能谱成像技术去除金属伪影的临床价值

目的：研究宝石CT能谱扫描在减少金属伪影方面的临床价值。方法：对31例体内含有金属植入物的受检者行能谱扫描（Gemstone spectral imaging,GSI）,扫描后获得混合能量图像（140kVp）,用能谱分析软件（GSI Viewer）进行分析,以10keV为间距在40~140keV间进行11种不同能量的单能量图像重建,选取最优单能量图像,再行金属伪影消除重建（Metal-Artifacts Reduction System,MARs）,对混合能量图像及能谱图像（110keV单能量图像或单能量＋MARs图像）进行感兴趣区（ROI）SD值的测定,计算出伪影的SD值。并且所有图像均由三位有经验的放射医师采用盲法进行独立评分,按金属伪影对图像质量的影响程度予以记3、2、1、0分（3分为基本无伪影;2分为图像质量较好,有部分伪影;1分为图像伪影较重,尚能观察;0分为伪影很重,图像无法观察）。对所获数据采用SPSS 17.0进行配对t检验分析。结果：在110keV单能量区图像信噪比较高,因此所有图像均于110keV行MARs重建。能谱图像（110keV单能量图像或单能量＋MARs图像）的评分与混合能量图像的评分之间,以及能谱图像组与混合能量图像组金属伪影的SD值之间均存在显著性差异（P=0.000〈0.05）,即能量图像的金属伪影明显降低,图像质量优于混合能量的图像质量。结论：宝石CT能谱扫描能显著减少受检部位的金属伪影与硬化伪影,使含金属植入物的受检部位CT图像质量明显提高,具有较高的临床价值。     

CT能谱成像在消除金属移植物伪影中的应用价值

目的 探讨CT能谱成像(GSI)中单能量图像消除金属移植物硬化伪影的作用.方法 对体内有金属移植物的患者行GSI.其中义齿3例、颈椎钢板植入2例、锁骨钢板植入1例、腰椎金属棒植入1例、人工股骨头3例、髂骨骨折移植物1例、胫骨钢板植入1例.对上述部位行GSI螺旋扫描,管电压采用80 kVp和140 kVp,在0.5 ms内行快速切换扫描.然后重建1.25 mm层厚能谱图像,含40～140 keV共101个单能图像,不同keV单能图像均采用同样的窗宽(1500 HU)、窗位(500HU).测量不同keV单能量图像的伪影指数(AI),分析不同单能量图像伪影消除程度,将AI最小的单能keV图像保存,应用于三维重组.结果 单能图像中AI随keV变化而不同,12例中最大AI为145～225,均在40keV时出现;最小AI为15～190,出现在95～140 keV之间.重组图像时,12例常规的混合能量图像均有明显的金属伪影,用最小AI的单能量图像重建时,可明显肖除或降低金属移植物的硬化伪影.结论 采用CT能谱成像技术,在高keV单能量图像上可以明显降低或消除金属移植物伪影,改善图像质量.     

宝石CT能谱成像去除脊柱金属植入物伪影的应用研究

目的:探讨宝石CT能谱成像(GSI)在减除脊柱金属植入物伪影的应用价值;同时研究应用能谱曲线寻找最佳keV值的可行性。方法:对6例脊柱金属植入术患者行宝石CT GSI扫描,并以10keV为间隔重建11组单能量(Mono)图像质量的客观指标。通过比较140kVp(QC)和各级别Mono图像的客观指标伪影指数(AI)和对比噪声比(CNR)、软组织和骨质以及金属植入物图像质量的主观评分(4分法,1分图像最优,4分图像最差),寻找GSI去金属伪影最佳成像条件。并以最佳图像为对照,比较利用能谱曲线寻得最佳Mono图像的质量和诊断效能。结果:AI在90~140keV时减低,在100~130keV达最低;CNR在100～120keV时减低且最低。能谱成像技术在90~140keV对软组织、骨质及金属植入物诊断效能提高,在110~130keV对软组织观察最优,在110~140keV对骨质及植入金属观察最优。利用能谱曲线寻得最佳单能量成像条件为100~120keV,范围落在普通方法确定的电压值区间内,其图像均能满足诊断。结论:宝石能谱CT GSI在高电压区可有效减除脊柱金属植入物伪影,最佳成像区间为100~120keV。利用能谱曲线可快速有效获得最佳单能量成像。     

CT能谱成像用于减少锁骨下对比剂伪影的临床研究

目的:寻找CT能谱成像的最佳能量点以减少肺部增强CT扫描锁骨下腋静脉和锁骨下静脉对比剂伪影,并改善图像质量。方法:共66名病人接受能谱CT扫描。一次能谱成像获得12组图像:140kVp混合能量图像和11组单能量图像(40～140keV)。比较混合能量和单能量图像在肺部增强CT动脉期的伪影区噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和平均线束硬化伪影指数(BHAs)。BHAs是感兴趣区和背景区噪声平方差的平方根。结果:与常规混合能量组相比,120keV可最大程度地减少硬化伪影(P=0.000),同时SNR、CNR明显减小,导致软组织对比度明显减低。70keV可以减小硬化伪影(P=0.042),且SNR、CNR最高,优于混合能量图像和其他单能量图像,而伪影区噪声减低,图像质量最好。结论:在肺部增强扫描中,120keV去除对比剂硬化伪影的能力优于混合能量图像及其他单能量图像,但是组织对比度较差,可以结合70keV图像共同进行诊断。     

能谱CT GSI与MARS在减除脊柱金属植入物椎管内伪影效果的研究比较

目的研究能谱成像技术(gemstone spectral imaging,GSI)和多种伪影去除系统(multi artifact reductionsystem,MARS)在减除脊柱金属植入物椎管内伪影方面的临床价值,获得图像质量最佳的单能量图像。方法选取本院15例脊柱金属植入物患者,行能谱CT的GSI扫描及单能量加MARS技术重组,每隔10 keV分别获得40～140 keV共11组单能量图像及11组单能量加MARS图像,每组图像分别选取伪影最重层面(A)和无伪影层面(B)的两幅图像,行感兴趣区(ROI)与邻近脂肪组织CT值和噪声(SD)值的测定,分别记录为CT1、CT2和SD1、SD2,计算对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)值,SD值比较采用配对资料t检验。结果 40～140 keV 11组单能量图像中,110 keV单能量图像组,A、B两层面SD值分别为54.12±8.35和34.77±3.50,两者之间差异没有统计学意义(t=2.32,P>0.05),其他10组P值均<0.05,两者差异有统计学意义;40～140 keV 11组单能量加MARS图像中,各组A、B两层面SD值之间差异有统计学意义(P<0.05),不同keV单能量图像中,GSI能谱成像的70 keV图像脊柱椎管内组织与邻近脂肪组织CNR最佳(CNR=9.2±5.07);110 keV+MARS的图像金属植入物伪影有不同程度的消除,但产生一定的图像失真。结论 110 keV单能量图像在减除脊柱金属植入物椎管内伪影方面的效果最佳,110 keV单能量图像优于110 keV+MARS图像,70 keV图像虽然CNR最佳,但噪声明显高于110 keV图像,不利于临床诊断。     

CT能谱成像技术减除金属植入物伪影的定量实验研究

目的 探讨能谱成像技术(GSI)减少金属伪影的价值.方法 选取离体附肉猪腰椎骨模型1具,在相同CT剂量指数(CTDI)条件下分别行GSI和常规120kVp扫描;随后于L2、L4水平植入钛钉并行重复扫描.金属植入前后的GSI图像均以间距为10 keV在40～140 keV间重建11种单能量(Mono)+金属伪影消除技术(MARs)图像.主观评定钛钉植入后120kVp组和GSI组图像质量差异,并量化分析:(1)在金属伪影最重层面自金属边缘由近及远选取3个面积相同的ROI,依次记为ROI近、ROI中、ROI远,分别测量植入前120kVp和Mono组、植入后120 kVp、Mono+MARs组的CT值及CT标准差(SD)值,并采用LSD检验和Bonferroni检验比较3个ROI植入前Mono组和植入后Mono+MARs组CT值的差异.(2)计算对比噪声比(CNR)和伪影指数(AI);比较不同组金属植入前后的CT值、SD值和CNR值;通过伪影指数确定观察金属伪影的最佳keV范围.结果 (1)GSI组图像质量优于常规120kVp组.(2)伪影指数最小的keV范围是80～100 keV.(3)ROI近的植入前Mono组和植入后Mono+MARs组CT值分别为(80.25±16.00)和(30.10±10.45)HU,差异有统计学意义(Z=2.978,P＜0.05);ROI中和ROI远的植入前Mono组、植入后Mono+MARs组CT值分别为(63.21±6.61)和(54.84±10.60)HU、(76.54±9.07)和(73.20±5.39)HU,差异均无统计学意义(t值分别为0.530、0.822,P值均＞0.05).结论 能谱成像技术能准确校正距离金属3 cm范围外的伪影,并提供准确的CT值.     

能谱CT的MONO成像联合MARs技术在颅内弹簧圈植入物伪影的应用研究

目的 评价能谱CT单能量成像(MONO)联合金属伪影去除软件(MARs)技术在去除颅内弹簧圈植入物伪影的临床应用价值.方法 选取15例头部弹簧圈介入术后患者,对其头部进行能谱成像(GSI)扫描,得到1组120 kVp混合能量(QC)图像、40 ～140 keV以10 keV为间隔的共11组MONO图像和11组MONO联合MARs图像.每组图像随机选择1个伪影较严重和1个无伪影的感兴趣区域(ROI),并测量出各自的SD值,并计算出各自伪影指数(AI),对SD值进行配对t检验,并对各自图像进行主观评分(0～3分).结果 120 kVp的QC图像、40～ 140 keV的11组MONO图像和11组MONO联合MARs图像,在60 ～140 keV范围内AI值表现为MONO联合MARs图像低于MONO图像,MONO图像低于QC图像,且MONO图像和MONO联合MARs图像在70 keV达到最低,往后AI值趋于平缓;三组图像的SD值配对t检验中,MONO图像中60 ～ 140 keV与QC图像无显著性差异(P＞0.05),在MONO联合MARs图像中50 keV与QC无显著性差异(P=0.985,＞0.05),而60 ～140 keV存在显著性差异且SD值均值小于QC均值,即MONO联合MARs图像中的60～140 keV组图像噪声明显低于其他组;在主观评价三组图像的配对t检验中,均存在显著性差异(P＜0.05),并且MONO联合MARs图像的70 ～ 90 keV能量范围分别获得(2.85±0.15)、(2.78±0.18)和(2.75 ±0.20)分,远高于其他组.结论 在能谱CT中,MONO联合MARs在70 ～90 keV范围内去除颅内弹簧圈植入物伪影效果最为显著,其中70 keV是临床应用的最佳能量图像.     

双能量CT虚拟单能量重建技术显示肝癌TACE术后碘油沉积的价值

目的：探讨双能量CT虚拟单能量重建技术对肝癌经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后碘油沉积的临床诊断价值。方法：对11例肝癌TACE术后患者进行双能量腹部CT平扫。在100 kVp、140 kVp、线性融合图像（M＝0．5）和以9组虚拟单能量（40、60、80、100、120、140、160、180和190 keV）图像上,在碘油沉积最显著的层面,测量伪影区及正常肝实质区的CT值,计算图像噪声（SD）和伪影指数（AI）。对伪影大小、图像噪声、碘油形态及综合图像质量分别进行主观评分。结果：客观评估：80 keV 图像的AI 值最小;线性融合图像、80 keV 图像的噪声最小。主观评估：在140 kVp、100～190 keV图像上伪影较少;线性融合图像和80 keV 图像的噪声评分最小;碘油形态以140 kVp、线性融合图像、80及100 keV图像上显示较为清晰。整体综合评分以线性融合图像和80 keV图像最高。结论：双能量CT 虚拟单能量重建技术在肝癌TACE术后碘油沉积的显示中,可以改善图像质量,以80 keV的虚拟单能量重建图像为最佳。     

双源CT单能谱成像减少脊柱金属固定器伪影的研究

目的：探讨双源CT单能谱成像技术减少脊柱金属内固定器伪影的可能性。方法：31例后路脊柱金属内固定植入术后复查患者行双源CT双能量扫描,获得100、140和120kV图像。其中颈椎9例,胸椎7例,腰椎l5例。扫描数据采用双能量软件内的单能谱技术（Monoenergetic）处理,每例患者数据分别重建成64、69、88、105keV共4组图像以及主观目测图像质量最好的keV图像。由2位有经验的放射诊断医师分别对上述4组图像和主观目测最佳keV（OPT-keV）图像,以及平均加权120kV等图像共6组图像按照4分法进行图像质量评分。采用Kruskal—wallis检验分别对上述各组不同keV图像的质量进行统计学分析;采用Kappa检验评价2位医师评分的一致性。结果：单能谱最佳图像评分在3分及以上者27例,平均加权120kV图像3分及以上者仅3例,两者之间差异有统计学意义（F=118．139,P〈0．01）。金属固定器CT值在不同脊柱节段问存在统计学差异（P〈0．01）;与120kV图像相比,较高单能谱值组（105keV组）图像质量改善明显（V=0．62,P〈0．001）;脊柱金属内固定成像最佳单能谱值为123～144keV。结论：双能量CT单能谱技术能够有效减少脊柱内固定器金属伪影,明显改善脊柱金属内固定术后的CT图像质量,此外还可根据脊柱金属内固定所在不同脊柱节段,采用个性化的单能谱值进行后处理,使图像质量进一步提高。     

光谱CT对头颈部金属植入物伪影的去除作用：一项基于人仿真模体的研究

目的 探究基于光谱CT虚拟单能图像(VMI)和矫正金属伪影去除技术(OMAR)对头颈部不同部位不同金属植入物伪影的去除作用。方法 采用CIRS人仿真模体分别构建脊柱固定术后模型、金属假牙填充术模型、脑动脉瘤栓塞模型。并以金属不锈钢或者金属钛分别替代等效组织。利用Philips光谱CT分别扫描无金属植入物、金属不锈钢植入物、金属钛植入物条件下的三个部位模型。分别重组出60 keV、80 keV、100 keV、120 keV、140 keV、160 keV、180 keV以及120 kVp下的非OMAR图像和OMAR图像。测量金属植入物旁感兴趣区(ROI)内的CT值和SD值,并计算伪影指数(AI)和信噪比(SNR)。绘制出非OMAR和OMAR的各扫描条件下的AI值柱状图,以及SNR值变化表格,采用配对样本t检验比较差异。两个以上变量采用方差分析F检验进行比较。结果 在颈部脊柱金属植入物模型中,金属钛造成的金属伪影最严重,特别是在VMI₆₀时AI值为160.103,SNR值为1.851;当能级为100 keV时,结合OMAR后AI值为4.689,SNR值为6.471。...     

能谱CT单能量成像在减少腰椎内固定术后金属伪影的临床价值

目的 探讨宝石CT能谱成像在减少腰椎椎弓根螺钉内固定术后金属伪影方面的临床价值.方法 选取20例带有腰椎椎弓根钉棒系统的患者行宝石能谱CT扫描后用能谱分析软件每隔10 keV重建40～140 keV单能量图像,每组图像中选取螺纹钉伪影影响最大平面下腔静脉内感兴趣区A及同一椎体平面无或少受金属伪影影响层面下腔静脉内感兴趣区B,测量相应部位、相同面积CT值及CT标准差(SD)值,记录数据为ROIa、ROIb,采用配对t检验比较A与B感兴趣区的CT值,最小显著差(LSD)t检验比较CTa-CTb.进一步行混合能量图像、最佳单能谱图像客观、主观指标评价:①测量椎弓根螺钉前端最明显放射状伪影的长度,使用配对t检验.②由2位有经验的放射医师肉眼观察评估伪影等级.结果 在120 keV单能量图像A、B层面CT值差异最小(t=1.965,P＞0.05),且与混合能量及其他10组单能量两两比较CTa-CTb差异均有统计学意义(P均＜0.05),故以120 keV作为最佳单能量与混合能量图像比较,最佳单能量图像金属椎弓根螺钉前端的放射状伪影长度明显减少(t=8.914,P＜0.05),主观评级单能量图像质量亦优于混合能量的图像质量(t=7.768,P=0.000＜0.05).结论 宝石CT能谱成像能显著减少腰椎椎弓根螺钉内固定术后金属伪影,120 keV为图像质量最佳的单能量成像点.     

能谱CT虚拟单能图像重建和金属伪影去除算法在减少脊柱金属植入物伪影中的应用

目的比较能谱CT金属伪影去除算法及虚拟单能图像重建与传统迭代重建在减少脊柱金属植入物伪影的差异。方法 56例脊柱矫形术接受金属植入物行标准能谱CT检查,包括常规迭代重建、金属伪影去除算法和虚拟单能图像重建。测量衰减系数(HU)和噪声(SD),以计算椎旁肌和椎管的信噪比。两名放射科医师独立评价图像质量和伪影减少程度。结果与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像显著降低低密度伪影及高密度伪影。与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像椎旁肌(34.6±17.0HU vs. 26.1±13.5HU及34.6±17.0HU vs. 27.0±14.2)和椎管(102.5±60.1HU vs. 72.1±39.3HU及102.5±60.1HU vs.60.1±38.0HU,P均0.05)的噪声伪影减少。观察者间评价主观图像质量的一致性良好,ICC=0.74。在主观图像质量评价中,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像上表现出伪影减少分别为44/56例(78.6%)、48/56例(85.7%)。结论能谱CT金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像重建上客观及主观伪像均减少,金属伪影去除算法联合虚拟单能图像的组合可能有希望进一步减少伪影。     

单源能谱CT在消除金属内固定伪影中的应用

目的探讨骨折金属内固定术后单源能谱CT成像技术的临床应用价值。方法 42例骨折金属内固定术后复查的患者,包括脊柱12例,骨盆7例,手足7例,关节长骨16例,使用单源CT采用双能量扫描程序,分两次扫描采集2个不同能量的数据,所得原始数据后处理采用80k V及140k V,两个不同能量的数据,用相关软件处理、重建,获得不同光子能级图像,并由两位有经验放射科主治以上医师对图像质量进行分组评价。评价标准:1分金属伪影明显,图像无法观察;2分金属伪影较多,图像细节显示欠清;3分无明显金属伪影,图像质量优秀。结果 42例骨折术后内固定病例,利用单源双能量扫描方式所获得的图像,130ke V消除金属内固定伪影图像质量最佳。结论单源双能量CT扫描技术能够有效去除金属伪影,清晰显示骨折金属内固定术后细微结构。     

双能量CT单能谱成像技术在颅内动脉瘤夹闭术后的应用

目的 探讨Flash双能量CT单能谱成像技术去除颅内金属伪影用于颅内动脉瘤术后的临床应用价值.方法 对40例颅内动脉瘤术后复查的患者使用Flash双源CT双能量扫描,并以10 keV为间隔重组16组单能量图像.通过比较混合组和各keV组图像的客观指标伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)以及主观图像质量评分(4分法),寻找单能谱去金属伪影最佳的keV.结果 AI在120 keV时达最小,CNR在90 keV时最大,120 keV之后的单能谱图像的主观评分之间无明显差异.利用单能谱软件获得最佳单能量成像条件为90～ 120 keV,其图像均能满足诊断.结论 双能量单能谱成像技术能够有效去除金属伪影,清晰显示颅内动脉瘤术后的细微结构.     

双能量CT虚拟单能谱成像技术在TIPS术后支架评估中的应用

目的：以常规上腹部CT门静脉期增强扫描图像为对比,探讨双能量CT单能谱成像技术在经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术（TIPS）术后支架伪影及图像质量评价方面的应用。方法：21例TIPS术后随访患者行上腹部CT平扫、动脉期及门静脉期扫描。门静脉期扫描应用双能量扫描模式,并获得100及140 kV 2个不同能量的原始数据,重建40~190 keV间隔为10 keV的共16组虚拟单能谱图像及加权120 kV混合能谱图像,以加权120 kV混合能谱图像作为常规单源混合能谱门静脉期增强扫描图像。在门静脉期虚拟单能谱图像及加权混合能谱图像上,获得各个支架管腔内的伪影指数、噪声及对比噪声比（CNR）。结果：80 keV单能谱图像具有最低噪声及最高CNR,支架腔内伪影指数最低,其噪声及伪影指数低于加权120 kV混合能谱图像（均P<0.05）,CNR高于120 kV混合能谱图像（P<0.05）。结论：与常规120 kV混合能谱图像相比,双能量CT虚拟单能谱图像对TIPS支架的显示,可在降低支架伪影的同时提高图像质量,其最佳能谱为80 keV。     

宝石能谱CT在儿童脊柱侧弯术后CT影像中去除金属植入物伪影的应用

目的 探讨宝石能谱CT在儿童脊柱侧弯术后CT影像中去除金属植入物伪影的临床价值.方法 对8例行CT复查的脊柱侧弯术后患者行能谱CT扫描,采用GSI扫描模式,扫描后获得140 kVp混合能量图像(QC)及不同能量的单能量图像(MONO),同时使用单能金属伪影消除重建(MARs)技术对能谱数据进行去金属伪影获得图像(MONO+ MARs,共3组).8例共选取10个带有金属植入物的部位,再对每个部位选取2个伪影最大的层面(10个部位共计20层面)及1个伪影最小层面(作为背景)进行感兴趣区(ROI)客观噪声值(SD)的测定.每个层面选取2个ROI(椎管外软组织和椎管内软组织),由一位有经验的放射科医师独立评估图像质量并分别在工作站测量其SD值、计算伪影指数(AI).对所获数据采用SPSS 13.0进行统计学处理.使用非参数Wilcoxon秩和检验法进行组间差异统计学分析.结果 MONO组和MONO+ MARs组图像质量随着keV的升高明显改善.在120 ～140 keV水平可获得最小SD值及AI.对于椎管外组的SD值及AI值,MONO组SD值最低,QC组最高,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05),QC组及MONO+ MARs组两者差异无统计学意义(P＞0.05).椎管内组的SD值及AI值,MONO+MARs组最低,QC组最高,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05),QC组与MONO组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),MONO组与MONO+MARs组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宝石能谱CT扫描及MARs后重建技术能显著改善儿童脊柱侧弯术后CT图像质量.对于椎管外软组织金属植入物伪影的去除,MONO组图像表现较突出;对于椎管内软组织的观察,MONO+ MARs组及MONO组图像质量均好于QC组,其中MONO+ MARs组图像质量略胜于MONO组.     

双源CT单能谱成像技术减低颅内动脉瘤夹伪影的研究

目的:探讨颅内动脉瘤夹植入术后,双源CT头部血管双能量成像中单能谱成像技术在降低伪影方面的临床应用价值,寻求图像质量最佳的单能量成像点。方法:对48例颅内动脉瘤颈夹闭术后患者行双能量头部血管扫描,获得双能量扫描数据后,采用双能量软件内的单能谱技术(Monoenergetic)进行后处理。对40~120keV的单能量数据每隔10keV进行重建,共9组单能量图像,对每组图像选取4个点(a^d)进行CT值测量。a点位于动脉瘤夹伪影最重的脑组织即动脉瘤夹长轴的尾部;b点为a点的对称点,位于无动脉瘤夹伪影的脑组织内;c点位于受动脉瘤夹伪影影响最重的血管;d点为c点的对称点,位于无动脉瘤夹伪影影响的血管内。测量CT值分别记录为CTa、CTb、CTc、CTd,计算a、b两点CT值的差值即|CTa-CTb|以及c、d两点CT值的差值即|CTc-CTd|。采用配对t检验比较CTa、CTb之间,CTc、CTd之间,以及|CTa-CTb|、|CTc-CTd|的差异。结果:9组单能量图像上,a与b点、c与d点的CT值差异均有统计学意义(P<0.05);|CTa-CTb|和|CTc-CTd|在9组单能量图像间差异均有统计学意义(P<0.05)。随能量的升高|CTa-CTb|逐渐降低,而|CTc-CTd|除70keV组(为最低)外呈逐渐增加,其中40keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(270.54±9.08)和(9.64±2.46)HU,70keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(65.85±1.99)和(1.03±0.24)HU,120keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(10.51±2.79)和(8.32±0.84)HU。结论:颅内动脉瘤夹闭术后患者复查头部血管增强扫描,CT单能谱成像技术可明显降低颅内动脉瘤夹的伪影,采用70keV进行图像重建可获得较好的图像质量。     

能谱CT单能量技术联合ASIR及ASIR-V改善胸部增强CT图像质量的研究

目的探讨应用能谱CT最佳单能量成像联合ASIR及ASIR-V重建技术对胸部CT增强扫描动脉期图像质量的优化。方法搜集行胸部增强能谱CT检查的62例患者资料,使用能谱GSI模式进行扫描并重建,在传统重建模式(FBP)重建下,以间隔10 keV为一组重建出40~140 keV的11组单能量(MONO)图像,与140 kVp混合能量(QC)图像共组成12组图像。对12组图像的CNR、BHA采用单因素方差分析进行统计,并采用秩和检验分析其主观评分。得出能谱CT成像中伪影较小且图像质量较高的单能量图像。将其单能量图像分别与30%、50%、70%水平的ASIR及ASIR-V进行重建,得到6组新重建模式下的单能量图像,将其与FBP重建下QC及此单能量图像共组成8组图像并使用较前相同的统计学方法对其主观及客观评价进行分析比较。结果在FBP重建下,80 keV图像的CNR值为7.7±2.0,与QC图像无统计学差异(P>0.05);血管处的BHA值为44.4±22.0,低于QC图像(P<0.05);图像质量主观评分为4.50±0.62,与QC图像无差异(P>0.05);伪影主观评分为2.45±0.62,低于QC图像(P<0.05);具有较低的伪影水平并保持了较好的图像质量。因此选取80 keV做为最佳单能量值进行下一步研究。80 keV联合50%ASIR-V的CNR值为13.9±4.3,高于QC图像(P<0.05);BHA值与其他组差异无统计学意义;图像质量主观评分为4.90±0.298,高于其他组(P<0.05)。结论与常规胸部增强扫描动脉期图像相比,能谱CT 80 keV单能量联合50%ASIR-V图像能够减低对比剂硬化伪影,同时提高图像质量,可常规应用于胸部CT增强扫描。     

能谱CT单能量成像去除体模对比剂硬化伪影的研究

目的验证Revolution CT能谱单能量成像去除射线束硬化伪影的能力,寻求最佳单能量值的范围。方法采用Revolution CT对仿真对比剂体模进行常规和能谱CT扫描。能谱组重建40～140KeV单能量图,间隔10KeV,共获得11组单能量图,测量并比较常规组与能谱单能量组BHA。同时对图像质量进行主观评价。采用单因素方差分析,比较组间差异,P0.05为差异有统计学意义。结果 11组单能量图像平均噪声及BHA随着能量值的增大逐渐降低,主观评分先升高后降低。单能量值≥90KeV的图像平均噪声和BHA均较常规图像明显降低(P0.05)。单能量值≥90KeV的6组图像两两之间的平均噪声及BHA差异均没有显著性(P0.05)。主观评分结果显示单能量值为90KeV、100KeV的图像评分为常规图像组的2倍。结论 RevolutionCT能谱单能量图像能明显改善常规扫描产生的射线束硬化伪影,在临床工作中应当选择单能量值范围为90～100KeV的图像,既能最小化射线束硬化伪影,又能保持较高的图像质量。     

双能量CT虚拟单能谱成像技术在脑动脉瘤夹闭术后评估中的应用

_目的：以常规颅脑 CTA 为对照,研究双能量 CT 单能谱成像用于颅内动脉瘤颈夹闭术后评估的最佳能量范围。方法：对36例患者40组双能量数据进行回顾性分析。采用双能量单能谱软件在60～100 keV 之间每隔10 keV 值进行单能量图像重组,平均加权120 kV 为常规 CTA 图像,共6组图像。分别测量每组图像伪影影响最重的脑组织和血管CT 值,评估线束硬化伪影和血管对比度,并对单能量和 CTA 图像质量进行主观评价。结果：60～100 keV 之间单能量图像的动脉瘤夹金属伪影分别为（116．9±73．0）、（72．4±37．3）、（49．8±27．0）、（34．8±20．7）和（26．7±18．2）HU。常规CTA 图像的硬化伪影（62．5±31．6）HU 与70～80 keV 单能量图像差异无统计学意义（P＞0．05）,80～100 keV 的单能量图像硬化伪影低于常规 CTA。60～100 keV 单能量图像的血管对比度分别为（301．9±74．9）、（217．6±54．2）、（163．8±41．8）、（126．9±34．2）和（103．1±46．1）HU,常规 CTA 的血管对比度（183．5±48．8）HU 与70～80 keV 单能量图像差异无统计学意义（P＞0．05）。60～100 keV 和常规 CTA 图像质量为优和良的比例分别为20．0％、47．5％、85％、35％、15％、65％。结论：双能量 CT 成像用于颅内动脉瘤颈夹闭术后患者评估的最佳能量范围是70～80 keV,80 keV 有望成为最佳单能量成像点。