参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战临床研究

目的:观察参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战的临床疗效。方法:选取140例进行全身麻醉手术患者,随机分为对照组和观察组,每组70例。2组患者麻醉方式、术中护理相同,手术结束前对照组予静脉注射右美托咪定;观察组静脉注射参附注射液及右美托咪定。观察比较2组患者拔管后寒战发生情况、镇静疗效、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组寒战Wrench分级0级人数较多(P0.05),1级人数较少(P0.05)。与同组术前比较,2组术后Ramsay镇静评分升高(P0.05);与对照组术后比较,观察组Ramsay镇静评分升高(P0.05)。2组患者术后的睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液联合右美托咪定预防全身麻醉术后寒战临床疗效优于单纯使用右美托咪定,且安全性好。     

全身麻醉术后寒战预防中曲马多与右美托咪定联合中药的应用分析

目的:分析全身麻醉术后寒战预防中曲马多与右美托咪定联合中药的应用效果。方法:选取行全身麻醉的患者96例,将其分为曲马多组、右美托咪定组,两组给予相应药物的同时均注射参附注射液,观察比较两组患者给药前后寒战评分及不良反应发生情况。结果:两组患者给药后5min、10min的寒战评分较给药前明显降低,且右美托咪定组患者给药后5min、10min的寒战评分明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。右美托咪定组的不良反应发生率为,明显低于曲马多组的,P0.05,差异无统计学意义。结论:较于曲马多联合中药,右美托咪定联合中药预防全身麻醉术后寒战的效果更佳,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

右美托咪定联合参附注射液对单肺通气患者的肺保护作用

目的探讨右美托咪定联合参附注射液对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用及相关机制。方法选取择期行肺癌根治术患者48例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为右美托咪定组(右美组)、右美托咪定联合参附注射液组(联合组)及对照组各16例。在麻醉诱导前30 min,右美组和联合组静脉输注右美托咪定10 min,负荷量1.0μg/kg;联合组同时静脉输注参附注射液(1.5 m L/kg加入生理盐水至250 m L),20 min内输完;对照组给予等容量生理盐水。分别在麻醉诱导后即刻(t1)、单肺通气60 min(t2)、恢复双肺通气30 min(t3)及术后2 h(t4)采集外周静脉血,测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果 t2~t4时,3组TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显高于t1时(P均0.05)。t2~t4时,右美组和联合组IL-6及IL-8水平均明显低于对照组(P均0.05);t3~t4时,TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05);t2~t4时,联合组TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显低于右美组(P均0.05)。t3~t4时,右美组和联合组SOD活性明显高于对照组,MDA含量明显低于对照组,且联合组SOD活性明显高于右美组,MDA含量明显低于右美组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论右美托咪定联合参附注射液可以明显降低单肺通气时及术后炎性细胞因子水平,减轻肺组织的炎性反应,同时具有较强的抗氧化应激损伤能力,二者联用肺保护作用强于单用右美托咪定。     

盐酸右美托咪定对预防剖宫产产妇椎管内麻醉寒战反应的应用效果

目的：探讨盐酸右美托咪定对预防剖宫产产妇椎管内麻醉寒战反应的应用效果。方法：选取2019年1月至2022年12月宜春市妇幼保健院行剖宫产分娩的68例产妇，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。两组产妇术中均行椎管内麻醉，胎儿剖出后，观察组静脉滴注盐酸右美托咪定，对照组静脉滴注0.9%氯化钠注射液。比较两组产妇镇静情况、血流动力学指标以及寒战反应、不良反应发生情况。结果：用药后30 min，观察组产妇Ramsay镇静评分高于对照组，心率、平均动脉压低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组产妇寒战反应发生率、不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：剖宫产产妇椎管内麻醉下使用盐酸右美托咪定可有效提高镇静效果，预防寒战反应，减少不良反应发生。     

右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果及对炎症因子的影响研究

目的探讨右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果及对炎症因子的影响。方法选择2017年6月—2018年12月治疗的下肢骨折患者72例作为对象,随机分为对照组(n=36例)和观察组(n=36例)。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组咋对照组基础上联合右美托咪定麻醉,比较两组麻醉效果及对炎症因子的影响。结果观察组与对照组T1时间点平均动脉压、心率均差异无统计学意义(P0.05);观察组T2、T3及T4时间点平均动脉压、心率水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组麻醉后炎症因子IL-6、IL-10及TNF-a水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将右美托咪定用于下肢骨折患者中能获得良好的麻醉效果,有助于降低炎症因子水平,值得推广应用。     

右美托咪定静脉泵注在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的：探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入喉罩全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果及对术后咽喉痛的影响。方法：选取2022年9月至2023年2月在河南中医药大学第一附属医院行妇科腹腔镜手术的50例患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。观察组采用右美托咪定静脉泵注和七氟醚吸入麻醉，对照组采用瑞芬太尼泵注和七氟醚吸入麻醉。比较两组患者血流动力学指标、临床指标、咽喉痛评分、不良反应发生情况。结果：麻醉后，两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）均高于麻醉前，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者麻醉时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组患者自主呼吸恢复时间、拔喉罩时间、苏醒时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者咽喉痛评分低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入喉罩全身麻醉在妇科腹腔镜手术中具有较好的应用效果，能够提高术中血流动力学稳定性和麻醉效果...     

右美托咪定联合地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的:探讨右美托咪定联合地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法:将60例应用瑞芬太尼麻醉的患者采用随机数字表法分为观察组(右美托咪定联合地佐辛)和对照组(地佐辛)各30例,比较两组麻醉效果和不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组麻醉苏醒时间和自主呼吸恢复时间显著缩短(P0.05),且VAS评分更低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛可减轻瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,具有临床进一步推广的价值。     

右美托咪定在宫颈癌合并下肢骨折患者中的麻醉效果及安全性研究

目的探讨右美托咪定在宫颈癌合并下肢骨折患者中的麻醉效果及安全性。方法选择2016年5月—2018年5月治疗的宫颈癌合并下肢骨折患者82例作为对象,随机数字表分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组给予常规硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上联合右美托咪定,比较两组麻醉效果及安全性。结果观察组术毕Ramsay镇静评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组BIS、心率及平均动脉压水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组麻醉后呼吸抑制、低血压、心动过缓、恶心呕吐、血压下降及惊厥发生率比较均差异无统计学意义(P0.05)。结论将右美托咪定用于宫颈癌合并下肢骨折患者中能获得良好的麻醉效果,安全性较高,值得推广应用。     

静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值分析

目的探讨静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值。方法 2016年4月—2017年7月间选择107例行手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,分别54例、53例,观察组给予右美托咪1 ug/m L静脉注射辅助麻醉,对照组给予等量生理盐水静脉输注。结果用药后观察组Ramsay镇静评分高于对照组,丙泊酚、芬太尼的用量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组麻醉前后血压、心率水平无明显差异,对照组麻醉前后差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉镇静作用明显。     

右美托咪定预防普通全麻手术后躁动的观察

目的:对右美托咪定预防普通手术全麻术后躁动的临床观察。方法:选取本院普通全麻手术患者160例,随机分为对照组和观察组,每组患者80例,两组患者均进行相同药物的全身麻醉,在术前0.5 h观察组患者进行静脉注射右美托咪定,对照组患者进行静脉注射0.9%氯化钠注射液,对比分析两组患者的麻醉情况和术后躁动程度。结果:两组患者麻醉情况对比,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者术后躁动率为7.5%,对照组患者术后躁动率为41.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定在预防普通手术全麻术后躁动中起到更好的抑制作用。     

右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

目的:对妇科腹腔镜手术中右美托咪定不同给药方式麻醉的效果进行观察。方法:选取2018年4月至2019年4月期间106例妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组与对照组,各53例。对照组给予右美托咪定持续静脉泵注,观察组给予右美托咪定单次静脉推注,比较两组麻醉情况。结果:在拔管时间、定向力恢复时间及麻醉恢复时间方面比较,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组不良反应发生比较,观察组(5.66 %)低于对照组(24.53 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:右美托咪定单次静脉推注在妇科腹腔镜手术麻醉中应用,有利于患者术后麻醉尽早苏醒,且不良反应较少。     

右美托咪定预防小儿腹腔镜手术苏醒期躁动的影响研究

目的探讨麻醉前注射右美托咪定对全麻下小儿腹腔镜手术苏醒期躁动的影响。方法将46例拟行腹腔镜鞘状突高位结扎术或疝囊颈高位结扎术治疗的患儿按随机数字表法分为试验组和对照组,每组23例。麻醉前给予相应药物处理。试验组给予右美托咪定静注,对照组给予生理盐水。观察试验组麻醉前镇静情况,记录2组麻醉时间、苏醒时间、离开麻醉后恢复室时间及躁动情况,比较2组围手术期不良反应。结果试验组患儿均镇静满意。2组麻醉时间、苏醒时间、离开麻醉后恢复室时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);试验组苏醒期躁动情况显著好于对照组(P0.05)。2组围手术期不良事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可以很好地改善小儿腹腔镜手术苏醒期躁动情况。     

食管癌患者临床麻醉中应用右美托咪定的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨食管癌患者临床麻醉中应用右美托咪定的疗效。方法：选择偃师市人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 2 月收治的 100 例食管癌患者。随机分组，对照组和观察组各 50 例。观察组患者采取全身麻醉联合右美托咪定持续泵注， 对照组患者采取全身麻醉联合等量 0.9 % 氯化钠注射液静脉泵注。比较两组患者手术结束时的 C 反应蛋白、血糖应激指标 水平；不同时间食管癌手术患者白细胞介素 –2（IL–2）水平；并发症发生情况。结果：观察组手术结束时的 C 反应蛋白、 血糖、IL–2 水平较对照组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：全身麻醉联合右美托咪定持续泵注对于食管癌手术患者效果确切，可减轻患者的生理应激，控制 手术创伤应激，减少不良反应的发生。     

两种复合方法硬膜外麻醉临床应用比较

目的:比较右美托咪定联合罗哌卡因和芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年3月于漯河市第二人民医院接受下腹部或下肢手术治疗的患者150例,按照随机数字表法,分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组采用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组患者的镇静效果和不良反应发生情况。结果:观察组在硬膜外阻滞麻醉5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)和20 min(T4)的舒适度(BCS)评分均高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者寒战、口干、瘙痒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因可取得更好的舒适度和镇痛效果,且不良反应少,效果优于芬太尼联合罗哌卡因。     

椎管内麻醉出现寒战应用右美托咪定预防的意义探讨

目的:分析下肢手术患者行椎管内麻醉前应用右美托咪定预防寒战的意义与价值。方法:选取68例经麻醉评级为ASA1～2级的患者,将其分为右美托咪定组与常规生理盐水组各34例,右美托咪定组在常规使用生理盐水100mL基础上加用0.4μg/kg的右美托咪定,给予静脉滴注后麻醉,而常规生理盐水组仅给予100mL生理盐水静脉滴注。麻醉后,可观察两组患者的寒战发生率及寒战程度,同时记录两组患者术后的满意度评分。结果:右美托咪定组与常规生理盐水组相比,麻醉后寒战发生率明显降低,寒战程度也相对较轻,且术后的满意度评分,右美托咪定组优于常规生理盐水组,统计学比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在行椎管内麻醉前应用右美托咪定,可有效预防患者寒战发生,降低寒战程度,值得临床推广应用。     

中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉在老年人腹腔镜手术中的应用

目的：探讨中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞对老年腹腔镜手术患者苏醒质量的影响。方法：选取新乡医学院第一附属医院2022年2月至2022年12月收治的86例老年腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者随机分为三组,即观察A组28例、观察B组28例和对照组30例。对照组患者采取丙泊酚联合常规全身麻醉联合局部阻滞,观察A组应用丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞,观察B组应用中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞,比较三组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸功能指标、术后指标与苏醒指标变化情况,并比较三组患者不良反应发生率。结果：插管后5 min三组患者的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);气腹后30 min和手术结束即刻,观察B组患者明显低于对照组和观察A组,差异具有统计学意义(P <0.05)。三组患者各时段氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组相比,观察A组和B组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间以及拔...     

右美托咪定对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者痛觉过敏的影响

目的探讨右美托咪定对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者痛觉过敏的影响。方法将择期行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者72例随机分为观察组与对照组,每组36例。麻醉前30 min,观察组持续静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg,对照组持续静脉滴注等量的生理盐水。2组均输注瑞芬太尼及异丙酚进行麻醉诱导及维持,手术后所有患者在麻醉恢复室内观察2 h。记录并比较2组术后VAS疼痛评分、恢复室内静脉注射吗啡用量及不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组麻醉停药后第1次出现VAS疼痛评分≥4分的时间明显延长,注射镇痛剂后VAS评分降至4分以下所需时间明显缩短,恢复室内静脉注射吗啡用量明显减少,差异均有统计学意义(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者静注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的用量,并且能够减轻麻醉药所致的痛觉过敏,值得临床上推广应用。     

丙泊酚联合右美托咪定辅助臂丛阻滞麻醉效果研究

目的:研究丙泊酚联合右美托咪定辅助臂丛阻滞的麻醉的效果。方法:选取2017年7月至2018年2月于阳江市中医医院行臂丛阻滞麻醉手术的患者80例,采用双盲法随机分为两组,对照组40例,给予常规臂丛麻醉,观察组40例,给予丙泊酚联合右美托咪定辅助臂丛阻滞麻醉,对两组患者不同时段生命体征。结果:观察组患者T_1～T_5心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:临床上对采用丙泊酚联合右美托咪定臂丛阻滞麻醉,有利于患者术中生命体征的平稳,提高镇静效果,减少患者恐惧及痛苦。     

右美托咪定对气管插管时应激反应的影响

目的:探究静吸复合全麻气管插管患者行右美托咪定对其应激反应的影响。方法:择取2016年7月至2018年7月在清远市清新区人民医院接受治疗的静吸复合全麻患者共60例,根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者行0.9%氯化钠注射液,观察组行右美托咪定,对两组患者插管前、插管即刻、插管后1 min、3 min及5 min时的心率(HR)、血压水平进行比较,同时比较两组患者麻醉苏醒情况。结果:两组患者插管前HR及血压水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);插管后1～5 min观察组患者HR及血压水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者气管拔管、恢复自主呼吸和定向力时间及睁眼时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:气管插管麻醉患者行右美托咪定可有效保证患者麻醉期血压、心率平稳,因此可在临床中进行应用。     

右美托咪定在腰硬联合麻醉29例中的应用

目的:观察右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法:选取需进行腰硬联合麻醉患者58例作为研究对象,采用数字表法分为实验组和对照组各29例,实验组患者给予右美托咪定镇静,对照组患者给予芬太尼联合咪唑安定镇静,比较两组患者不同时间点警觉/镇静(OAA/S)评分、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化情况。结果:两组患者不同时刻OAA/S评分对比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者T2~T3时刻MAP、HR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者T1、T4时刻MAP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉中应用右美托咪定能够达到与芬太尼联合咪唑安定相似的镇静效果,且能够降低患者麻醉中血压和心率,值得临床推广。