术中保温对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响

目的 观察术中采取保温措施对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响.方法 将60例择期行胰十二指肠切除术患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组按常规进行手术;观察组在常规手术的基础上,采取电子加温毯、充气温控毯加强躯体保温,采用输液加温器对输入液体进行加温.两组分别于患者麻醉前、手术开始后30、90、180、270 min及术毕测量患者肛温及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果 随着手术的进行,不同时间的体温及各项凝血指标比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);对照组手术开始后及结束时体温下降,PT、APTT、TT延长,观察组波动较小,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 胰十二指肠切除患者术中采取电子加温毯、充气温控毯和输液加温器等保温措施可维持患者的体温及凝血功能.     

五种保温措施对开腹手术患者体温的影响

目的探讨不同保温措施对开腹手术患者体温的影响,以选择适宜的术中保温措施。方法将90例择期行开腹手术患者随机分为输液输血加温组、身体包裹组、湿敷料加温组、冲洗液加温组、保温毯组及对照组,每组15例。术中均常规加盖棉被,对照组不再采用其他保温措施。输液输血加温组将液体及血液采用适宜的方法加温至37℃再输入体内;身体包裹组将患者的双上肢,双大腿下1/3至足部及肩颈部用棉垫包裹;湿敷料加温组术中湿敷料用37℃温盐水浸湿后使用;冲洗液加温组把冲洗液加温至37℃再用于手术野冲洗;保温毯组术前将电热保温毯温度设定为38.5℃铺于手术床。结果身体包裹组鼻咽温、肛温均有下降但不显著(均P>0.05);保温毯组鼻咽温和肛温手术结束时较入室时升高(均P<0.05);输液输血加温组、冲洗液加温组肛温下降显著(均P<0.05),湿敷料加温组鼻咽温、肛温均显著下降(均P<0.01)。结论开腹手术中,为维持患者的正常体温,提高围术期患者的安全性,首选保温毯保温,次选身体包裹保温。     

术中保温对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响

目的：观察术中采取保温措施对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响。方法：将60例择期行胰十二指肠切除术患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组按常规进行手术；观察组在常规手术的基础上，采取电子加温毯、充气温控毯加强躯体保温，采用输液加温器对输入液体进行加温。两组分别于患者麻醉前、手术开始后30、90、180、270min及术毕测量患者肛温及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）。结果：随着手术的进行，不同时间的体温及各项凝血指标比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）；对照组手术开始后及结束时体温下降，PT、APTT、TT延长，观察组波动较小，两组比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论：胰十二指肠切除患者术中采取电子加温毯、充气温控毯和输液加温器等保温措施可维持患者的体温及凝血功能。     

术中加温输液对机器人腹腔镜膀胱癌根治术患者体温和凝血功能的影响

目的探讨术中加温输液对机器人腹腔镜膀胱癌根治术患者体温和凝血功能的影响。方法选取择期行机器人腹腔镜膀胱癌根治术患者60例,年龄18～65岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为对照组和加温输液组,每组30例。对照组采用常规保温措施(室温24℃以上、患者身体覆盖棉被、预热腹腔冲洗液、术后采用充气式升温系统复温);加温输液组在常规保温措施的基础上术中持续加温输液,温度设置为41℃。观察患者围术期核心体温(鼻咽温)和PT、APTT、TT、Fib、PLT等凝血指标的变化。结果对照组术中体温进行性下降(最低35℃),除了基础值和术后1 h以外的各时间点体温均低于加温输液组,差异有统计学意义(P0.05);加温输液组术中体温与基础值比较也有下降(P0.05),但均在36℃以上。对照组APTT的延长时间大于加温输液组(P0.05)、TT的缩短时间大于加温输液组(P0.05);PT、Fib、PLT组间比较无统计学差异。结论机器人腹腔镜膀胱癌根治术中采用持续加温输液,可维持患者体温正常,避免低体温引起的凝血功能紊乱。     

不同保温措施对胃癌根治术患者体温变化的影响

目的探讨胃癌根治手术中不同的保温方式对患者体温的影响。方法将2010-01—2011-11接受胃癌根治术患者240例按照随机分组法随机分为薄面被,充气式加温毯和综合加温3组各80例,采用上述不同方法对手术后的患者进行加温。分别测定患者进入手术室时、术中30、90、120、180 min以及手术结束时的体温。结果薄棉被组、充气式加温毯组和综合加温组患者各个时间段的体温差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较之薄棉被保温及充气式加温毯等保温方法相比,综合保温方式效果最好。     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战效果的观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者低温性寒战的效果.方法 将80例TURP患者随机分为保温组和对照组,每组40例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中输液使用加温器及充气升温毯加温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗,测定术前及术后核心体温,比较2组术中...     

电阻加温垫与充气加温毯预防胸腔镜手术患者低体温效果比较

目的探讨两种加温方式预防胸腔镜手术患者术中低体温的效果。方法将70例胸腔镜手术患者随机分为两组,电阻组(34例)术中采用电阻式碳纤维加温垫加温,充气组(36例)采用充气式加温毯覆盖加温。结果两组各测量时间点患者平均体温均36℃,在麻醉插管、手术开始时、手术开始30 min时电阻组患者体温高于充气组(均P0.01);手术开始1 h后至手术结束,两组体温差异无统计学意义(均P0.05)。结论两种加温方式均能有效预防胸腔镜手术患者术中低体温,其中电阻式碳纤维加温垫维持患者体温更平稳。     

充气式保温毯联合输液加温对全麻食管癌手术苏醒和免疫功能的影响

目的探讨充气式保温毯联合输液加温技术对食管癌手术苏醒和免疫功能的影响。方法择期行食管癌根治术患者50例,随机分为温毯+输液输血加温组(W组)和对照组(C组),每组25例。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始2h(T2)、手术结束时(T3)、术后2h(T4)的鼻咽温,及麻醉苏醒时间、术后寒战、术后感染及住院时间;采用流式细胞仪检测T1、T3、术后2d(T5)及5d(T6)外周血T淋巴细胞亚群。结果 C组在T2~T4时的鼻咽温较T1时明显降低(P0.05);W组在T2~T4时的鼻咽温明显高于C组(P0.05);C组患者苏醒时间明显延长、术后寒战发生率明显高于W组(P0.05);与T1时比较,两组T3时CD4+淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+均明显下降,CD8+淋巴细胞百分率明显升高(P0.05);在T3时,W组CD4+淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+明显高于C组,CD8+淋巴细胞百分率明显低于C组(P0.05)。结论在食管癌根治手术中,采用充气式保温毯联合输液加温技术具有保护患者体温、缩短患者苏醒时间、减少术后寒战的发生,同时有利于保护患者的免疫功能。     

术中保温对患者核心体温的影响

目的　探讨术中保温对患者核心体温的影响。方法　将 4 0例择期全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组和加温组 ,各 2 0例。对照组患者术中不采用任何升温装置 ,加温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温。观察两组患者术中核心体温、失血量和输血量、拔管时间及术后寒战发生率。结果　术毕核心温度 ,加温组为 ( 36 4± 0 4 )℃ ,对照组为 ( 35 3± 0 5 )℃ (t =7 5 4 7,P <0 0 1)。两组患者术中失血量和输血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。加温组拔管时间为 ( 18± 6 )min ,短于对照组的 ( 2 6± 10 )min(t=- 3 36 4 ,P =0 0 0 2 )。对照组有 6例患者发生术后寒战 ( 30 % ) ,加温组无术后寒战发生 ( 0 % ,χ2 =7 0 5 9,P =0 0 0 8)。结论　术中采用输液加温器和温毯 ,可有效地维持患者正常体温 ( 36 0℃～ 37 0℃ ) ,从而缩短拔管时间、减少术后寒战发生。     

术前预保温对胃癌根治术患者术中体温变化的影响

目的探讨术前预保温模式对胃癌根治术患者围手术期核心体温的影响。方法选取全麻下行择期胃癌根治术患者90例,随机分为术前预保温组、术中保温组和常规保温组,每组30例。术前预保温组患者在术前30min至手术结束给予强制充气加温毯加温;术中保温组患者进入手术室至麻醉开始给予单层棉被,麻醉开始至手术结束使用强制充气加温毯保温;常规保温组患者从术前入室至手术结束给予常规单层棉被保温处理。记录患者入室时、麻醉时、手术开始时、手术开始后每30分钟以及手术结束时的鼓膜温度。结果三组不同时间点鼓膜温度比较,干预主效应、时间主效应、交互效应均P<0.01;三组低体温及寒战发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论术前预保温模式有助于保持胃癌根治术患者术中体温相对稳定,有效避免围手术期低体温和术后寒战的发生率。