C-反应蛋白和降钙素原水平测定在重症细菌性肺炎诊断和治疗中的应用价值分析

目的探讨分析C-反应蛋白和降钙素原水平测定在诊断和治疗重症细菌性肺炎中的应用价值。方法选择我科2015年1月至2018年1月收治的61例重症细菌性肺炎患者为观察组,同时选取同期61例轻型细菌性肺炎患者为对照组。检测并比较两组患者治疗前、治疗3 d、治疗1周后C-反应蛋白和降钙素原的水平。结果重症细菌性肺炎组患者治疗前、治疗3 d及治疗1周后C-反应蛋白和降钙素原水平均高于轻型细菌性肺炎组;治疗后两组患者C-反应蛋白和降钙素原水平均呈下降趋势。结论 C-反应蛋白和降钙素原对诊断重症细菌性肺炎具有较高的灵敏度和特异度,对重症细菌性肺炎的早期诊断和治疗具有重要的临床指导意义。     

内毒素、降钙素原和C-反应蛋白在细菌性肺炎鉴别诊断中的临床价值

目的探讨内毒素(ET)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎鉴别诊断中的临床价值。方法以100例肺炎患儿作为研究对象(2015年10月至2016年10月),根据病因分为观察组(细菌性肺炎)和对照组(非细菌性肺炎),每组50例。对比2组患儿治疗前的ET、PCT及CRP水平,比较观察组患儿治疗前后的ET、PCT、CRP水平。结果与对照组患儿相比,观察组患儿治疗前的ET、PCT及CRP水平均更高(P<0.05),同治疗前相比,观察组患儿治疗后的上述三项指标更低(P<0.05)。结论 ET、PCT和CRP在细菌性肺炎鉴别诊断中的临床价值较高。     

降钙素原在细菌性肺炎诊断和治疗中的价值

目的探讨炎症标志物降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎诊断治疗中的意义。方法 42例社区获得性肺炎患者入选,抽取患者入院时及第4、7、14天的静脉血离心,留取血清保存于-20℃待测,采用免疫发光分析血清PCT水平,用化学发光法检测血浆CPR水平,同时记录患者的白细胞、中性粒细胞计数及预后。结果当血清PCT≥0.5μg/L为阳性时,PCT对社区获得性肺炎的诊断的敏感性为82%,特异性为84%。32例细菌性肺炎者入院时的血清PCT阳性率为90.6%,当细菌性肺炎患者病情加重时,血清PCT和CRP迅速升高,血清PCT、CRP值随着炎症的控制和病情的缓解逐渐降低。结论血清PCT、CRP值和细菌感染密切相关,血清PCT、CRP的联合测定对社区获得性肺炎的诊断和治疗指导有一定的价值,血清PCT水平对病情的轻重程度有一定的评估作用。     

血清降钙素原、C-反应蛋白在小儿社区获得性肺炎中的应用价值

目的：探讨血清降钙素原和C-反应蛋白在小儿社区获得性肺炎中的应用价值。方法选择2010年1月~2013年6月本院收治的40例社区获得性肺炎患儿作为观察组,选择同期健康体检儿童40例作为对照组,分析两组血清降钙素原和C-反应蛋白水平。结果治疗前观察组血清降钙素原高于对照组(P<0.05),且血清降钙素原强阳性者多于弱阳性者和阴性者(P<0.05),但血清C-反应蛋白水平阴性者、弱阳性者以及强阳性者的病例比例基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原与小儿社区获得性肺炎具有相关性,其水平的高低可以反映感染的严重程度,并可作为判断治疗效果的指标。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的临床价值。方法收集2012年5月,2013年12月期间我院收治的83例细菌感染性疾病患者并将其作为研究组,收集同期我院收治的83例非细菌感染性疾病患者并将其作为对照组,采用双抗夹心免疫发光法检测血清PCT水平,免疫比浊法对CRP水平进行测定,比较PCT、CRP测定结果,并评价两种筛选试验结果。结果研究组与对照组比较,血清PCT、CRP水平、PCT阳性检测率均明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）,PCT检测与CRP检测比较,诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCT与CRP比较对细菌感染性疾病的诊断敏感性更高,实施血清PCT水平的监测对细菌感染性疾病的诊疗具有重要的临床价值。     

血清降钙素原检测在婴幼儿细菌性肺炎诊疗中的临床应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）检测在婴幼儿细菌性肺炎中的临床应用价值,并与C-反应蛋白（CRP）进行比较。方法110例患儿,其中细菌性肺炎70例,非细菌性肺炎40例,检测治疗前、治疗3 d后PCT、CRP水平变化。结果细菌性肺炎组PCT及CRP明显高于非细菌性肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.05）;细菌性肺炎组治疗3 d后PCT较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）, CRP治疗前后变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCT作为细菌感染指标,灵敏性高,对细菌性肺炎有早期诊断价值,且对治疗效果监测优于CRP。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义

目的 评价血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对细菌感染性疾病诊断的临床价值.方法 112例重症监护病房(ICU)细菌感染的患者作为感染组,并以110例ICU非细菌感染性患者作为对照组,测定并比较分析两组患者血清PCT和CRP结果.结果 ①感染组血清PCT水平显著高于对照组(P<0.05);感染组的PCT检测阳性率为94.6%,高于对照组(16.4%)(P<0.05);②感染组血清CRP水平显著高于对照组(P<0.05);感染组的CRP检测阳性率为31.3%,高于对照组(28.2%),但两组差异无统计学意义(P>0.05);③PCT检测对细菌感染性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于CRP检测结果,相比较有显著性差异(P<0.05).结论 PCT对于严重细菌感染性疾病的诊断较CRP敏感,监测血清PCT水平可以作为严重细菌感染的特异性监测指标,对临床诊治具有指导意义.     

血清C-反应蛋白及降钙素原在儿童社区获得性肺炎病情严重程度评估中的应用

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）在儿童社区获得性肺炎（CAP）病情严重程度评估中的作用。方法：选取62例符合CAP诊断标准的儿童患者（CAP组）及57例体检健康的正常儿童（对照组）作为研究对象,根据儿童病情不同将CAP组分为重症组（28例）和轻症组（34例）。检测所有儿童血清中CRP及PCT水平,并进行对比分析。结果：CAP患儿的血清CRP及PCT水平分别为（12.49 ± 2.76）mg/L和（1.622 ± 0.105）ng/mL,均显著高于健康儿童的CPR和PCT水平［(5.37 ± 1.81) mg/L & (0.051 ± 0.003) ng/mL］,差异有统计学意义（t值分别为8.736、9.251,P<0.01）;重症组患儿的PCT水平为（2.445 ± 0.134）ng/mL,显著高于轻症组的（1.019 ± 0.157）ng/mL（t=8.976,P<0.01）,但重症组患儿的CPR水平［(12.75 ± 2.11) mg/L］与轻症组［(12.17 ± 2.03) mg/L］比较差异无统计学意义（t=0.896,P>0.05）。结论：CAP患儿的血清CRP及PCT水平均明显升高,但应用PCT作为CAP病情严重程度评估的指标较CRP更为有效。     

降钙素原和超敏C-反应蛋白对儿童感染性疾病的应用价值

发热是儿科急诊患者的常见症状,将细菌感染从其他感染因素中鉴别出来,对正确合理的抗感染治疗具有重要的指导意义.传统的感染标志物如白细胞计数,对细菌感染缺乏特异性,而细菌培养耗时较长.研究发现,降钙素原(procalcitonin,PCT)能够鉴别严重的细菌感染和病毒感染,并且PCT的水平与细菌感染的严重程度相关[1].本研究旨在探讨PCT和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对儿童感染性疾病的诊断价值.     

降钙素原、C-反应蛋白诊断小儿中枢神经系统感染的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对小儿急性细菌性及病毒性脑膜炎的诊断价值.方法 选择急性细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿各30例,应用电化学发光免疫分析对其血清PCT 和CRP水平进行测定,并与30例健康儿童(对照组)进行比较.结果 细菌性脑膜炎组血清PCT显著高于对照组和病毒性脑膜炎组(t =7.67、5.67,均P＜0.01);细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组血清CRP均高于对照组(t =2.52、2.47,均P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(t=1.87,P＞0.05).结论 降钙素原、CRP对急性细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的鉴别诊断具有临床应用价值.     

降钙素原与C-反应蛋白在小儿重症肺炎早期诊断中的价值

目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)与C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)在小儿重症肺炎早期诊断中的价值.方法:对我院87例重症肺炎患儿根据病原学检测分为3组,即细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组,另选取我院体检中心20例同期无感染的健康儿童为对照组,对3组小儿重症肺炎87例和20例健康对照组的血清同时进行PCT、CRP、WBC 3项平行检测,并做对比分析.结果:细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC 3项结果均明显高于对照组,支原体肺炎组PCT、CRP 2项结果均明显高于对照组,病毒性肺炎组PCT、CRP、WBC 3项结果均与对照组相近;PCT在细菌性肺炎组血清水平明显高于其他组,阳性率为94.2％,CRP在细菌性肺炎组、支原体肺炎组血清水平明显高于病毒性肺炎组,阳性率分别为97.1％、92.8％,病毒性肺炎组PCT、CRP血清水平均未出现明显增高.结论:PCT、CRP在重症肺炎早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为重症肺炎早期鉴别诊断指标.PCT、CRP均增高为细菌性肺炎,单独CRP增高为支原体肺炎;PCT、CRP均不增高可能为病毒性肺炎.     

血清降钙素原和C反应蛋白对肾病综合征患者合并细菌感染的诊断价值

目的 探讨血浆降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对肾病综合征患者合并细菌感染的诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年7月于本院诊断为肾病综合征患者共100例,包含50例合并细菌感染患者和50例无感染患者,选取健康者50例作为对照组.比较3组血清降钙素原和C反应蛋白水平,对两个指标的诊断价值进行比较分析.结果 合并细菌感染组血清降钙素原为(3.14±0.55),C反应蛋白为(39.84±12.66),较非感染组[分别为(0.06±0.01),(3.42±1.69)]和对照组[分别为(0.05±0.01),(3.38±1.87)]均明显升高,差异均有统计学意义,非感染组较对照组差异无统计学意义(P＞0.05).PCT灵敏度及特异度(91.0％、88.4％)均明显高于CRP(73.1％、81.4％),差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 血清降钙素原在肾病综合征患者合并细菌感染中的诊断价值高于C反应蛋白,二者均可用于临床监测,指导临床用药.     

血清降钙素原对儿童社区获得性肺炎严重程度的预测价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）对儿童社区获得性肺炎（CAP）严重程度的预测价值。方法选取2011年1月至2012年12月入院的91例儿童CAP住院患者,评估患者血清PCT值与重症肺炎的关系。结果将患者依据诊断标准分为重症肺炎组和非重症肺炎组,其中重症肺炎35例,非重症肺炎56例,两组问PCT值中位数分别为2．65ng／ml,0．16ng／ml,差异有统计学意义（U=344．23,P〈0．001）。以PCT≥0．5ng/ml为阈值时,重症肺炎发生率为69％,而以PCT≥2ng／ml为阈值时,重症肺炎发生率为14％。在91例患儿中,好转出院组与非好转出院组入院时的血清PCT值中位数分别为0．20ng／ml和16．5ng／ml,两者有显著的差异（U=11．262,P〈0．001）,此外在重症患儿中,好转出院组与非好转出院组入院时的血清PCT值中位数也有显著的差异,分别为1．91ng/ml与19．0ng／ml（U=9．452,P〈0．001）。根据PCT值绘制重症CAP患儿的受试者工作特征曲线（ROE）,曲线下面积为0．873（95％CI：0．778～0．969）。PCT值取2．0ng/ml时,预测儿童重症CAP的敏感度为97．8％,特异度为51．9％。结论血清PCT水平能够比较准确地评估CAP患儿的严重程度,可以用于预测儿童CAP患者的严重程度,帮助临床医生及时采取相关措施。     

降钙素原与C反应蛋白对细菌感染诊断价值的探讨

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）在检测细菌感染中的价值和应用。方法随机选取142例细菌感染者及64例非细菌感染者作为研究对象,测定两组患者血中PCT和CRP的水平,分析两者用于细菌感染的价值。结果细菌感染者血清PCT与CRP水平均明显高于非细菌感染者,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但PCT敏感性及特异性均优于CRP。结论血清PCT与CRP的检测对细菌性感染性疾病的早期诊断具有重要的应用价值,作为较为理想的早期检测感染性疾病的标志物, PCT检测更具有特异性。     

超敏C反应蛋白联合中性粒细胞碱性磷酸酶检测在小儿支原体肺炎中的诊断意义

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）检测在小儿支原体肺炎中的诊断意义。方法：选取支原体肺炎患儿60例作为观察组,同期选取体检中心健康儿童30例作为对照组,采用免疫荧光法检测hs-CRP、改良快速偶氮偶联法检测NAP、ROC曲线分析上述指标诊断小儿支原体肺炎的效能。结果：观察组患儿急性期和恢复期血清hs-CRP、NAP水平明显高于对照组,且急性期患儿上述指标水平明显高于恢复期（P＜0.05）。在诊断支原体肺炎效能方面,NAP＜hs-CRP＜二者联合（P＜0.05）。结论：血清hs-CRP、NAP水平变化与小儿支原体肺炎的发生发展有关,二者联合检测对早期诊断小儿支原体肺炎具有良好的敏感性、特异性、准确性,可作为一种有效诊断方法。     

相关指标变化对重症肺炎抗菌药物应用的指导意义

目的探讨动态监测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在指导重症肺炎患者抗菌药物应用中的临床意义。方法 2014年1-12月将我院重症医学科(ICU)收治的68例重症肺炎患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组34例。试验组以PCT≥0.5 ng/mL或CRP>10 mg/L结合实验室检查结果作为应用抗菌药物治疗的指征;对照组患者常规给予抗菌药物治疗。比较两组患者的治疗效果及相关指标差异。结果治疗前后两组的APACHEⅡ评分、WBC、PaO_2、SaO_2、PA、体温、CRP、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、WBC、体温、CRP、PCT均显著降低,PaO_2、SaO_2、PA显著升高(P<0.05)。试验组、对照组的住院时间分别为(21.4±3.5)、(25.5±2.9)d,抗菌药物应用时间为(14.7±4.6)、(19.8±6.3)d,住院费用为(33 826±3 025)、(42 043±4 416)元,抗菌药物费用(7 263±896)、(9 704±912)元,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的病死率、机械通气治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测CRP、PCT在指导重症肺炎患者抗菌药物应用中可以达到与常规应用抗菌药物治疗相当的效果,同时可以避免抗菌药物的过度应用,降低医疗费用,减轻患者的负担。     

小儿支原体肺炎X线诊断

目的 为提高对小儿支原体肺炎的诊断水平.方法 回顾性分析160例小儿支原体肺炎的临床及X线资料.结果 肺部X线表现为小片状及大片状阴影,肺纹理增多增生呈网状及小结节状,肺门阴影增大,纵隔阴影增宽,胸膜反应及胸腔积液,结论支原体肺炎X线表现呈多样性,如患儿肺部出现上述X线改变时,密切结合临床表现特点,应当想到支原体肺炎可能.     

血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值分析

目的研究血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值。方法随机选取2011年6月～2013年1月在本院儿科门诊就诊的有详细病史记录的急性肺炎小儿患者50名,作为感染组,选取相应时间段的无急性肺炎的小儿患者50名作为非感染组,再选取同期来门诊进行健康体检者50例作为对照组,分别检测血常规、血沉（ESR）以及C-反应蛋白（CRP）。结果感染组的C-反应蛋白（CRP）、血沉、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞百分比（N）均高于非感染组;非感染组血沉、C-反应蛋白（CaP）高于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论血常规、血沉及C-反应蛋白对小儿急性肺炎有较大的诊断价值。     

血常规联合C反应蛋白在儿童细菌性感染检测中的价值分析

目的分析血常规白细胞(WBC)联合C反应蛋白(CRP)在儿童细菌性感染检测中的应用价值。方法选取60例细菌性感染患儿作为观察组,同期60例健康体检儿童作为对照组。两组均进行血常规、CRP检测。比较两组血清WBC、CRP;观察组WBC联合CRP与WBC、CRP单独检测的检测准确率。结果观察组血清WBC(15.03±6.11)×10^9/L、CRP(12.69±3.44)mg/L均高于对照组的(6.98±1.02)×10^9/L、(3.16±0.58)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组WBC联合CRP的检测准确率为93.33%,高于WBC、CRP单独检测的71.67%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合CRP可以提高儿童细菌性感染检测的准确性,为患儿后续治疗提供实验室依据,值得推广应用。