祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期(脾虚湿热证)临床观察

目的观察祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期(脾虚湿热证)的临床疗效。方法将活动期溃疡性结肠炎患者94例随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在美沙拉嗪治疗基础上结合祛毒益气方治疗。两组疗程均为2个月。结果观察组总有效率为93.62%,高于对照组的72.34%(P0.05);两组腹痛、腹泻、脓血便及里急后重积分治疗后明显降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);观察组血浆IL-4水平明显增加,而IL-17、TNF-α水平治疗后明显降低(P0.05);观察组血浆IL-4水平高于对照组,而IL-17、TNF-α水平低于对照组(P0.05);两组肠镜表现积分治疗后比较均明显降低(P0.05);观察组肠镜表现积分治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期脾虚湿热证临床疗效显著,安全可靠。     

八髎穴导气针法联合温针灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床观察

目的:探讨溃疡性结肠炎采用八髎穴导气针法联合温针灸治疗的疗效。方法:随机将本院收治的溃疡性结肠炎患者120例分为对照组(60例,温针灸疗法)和治疗组(60例,八髎穴导气针法联合温针灸疗法),对比两组临床疗效、临床症状评分、TCSS评分、WHOQOL评分、神经传导速度及血清Hcy和hs-CRP水平。结果:治疗后治疗组与对照组比较总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、DAI评分和中医证候评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组降低较多,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组复发率、治愈时间显著较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:溃疡性结肠炎采用八髎穴导气针法联合温针灸治疗具有较好的疗效。     

溃结灌肠液气药灌肠联合术苓香连汤口服治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

目的观察溃结灌肠液气药灌肠联合术苓香连汤口服治疗轻中度活动期大肠湿热型溃疡性结肠炎临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法将77例轻中度活动期大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为2组。治疗组40例予溃结灌肠液气药灌肠联合术苓香连汤口服治疗;对照组37例予美沙拉嗪颗粒气药灌肠治疗。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后Mayo评分及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10水平变化,以及内镜下情况、缓解率、不良反应。结果治疗组总缓解率92.50%,对照组总缓解率81.08%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Mayo评分:治疗后2组各项指标评分均下降(P0.05);治疗后2组总积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组排便次数评分及血便评分明显低于对照组(P0.05),其余各指标评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组内镜下黏膜评分较本组治疗前均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6水平均降低(P0.05),IL-10水平升高(P0.05),且治疗组降低TNF-α、IL-6,升高IL-10水平均优于对照组(P0.05)。2组治疗过程中均未出现不良反应。结论溃结灌肠液气药灌肠联合术苓香连汤口服治疗轻中度活动期大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效确切,且在改善临床症状、诱导缓解及改善炎症因子等相关指标方面优于美沙拉嗪。     

蒲芩败酱汤与美沙拉嗪灌肠对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α及IL-10的影响

目的:探讨美沙拉嗪与蒲芩败酱汤联合治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者血清TNF-α、IL-10的影响.方法:58例UC患者随机分为对照组和治疗组各29例.对照组给予关沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用蒲芩败酱汤灌肠,疗程均为2个月.治疗前后采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-10的水平,并观察两组患者临床症状改善情况.结果:治疗组和对照组治疗后TNF-α的水平较治疗前均明显降低(P＜0.05),IL-10较治疗前均明显升高(P＜0.05);两组治疗前后差值比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者临床症状评分下降程度明显大于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:美沙拉嗪联合蒲芩败酱汤方较单独使用美沙拉嗪治疗更能够降低患者血清TNF-α、提高IL-10的水平.     

利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及对生活质量、炎症免疫细胞因子水平的影响

目的观察利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及对生活质量、炎症免疫细胞因子水平的影响。方法将患者共150例按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,分别给予美沙拉嗪单用治疗和在此基础上加用利湿和血汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、Baron评分、Geboes指数评分、IBDQ量表评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)等。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分、Baron评分及Geboes指数评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后IBDQ量表评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-4、IL-1β、TGF-β及MMP-1水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05)。结论利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可有效缓解临床症状体征,提高日常生活质量,降低肠道炎症反应水平,并有助于调节TGF-β和MMP-1水平。     

青白灌肠液对活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效及炎性因子、黏附因子的影响

目的观察青白灌肠液对活动期溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎性因子、黏附因子的影响。方法选取符合诊断和纳入标准的活动期左半结肠型溃疡性结肠炎患者59例,按照随机数字表法分为两组,其中对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药青白灌肠液治疗,两组疗程均为6周。分别观察两组患者临床疗效、Baron肠镜积分、结肠组织病理评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)的水平。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的82.76%(P0.05);治疗组够明显改善结肠Baron内镜及组织病理评分(P0.01),明显优于对照组(P0.01);治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1较治疗前均显著降低(P0.01),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论青白灌肠液联合美沙拉嗪能够显著改善湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎的临床症状及肠道黏膜评分,下调IL-1β、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1水平,疗效显著。     

葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选择2018年6月-2019年6月我院收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予美沙拉嗪,观察组在对照组基础上给予葛根芩连五炭汤。对比两组的中医证候疗效、Baron内镜评分及炎性细胞因子水平。结果:治疗后,观察组中医证候疗效较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Baron内镜评分低于治疗前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)均低于对照组,且白细胞介素-10(Interleukin-10, IL-10)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎具有显著中医证候疗效,能有效减轻患者症状,明显改善结肠黏膜溃疡,平衡炎性因子。     

利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎48例疗效观察

目的:探讨利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎患者疗效。方法:选取95例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组48例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予补脾益肠丸联合利湿和血汤加减治疗,观察比较两组患者临床治疗效果及用药前、用药8周后Baron评分、炎症因子各指标[血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况,并比较两组患者不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为91.67%,优于对照组的76.60%,差异具有统计学意义(P0.05)。用药8周后两组Baron评分均较用药前提高(P0.05),观察组Baron评分高于对照组(P0.05)。用药8周后两组患者血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平均较用药前降低(P0.05),观察组血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P0.05)。用药期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎效果显著,安全性高,可改善患者病变严重程度,缓解炎症反应,值得临床推广应用。     

利湿芍药方治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察利湿芍药方治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将64例湿热内蕴证溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为2组各32例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗；治疗组给予利湿芍药方中药口服治疗。用药4周后，评价2组腹泻、黏液便、脓血便、里急后重、腹痛及肛门灼热等临床症状评分，血清炎症因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-4 (IL-4)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的变化情况及Baron内镜评分、Geboes黏膜组织学评分的改善情况。结果：临床疗效总有效率治疗组93.75%，对照组68.75%,2组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组临床症状各项评分均较治疗前降低，且治疗组临床症状各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组炎症因子IL-6、IL-17、TNF-α，以及Baron内镜评分、Geboes评分均降低，IL-4水平升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组IL-6、IL-17、TNF-α水平，以及Baron内镜评分、Geboes评分均低于对照组，IL-4水平高于对...     

丹参注射液联合美沙拉嗪对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者血清HIF-1α、炎症细胞因子水平的影响

目的观察丹参注射液联合美沙拉嗪对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者血清组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及炎症细胞因子水平的影响。方法将78例轻中度活动期溃疡性结肠炎患者随机分为对照组与治疗组,每组39例。对照组予美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液。两组疗程均为2周,观察临床疗效,比较临床症状积分、血清HIF-1α、环氧化酶-2(COX-2)、炎症细胞因子水平及Sutherland疾病活动指数(DAI)、内镜下黏膜评分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为92.31%、74.36%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组腹泻、脓血便、腹痛、腹胀积分低于对照组(P0.01)。(3)组间治疗后比较,治疗组DAI评分、内镜下黏膜评分低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组血清HIF-1α、COX-2、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。结论丹参注射液联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效满意,与单纯使用美沙拉嗪相比,能更好地缓解患者的临床症状,促进肠黏膜修复,提高临床疗效,其机制可能与下调HIF-1α、上调IL-10的表达有关。     

中药联合臭氧灌肠对溃疡性结肠炎患者生存质量及TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响

目的:探讨中药联合臭氧灌肠对大肠湿热证溃疡性结肠炎患者生存质量(IBDQ评分)及TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响。方法:选择114例轻、中度溃疡性结肠炎患者。随机数字表法分成治疗组及对照组各57例。治疗组患者予中药联合臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组患者予臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,12周后对患者进行复查,对比两组患者临床症状、IBDQ评分、肠镜检查以及两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗12周后,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、ESR水平及IBDQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著低于对照组(P0.05);IBDQ评分明显改善(P0.01)。结论:中药联合臭氧灌肠可降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,改善患者肠道症状和机体细胞免疫功能。     

白头翁汤对溃疡性结肠炎黏膜愈合的影响及部分机制研究

目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平,探讨白头翁汤治疗UC的临床疗效、对结肠黏膜愈合的影响及其机制。方法将66例UC患者随机分为治疗组和对照组,分别给予白头翁汤内服联合灌肠及口服美沙拉嗪缓释颗粒,疗程4周。采用Mayo评分系统及Baron内镜评分法评定UC活动度及临床疗效,采用ELISA检测血清TNF-α、IL-10水平,并与20名健康对照者进行比较。结果治疗组内镜缓解率为51.4%(19/35),高于对照组的25.8%(8/31),差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床缓解率和有效率分别为74.2%和88.6%,对照组分别为45.1%和64.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组组织学缓解率和有效率分别为25.7%和54.3%,对照组分别为16.1%和35.5%,差异无统计学意义(P0.05)。血清TNF-α水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显正相关(r分别为0.836、0.735、0.527,P0.01),血清IL-10水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显负相关(r分别为-0.704、-0.695、-0.509,P0.01);治疗组治疗后血清TNF-α水平较治疗前明显降低(P0.05),血清IL-10水平较治疗前明显升高(P0.05)。结论白头翁汤内服联合灌肠治疗活动性UC安全有效,其作用可能与改善促炎因子与抗炎因子失衡、促进肠黏膜愈合有关。     

芪连结肠宁联合美沙拉嗪治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察芪连结肠宁联合美沙拉嗪对活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将符合纳入标准的脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者60例,随机分为两组各30例。对照组予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上加用芪连结肠宁中药浓缩颗粒。治疗8周后比较两组临床疗效。结果：对照组与治疗组的总有效率分别为80.00%和93.33%,两组比较具有统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组患者Baron、Geboes指数、Mayo评分、临床证候积分及血清中CRP、ESR、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降（P<0.05）,Hgb、IL-10、TGF-β水平较治疗前升高（P<0.05）;且治疗组均优于对照组（P<0.05）。结论：美沙拉嗪联合芪连结肠宁能有效缓解轻中度活动期UC患者临床症状,改善肠黏膜病理损伤,抑制肠道高炎症状态,逆转病理进展,修复肠道功能及免疫屏障。     

美沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察单用美沙拉嗪及联用复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎的疗效以及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法将确诊的40例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分成2组,对照组采用美沙拉嗪治疗,联合组在对照组治疗基础上加用复方嗜酸乳杆菌治疗。治疗8周后评价2组Mayo积分变化。采用酶联免疫吸附法检测2组患者治疗前后TNF-α、IL-6及IL-10水平并进行比较。结果治疗后,2组患者Mayo积分均较治疗前明显下降,联合组变化更显著(P<0.05)。治疗后2组患者TNF-α、IL-6水平均降低,IL-10水平升高,联合组改变更为明显(P均<0.05)。结论美沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎疗效优于单独口服美沙拉嗪,且可以更加有效地抑制溃疡性结肠炎的炎性反应。     

芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎

目的:探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法:将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果:观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组(P0.01);治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组(P0.01)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。     

参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法按照随机数字表法将脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者分为2组,对照组给予美沙拉嗪口服治疗,1.0 g/次,4次/d,观察组在对照组治疗基础上予参苓白术散口服,6.0 g/次,3次/d,治疗8周后比较2组临床疗效以及治疗前后血清细胞因子的水平。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后2组Sutherland DAI评分均低于治疗前(P均0.01),且观察组治疗后Sutherland DAI评分低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均0.01),且观察组IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效好,可明显下调患者血清细胞因子水平,值得推广应用。     

翁连解毒汤对浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者炎症因子影响

目的观察翁连解毒汤合用美沙拉嗪治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果以及对白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平高低的影响。方法选取浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者共计60例,采取随机数表法分为对照组(A组),观察组(B组)。A组口服美沙拉嗪治疗,B组在A组用药的基础上加服翁连解毒汤治疗。对比用药前后的临床疗效,并对用药前后患者的血清IL-10、IL-22、TNF-α水平高低变化进行比较。结果用药2个月后,两组患者的临床症状与用药前相比均有改善,B组患者的临床症状改善显著,治疗有效率为93.3%(28/30),明显高于A组的70%(21/30),其差异具有统计学意义(P0.05)。用药前,比较两组患者的血清IL-10、IL-22、TNF-α水平,其差异无统计学意义(P0.05);用药后,两组患者的血清IL-22、TNF-α水平与用药前相比均显著下降(P0.05),血清IL-10测得值水平与用药前相比均显著升高(P0.05),并且B组血清IL-22、TNF-α测得值水平低于A组水平,血清IL-10测得值高于A组水平,差异具有统计学意义(P0.05)。结论翁连解毒汤合用美沙拉嗪治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎能够显著改善患者的临床症状,增强临床治疗效果,可能是通过降低IL-22、TNF-α水平,升高IL-10水平,从而抑制细胞炎症反应的发生。     

固肠止泻丸联合美沙拉嗪对轻度活动期克罗恩病患者的临床疗效

目的观察固肠止泻丸联合美沙拉嗪对轻度活动期克罗恩病患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予美沙拉嗪,观察组在对照组治疗基础上加用固肠止泻丸,疗程60 d。然后,检测临床疗效、中医证候疗效、CDAI评分、ESR及CRP、TNF-α水平变化。结果观察组总有效率、中医证候疗效显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CDAI评分、ESR及CRP、TNF-α水平显著降低(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。结论固肠止泻丸联合美沙拉嗪可改善轻度活动期克罗恩病患者临床症状,减轻炎症反应,安全性较高。     

针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎临床价值分析

目的:分析针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎的临床价值。方法:选择2014年5月—2016年7月在本院诊断为溃疡性结肠炎,并处于大肠湿热证活动期的患者共147例,按照入组顺序随机均分为两组,分组方法依据随机数字表法。入组后对照组口服美沙拉嗪肠溶片;同时观察组给予针刺联合肠炎清治疗。观察两组患者临床疗效,并对两组患者治疗前后中医证候进行积分比较。检测患者治疗前后血清免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平。采用黏膜病变活动指数、Baron评分和Geboes指数评价结肠黏膜病变及愈合情况。结果观察组总有效率90.67%;对照组总有效率77.78%,临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均明显改善,而观察组积分经治疗后明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数均下降(P0.05),治疗后观察组评分显著低于对照组(P0.05)。两组经治疗后Ig G、Ig M水平及TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P0.05),Ig A水平无明显变化(P0.05)。结论:针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能显著改善患者临床症状及血清免疫球蛋白和炎症因子水平,促进患者肠黏膜恢复。     

甘草泻心汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症指标的影响

目的:探讨甘草泻心汤与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者血清炎症细胞因子的影响。方法:将88例UC(寒热错杂型)患者随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,1.0 g/次,4次/天;观察组在对照组基础上加用甘草泻心汤。两组疗程均为2个月,比较两组临床疗效及血清炎症指标变化。结果:观察组临床疗效总有效率、中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组中医证候积分、Baron评分及血清TNF-α、IL-8、IL-17、IL-23显著低于对照组(P0.05),IBDQ评分及血清IL-10显著高于对照组(P0.05);观察组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗UC能显著改善患者临床症状及体征、提高患者生活质量。调节血清炎症细胞因子水平、参与免疫调节可能是其治疗UC和预防复发的主要机制。