重症急性胰腺炎病人心理弹性与自我效能、社会支持的相关性研究

目的 探讨重症急性胰腺炎病人自我效能、社会支持与心理弹性的相关性.方法 采用横断面调查方法,应用心理弹性量表、一般自我效能量表、社会支持评定量表以及自行设计的病人一般资料调查表对2015年1月-2016年4月在无锡市某三级甲等医院消化内科住院的142例重症急性胰腺炎病人进行问卷调查.结果 重症急性胰腺炎病人心理弹性平均得分为(56.23±11.15)分,心理弹性水平与自我效能、社会支持总分、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度呈正相关关系(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,自我效能、主观支持是影响心理弹性的重要因素.结论 急性胰腺炎病人心理弹性较差,自我效能、主观支持与心理弹性密切相关.     

癌症化疗病人疾病感知状况及其与自我效能及生活质量的关系

目的 了解癌症化疗病人的疾病感知状况,并探讨其与自我效能及生活质量的关系.方法 采用简易疾病感知问卷、一般自我效能问卷及癌症病人生活质量问卷对206例癌症化疗病人进行调查.结果 癌症化疗病人疾病感知总分为(46.89±10.73)分,自我效能总分为(23.51±6.60)分,生活质量总分为(58.39±15.66)分.除关注外,疾病感知总分及其余各条目均与自我效能、生活质量呈负相关(r=-0.59~-0.14,P<0.05);自我效能与生活质量呈正相关(r=0.45,P<0.01).在控制了人口学及疾病相关因素后,疾病感知对生活质量起负向预测作用(β=-0.68,P<0.01),自我效能对生活质量起正向预测作用(β=0.55,P<0.01).结论 癌症化疗病人存在一定的负性感知,改善负性感知和增强自我效能水平,有助于生活质量的提高.     

自我效能在骨质疏松症患者骨质疏松知识与自我管理行为间的中介效应及健康素养的调节效应

目的：探讨自我效能对骨质疏松症患者骨质疏松知识和自我管理行为的中介效应及健康素养的调节效应。方法：采用骨质疏松症患者一般资料调查表、自我效能表、骨质疏松症知识量表、慢性病自我管理量表、健康素养量表对广西壮族自治区某三甲医院316例骨质疏松症患者进行调查。结果：骨质疏松知识与自我效能、自我管理行为及健康素养均呈正相关(P<0.001);健康素养与自我效能及自我管理行为呈正相关(P<0.001);自我效能与自我管理行为呈正相关(P<0.001)。骨质疏松知识对自我管理行为的直接作用显著(P<0.001);自我效能在骨质疏松知识与自我管理行为间发挥部分中介作用,占总效应的64%。健康素养水平较高时,骨质疏松知识对自我效能有正向预测作用(P<0.001),且自我效能得分对自我管理行为也有正向预测作用(P<0.001)。结论：骨质疏松症患者的骨质疏松知识不仅直接作用于自我管理行为,还可以通过自我效能的中介作用间接影响自我管理行为,且这一过程受健康素养的调节。     

偏头痛病人血清内皮素 -1、降钙素基因相关肽、神经降压素水平变化及其与继发缺血性脑卒中的关系

目的探讨偏头痛病人血清内皮素 -1(ET-1)、降钙素基因相关肽( CGRP)、神经降压素( NT)水平变化及其与继发缺血性脑卒中的关系。方法选取广东三九脑科医院 2019年 2月至 2020年 1月确诊的 138例偏头痛病人作为研究对象,设为研究组,另选取同期在该院体检的 123例健康体检者,设为对照组,检测两组血清 ET-1、CGRP、NT水平并对比。对研究组随访 12~ 24个月,根据缺血性脑卒中的继发情况将其分为继发组( 23例)与未继发组( 115例)并比较继发组与未继发组的血清 ET-1、 CGRP、NT水平。采用 logistic回归分析法分析血清 ET-1、CGRP、NT水平与偏头痛继发缺,血性脑卒中的关系,另采用受试者操作特征曲线( ROC曲线)分析血清 ET-1、CGRP、NT水平对偏头痛继发缺血性脑卒中的预测价值。结果研究组的血清 ET-1［( 114.14±17.56)ng/L］、 CGRP［(83.85±7.65)ng/L］、 NT水平［(32.84±5.46)ng/L］均高于对照组［(68.83±12.76)ng/L、(45.41±8.77) ng/L、(27.52±4.94)ng/L］(P<0.05);随访期间,偏头痛病人继发缺血性脑卒中 23例,发生率为 16.67%;继发组的血清 ET-1［( 131.49±18.71)ng/L］、 CGRP［( 90.32±7.15)ng/L］、 NT水平［( 37.16±6.73)ng/L］均高于未继发组［( 110.66±15.17)ng/L、(82.55±7.09)ng/L、(31.97±4.75)ng/L］(P<0.05); logistic回归分析发现,性别、年龄、随访期间偏头痛发作次数、病程、体质量、吸烟、 ET-1水平、 CGRP水平、 NT水平均是偏头痛病人继发缺血性脑卒中的影响因素(P<0.05);血清 ET-1、CGRP、NT水平联合预测的灵敏度、特异度、曲线下面积( AUC)分别是 95.65%、79.13%、0.95,联合预测的灵敏度和 AUC均高于单独预测( P<0.05),特异度与单独预测差异无统计学意义( P>0.05)。结论偏头痛病人血清 ET-1、CGRP、NT水平较健康人群高,且各指标高表达均可增加偏头痛病人继发缺血性脑卒中的风险。     

结构性心理干预对永久心脏起搏器植入病人负性情绪、生活质量及自我效能的影响

目的探究将结构性心理干预运用于永久心脏起搏器植入病人对其负性情绪、生活质量及自我效能的影响。方法选取常州市金坛区人民医院于 2012年 1月至 2017年 1月收治的永久心脏起搏器植入病人 128例,按入院先后顺序分为两组,每组各 64例。对照组行常规护理干预,观察组行常规护理基础上的结构性心理干预,对比两组护理前、护理 3个月后及护理 6个月后负性情绪、生活质量和自我效能。结果观察组护理 3个月后的焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分分别为( 33.16±5.28)分、(34.28±2.80)分,护理 6个月后的 SAS、SDS评分分别为( 26.01±5.23)分、(28.23±5.82)分,对照组护理 3个月后的 SAS、SDS评分分别为( 44.83±9.24)分、(41.73±4.10)分,护理 6个月后的 SAS、SDS评分分别为( 40.82±4.19)分、(38.22±5.21)分,两组差异有统计学意义( P＜0.05);观察组护理 3、6个月后的起搏器生活质量测定量表( QLIPPv1.0)评分为( 60.01± 9.22)分、(52.04±8.24)分,均低于对照组( 73.81±15.91)分、(63.72±10.52)分,差异有统计学意义( P＜0.05);护理 3、6个月后的一般自我效能感量表( GSES)评分为( 28.53±5.13)分、(31.37±3.92)分,均高于对照组( 25.72±4.51)分、(25.21±2.99)分,差异有统计学意义( P＜0.05)。护理 6个月后,病人术后并发症发生率为 9.38%(6/64),低于对照组的 26.56%(17/64),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论结构性心理干预用于永久心脏起搏器植入病人可改善其负性情绪,提高其生活质量,增强其自我效能。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠障碍的影响因素及路径分析

目的 探讨自我效能在老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知和睡眠障碍之间的中介作用。方法 采用一般调查表、匹兹堡睡眠质量指数、锻炼益处与障碍量表、慢性阻塞性肺疾病患者自我效能量表对合肥市第八人民医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者进行调查。采用Pearson相关性分析、多元线性回归分析患者睡眠障碍的影响因素,通过建立结构方程模型评价自我效能在锻炼行为感知和睡眠障碍间的中介效应。结果 本研究最终纳入107例患者,老年慢性阻塞性肺疾病患者匹兹堡睡眠指数得分为(7.69±2.86)分,锻炼益处与障碍量表得分为(125.28±13.93)分,自我效能量表得分为(80.22±12.34)分。匹兹堡睡眠指数各维度得分及总分与锻炼益处与障碍量表得分、自我效能量表得分均呈负相关(P<0.05)。锻炼行为感知得分、自我效能得分是老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。锻炼行为感知对睡眠障碍具有直接效应,效应值为-0.230,(95%CI:-0.661～-0.108);自我效能在锻炼行为感知和睡眠障碍间具有中介效应,效应值为-0.415(95%CI:-0.693～-0.252)...     

乳腺癌术后存活10年以上病人自我感受负担与生活质量的相关性

目的 探讨乳腺癌术后存活10年以上病人自我感受负担(SPB)与生活质量的相关性。 方法 选取乳腺癌术后存活10年以上的病人60例为研究对象,采用中文版自我感受负担量表(SPBS)和乳腺癌病人生命质量评价表(FACT-B)判定病人的SPB和生活质量。采用直线相关分析SPBS量表各维度和FACT-B量表各维度间的相关性。 结果(1)乳腺癌术后存活10年以上的病人SPB得分为(35.78±4.19)分,处于中等水平,其中条目平均分最高的维度为情感负担[(3.33±0.40)分],最低的为身体负担[(3.04±0.43)分];生活质量得分为(114.53±14.71)分,处于中上水平,其中条目平均分最高的为附加关注[(3.81±0.49)分],最低的为功能状况[(2.76±0.52)分]。(2)年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入、肿瘤分期及手术方式对病人SPB评分有影响,差异有统计学意义(P=0.000、0.025、0.000、0.000、0.000、0.001);年龄、文化程度、肿瘤分期及手术方式对病人的生活质量评分有影响,差异有统计学意义(P=0.003、0.001、0.000、0.000)。(3)直线相关分析显示,病人SPB与生活质量各维度及总分均呈负相关,其中,相关性最高的为社会/家庭状况(r=-0.674,P=0.000);病人生活质量与SPB各维度及总分均呈负相关,其中相关性最高的为情感负担(r=-0.783,P=0.000)。     

医护患一体化教育对老年2型糖尿病病人自我效能及健康知识掌握的影响

目的 探讨医护患一体化的健康教育护理模式对老年糖尿病病人自我效能及健康知识掌握的影响。方法 选取中国医科大学附属盛京医院老年病科2014年9月至2015年5月住院的老年糖尿病病人100例,按随机数字表法分为两组,对照组50例给予常规护理干预,观察组50例给予医护患一体化的健康教育护理,比较干预前后自我效能感评分和健康知识掌握情况。结果 两组干预前自我效能感评分差异无统计学意义(t=1.056,P=0.294);干预1年后均有提高,观察组(35.30±3.28)分显著优于对照组(27.12±1.75)分(t=15.560,P<0.001)。观察组健康知识掌握情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 在老年糖尿病病人中实施医护患一体化的健康教育护理,可显著提高病人自我管理能力及健康知识的掌握水平,对改善老年糖尿病病人的预后具有非常重要的临床意义。     

社会支持对恶劣心境障碍患者心理压力影响研究

目的调查了解恶劣心境障碍患者社会支持和心理压力状况,探讨社会支持对恶劣心境障碍患者心理压力的影响。方法采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)和社会支持评定量表(SSRS)对60例恶劣心境障碍患者(研究组)进行评定,结果与60例相匹配的健康人群(对照组)进行比较分析。结果①研究组CPSS总分为(25.32±6.77)分,明显高于对照组CPSS总分(17.39±4.53)分,差异具有统计学意义(t=7.54,P<0.01);②研究组SSRS评分为(32.18±5.23),明显低于对照组(40.52±6.26)分,差异具有统计学意义(t=7.92,P<0.01);③社会支持与心理压力存在高度负相关(r=0.285～0.326,P<0.01)。结论恶劣心境障碍患者心理压力大,社会支持低于健康人群。心理压力与社会支持具有相关性。提高恶劣心境障碍患者的社会支持水平是减轻其心理压力,提高生活质量的有效方法。     

高血压患者自我效能水平与心理弹性的关系分析

目的 分析高血压患者自我效能水平与心理弹性的关系。方法 选取原发性高血压患者200例,采集全部患者的一般自我效能感量表、心理弹性量表、一般资料调查表予以调查其现状,分析高血压患者自我效能水平与心理弹性的关系、高血压患者心理弹性的影响因素。结果 原发性高血压自我效能评分为13～38分,总分为(29.1±5.2)分;原发性高血压心理弹性评分(69.9±10.2)分,其中乐观维度评分(11.2±2.4)分,自强维度评分(22.0±5.1)分,坚韧维度评分(37.5±9.2)分;原发性高血压心理弹性的影响因素包括年龄、民族、婚姻状态、自我效能等,其中已婚、高中及以上文化程度、汉族、年龄41～69岁、自我效能评分中高等水平的心理弹性评分更高(P<0.05)。结论 原发性高血压患者的自我效能和心理弹性均处于中等水平,原发性高血压患者的心理弹性的影响因素包括婚姻状态、文化程度、民族、年龄等,原发性高血压患者的自我效能与心理弹性呈正相关。