食管癌根治性放疗复发再程放疗疗效分析

目的 研究食管癌根治性放疗后复发患者再程放疗的疗效及不良反应。方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心食管癌再程放疗患者11例。靶区剂量：95% PTV处方剂量40~60 Gy/2 Gy/20~30 f;正常组织限量：脊髓<16 Gy,两肺V20<28%,心脏V40<20%。统计分析再程放疗患者治疗疗效,随访1年,评价患者生存率、不良反应发生率。结果 1例患者放疗8次后放弃治疗,10例患者顺利完成治疗。治疗结束1个月评价,完全缓解2例（20%）,部分缓解5例（50%）,稳定2例（20%）,进展1例（10%）,总有效率为70%。1年生存率为60%,不良反应轻微。结论 食管癌再程放疗客观缓解率较高,且副反应小,是根治性放疗后复发患者选择之一。     

食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗的疗效及安全性临床研究

目的比较三维适形放疗(3D-CRT)联合每周铂类化疗与单纯三维适形放疗在食管癌放疗后局部复发中的效果。方法 53例食管癌放疗后局部复发患者,根据治疗方式不同将患者分为放化疗组(27例)和单纯放疗组(26例)。单纯放疗组采用三维适形放疗治疗,放化疗组采用三维适形放疗联合每周铂类化疗。比较两组患者近期疗效、1年生存情况及不良反应发生情况。结果放化疗组患者的近期总有效率为96.3%,显著高于单纯放疗组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,放化疗组的1年生存率为66.7%(18/27),高于单纯放疗组的38.5%(10/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的放射性肺炎、放射性食管炎、食管瘘及出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);放化疗组患者的骨髓抑制、恶心/呕吐发生率分别为51.9%(14/27)、48.1%(13/27),均显著高于单纯放疗组的23.1%(6/26)、3.8%(1/26),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗相比于单纯再程三维适形放疗治疗食管癌放疗后局部复发疗效确切;骨髓抑制、恶心/呕吐不良反应发生率增加,但可耐受可控制。     

局部复发鼻咽癌三维适形调强放疗初步研究

目的 探讨利用三维适形调强技术用于局部复发性鼻咽癌综合治疗的可行性。方法 2001年1月-2002年3月间共采用IMRT技术治疗17例局部复发鼻咽癌。利用电动多叶光栅静态调强放疗，利用治疗计划系统进行正常组织受量分析。随访观察近、长期疗效以及不良反应。结果 单次PTV90％等剂量线剂量为1．8-2．0Gy，PTV平均总剂量为6014cCy，脊髓平均最大总剂量为3516cGy，腮腺两侧腮腺平均剂量2046cGy和2058cGy。随访时间内所有患者均存活，局部控制率(CT PR)为82．3％。随访至2004年3月，三年生存率52．9％，唾液腺功能6个月评价Ⅰ级29．4％(5／17)，Ⅱ级58．8％(10／17)，Ⅲ级11．8％(2／17)。结论 初步证实IMRT用于局部复发性鼻咽癌的治疗可提高肿瘤局部控制率，并进一步提高整体疗效。本组病例数较少，确切疗效仍需深入研究。     

放疗治疗鼻咽癌后复发的再程放疗效果观察及评估

目的对放疗治疗鼻咽癌后复发的再程放疗效果进行观察和评估。方法选择鞍山市肿瘤医院经放疗治疗后复发的鼻咽癌患者80例作为本次研究的对象,收治时间在2012年2月至2013年4月,所有患者均行再程放疗治疗,对患者进行为期2年的随访,分析其治疗有效率、并发症发生率及2年生存率。结果经资料分析和随访发现,80例患者的治疗有效率为87.50%(70/80),共有10例患者出现恶心呕吐等并发症,并发症发生率为12.50%,80例患者的2年生存率为63.50%(50/80)。结论放疗治疗鼻咽癌后复发的患者行再程放疗具有显著的疗效,治疗有效率较高,并发症相对较少,可有效提高患者的生存率,值得在临床实践中应用和推广。     

放疗后局部复发鼻咽癌调强放疗同期化疗的临床研究

<正>鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,在东南亚地区及我国的广东省发病率尤高,在赣南地区的发病率也较高。据世界卫生组织(WHO)统计,世界上约80%左右的鼻咽癌发生在我国。因其特殊的解剖结构,手术治疗困难,放射治     

三维适形放疗在食管癌首程放疗后局部复发患者中的应用

目的观察分析三维适形放疗在食管癌首程放疗后局部复发患者中的临床应用效果。方法将我院从2011年1月至2016年10月收治的36例食管癌首程放疗后局部复发患者选取为此次研究对象,将其随机分成对照组与观察组,对照组患者进行二次常规放疗,观察组患者进行三维适形放疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的治疗有效率为80%,对照组患者的治疗有效率为50%,两组患者的治疗有效率差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗应用于食管癌首程放疗后局部复发的患者,其放疗效果显著,降低了患者放疗后的恶化率,提高患者的生命质量,患者受到的损伤更低,值得在临床中应用推广。     

老年食管癌放疗后复发再程放疗联合希罗达的疗效观察

目的探讨老年食管癌放疗后复发再程放疗的价值。方法 42例老年食管癌放疗后复发接受再程放疗的患者,随机分成单放组（21例）和同步希罗达化疗组（21例）。两组均采用三维适形放疗技术（3D-CRT）DT：50-56 Gy;化疗采用希罗达1000 mg/m^2,2次/d,连用14、21 d为1个疗程。结果单放组与同步放化疗组的近期局部控制率、6个月、1年、2年的生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。同步放化疗组2＋3级血液学毒性较单放组高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 3D-CRT联合希罗达治疗食管癌放疗后复发的老年患者,毒副反应未见明显增加,但疗效有待临床进一步研究。     

食管癌根治性放疗后复发患者手术和再放疗效果

目的 比较食管癌根治性放疗后复发患者行手术和再放疗效果.方法 食管癌根治性放疗后复发患者57例中,手术治疗23例(A组),再放疗34例(B组).比较两组的并发症和生存率.结果 A组术后并发吻合口瘘1例,肺部感染3例;B组再放疗后并发食管穿孔1例,食管气管瘘2例.A组3年复发率低于B组(43.5% vs.82.4%,P＜0.05).A组1、2、3年无病生存率分别为56.5%、34.8%、26.1%,明显高于B组的41.2%、20.6%、8.8%(P＜0.05).但两组1、2、3年总生存率相仿.结论 食管癌根治性放疗后复发患者可考虑手术治疗,能提高无病生存率.     

食管癌放疗后局部复发者施行手术切除的临床分析

目的观察食管癌根治性放疗后复发患者行手术切除的临床效果。方法随机选取我院收治的60例行根治性放疗后复发患者,分为A组与B组,各30例。A组行再程放疗,B组行手术切除,就术后并发症、再放疗不良反应及治疗后随访3年复发率、总生存率与无病生存率施以对比。结果 A组7例患者出现不良反应,B组7例患者出现术后并发症。随访3年A组的复发率为83.33%显著高于对照组的43.33%(P<0.05);两组随访1、2、3年总生存率无显著差异(P>0.05),而无病生存率则显著高于对照组(P<0.05)。结论食管癌根治性放疗后复发患者施行手术切除复发率较低,且患者的无病生存率高,值得在临床推广应用。     

局部复发食管癌再放疗疗效观察(附55例分析)

<正> 食管癌放疗后局部复发率高达80%左右。目前多数人认为,食管癌放疗后复发的治疗是一个难题。为了估价食管癌首程放疗后局部复发的再放疗疗效,现将我院1978年8月至1989年4月确诊为局部复发115例,其中行再程放疗55例(治疗组),化疗60例(对照组)进行回顾性对比分析如下:     

全程同步加量调强放疗与后程缩野加量调强放疗治疗食管癌效果及不良反应

目的 分析食管癌患者应用全程同步加量调强放疗（SIB-IMRT）与后程缩野加量调强放疗（LCB-IMRT）的临床疗效及对其照射剂量、肿瘤标志物水平及不良反应的影响。方法 以我院2021年3月～2023年3月收治的96例食管癌患者为研究对象,随机分为接受LCB-IMRT治疗的对照组（48例）和接受SIB-IMRT治疗的研究组（48例）,比较两组临床疗效,对比治疗前、后两组患者肿瘤标志物水平,分析两组照射剂量,记录两组不良反应。结果 治疗后较之对照组,研究组疾病控制率显著更高,血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)等肿瘤标志物水平和左右肺、心脏及脊髓平均照射剂量及不良反应率均更低（P<0.05）。结论 食管癌患者应用SIB-IMRT治疗,相较于LCB-IMRT治疗的疾病控制率更高,在肿瘤标志物表达水平调低方面作用更为显著,且患者调强放疗照射剂量更少更均匀,不良反应少,值得临床推广。     

3-DCRT对食管癌调强放疗的临床分析

目的对比分析三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)以及常规放疗对食管癌的疗效。方法本研究选择我院2006年1月至2012年8月期间收治的78例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,A组26例行常规放疗,B组26例行3DCRT放疗,C组26例行IMRT放疗,对比分析三种放疗方式的疗效以及不良反应。结果 A、B、C三组患者经过放疗后有效率基本一致,比较差异不具有统计学意义(P>0.05),3组患者1、2年生存率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);B组+C组总疼痛缓解率高于A组,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05);B组+C组经放射治疗后放射性食管炎发生率明显高于A组(P<0.05),放射性肺炎、气管炎发生率和骨髓抑制明显低于A组(P<0.05)。结论 3DCRT和IMRT放疗于常规放疗近期疗效基本一致,但其能有效的减轻患者放疗后放射性损伤,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛的推广和应用。     

后程加速超分割放疗联合化疗治疗食管癌的疗效分析

目的评价后程加速超分割联合紫杉醇加顺铂治疗食管癌的疗效。方法 60例食管癌患者随机分为后程加速超分割放疗联合紫杉醇加顺铂化疗组(放化疗组)和单纯后程加速超分割放疗组(放疗组)。两组均进行后程加速超分割放疗:前4周常规分割2.0Gy/次,1次/天,5天/周,照射至40Gy,20次后于第5、6周避脊髓1.4Gy/次,2次/天,5天/周,总剂量68Gy分40次6周完成。两次放射时间相隔≥6h。放化疗组在放疗同时行紫杉醇加顺铂联合静脉化疗:紫杉醇175mg/m2,顺铂75mg/m2,静脉输注,3周为1个周期,共完成2个周期。观察两组总有效率、1年和3年生存率及不良反应。结果后程加速超分割放疗的总有效率为56.7%,1年和3年生存率分别为63.3%,16.7%,与目前大多数的临床报道一致。后程加速超分割放疗再联合紫杉醇加顺铂同步化疗的总有效率为80%,1年和3年生存率分别为76.7%,36.7%,明显优于放疗组(P<0.05)。结论食管癌后程加速超分割联合紫杉醇加顺铂治疗能提高食管癌的治疗效果,患者对后程加速超分割联合紫杉醇加顺铂的耐受性可。     

质子放疗与光子放疗治疗食管癌疗效和安全性的meta分析

目的 系统评价质子放疗与光子放疗治疗食管癌的疗效和安全性.方法 检索PubMed、Em-base、Cochrane Library、CNKI、Wanfang和CBM数据库建库至2021年8月发表的相关文献.采用RevMan 5.4软件进行meta分析.结果 最终纳入8项研究,包括1项随机对照试验及7项回顾性研究,共12...     

局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的研究

目的观察局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的疗效。方法 90例局部晚期或局部复发食管癌患者,随机分为A、B2组。A组50例给予三维适形放疗加同期增敏化疗;B组40例给予常规放疗加同期增敏化疗。结果 （近期疗效）：A组：CR24%.PR72.0%,总有效率达96%;B组：CR22.5%,PR68.2%,总有效率达90.7%。远期疗效2年生存率分别为52%、37.5%。结论本方法可以明显提高局部晚期食管癌患者的局部控制率。     

食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的效果研究

目的探讨食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的效果。方法 80例食管癌患者,随机分为同步加量调强放疗组和常规调强放疗组,每组40例。常规调强放疗组采纳常规调强放疗治疗,同步加量调强放疗组则采纳同步加量调强放疗治疗。比较两组治疗效果、治疗前后简明健康量表评分、生存时间、不良反应发生情况。结果同步加量调强放疗组治疗总有效率80.00%明显高于常规调强放疗组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的社会功能、生理健康、情感职能评分均高于治疗前,且同步加量调强放疗组社会功能、生理健康、情感职能评分高于常规调强放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。同步加量调强放疗组生存时间(24.55±2.45)个月长于常规调强放疗组的(22.11±2.21)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的效果比较,前者效果更好,且同步加量调强放疗的操作更为简单。     

调强放疗联合口服替吉奥治疗老年中晚期食管癌近期疗效分析

目的探讨替吉奥胶囊联合调强放疗用于老年中晚期食管癌的近期疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2015年3月—2017年1月收治的80例中晚期食管癌患者临床资料,随机均分为两组,对照组采取单纯调强放疗,观察组加用替吉奥胶囊。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgM、IgA含量均高于对照组(P<0.05);两组1年存活率差异不具有显著性(P>0.05);观察组18个月、2年存活率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不具有显著性(P>0.05)。结论与调强放疗相比,替吉奥联合调强放疗可以显著提升疗效,且不良反应无明显差异。     

调强放疗联合化-热疗治疗食管癌的疗效

目的 探讨调强放疗(IMRT)联合化一热疗治疗食管癌的近期疗效.方法 对78例经病理证实的食管癌患者实施调强放疗,处方剂量PTV为60～66 Gy,每次分割量1.8～2.1 Gy.化疗方案:5-氟尿嘧啶(5-FU)750 mg/d,5 d;顺铂(DDP)20 mg/d,5 d;放疗期热疗每周2次,共6～12次.结果 78例中完全缓解(CR)50例,部分缓解(PR)25例,稳定(NC)3例,近期有效率为96.1%.1年生存率为80.8%.急性毒副反应主要表现骨髓抑制,特别是白细胞减少.结论 IMRT联合化-热疗治疗食管癌近期疗效好,毒副反应可耐受.     

调强放疗和三维适形放疗治疗颈段胸上段食管癌的疗效观察

目的探析调强放疗和三维适形放疗治疗颈段胸上段食管癌的疗效。方法选取2013年2月～2014年7月在我院接受治疗的52例颈段胸上段食管癌患者,随机分为两组,调强放疗组(n=25)采用调强放疗,三维适形放疗组(n=27)用三维适形放疗,比较治疗效果。结果两组的近期治疗有效率比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后1、2年,调强放疗组的局部控制率均显著高于三维适形放疗组患者。两组患者治疗后1、2、3年生存率相比差异无统计学意义(P 0.05)。三维适形放疗组患者的骨髓抑制、放射性肺炎发生率与调强组相比均相对较高。结论调强放疗和三维适形放疗在颈段胸上段食管癌治疗上均可获得较好效果,但调强放疗法有更好的剂量适形性,可推广。     

三维调强放疗与传统常规放疗治疗食管癌的近期效果比较

目的：探讨和研究三维调强放疗与传统放疗在食管癌患者中的应用效果。方法选取2007年5月~2013年5月本院收治的66例食管癌患者,根据放疗方案不同分为研究组（34例）和对照组（32例）,研究组采用三维调强放疗,对照组采用传统常规放疗,比较两组的近期疗效及毒副反应。结果研究组总有效率为91.2%,高于对照组的65.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组副反应发生率为38.2%,显著低于对照组的87.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗食管癌的放疗方案对比上,三维调强放疗疗效显著优于传统放疗,且毒副作用发生率更低,值得临床推广应用。