINGS: The incidence of persistent erythema was significantly lower in the intervention area than the control area [P = 0.007, RR 0.18 (95% CI: 0.05-0.73) and NNT 4.11 (2.50-11.63) ]. No pressure ulcers occurred in either the intervention or control area. Skin hydration increased significantly during dressing application and remained high after removal (P < 0.001) relative to the control area. Skin pH decreased significantly during the application (P < 0.001) but returned to control levels after removal (P = 0.38). CONCLUSION: This safe and effective dressing can be used for patients with highly prominent bones and dry skin to prevent pressure ulcers.     

胰岛素联合生长因子及水胶敷料治疗慢性难愈性溃疡30例疗效观察及护理

目的:探讨胰岛素联合生长因子及水胶敷料治疗慢性难愈性溃疡患者的疗效及护理方法.方法:将我院收治的60例慢性难愈性溃疡患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者采用胰岛素+外源性生长因子(rhEGF和bFGF)局部湿敷,再予水胶体敷料进行治疗;实验组患者在对照组治疗基础上进行护理干预.结果:实验组患者临床疗效、治疗后相关指标及SDS评分均优于对照组(P＜0.05);两组患者IGF-I、IGF-IRα及IGF-IRβ比较,实验组相关含量均优于对照组(P＜0.05).结论:对慢性难愈性溃疡患者采用胰岛素联合生长因子及水胶敷料合并护理干预可明显改善其治疗效果,提高溃疡的康复能力.     

利福定与复方磺胺甲噁唑联合应用对老年压疮患者疗效的临床观察

目的探讨利福定联合复方磺胺甲噁唑（百炎净）治疗老年压疮患者的临床疗效。方法将120例老年压疮患者随机分为治疗组60例（80处）和对照组60例（75处）,创面给予常规清创处理后,实验组用利福定、百炎净片剂按1：1的比例混合磨成粉剂直接覆盖,对照组直接覆盖百炎净。结果实验组平均愈合时间为（8．72±0．32）d,较对照组愈合时间（12．31±0．54）d明显缩短（P〈0．05）,同时实验组换药次数明显减少（P〈0．05）;实验组患者的疼痛程度减轻明显（P〈0．05）。结论利福定联合百炎净治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解。     

舒适护理模式在腹腔镜直肠手术中的应用

目的:探讨手术室舒适化护理模式在腹腔镜直肠手术中的应用效果。方法:选取吉林大学中日联谊医院2017年1月至2018年1月收治的拟行腹腔镜直肠手术患者138例进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,各69例。对照组采用常规护理方法,观察组采用舒适化护理模式,分别计算两组手术室护理并发症(骶尾部红肿、侧滑、下肢麻木)的发生率、手术时间、患者术后满意度。结果:与对照组比较,观察组的骶尾部红肿、下肢麻木、侧滑等手术室护理并发症的发生率均显著降低,同时,患者术后满意度明显提高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。在手术时间方面两组比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:手术室舒适化护理模式能有效减低腹腔镜直肠手术中护理并发症的发生,提高患者的术后满意度,且不延长手术时间。