水陆二仙丹加减治疗糖尿病肾病医案1则

糖尿病肾病属中医学"消渴肾病"范畴,是由于消渴病日久迁延不愈而并发。西医目前没有明确治疗药物。而中医在辨证论治基础上,应用水陆二仙丹加减,治疗本病疗效明显。     

水陆二仙丹在肾脏疾病中的配伍应用浅析

从慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,紫癜性肾炎及糖尿病肾病等浅析水陆二仙丹(金樱子、芡实)在肾脏疾病中的配伍应用。认为其配伍共奏健脾益肾、固精止遗、除湿止带等作用。     

水陆二仙丹治疗糖尿病肾病机制的网络药理学研究

目的基于网络药理学方法分析临床治疗糖尿病肾病（DN）的有效方剂水陆二仙丹治疗糖尿病肾病的药 理机制,为其临床运用和新药研发提供参考。方法结合文献,通过中药系统药理学数据库与分析平 台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）获取芡实、金樱子 的主要化学成分及其靶点,根据ADME 筛选中药活性组分;通过GenCards、OMIM、TTD、DRUGBANK 数据 库获取糖尿病肾病主要靶点,利用STRING 平台进行蛋白质相互作用分析,而后采用Cytoscape 3.8.0 软件构建 “中药-成分-疾病-靶点”网络。构建PPI 网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。采用R 3.6.0 分析“药物- 成分-靶点-疾病”及其参与的生物过程及通路。结果水陆二仙丹治疗糖尿病肾病的核心活性成分为β-谷甾 醇、槲皮素、山柰酚、维生素E 等,核心靶点有AKT1、MAPK1、PTGS2、JUN 等,水陆二仙丹治疗糖尿病肾 病生物学通路主要作用于AGE-RAGE 信号通路、TNF 通路、VEGF 通路等,其功能主要为调节细胞内激素受 体的生命活动等。结论本研究初步揭示了水陆二仙丹治疗糖尿病肾病的多成分、多靶点、多通路的作用机 制,为水陆二仙丹后续研究和临床应用提供了理论基础。     

基于网络药理学探析水陆二仙丹治疗糖尿病肾病蛋白尿的作用机制

目的:基于网络药理学探讨水陆二仙丹治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿可能的作用机制及原理.方法:通过TCM-SP平台检索获取水陆二仙丹中2味药的有效化学成分以及各化合物潜在作用靶点,利用GeneCards数据库筛选DN功能相关的靶标,将药物、有效成分、共同靶标导入Cytoscape 3.6.1.运用Cytoscape软件绘制"药物-疾病-靶点"可视化网络,利用软件分析功能得到主要药效成分及靶点.将药物作用靶点与DN功能相关靶点交集结果导入STRING10.5平台,构建"药物-靶标"蛋白相互作用(PPI)网络,利用DAVID数据库进行GO分析和KEGG富集分析.结果:挖掘出5种活性成分、116个相关靶点与本方治疗DN相互关联,其中PPI网络图显示核心靶标AKT1、IL6、MAPK8、VEGFA、MAPK1等;KEGG结果表明主要作用于AGE-RAGE信号等氧化应激相关通路.结论:网络药理学可科学预测水陆二仙丹治疗DN的主要作用机制,水陆二仙丹可能是通过对AGE-RAGE-NF-Kb/Ap-1调控轴为中心等多个靶点的抗氧化应激抑制作用控制DN蛋白尿.     

水陆二仙丹合抵挡汤加减治疗早期糖尿病肾病的前瞻性研究

目的:评价水陆二仙丹合抵挡汤加减治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法:将早期DN患者102例根据随访期间的暴露因素(是否服用水陆二仙丹合抵挡汤加减治疗)分为无暴露组和暴露组,无暴露组服用水陆二仙丹合抵挡汤加减治疗时间<4周,低暴露组为4～8周,高暴露组为8～16周.观察水陆二...     

加味水陆二仙丹对2型糖尿病大鼠肝脏脂肪变性的影响

目的探讨加味水陆二仙丹对实验性糖尿病大鼠血脂的影响,以及对肝脏的保护作用。方法采用高脂高热量饮食结合一次性腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液35 mg/kg,建立2型糖尿病SD大鼠模型,随机分为模型组、罗格列酮组、中药治疗组,每组8只,另取8只正常大鼠作为对照,正常组给予基础饲料喂养,其余组给予高脂高热量饲料饲养,药物干预4周后,观察并比较各组大鼠血脂、血糖、胰岛素水平及肝组织形态学变化。结果与模型组比较,加味水陆二仙丹能显著降低大鼠肝重指数、TC、LDL-C、TG、血清胰岛素水平、肝细胞脂肪变程度,差异均有统计学意义(P0.05)。结论加味水陆二仙丹可在一定程度上缓解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理学改变,可能与其能降低血脂水平有关,改善高胰岛素血症可能是加味水陆二仙丹防治NAFLD的作用机制之一。     

高彦彬教授治疗糖尿病动眼神经麻痹经验介绍

高彦彬是北京中医药大学东方医院教授、硕士研究生导师,兼任中华中医药学会糖尿病学会副主任委员、中国保健科技学会糖尿病防治协会主任委员。从事中医临床防治糖尿病及其并发症20余载,经验丰富,尤其对糖尿病动眼神经麻痹的治疗,颇具特色。笔者有幸随师侍诊,受益良多,现将其治疗经验整理介绍如下。     

高彦彬应用对药治疗糖尿病的经验

目的:介绍高彦彬应用对药治疗糖尿病的经验。方法:跟师临证,总结经验。结论:高彦彬应用对药治疗糖尿病具有良好的效果。     

李明权教授运用水陆二仙丹加味治疗蛋白尿经验

蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现之一,它与慢性肾脏病患者的预后密切相关。现代医学治疗蛋白尿主要依靠糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂等药物。临床上部分患者存在西药治疗效果差、对药物不耐受、使用范围局限以及临床伴随症状多、症状明显等情况。李明权教授在治疗上采用中西医结合的方式,充分展现了独特的治疗优势,在蛋白尿病机认识上强调虚实夹杂的特点,正虚以脾肾亏虚为主,邪实以湿热、瘀血尤甚,治疗上以水陆二仙丹加味治疗,获得了满意的效果。     

高彦彬应用对药治疗糖尿病肾病经验

高彦彬教授认为,糖尿病肾病(DN)发病之初,病在肝肾,气阴两虚;病程迁延,阴损及阳,脾肾虚衰,肾络瘀阻;病变晚期,肾络瘀结,肾体劳衰,肾用失司,浊毒内停,气血阴阳衰败。高教授针对DN内在发病机制,在临床中根据DN的不同时期、不同阶段、不同症状辨证论治,取得了良好疗效。高教授在DN辨证论治的基础上,根据长期临床实践,总结出独特的中药对药治疗,常用的有金樱子与芡实、白花蛇舌草与倒扣草、狗脊与牛膝、黄芪与当归,对药的合理使用可提高临床治疗消渴病肾病的疗效。     

马济佩应用内托生肌散治疗慢性尿路感染经验介绍

正马济佩教授为江苏省无锡市名中医,主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,从医四十载,兼顾临床、科研、教学,积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟师侍诊,收获良多,马济佩教授创新性应用内托生肌散治疗慢性尿路感染,效果显著,现将其经验整理介绍如下。     

高彦彬教授巧用古方治疗糖尿病经验

本文总结高彦彬教授多年治疗糖尿病经验，在临证时辨证分析，以古方今用，取得良效。     

高彦彬教授治疗糖尿病肾病学术思想和经验

糖尿病肾病是糖尿病特有的并发症。中医学虽无糖尿病肾病这一病名，但中医文献中记载的消渴病所出现的水肿、胀满、尿浊、吐逆、肾消、关格等症与糖尿病肾病的临床表现十分相似。高彦彬教授通过古今文献和临床研究发现，糖尿病肾病病位始终不离肾脏。而这种肾病是继发于消渴病，故中医定名为“消渴病肾病”较为合理。     

限食联合六味地黄汤合水陆二仙丹治疗糖尿病肾病临床观察

[目的]观察限食联合六味地黄汤合水陆二仙丹治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]选取住院及门诊患者60例,随机分为对照组(30例)及观察组(30例),对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在常规治疗基础上,限食联合六味地黄汤合水陆二仙丹,疗程为6周。观察两组患者治疗前后糖代谢、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐、肾功能指标。[结果]观察组总有效率90%,对照组总有效率64%,具有统计学意义(P <0. 05),观察组在改善临床症状,降低尿微量白蛋白、尿肌酐方面优于对照组。[结论]限食联合六味地黄汤合水陆二仙丹能够提高糖尿病肾病临床疗效,减少尿微量白蛋白。     

高彦彬教授治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一。高彦彬教授在多年的临证经验中认为其病机本质为本虚标实,因虚致瘀,虚瘀互结,痹阻经络;临床根据病程发生发展的不同时期分为气阴两伤,瘀血阻络;肝肾阴虚,瘀血阻络;阴损及阳,阴阳两虚,痰瘀阻络证型;治疗上予以益气养阴、滋补肝肾、补气健脾、温阳补肾、化痰逐瘀、活血通络等法,合理运用引经药和虫类药,并配合针灸、推拿按摩和外洗疗法,取得了良好疗效。     

高彦彬教授治疗糖尿病视网膜病变经验拾荟

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和严重的并发症之一。高彦彬教授通过潜心研究历代医家论著,并结合多年临床经验,认为糖尿病视网膜病变与肝肾两脏联系密切,从肝肾立论,抓目疾之根本;认为在糖尿病视网膜病变中络病贯彻其全程;辨证分型中主张以虚定型,以实定候,气血阴阳虚损为本,目络瘀阻为标;治疗以益气养阴、补益肝肾、化瘀通络为主;同时结合整体症状与局部眼底改变,动态辨证,灵活施治,取得良好疗效。     

何立群治疗慢性尿路感染经验

何立群教授是上海中医药大学附属曙光医院肾内科主任,博士研究生导师,笔者自跟随何教授临证以来,深深体会到中医药治疗反复发作的慢性尿路感染的优势和特色。慢性尿路感染,指急性尿路感染急性期症状已缓解,小便涩痛不甚显著,时作时止,腰痛,疲乏无力,且病程在6个月以上,常因劳累     

加味三仙丹外涂治疗湿疹30例

笔者自１９９４年以来,采取局部外用三仙丹,炉底、枯矾、雄黄合剂治疗湿疹３０例,效果满意,现报道如下。１　临床资料本组３０例中,男１８例,女１２例;年龄在５～５５岁之间;病程在２个月～２ａ不等。３０例中均有：（１）头面、躯干、四肢出现急性、亚急性、慢性皮疹等特异性皮损现象,皮损部位瘙痒剧烈,病情时好时愈,反复发作。（２）曾用过各种中西药及外用膏药治疗,效果不佳。２　治疗方法方选：三仙丹１５ｇ,炉底９ｇ,枯矾６ｇ,雄黄３ｇ,共研细末,调白醋３０ｍｌ成稀糊状,外涂擦患处,皮损不太严重,渗液少量者可多加…     

卢跃卿教授治疗尿路感染经验介绍

尿路感染是泌尿系统的常见病、多发病,吾师中医采用清热利湿、补益脾肾、调和气血诸法治疗;取西药的杀菌、抑菌作用。中西药联合,治疗获效显著。