长沙县妇幼保健院孕妇缺铁性贫血及铁缺乏的现状分析

目的 ：研究长沙县妇幼保健院缺铁性贫血及铁缺乏的现状。方法 ：选取2020年1月～2020年12月在长沙县妇幼保健院门诊进行产检的孕妇14018例为研究对象,通过孕妇年龄、孕周、血常规、血清铁蛋白含量、铁剂补充类型等指标,统计分析孕妇铁缺乏、贫血、缺铁性贫血患病率及铁剂补充情况。结果 ：产检孕妇妊娠期贫血的患病率为31.3%,其中缺铁性贫血占57.8%,缺铁性贫血及铁缺乏的患病率分别为18.1%和49.8%。孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率随孕周增长均呈上升趋势,三个不同孕期组比较差异均有统计学意义;三个不同年龄组比较差异均无统计学意义。随孕周的增长,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白浓度均逐渐下降,差异有统计学意义。全部孕妇中补充了铁剂有9426例,占67%,其中最常用的为多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片。结论 ：本地区的孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率仍处于较高水平;尤其是随孕周增长,孕妇对铁的需求量也持续增加,铁缺乏、贫血及缺铁性贫血患病率均上升,血清铁蛋白及血红蛋白浓度均下降;科学补铁对改善孕期保健质量、防治妊娠期缺铁性贫血意义重大。     

铁缺乏及新型口服补铁剂研究进展

铁是人类身体必需的微量元素,在人体中无论在细胞还是分子水平均发挥极其重要的作用,严重的铁缺乏会导致贫血.同时,也会影响认知能力、电子传递以及DNA、RNA和蛋白质的合成等身体机能.人类在补铁剂的研究之路上已经行走了很久,在传统补铁剂的多种弊端之下,新型的补铁剂研究快速发展.     

妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血发病情况的临床调查及预防性补铁时机的分析

目的 临床调查缺铁性贫血发病急妊娠期铁缺乏的发病情况,并分析其预防性补铁时机.方法 该研究方便选取的样本病例为该院收治的80名血清铁蛋白和血红蛋白水平正常的孕妇,以2014年10月—2016年10月间为样本选取时段,采用抽签分组方式进行分组,不予以铁剂补充的40名孕妇为对照组,而予以生血宁片进行口服的40名孕妇为实验组,对两组孕妇不同时段血清铁蛋白、血红蛋白水平、缺铁性贫血发病率和铁缺乏发病率进行检测和比对.结果 相较于对照组,实验组孕妇各个阶段血清铁蛋白、血红蛋白水平明显较高,缺铁性贫血发病率(15.0%)和铁缺乏发病率(42.5%)明显较低,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇在孕周16周时对其进行预防性补铁,可将缺铁性贫血和铁缺乏发病率降低.     

南宁市妇女对铁缺乏及铁强化酱油知识和态度的定性研究

目的了解南宁市妇女对铁缺乏及缺铁性贫血相关知识的认知程度和对铁酱油的需求,探讨影响推广和购买铁强化酱油的因素。方法采用随机抽样的方法对499名南宁市妇女进行KAP问卷调查,并对结果进行定性分析。结果南宁市妇女对铁缺乏及其引起疾病等知识贫乏,对铁强化酱油不了解。虽存疑虑,但经了解后有较强烈的购买意向。结论认知因素是影响购买行为的主要因素,应利用多渠道开展针对营养知识的科普宣传,积极开展健康促进,帮助广大妇女建立科学的健康价值观,提高她们对健康饮食的认知水平,从而增加铁强化酱油消费量,以达到通过改善饮食营养结构来减少铁缺乏疾病发生的最终目的。     

社区1406例儿童铁缺乏和缺铁性贫血的调查与分析

目的：了解我市儿童铁缺乏和缺铁性贫血的现状。方法：对我服务中心辖区内系统管理儿童1406例用HM-Ⅱ型血红蛋白计检测血红蛋白。结果：血红蛋白低于正常值（100-119g／L）180例（12．8％），其中血红蛋白90g／L1例。给予右旋糖酐铁口服液治疗，4周后复查血红蛋白恢复正常179例。结论：城市社区儿童铁缺乏和缺铁性贫血不容忽视，如能及早发现则可治愈。     

幽门螺杆菌感染与铁缺乏的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与铁缺乏的关系,以及抗 HP在缺铁性贫血(IDA)治疗中的效果评价.方法将IDA患者按贫血程度分组,统计每组 HP阳性率.将 HP阳性且缺铁原因不明的患者随机分成三组治疗:A组抗HP加铁剂,B组单纯铁剂,C组单纯抗 HP.比较三组血红蛋白、血清铁及14C尿素呼气试验指标.结果中-重度贫血及难治性贫血患者 HP感染率高于轻度贫血.分组治疗后,A组血红蛋白、血清铁指标提升更为明显,B组相对较差,A组与B组比较P<0.01.结论 IDA与HP感染有相关性,且感染率与贫血程度相关.对于HP阳性的IDA患者,抗HP加铁剂的方法在疗效上更为突出.     

小剂量右旋糖酐铁对铁缺乏早期婴儿缺铁性贫血的预防

目的:探究铁缺乏早期婴儿口服小剂量右旋糖酐铁对缺铁性贫血的预防效果。方法:回顾性分析儿科健康体检的178例4~6个月婴儿的临床资料。与患儿家长沟通后,按其意愿纳入试验组或对照组。试验组患儿接受饮食结构指导的同时口服小剂量右旋糖酐铁口服液治疗,对照组患儿仅接受饮食结构的指导。结果:观察期间,试验组患儿机体铁状态得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治愈率为94.23%,对照组患儿机体铁状态较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),部分患儿发生了缺铁性贫血,治愈率为26.67%。结论:铁缺乏早期婴儿服用小剂量右旋糖酐铁口服液可有效预防缺铁性贫血的发生。     

海口市美兰区730名婴幼儿铁缺乏调查

目的为了解海口市美兰区儿童铁缺乏和缺铁性贫血以及有关情况,调查了随机抽取振东区730名7月-6岁婴幼儿.方法测定了血红蛋白(Hb)、锌原卟啉(zpp),结果提示铁缺乏率达30.68%,缺铁性贫血发生率为8.08%,各年龄组儿童在贫血和zpp值方面有非常显著性差异(p＜0.01).结论对婴,幼儿进行体检中检测Hb的同时检测zpp是非常重要的,zpp检测是诊断铁缺乏或缺铁性贫血敏感性指标之一,可广泛应用于婴幼儿铁缺乏和缺铁性贫血的筛查.     

铁缺乏及其营养预防

发展中国家估计,30％～40％的幼儿和育龄妇女缺铁。膳食中可利用铁长期不足,可导致缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia,IDA)。我国儿童IDA发病率因地区的社会经济状况及膳食习惯的不同有所差异,农村可高达70％,城市也在30％左右。因其发病率高,对人体健康影响大,为保护人民健康,     

农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏情况调查及干预

目的：了解合肥市农村地区6个月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况及干预效果。方法采取随机抽样的方法抽取2095名6个月~7岁儿童进行问卷调查并测定血红蛋白,对贫血和(或)铁缺乏的儿童进行干预。结果2095名研究对象中,正常儿童1764名,检出贫血患儿331例,检出率为15.80%。其中铁缺乏检出114人,检出率为5．44%,贫血患儿中铁缺乏检出率为34．44%。在接受干预的281名儿童中有218名血红蛋白恢复到正常水平,即干预后正常儿童为1982名,占96．92%;轻度、中度贫血检出率均明显下降。结论合肥市农村地区儿童贫血及铁缺乏干预效果显著。加强儿童贫血相关健康教育,科学合理的喂养方法及早期正确的喂养行为可以有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏。     

生血宁对缺铁性贫血孕妇孕晚期的治疗效果研究

目的：探讨生血宁片对缺铁性贫血孕妇的治疗效果。方法选取90个缺铁性贫血孕妇为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组30人,从孕28周开始治疗,A组服用多糖铁复合物,B组口服生血宁片,C组采用营养科建议的补铁食疗菜谱,一直治疗至分娩前,治疗前后各检测血常规,血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）对比治疗效果。结果服药前各组孕妇的血Hb、RBC、HCT、MCV、MCH无统计学差异,A、B组服药后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH均高于服药前,且结果有统计学意义（P＜0.05）,C 组食疗前、后 Hb、RBC、HCT、MCV、MCH 无统计学差异,A、B、C 三组之间 Hb、RBC、HCT、MCV、MCH对比结果为,A、B组之间Hb、RBC、HCT、MCV、MCH差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生血宁对孕晚期缺铁性贫血的孕妇有治疗作用,且效果与多糖铁复合物相当。     

Reticulocyte hemoglobin content in the diagnosis of iron deficiency in Chinese pre-menopausal women

Pre-menopausal women are at risk for iron deficiency due to menstrual blood losses. The prevalence rates （PR） of iron depletion, iron deficiency anemia （IDA）, and iron deficiency were 34.4%, 15.1% and 49.5% in pre-menopausal non-pregnant women respectively in China.1 Traditionally, the diagnosis of iron deficiency relies on the hematological markers （hemoglobin （HGB）, mean corpuscular volume （MCV）, mean corpuscular hemoglobin （MCH）, red cell distribution width （RDW）） and biochemical markers （serum ferritin （SF）, serum iron （SI）, transferrin saturation （TS）, total iron-binding capacity （TIBC））. Recently, the reticulocyte hemoglobin content （CHr） is considered to be used as a marker of iron deficiency.2 The aim of this study was to compare the diagnostic efficiency of CHr with the old markers in diagnosis of iron deficiency in Chinese pre-menopausal women.     

富铁牛初乳粉防治铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的动物实验研究

目的:评价富铁牛初乳粉改善铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的效果,研究富铁牛初乳粉的生物利用率,为牛初乳进一步开发利用提供理论依据。方法:建立IDA Wistar大鼠模型,随机选取32只IDAWistar大鼠,分为4组,饲以低铁饲料,饮纯净水。灌胃剂量按照含铁量0.25 mg.kg-1.只-1.d-1。试验组给予富铁牛初乳粉0.1 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,牛初乳组给予牛初乳粉16.7 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,硫酸亚铁组以硫酸亚铁1.25 mg.kg-1.只-1.d-1灌胃,空白对照组饮纯净水,18 d后检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH),观察体重变化,并根据血红蛋白恢复试验计算富铁牛初乳粉中铁的相对生物利用率。结果:富铁牛初乳粉的相对生物利用率为104%,牛初乳的相对生物利用率为95%。干预后富铁牛初乳组各项指标增加明显(P<0.05);与牛初乳组相比,RBC差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,各项指标均明显增加(P<0.05)。结论:富铁牛初乳粉改善铁缺乏和IDA效果明显,血红素铁相对生物利用率高,可以作为良好的铁剂强化食品。合理使用富铁牛初乳粉是一项有效防治铁缺乏和IDA的营养干预措施。     

Ret-He对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断及疗效评价

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量（Ret-He）对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断及疗效评价。方法 选取2017年1月—2019年10月绵阳市第三人民医院和绵阳市中心医院门诊产科建卡孕妇550例作为研究对象,其中铁缺乏孕妇200例(ID组)、缺铁性贫血孕妇105例(IDA组),轻型地中海贫血合并缺铁孕妇81例(TT1组),轻型地中海贫血未合并缺铁孕妇32例(TT0组)及同期健康孕妇132例（对照组）,对各组进行Ret-He、Hb、MCV、MCH、MCHC、Ret%等血液学指标及SF水平检测,对所得数据应用ROC曲线进行诊断轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的价值评价,同时从ID组、IDA组、TT1组选取参与铁剂治疗的缺铁孕妇,比较铁剂治疗前后各观察指标的变化。结果 TT1组的Hb、MCHC 及Ret-He均低于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05),SF水平低于ID、TT0、对照三组(P<0.05),而与IDA组差异无统计学意义（P>0.05）;ID组的Hb、MCH、MCHC及Ret-He均高于IDA、TT1、TT0三组(P<0.05）;TT0组的SF水平与对照组差异无统计学意义 (P>0.05);ROC分析显示,在临界值为22.9 pg时,Ret-He对地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断灵敏度和特异度分别为99.0％和79.0％;参与铁剂治疗的轻型地中海贫血合并缺铁孕妇、ID孕妇及IDA孕妇在补铁治疗后Ret-He、Hb及SF均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 轻型地中海贫血孕妇铁缺乏时Ret-He含量低于普通孕妇,Ret-He相较其他血液学指标,对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断准确性更高。Ret-He不仅可作为轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的筛查诊断指标,还可用于轻型地中海贫血孕妇铁剂治疗的监测。     

静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗缺铁性贫血108例分析

目的 探讨右旋糖酐氢氧化铁注射液(科莫非)治疗缺铁性贫血(IDA)的有效性、安全性与治疗疗程.方法 科莫非静点治疗IDA 68例,以右旋糖酐铁肌注治疗IDA 40例为对照,观察其补铁治疗前后血红蛋白(Hb)上升的幅度、时间以及不良反应等.结果 补铁1周后Hb上升,但治疗组明显高于对照组,到(17.5 ±4.1)d两组补铁完毕时(补铁总量相等),治疗组Hb为(107.5±8.9)g/L,已基本正常,而对照组Hb为(76.4 ±9.0)g/L(P<0.01),待(37.7±12.8)d时才达治疗组水平.治疗组未见明显不良反应,而对照组大部分出现注射部位疼痛及色素沉者.结论 科莫非治疗IDA疗效显著,且快速安全,在很大程度上代替了输血,减轻了患者的经济负担.     

Experimental study on effects of iron deficiency anemia on immune function

Summary Weanling rats and mice were fed on a low-iron diet. By the end of the 4th week, the rats were sacrificed and tested for state 01 immunity, and the mice were infected with S. typhimurium. Rate of peripheral blood lymphocytic transformation, total serum complement activity (CH₅₀) and splenic tissue cAMP levels in the iron-deficient rats were significantly decreased as compared with those of the controls. There was no significant difference in the levels of serum hemolysin (HC₅₀) and serum lysozyme between iron-deficient and control rats. Gross histological changes could be observed in the spleen of the iron-deficient rats, but no change was seen in the thymus. After intraperitoneal injection with S. typhimurium, the mortality of iron-deficient mice was significantly increased as compared with that of the controls.     

多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效

目的探讨多糖铁胶囊(商品名:红源达)治疗妊娠合并缺铁性贫血(IDA)的疗效及其安全性。方法采用多中心、临床试验,在广州市内4家医院按入选标准选择480例妊娠合并缺铁性贫血的患者,给予多糖铁胶囊治疗(口服,150mg/次,2次/d),同时服维生素C片0.3g。治疗第2、4和8周后复查血常规和铁代谢,比较治疗前后红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及可溶性血清铁蛋白受体(sTfR)变化及安全性。结果多糖铁胶囊治疗2周后SF、sTfR较治疗前改善(P<0.05);治疗4周后RBC计数、Hb、SF、sTfR较治疗前显著升高(P<0.05);治疗8周后RBC计数、Hb、SF及sTfR较治疗前升高非常明显(P<0.01),但SI在各检测时间的复查结果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中患者均未发生明显的不良发应。结论多糖铁胶囊治疗妊娠合并IDA效果好,无明显不良反应。     

幽门螺杆菌对成人缺铁性贫血治疗影响的临床研究

目的 研究幽门螺杆菌（HP）对HP阳性的缺铁性贫血治疗的影响.方法 以62例HP阳性的慢性胃炎引起的缺铁性贫血（IDA）为对象.随机分为两组,A组（31例）给予抗HP加铁剂治疗,B组（31例）给予单纯铁剂治疗,动态观察两组的血液学和铁代谢指标变化.结果 A组外周血的血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）以及血清铁（SI）和血清铁蛋白（SF）恢复明显比B组快,尤其以储存铁SF在治疗后期（60d）的恢复更为明显（P＜0.01）.结论 在治疗HP阳性的慢性胃炎引起的IDA过程中,抗HP治疗能明显提高铁剂的治疗效果.     

红细胞参数及铁指标联合诊断慢性病贫血伴缺铁的临床研究

目的 探讨联合应用红细胞参数及铁指标鉴别诊断慢性病贫血伴缺铁(CDID)的临床价值.方法 分别测定比较缺铁性贫血(IDA)组、慢性病贫血(ACD)组及慢性病贫血伴缺铁(CDID)组患者的红细胞参数红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及铁指标血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)、铁饱和度(ISAT).结果 红细胞参数比较:IDA组与ACD组比较,MCV、MCH、MCHC均明显降低,差异有显著性意义,P＜0.05;IDA组与CDID组比较,MCV、MCH、MCHC均明显降低,差异有显著性意义,P＜0.05;ACD组与CDID组比较,MCV、MCH、MCHC差异无显著性意义,P＞0.05.铁指标比较:IDA组与ACD组比较,SF、SI、ISAT明显减低,TIBC、UIBC明显增高,差异有显著性意义,P ＜0.05;IDA组与CDID组比较,SF、SI、ISAT明显减低,TIBC、UIBC明显增高,差异有显著性意义,P＜0.05;ACD组与CDID组比较,SF明显增高,TIBC、UIBC明显减低,差异有显著性意义,P＜0.05,SI、ISAT差异无显著性意义,P＞0.05.结论 联合检测红细胞参数及铁指标对鉴别诊断CDID有较大的临床价值.     

乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血的临床疗效研究

目的探讨乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血的有效性与安全性。方法选取2018年1月至2019年12月在上饶市妇幼保健院与广丰区妇幼保健院门诊产检诊断为缺铁性贫血的孕晚期孕妇288例,随机分为两组,各144例。对照组口服生血宝合剂治疗,研究组口服乳酸亚铁胶囊治疗。比较两组患者治疗后15、30 d的疗效及不良反应。结果治疗后15、30 d,研究组血红蛋白改善率分别为31.94%和15.28%,均明显高于对照组的7.64%和3.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后15、30 d,研究组血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血效果好,且安全性较高,值得临床推广运用。