老年患者股骨粗隆间骨折睡眠质量调查及护理干预

目的：了解骨粗隆间骨折老年患者睡眠障碍状况并制定相应的护理干预措施。方法：2009年5月-2010年5月闻,采取整群抽样的方式对湘西自治州民族中医院收治入院的股骨粗隆间骨折老年患者38例就睡眠障碍情况进行床旁问卷调查,调查表为以《匹兹堡睡眠质量调查表》（PSQI）为基础,自行设计老年患者股骨粗隆间骨折睡眠质量问卷。结果：84．2％股骨粗隆间骨折住院老年患者存在睡眠障碍（PSQI评分≥8）;睡眠障碍前4位的原因包括：疼痛（76.3％）、体位和牵引因素（68．4％）、焦虑（52．6％）、药物依赖（42．1％）;睡眠行为护理干预后PSQI评分（10．9±4．0分）与未进行干预前PSQI评分（14．2±4．6分）比较明显降低（P〈0．01）。结论：大多数股骨粗隆间骨折住院老年患者存在睡眠障碍,经过针对性的睡眠行为护理干预可能提高股骨粗隆间骨折患者的睡眠质量,进而有助于提高股骨粗隆间骨折住院老年患者的舒适度。     

六字诀呼吸吐纳功对PFNA术后患者运动耐力的影响

目的:探讨六字诀呼吸吐纳功对股骨粗隆间骨折PFNA术后患者运动耐力的影响。方法:将2017年1-8月我院58例股骨粗隆间骨折PFNA术后患者根据其住院号末尾数单双分为对照组和观察组。对照组29例,给予骨科常规术后护理干预,观察组29例,在骨科常规护理干预措施基础上术后当天指导六字诀呼吸吐纳功,持续训练一周。分别记录、比较、分析两组患者运动耐力(6MWD以及计步器步数)、Borg呼吸困难评分,同时测定其6 min步行后心率(HB)、呼吸(R)、血氧饱和度(SPO_2)。结果:观察组比对照组6MWD明显较好,且观察组患者步行步数明显多于对照组(P 0.05);观察组(1.8±0.3)呼吸困难评分明显低于对照组(3.1±1.2),P 0.05;观察组6 min步行后HB、R、SPO_2都在正常范围内,明显没有对照组波动大(P 0.05)。结论:六字诀呼吸吐纳功可以提高股骨粗隆间骨折PFNA术后患者运动耐力、减轻其呼吸困难症状。     

中医整体护理干预对骨折患者术后睡眠质量的影响

目的:观察中医整体护理干预对骨折患者术后睡眠质量的影响。方法:将90例骨折患者随机分为对照组和研究组各45例,对照组患者术后给予骨科常规护理措施,研究组患者术后在对照组患者基础上给予中医整体护理干预,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估中医整体护理干预对骨折患者术后睡眠质量的影响。结果:经过中医整体护理干预,研究组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能和PSQI总分评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医整体护理干预能明显提高骨折患者的睡眠质量,有助于患者术后康复。     

腕踝针疗法在股骨粗隆间骨折术后镇痛中的应用

目的 探究在股骨粗隆间骨折术后使用腕踝针疗法进行干预的效果。方法 选取南昌市洪都中医院收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,所处时间均在2019年3月—2021年3月,按镇痛方式的差异将其分为常规组和观察组,每组40例,其中常规组采用常规疼痛干预措施,观察组在常规组的基础上采用腕踝针疗法。对比2组患者麻醉消失后不同时间段的疼痛数字评价量表（NRS）分值变化情况,观察2组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分值。结果 观察组在干预后各时间段的NRS分值、PSQI分值均低于常规组（P<0.05）。结论 在股骨粗隆间骨折术后使用腕踝针疗法进行干预,可有效改善患者的疼痛程度,改善其睡眠质量,起到较好的镇痛作用,利于患者术后恢复。     

防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：随机抽取老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机分为研究组与对照组,每组各45例。对研究组给予防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,对对照组给予动力髋螺钉内固定治疗。观察两组患者的手术时间、出血量、术后不良反应发生情况。结果：研究组手术时间为（48．6±10．8）min,出血量为（160±41）mL,不良反应发生率为4．44％,所有数据均优于对照组;研究组总有效率为93．33％,对照组总有效率为73．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨间粗隆骨折的疗效优于动力髋螺钉。     

中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折41例

目的：观察中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将82例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成观察组和对照组各42例,对照组给予内固定术治疗,观察组在对照组的基础上,按骨折初、中、后期给予辨证施治。结果：两组手术时间、术中出血量、术后引流量比较无显著性差异（P〉0.05）;观察组并发症发生率、平均住院时间低于对照组（P〈0.05）;观察组总有效优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,且能够缩短患者住院时间,减少并发症发生。     

中西医结合治疗对老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响

目的：探讨中西医结合治疗对老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响.方法：选取老年股骨粗隆间骨折患者76例,随机分为观察组和对照组各38例.对照组患者采取DHS内固定手术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,采取中药内服加中药熏蒸治疗.于手术后12个月对两组患者髋关节功能恢复情况进行对比评价.结果：两组患者手术后各指标均优于手术前（P＜0.05）;术后12个月观察组各指标均优于对照组（P＜0.05）.术后12个月,观察组患者优良率为94.74％,高于对照组的84.21％（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗更利于老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能的恢复.     

八段锦辅助治疗老年原发性高血压伴失眠临床研究

目的：观察八段锦辅助治疗老年原发性高血压伴失眠的临床疗效。方法：将84 例老年原发性高血压伴失眠患者采用随机数字表法分成对照组和研究组各42 例。对照组遵医嘱给予西药治疗,研究组在对照组基础上开展八段锦运动锻炼,2 组均干预12 周。比较2 组干预前后血压［收缩压（SBP）、舒张压（DBP）］、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分,评价2 组降压疗效和睡眠改善效果。结果：干预后,2 组SBP、DBP 均较干预前降低（P＜0.05）,研究组SBP、DBP 均低于对照组（P＜0.05）。干预后,2 组PSQI 评分均较干预前降低（P＜0.05）,研究组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）。干预后,研究组PSQI 评分＞7 分占比26.19%,低于对照组47.62%（P＜0.05）。研究组降压总有效率90.48%,高于对照组71.43%（P＜0.05）。研究组睡眠改善总有效率88.10%,高于对照组66.67%（P＜0.05）。结论：八段锦辅助治疗能有效控制老年原发性高血压伴失眠患者的血压,并改善其睡眠质量。     

股骨粗隆间骨折术后康复训练应用中医康复疗法效果

目的：观察股骨粗隆间骨折患者术后康复训练应用中医康复疗法的效果。方法：200例股骨粗隆间骨折患者按入院顺序分为研究组和对照组各100例,分别予中医康复训练及常规康复训练,对比两组患者术后康复护理效果。结果：研究组各时间点髋关节Harris评分均显著高于对照组（P〈0.05）;研究组术后并发症发生率为8%,显著低于对照组的26%（P〈0.05）。结论：中医康复疗法应用于股骨粗隆间骨折患者术后康复护理效果显著,可有效减少并发症,提高整体治疗效果。     

针对性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者负性情绪及压力性损伤发生率的影响

目的探讨针对性护理应用于老年股骨粗隆间骨折术后护理中,对其负性情绪以及压力性损伤发生率的影响。方法选取该院2013年11月—2017年11月收治的50例老年股骨粗隆间骨折术后患者临床资料进行分析,随机分为研究组(n=27)与参照组(n=23)。参照组给予常规护理干预,研究组给予针对性护理干预,比较两组的SAS、SDS评分以及压力性损伤发生率。结果护理后,研究组SAS、SDS评分,压力性损伤总发生率均显著低于参照组(P0.05)。结论针对性护理应用于老年股骨粗隆间骨折术后患者中,可有效缓解患者负性情绪,有助于患者术后康复,且患者术后压力性损伤发生率较低。     

睡得好才能爱得好

拜伦说过：“早睡早起最能使美丽的脸鲜艳，并降低胭脂的价钱”。     

睡眠机制研究进展

产生睡眠的机制虽未有定论,但已有多种学说。睡眠时脑电图表现可分慢波睡眠和快波睡眠,其机理不同。在低位脑干存在着调节睡眠和觉醒的重要结构。睡眠肽和5-羟色胺,去甲肾上腺素和乙酰胆硷可促进睡眠。睡眠-觉醒周期是受生物钟控制的。     

睡眠及睡眠剥夺与5-羟色胺及其受体的相关性探讨

5-羟色胺是脑中与睡眠-觉醒周期关系极为密切的一种神经递质,虽然目前人们对5-羟色胺研究甚多,并发现有促眠作用,但其确切机制仍未明了,因此深入了解5-羟色胺的促眠机制,有望为找到相应的治疗睡眠障碍方法提供理论依据和新思路。拟探讨睡眠及睡眠障碍与5-羟色胺的关联性、睡眠剥夺对5-羟色胺及其受体的影响以及药物对5-羟色胺的干预。     

我要的睡眠

睡眠像是水和空气，每天都必不可少，有时候梦境连连让人疲倦，有时候失眠令人沮丧，有时候嗜睡让司机们困扰不已。到底是身体机能出了毛病，还是我们被睡眠的表象所迷惑？[编者按]     

Depression Non-drug Treatment of Sleep Disorders

睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状,同时也是导致抑郁症发生的重要因素,长期使用抗抑郁药物会导致许多副作用及对药物的依赖性,本文阐述非药物治疗抑郁症睡眠障碍的优势.     

抑郁症睡眠障碍的非药物治疗

睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状,同时也是导致抑郁症发生的重要因素,长期使用抗抑郁药物会导致许多副作用及对药物的依赖性,本文阐述非药物治疗抑郁症睡眠障碍的优势。     

探讨深慢波睡眠机制的重要意义

睡眠调节涉及多级脑中枢的相互联系。应从整体出发，充分利用现代科技手段。探讨深慢波睡眠机制。     

古代医家论睡眠

本文主要从睡前准备,睡眠节律、睡眠方位、睡眠姿势、睡眠禁忌等方面来探讨了古代医家睡眠养生思想和方法,对建立良好睡眠,保持身心健康具有重要的推广意义。     

睡眠障碍流行病学调查分析

目的:了解睡眠障碍的发生率和严重程度.方法:对随机抽样的某市385人进行了匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查.结果:①PSQI量表总分≥7分有82人,发生率为21.30%;5～6分有106人,发生率为27.53% .②现职干部中处于临界失眠状态的人数明显多于退休干部.③在入睡时间、睡眠效率、药物催眠因子均分上,现职...     

睡眠剥夺动物模型及其在中医药改善睡眠研究中的应用

整理国内外常用的睡眠剥夺模型建立方法,并探讨其在中医药改善睡眠研究中的应用,为从中医药角度建立新型且更可靠的睡眠剥夺模型做好理论基础。查阅近15年内睡眠剥夺模型建立及应用的相关文献,归纳总结国内外主要的睡眠剥夺模型及其原理和优缺点并给出模型的改进方法,并结合其在中医药改善睡眠相关研究中的应用,比较模型在中医证型方面中各自的不同之处。结果表明啮齿类动物睡眠剥夺模型主要有水平台剥夺模型、应激剥夺模型、强迫运动剥夺模型、化学刺激剥夺模型、轻柔刺激剥夺模型等;果蝇睡眠剥夺模型主要有机械剥夺模型、夜间重复光照剥夺模型、基因修饰法等;中医药改善睡眠研究中的睡眠剥夺动物模型主要包括阴虚失眠模型、肝郁失眠模型、心肾不交失眠模型等。不同动物睡眠剥夺模型有各自优缺点,在进行中医药改善睡眠研究时需根据具体情况灵活选择,其与中医证型结合方面有待完善;现有的睡眠剥夺模型大多在准确性和稳定性方面均有欠缺,影响实验结果的可靠性;睡眠剥夺模型致力于结合基本模型与中医失眠证型表现,而睡眠剥夺模型在中医药方面的应用尚不十分广泛,建立符合中医药研究思路的睡眠剥夺模型应是中医药改善睡眠研究中的重点。